Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-BBDQYLYV No. NIK : 3604240408080002


Nama Lengkap : AGUS FAHMI HIDAYAT
Tanggal Lahir : 2008-08-04
No.HP : 083897421003
Alamat : KP. CAYUR DESA KP. BARU
Lokasi Menerima : PAMARAYAN - 10061901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-06 10:30:00 CoronaVac 202109154H PAMARAYAN - 10061901 VAKSIN KE 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Reni Lidia Anggraeni
No Telp : 087774233336

Anda mungkin juga menyukai