YAYASAN KARTIKA JAYA CABANG V MULAWARMAN

SMA KARTIKA V-1 BALIKPAPAN

Alamat: JL. Tanjungpura Blok A No.53 RT 18 Kel. Kld Ulu Kec. Balkot Kota Balikpapan 76112 Telp 0542 - 8508913

FORMULIR PENDATAAN ANGGOTA PASKHASS

Nama Lengkap : Zahrah Rohadatul 'Aisy

Nama Panggilan : Ara

Tempat/Tanggal Lahir : Balikpapan, 28 Februari 2005

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. Mayjend Sutoyo RT.41 NO.31 Gn. Malang, Balikpapan Kota

Kelas : XI IPA-1

No. HP/WA : 085753934922

Asal Sekolah : SMP Negeri 12 Balikpapan

Bakat : Mampu Menulis dan Berbicara, Bakat Numerial (kemampuan

dalam bidang matematika), dan Bakat Verbal (kemampuan
mengolah kata kata menjadi suatu hal konsep yang tertata dan
mudah dipahami semua orang)

Motivasi : Saya ingin belajar lebih disiplin dan bertanggung jawab, serta
mengembangan kemampuan saya dalam baris berbaris.

Tinggi Badan : 156 cm

Berat Badan : 50 kg