Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN PASIRJAMBU
DESA CUKANGGENTENG
Alamat : Jl. Raya Bandung – Ciwidey Km. 26 No. 1814

SURAT KETERANGAN USAHA


Nomor : 451/1396/DS-2006/I/2022

Yang Bertandatangan dibawah ini, Kepala Desa CUKANGGENTENG Kecamatan


PASIRJAMBU Kabupaten BANDUNG, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

Nama : MARYATI
Nomor KTP : 3204385110720003
Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 11-10-1972
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Kp. Sindang Mulya RT/RW. 002/011 Desa.
Cukanggenteng Kec. Pasirjambu,
Kab. Bandung.
Orang tersebut adalah benar keluarga desa CUKANGGENTENG, Kecamatan
PASIRJAMBU, Kabupaten BANDUNG menurut pengakuannya Kepada pemerintahan desa
yang bersangkutan memiliki usaha :
============ WARUNG SEMBAKO DAN PERDAGANGAN BARANG ==========

Yang Berlokasi di :
Kp. Sindang Mulya RT/RW. 002/011 Desa. Cukanggenteng Kec. Pasirjambu,
Kab. Bandung.

Keperluan :
MELENGKAPI PERSYARATAN ADMINISTRASI
Demikian Keterangan usaha ini, kami buat, untuk ditindak lanjuti dan digunakan
sebagai mana mestinya.

Bandung, 07 Januari 2022


An. Kepala Desa CUKANGGENTENG
Sekertaris Desa
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PASIRJAMBU
DESA CUKANGGENTENG
Alamat : Jl. Raya Bandung – Ciwidey Km. 26 No. 1814

SAEFUL HASAN ATORI

Anda mungkin juga menyukai