TINDAKAN KOREKTIF

No.Dokumen :

No.Revisi:
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1 / 2

PUSKESMAS dr. M. Sholkhan

KARANGRAYUNG I NIP.197805152010 011016

1. Pengertian Tindakan korektif adalah penatalaksanaan terhadap hasil upaya

dan atau hasil pelayanan dimana di dalam prosesnya tidak terjadi
peningkatan nilai mutu.

2. Tujuan Sebagaiacuanpenerapan langkah – langkah tentang tindakan korektif

3. Kebijakan SK KepalaUPTD PuskesmasKarangrayung INomor 445.4/035/V/2016tentang

Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja Puskesma
4. Referensi PeraturanMenteriKesehatanNomor4 Tahun 2019 Tentang Standar
Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
5. Prosedur 1. Petugas melakukan persiapan analisis terhadap
ketidaksesuaian pelayanan/program.
2. Petugas menganalisa proses pelaksanaan pelayanan / upaya.
3. Petugas menganalisa hasil pelayanan / upaya
4. Petugas mendokumentasikan ketidaksesuaian pelaksanaan
pelayanan / upaya.
5. Petugas menentukan waktu pertemuan untuk diskusi.
6. Petugas bersama tim melakukan pertemuan diskusi
ketidaksesuaian yang ditemukan.
7. Petugas bersama tim melakukan identifikasi tindakan korektif
yang perlu di laksanakan.
8. Petugas mengajukan usulan tindakan korektif kepada Kepala
Puskesmas
9. Kepala Puskesmas menindak lanjuti terhadap usulan.
10.Petugas memberikan umpan balik kepada pelaksana pelayanan
/ upaya untuk melaksanakan tindakan korektif yang telah
disetujui.
11.Petugas memastikan tindakan korektif dilaksanakan sesuai
yang telah disetujui.
12.Petugas bersama tim melaksanakan rapat koordinasi tindakan
korektif secara periodik.
6. Unit Terkait 1. Tim mutu Puskesmas
2. Koordinator administrasi dan manajemen
 3. Koordinator pelayanan klinis
4. Koordinator upaya kesehatan
5. Kepala UPTD Puskesmas

7. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Historis diberlakukan
Perubahan

TINDAKAN KOREKTIF

No.Dokumen:

No.Revisi:
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :

Halaman : 1 / 2

PUSKESMAS dr. M. Sholkhan

KARANGRAYUNG I NIP.197805152010 011016

UNIT :
NAMA PETUGAS :
TANGGAL PELAKSANAAN :
NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK

1 ApakahPetugasmelakukanpersiapanpenyelidikanterhadapketid
aksesuaianpelayanan/program,

2 ApakahPetugasmenganalisa proses pelaksanaanpelayanan/

upaya
3 ApakahPetugasmenganalisahasilpelayanan/ upaya,

4 ApakahPetugasmenganalisakeluhanpelanggan

5 ApakahPetugasmendokumentasikanketidaksesuaianpelaksa
naaanpelayanan/upaya,

6 ApakahKepalaPuskesmasmembentuktim yang
melibatkanpelaksanapelayanan/upaya yang bersangkutan,

7 ApakahPetugasmenentukanwaktupertemuanuntukdiskusi

8 ApakahPetugasbersamatimmelakukanpertemuandiskusiketid
aksesuaian yang ditemukan,

9 ApakahPetugasbersamatimmelakukanidentifikasitindakankor
ektif yang perludilaksanakan,

10 ApakahPetugasmengajukanusulantindakankorektifkepadaKepal
aPuskesmas,

11 ApakahKepalaPuskemasmemberikan saran/
persetujuanterhadapusulan,

12 ApakahBilaada saran dariKepalaPuskesmas,

petugasmemperbaikiusulansesuai saran,

13 ApakahPetugasmemberikanumpanbalikkepadapelaksanape
layanan/upayauntukmelaksanakantindakankorektif yang
telahdisetujui,

14 ApakahPetugasmemastikantindakankorektifdilaksanakansesuai
 prosedur yang telahdisetujui,

15 ApakahPelaksanapelayanan/
upayamendokumentasikanprosedurtindakankorektif,

16 ApakahPetugasbersamatimmelaksanakanrapatkoordinasitindak
ankorektifsecaraperiodik

Compliance Rate(CR)=......%.

Karangrayung, ..................................
Pelaksana/ Auditor

( ........................................)