PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RIAU SILIP
Jalan : Raya Belinyu - Riau Silip
Kode Pos : 33254 Telp.082179779615
Email : pkmriausilip.bangka@gmail.com

Lembar Ke : ....................................
Kode No : ....................................
Nomor : 934/....../PKM-RS /2020

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1. Pejabat Pembuat Komitmen Devi Irawati, S.Si, Apt/19751225 200501 2 014

Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan Zaini Siswono/197602062012121001

2.
perjalanan dinas
3. a. Pangkat dan Golongan a. Juru Muda Tk 1/ II b
b. Jabatan / Instansi b. sopir ambulan

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.

4. Maksud Perjalanan Dinas pengiriman sampel swab Covid-19
5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat
6. a. Tempat berangkat a. Puskesmas Riau Silip
b. Tempat tujuan b. Labkesda Propinsi Kep.Bangka Belitung

7. a. Lamanya perjalanan dinas 1 hari

b. Tanggal berangkat 04 Desember 2020
c. Tanggal harus kembali 04 Desember 2020
8. Pengikut : Pengikut Tanggal Lahir Keterangan
1 Surya Prawita , AMK 19 Mei 1985
Pemeliharaan dan Pemulihan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten
9. Pembebanan anggaran
Bangka

a. SKPD Dinas Kesehatan Kab.Bangka

b. Akun 1.02.1.02.01.01.35.01.5.2.2.15.02
10. Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Riau Silip

Pada Tanggal : 04 Desember 2020

Pejabat Pembuat Komitmen

Devi Irawati, S.Si, Apt

Pembina / IVa
NIP. 19751225 200501 2 014