PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DTP MUNJUL
Alamat : Jl. Raya Kotadukuh Km. 01 Munjul-Pandeglang 42276
email: puskesmasmunjul@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS DTP MUNJUL
NOMOR : A/I/SK/2018/.........

TENTANG
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT ATAU SASARAN
TERHADAP KEGIATAN UKM PUSKESMAS DTP MUNJUL
KEPALA PUSKESMAS DTP MUNJUL,

Menimbang : a. bahwa dalam pemberian pelayanan berupa kegiatan-kegiatan UKM (Upaya

Kesehatan Masyarakat) tidak hanya sesuai dengan Pedoman Kemenkes, Dinkes
Provinsi, dan Dinkes Kabupaten, namun perlu memperhatikan kebutuhan dan
harapan masyaraka atau sasaran;
b. bahwa untuk mengetahui kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap kegiatan
UKM maka perlu dilakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat atau
sasaran terhadap kegiatan UKM;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas DTP Munjul tentang Identifikasi Kebutuhan dan
Harapan Masyarakat atau Sasaran terhadap Kegiatan UKM; dst

Mengingat : 1. UndangUndang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia No.3041), sebagimana telah diubah dengan
Undang-Undang No.43 Tahun1999 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No. 3890);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah
(Lembaran Negara Tahun 2007 Nomor 89 Tambahan Lembaran Negara Nomor
4741);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Tahun 741 Tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupate/Kota;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas , Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Dokter Gigi; dst
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 857 Tahun 2009
tentang Pedoman Penilaian Kinerja Sumber Daya Manusia Kesehatan di
Puskesmas
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DTP MUNJUL KABUPATEN
PANDEGLANG TENTANG IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASYARAKAT ATAU SASARAN TERHADAP KEGIATAN UKM
Kesatu : Menetapakan jenis-jenis kegiatan UKM
Kedua : Menetapkan cara melaksanakan kegiatan identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat atau sasaran tehadap kegiatan UKM dengan cara menyusun instrument
(kuesioner) identifikasi kebutuhan, penentuan jumlah sampel pembagian kuesioner,
menentukan prioritas kebutuhan dan harapan masyarakat dan analisis.
Ketiga : Proses identifikasi dilanjutkan dengan sosialisasi kepada Perangkat desa dan
masyarakat hasil identikasi kebutuhan dan harapan masyarakat atau sasaran terhadap
 kegitan UKM melalui Musyawarah Masyarakat Desa (MMD).
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Munjul
Tanggal : 2018
Kepala Puskesmas DTP Munjul

Mulyadi
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS DTP MUNJUL
NOMOR ..... TENTANG ....

....................................... PUSKESMAS DTP MUNJUL

KEPALA PUSKESMAS DTP MUNJUL,
1. .............................................................................................................................................................................
a. ........................................................................................................................................................
b. ........................................................................................................................................................
c. Dst
2. .............................................................................................................................................................................
a. ........................................................................................................................................................
b. ........................................................................................................................................................
c. Dst