Anamnesa

Dilakukan autoanamnesis dan alloanamnesis pada tanggal tanggal 4 November 2021.

Keluhan Utama

Pasien datang dengan keluhan tidak mau makan kurang lebih satu minggu.

Keluhan Tambahan

Pasien juga mengeluh mengalami nyeri punggung di sebelah kiri yang menjalar sampai ke
tungkai kirinya.

Riwayat Penyakit Sekarang

Kurang lebih 3 bulan SMRS, saat di toilet, OS mengalami kejadian yaitu jatuh di
kamar mandi saat ingin buang air besar. Setelah mengalami kejadian itu OS merasakan nyeri
pada bagian punggung sebelah kiri yang menjalar sampai pada tungkai kiri. Nyeri dirasakan
hilang timbul pada punggung dan berkurang pada saat pasien berbaring. Pada tungkai, nyeri
yang di rasakan persisten dan memberat pada saat pasien menekuk tungkai.

Kurang lebih 1 minggu SMRS, OS mengeluh tidak bisa makan. OS mengaku

memuntahkan makanan yang ada di mulutnya dan mengalami muntah dan keadaanya
semakin hari semakin lemas. Lalu OS di larikan ke IGD Rumah Sakit Bhayangkara Tk. I
Said Sukanto pada tanggal 30 Oktober 2021.

OS berprofesi sebagai ibu rumah tangga yang mempunyai warung klontong di

rumahnya. OS juga mengaku sering mengangkat beban berat dari muda hingga sekarang.
Gejala yang di derita di dahului dengan demam. Selama menderita sakit OS mengeluhkan
adanya gejala susah tidur, jantung berdebar-debar, menjadi pendiam dan suka menyendiri.
Tidak ada kelemahan anggota gerak, gangguan BAK dan BAB.
Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat menderita penyakit serupa sebelumnya disangkal

Riwayat penurunan berat badan, keringat malam, batuk darah sebelumnya disangkal

Riwayat menderita tumor atau operasi disangkal

Riwayat hipertensi disangkal

Riwayat dispesia disangkal

Riwayat DM disangkal

Riwayat sering mengangkat beban berat (+)

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat penyakit serupa di sangkal

Riwayat dyspepsia disangkal

Riwayat hipertensi disangkal

Riwayat DM disangkal

Riwayat TBC dan batuk darah disangkal

Pemeriksaan Fisik