Surat pernyataan tanggung jawab mutlak

pada hari ini ………………………………………, bertempat di kab sukabumi, saya yang

bertandatangan

dibawah ini :

nama:

nomor KTP/NIK :

alamat :

no. HP :

bidang usaha :

alamat usaha :

dalam hal ini bertindak atas diri sendiri, dengan menyatakan :

1.bahwa saya adalah pelaku usaha ultra mikro/mikro dengan aset di bawah RP.50.000.000

Rp. (lima ratus juta) dan omset di bawah rp. 300.000.000 (tiga ratus juta) :

2.bertanggung jawab atas pemanfaatan dana bpum, untuk modal kerja,sarana pengebangan

Usaha dan/atau penyelamatan usaha;

3.tidak sedang menerima program KURdan pembiayaan pembankan lainya;

4.apabila di kemudian hari pernyataan yang saya buat ini merugikan negara,maka saya bersedia

Dituntut sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan kesadaran penuh dan bersedia menerima dan

Konsekuensi hukum apabila tidak sesuai tidak sesuai dengan kondisi yang sesungguhnya.

Sukabumi, april 2021

Saya yan menyatakan

(………………………………………………..)