Anda di halaman 1dari 6

DATA IBU HA

No Nama NIK Umur GPA Usia HPHT TB BB Lila


Kehamilan
DATA IBU HAMIL (HPHT: MEI s.d OKTOBER 2021)
DESA:
PUSKESMAS:

Kehamilan
dengan Riwayat
Multipara reproduksi
Jarak Preeklamsi Riwayat
TD dengan berbantu kehamilan pada ibu preeklamsi Kehamilan DM dalam Hipertensi
pasangan (Bayi Multiple Kehamilan kronis
baru tabung;ind >10 tahun atau saudara sebelumnya
uksi perempuan
ovulasi)
Penyakit
Autoimun
(Systemic
Penyakit lupus Keguguran Riwayat MAP ≥ 90 Proteinuri
ginjal erythemat berulang IUFD mmHg
osus/SLE,
Antiphosp
olipid/AP)

Anda mungkin juga menyukai