PROPOSAL RENCANA USAHA
CALON WIRA USAHA BARU (WUB) JAWA BARAT
DATA IDENTITAS CALON PENGUSAHA
(1) Nama lengkap : ............................................................
(2) Alamat (KTP) :............................................................
.............................................HP/Telp: ..............................
(3) Tanggal lahir : ................................ Usia : ....... thn.
(4) Pendidikan formal: (a)SD, (b)SMP, (c)SMA, (d).........
(5) Apakah sudah berkeluarga? (a) Ya, (b) Belum
(6) Bila telah berkeluarga, berapa orang yang ditanggung
untuk membiyai keluarga : ................orang.
(7) Sumber pendapatan utama keluarga dari : ..................
.................................... Perkiraan : Rp. ...............................
(8) Jenis Usaha : (a) Baru, (b) Lama, bidang......................
...............................Mulai berusaha tahun : ...................
(9) Asal usul Usaha : (a) Melanjutkan usaha orang tua,
(b) Memulai sendiri ; ......................................................
(10) Apa yang memotivasi berusaha di bidang ini ?
(a) Tidak ada pekerjaan lain agar dapat penghasilan.
(b) Peluang pasar usaha ini prospeknya baik
(c) Melanjutkan usaha keluarga
(d) ......................................................................................
(11) Mengapa anda tertarik mengikuti Program Wira
Usaha Baru (WUB) ini ?
(a) Untuk mendapatkan fasilitas Pemerintah.
(b) Untuk memulai usaha baru
(c) Untuk mengembangkan usaha yang dirintis
(d) .....................................................................................
PENILAIAN PROPOSAL KALAYAKAN USAHA
(Dinilai oleh Penyeleksi)
A. Aspek Profil Pengusaha :
(1) Tidak layak menjadi calon pengusaha :
Alasan : ............................................................
...........................................................................
(2) Layak menjadi calon pengusaha dan dapat
mengikuti Perogram WUB :
Alasannya : .....................................................
...........................................................................
...........................................................................
B. Aspek Sumber Daya Manusia :
(1) Tidak layak menjadi calon pengusaha :
Alasan : ............................................................
...........................................................................
(b) Layak menjadi calon pengusaha dan dapat
mengikuti Perogram WUB :
Alasannya : .....................................................
...........................................................................
Catatan : .........................................................................
........................................................................
.........................................................................
DATA KEBERADAAN USAHA
(1) Nama Kegiatan Usaha : .........................................................
(2) Jenis Usaha : ............................................................................
(3) Alamat Tempat Usaha : (a) Sama dengan alamat rumah,
(b) .............................................................................................
(4) Legalitas usaha yang dimiliki : (a) Jenis : .........................
..................................................................................................
(b) Lembaga yang mengeluarkan : ....................................
(5) Data Keuangan :
(a) Perkiraan aktiva tetap : Rp...............................................
(b) Perkiraan Modal kerja: Rp....................................../bln
(c) Omzet per-bulan : Rp ............................................../bln
(d) Laba bersih per bulan : Rp..............................................
(e) Sumber Modal : (1) Sendiri, (2) Pinjaman, Rp.............
(f) Pencatatan Keuangan : (a) Tidak ada, (b) Ada,...........
(6) Sumber Daya Manusia :
(a)Jumlah Pegawai:(1)P.Tetap:....org,(2)P.Tak tetap:...org
(b) Perkiraan biaya gaji pegawai/bln: Rp..........................
(7) Data Produksi :
(a) Biaya Produksi/bln : Rp.................................................
(b) Jenis produk yang dihasilkan/satuan: ........................
(8) Data pemasaran :
(a) Harga produk/satuan : Rp............................................
(b) Tempat penjualan produk : (1) Di tempat usaha
(2) Jaringan usaha : a. lokal, b. regiomal, c. nasional
(c) Kualitas produk : a. Lokal, b. Regional, c. Nasional
(d) Promosi produk : (1) Tidak ada, (2) Ada, ....................
C. Aspek Profil Produksi :
(1) Tidak layak menjadi calon pengusaha :
Alasan : ............................................................
...........................................................................
(2) Layak menjadi calon pengusaha dan dapat
mengikuti Perogram WUB :
Alasannya : .....................................................
...........................................................................
D. Aspek Keuangan
(1) Tidak layak menjadi calon pengusaha :
Alasan : ............................................................
...........................................................................
(2) Layak menjadi calon pengusaha dan dapat
mengikuti Perogram WUB :
Alasannya : .....................................................
...........................................................................
E. Aspek Pemasaran :
(2) Tidak layak menjadi calon pengusaha :
Alasan : ............................................................
...........................................................................
(b) Layak menjadi calon pengusaha dan dapat
mengikuti Perogram WUB :
Alasannya : .....................................................
...........................................................................