SURVEY MAWAS DIRI (SMD)

No.Dokumen :
No.Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

dr. Dessy Yuliarty

UPTD Puskesmas Pembina Tk.I
(..............................)
Pancasan
19740720200604201
2

Survey Mawas Diri (SMD) adalah pengenalan, pengumpulan

dan pengkajian kesehatan masyarakat yang dilakukan oleh
1. Pengertian kader dan tokoh masyarakat setempat dibawah bimbingan
Kepala Desa/ Kelurahan dan Petugas Kesehatan, Petugas
Puskesmas, Bidan Desa.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
melaksanakan Survey Mawas Diri
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.......... Tentang Mekanisme
Komunikasi dan Koordinasi program (SK Bab V)

4. Referensi Pedoman Pelaksanaan SMD dan kurikulum pelatihan promosi

kesehatan bagi tenaga Puskesmas.

5. Alat dan Bahan 1. Alat Tulis Kantor

2. Kuesioner
1. Pelaksana menentukan sasaran SMD
2. Pelaksana membuat rencana kegiatan sesuai dengan kebutuhan
dan harapan masyarakat.
3. Pelaksana menyampaikan rencana kegiatan kepada PJ UKM
4. PJ UKM menyampaikan pemberitahuan kepada sasaran dan lintas
sector terkait
5. Mengkomfirmasi pemberitahuan kegiatan
6. PJ UKM melakukan konfirmasi atas kepastian jadwal dan
puskesmas dan desa ( data sekunder), 9.Petugas mendampingi
6. Langkah-
menyusun lembar observasi (pengamatan) untuk mengobservasi
langkah rumah, halaman rumah dan lingkungan sekitar,
- Petugas, kader dan TOMAS menentukan kriteria
respondentermasuk cakupan wilayah dan jumlah KK,
- Melaksanaan Interview/ wawancara terhadap responden,
- Melakukan pengamatan terhadap rumah tangga dan lingkungan,
- Melakukan peninjau kembali pelaksanaan SMD,
- Merangkum, mengolah dan menganalisa data yang telah
dikumpulkan,
- Menyusun laporan SMD sebagai bahan untuk MMD,
- Melakukan pengelolaan data
Pelaksanaan SMD harus sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan
7. Hal-hal yang
perlu
 diperhatikan

8. Unit Terkait 1. Lintas Program

2. Lintas Sektor
1. Undangan
2. Jadwal kegiatan SMD
9. Dikumen
3. Daftar Hadir
Terkait 4. Hasil Notulen rapat
5. Dokumentasi
6. Laporan Hasil Kegiatan
10. Rekaman
Historis