KOP DINAS

SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS

NOMOR  :....................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini : * 1

Nama :
NIP    :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan : Kepala Dinas/Badan/Asisten ..................................
Unit Kerja :

Dengan ini Menerangkan bahwa :

Nama :
NIP    :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan : *2
Unit Kerja :

Yang bersangkutan mempunyai uraian tugas lama sebagai berikut : 

1. ......................
2.………….........
3……………......
4……...…………
5 …….………….
Yang bersangkutan mempunyai uraian tugas baru sebagai berikut : * 3
1. ………...............
2. …………...........
3. ………...............
4. ……………........
5. ………………….
6. ………………….
7. ………………….

Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat dengan sebenarnya sebagai persyaratan
untuk kenaikan pangkat penyesuaian ijazah dan kepada yang berkepentingan agar menjadi maklum.
.

                                                                                                              Bandung
Barat,..................
                                                                                                              Kepala.......

                                                                                                               Nama
                                                                                                               NIP.

Keterangan :
* 1  Yang menyatakan/menandatangani minimal eselon II (dua)
* 2   Jabatan yang bersangkutan sesuai dengan Anjab (analisis  jabatan) pada unit kerja
        masing-masing dan sesuai dengan ijazah pendidikan yang diusulkan.
* 3   Uraian tugas baru disesuaikan dengan ijazah pendidikan yang diusulkan dan
hindari  kata- kata seperti    mengetik, mengentri, menyusun, dan hindari tugas 
       yang menggambarkan tugas yang tidak memerlukan ijazah S1.