IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN

HARAPAN
MASYARAKAT/SASARAN
TERHADAP PROGRAM UKM
No. :
Dokumen
No. : 00
SO Revisi
P Tanggal :
Terbit
Halaman :
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS RIAU
drg. Yulia Lestari
SILIP
NIP.
198912092019032005
1. Pengertian - Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
Program UKM adalah suatu kegiatan untuk mendapatkan
data dan informasi tentang sesuatu yang harus dipenuhi dan
yang diinginkan oleh masyarakat/sasaran program UKM.
- Metoda identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
maupun sasaran program UKM dilakukan melalui identifikasi
PKP, survey, dan temu muka
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
melaksanakan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
terhadap upaya kesehatan masyarakat.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Riau Silip No. tgl tentang
Identifikasi Kebutuhan Dan Harapan Masyarakat Terhadap
Program UKM

4. Referensi - Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43

tahun 2019, tentang Puskesmas;
- Permenkes No. 44 tahun 2016, tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas
- Survei Mawas Diri Puskesmas Riau Silip
- Peraturan Menteri Kesehatan No. 34 Tahun 2023 tentang
Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
- Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/165/2023
Tentang Standar Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat ;
5. Prosedur/ A. Survey
Langkah- 1. Penanggungjawab Program UKM mempersiapkan
langkah Instrumen identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran Program UKM,
2. Penanggungjawab Program UKM menetapkan
responden, lokasi dan waktu pengumpulan data,
3. Penanggungjawab Program UKM mendistribusikan
Instrumen ke sasaran melalui Pemegang Program,
4. Penanggungjawab Program UKM menerima Instrumen
Identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaranProgram UKM dari Pemegang
Program,
5. Penanggungjawab Program UKM menandatangani
penyerahan Instrumen Identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran dari Pemegang Program,
6. Penanggungjawab Program UKM memasukkan hasil
instrumen kedalam Rekapitulasi data kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran Program UKM,
7. Penanggungjawab Program UKM mengidentifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dari
rekapitulasi,
8. Penanggungjawab Program UKM menganalisis
Identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran dengan metode tabulasi,
9. Penanggungjawab Program UKM melapor kepada Kepala
Puskesmas tentang Hasil Analisis Identifikasi kebutuhan
dan harapan masyarakat/sasaran Program UKM,
10. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik
atas laporan Penanggungjawab Program UKM,
11. Penanggungjawab Upaya Program UKM menyusun
rencana kegiatan Program UKM berdasarkan hasil
analisis,
12. Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab Upaya
Program UKM menetapkan Rencana kegiatan Program
UKM,
13. Penanggungjawab Program UKM mendokumentasikan
semua kegiatan.
B. Temu muka
1. Penanggungjawab Upaya Program UKM menerima
informasi langsung dari masyarakat/sasaran baik
temu muka, telepon, SMS, maupun WA
2. Pemegang Program mencatat informasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran Program UKM ke dalam
buku Catatan Informasi,
 3. Pemegang Program melaporkan informasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran kepada Penanggungjawab
Program UKM,
4. Penanggungjawab Upaya Program UKM
memasukkan informasi kedalam Rekapitulasi Data
Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/Sasaran Program
UKM,
5. Penanggungjawab Upaya Program UKM mengidentifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dari
rekapitulasi,
6. Penanggungjawab Upaya Program UKM menganalisis
identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
dengan metode tabulasi,
7. Penanggungjawab Upaya Program UKM melapor kepada
Kepala Puskesmas tentang Hasil Analisis Identifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Program
UKM,
8. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas
laporan Penanggungjawab Upaya Program UKM,
9. Penanggungjawab Upaya Program UKM menyusun
rencana kegiatan Program UKM berdasarkan hasil
analisis,
10. Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab Upaya
Program UKM menetapkan Rencana kegiatan Program
UKM,
11. Penanggungjawab Program UKM mendokumentasikan
semua kegiatan
6. Bagan Alir

Identifikasi kebutuhan dan

harapan

Langsung dari
sasaran

Membuat Instrumen Menerima informasi (temu

muka/ telepon/ sms)

Tentukan sasaran
Pemegang program
mencatan dalam buku
Mendistribusi ke sasaran catatan

Pemegang Progam
menerima kuesioner Melaporkan pada
penanggungjawab
Program UKM
7. Hal-hal Metode yang akan digunakan berupa survey dan tatap muka
yang perlu
diperhatikan
8. Unit 1. Kepala Puskesmas/ WMM/ tim mutu
Terkait 2. Programer
 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASYARAKAT/SASARAN PROGRAM UKM
No. Dokumen :
DAFTA No. Revisi :
PUSKESMAS R
Tgl. Terbit :
RIAU SILIP TILIK
Halaman :

N KEGIATA YA TDK
O N
A). Survey

1 Apakah Penanggungjawab Program UKM

. mempersiapkan Instrumen identifikasi
kebutuhan dan
harapan
masyarakat/sasaran Program UKM ?
2 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. menetapkan responden, lokasi dan waktu
pengumpulan data ?
3 Apakah Penanggungjawab Program
. UKM
mendistribusikan Instrumen ke sasaran
melalui Pemegang Program ?
4 Apakah Penanggungjawab Program
. UKM menerima Instrumen
Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/ sasaran Program
UKM dari Pemegang Program ?
5 Apakah Penanggungjawab Program
. UKM
menandatangani penyerahan Instrumen
Identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran dari Pemegang
Program ?
6 Apakah Penanggungjawab Program
. UKM memasukkan hasil
instrumen kedalam Rekapitulasi
data kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran Program UKM
 ?
7 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. mengidentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/ sasaran dari rekapitulasi ?
8 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. menganalisis Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran dengan
metode tabulasi ?
9 Apakah Penanggungjawab Program UKM melapor
. kepada Kepala Puskesmas tentang Hasil
Analisis Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/ sasaran Program
UKM?
1 Apakah Kepala Puskesmas meneliti dan memberi
0 umpan balik atas laporan
. Penanggungjawab Program UKM ?
1 Apakah Penanggungjawab Program UKM
1 menyusun rencana kegiatan Program UKM
. berdasarkan hasil analisis ?
1 Apakah Kepala Puskesmas dan
2 Penanggungjawab Program UKM
. menetapkan Rencana kegiatan Program
UKM ?
1 Apakah Penanggungjawab Program UKM
3 mendokumentasikan semua kegiatan ?
.
B). Temu muka

1 Apakah Penanggungjawab Program UKM/

. Pemegang Program menerima informasi
langsung dari masyarakat/ sasaran baik
temu muka, telepon, SMS maupun WA ?
2 Apakah Pemegang Program mencatat informasi
. kebutuhan dan harapan masyarakat/
sasaran Program UKM ke dalam buku
Catatan Informasi ?
3 Apakah Pemegang Program
. melaporkan informasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/
sasaran kepada Penanggungjawab
Program UKM ?
4 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. memasukkan informasi kedalam
Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan
Masyarakat/Sasaran Program UKM ?
5 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. memasukkan informasi kedalam
Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan
Masyarakat/ Sasaran Program UKM ?
6 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. menganalisis identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran dengan
metode tabulasi ?
7 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. melapor kepada Kepala Puskesmas
tentang Hasil Analisis
Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran
Program UKM
8 Apakah Kepala Puskesmas meneliti dan memberi
. umpan balik atas laporan
Penanggungjawab Program UKM ?
9 Apakah Penanggungjawab Program UKM
. menyusun rencana kegiatan Program UKM
berdasarkan hasil analisis ?
1 Apakah Kepala Puskesmas dan
0 Penanggungjawab Program UKM
menetapkan Rencana kegiatan Program
UKM ?
1 Apakah Penanggungjawab Program UKM
1 mendokumentasikan semua kegiatan ?

Riau Silip , 30 Januari 2023

Pelaksana / Auditor

(Ns. Sandika, S.Kep)

NIP. -