PROFILE PUSKESMAS

Nama Puskesmas Bln/Thn

1. Jumlah Penduduk - Tingkat Kecamatan

1.1. Laki-laki

1.2. Perempuan

2. Jumlah Usia Produktif (15-64 thn) - Tingkat Kecamatan

3. Jumlah Petugas puskesmas

4. Apakah Membina Calon Haji

5. Apakah Memiliki Peta Wilayah Kerja

6. Apakah Memiliki Peta Wilayah Risiko Penyakit

KESEHATAN KERJA INTERNAL

1. Perencanaan kegiatan kesehatan kerja di Puskesmas

Adanya perencanaan kegiatan kesehatan kerja internal dan external di Puskesmas yang tercantum
dalam dokumen Rencanaan Usulan Kegiatan (RUK) dan dibahas dalam minilokakarya dalam
pelaksanaan kegiatan

2. Ketersediaan Sumber Daya Manusia

2.1. Adanya tenaga jabatan fungsional pembimbing kesehatan kerja, minimal 1 (satu) orang
Jabfung Pembimbing Kesehatan Kerja

- Jenjang Pertama IIIA-B

- Jenjang Muda IIIC-D

- Jenjang Madya IVA-C

2.2. Dokter Terlatih Penyakit Akibat Kerja

2.3. Petugas Pengelola Kesehatan Kerja

2.4. Petugas Terlatih Kesehatan Kerja

3. Pelaksanaan K3 di Puskesmas

3.1. SOP

3.2. Alat Pelindung Diri (APD)

3.3. Peta Risiko di Puskesmas

3.4. Jalur & Tanda Evakuasi

3.5. Ketersediaan APAR

3.6. Simulasi Penggunaan APAR

4. Pelayanan Kesehatan Kerja

4.1 Pelayanan Penyakit Akibat Kerja

4.2 Tersedianya Pelayanan Penyakit Akibat Kerja bagi petugas

4.3 Deteksi Dini PTM bagi petugas

4.4 Pencegahan PM bagi petugas

4.5 Kecelakaan Akibat Kerja (KAK)

Jumlah KAK

Jumlah Terduga KAK

Jumlah Yang Dirujuk KAK

5. Jumlah Pekerja yang dilayani

KESEHATAN KERJA INTERNAL PAK
Jumlah Yang Dirujuk
No. Diagnosa Okupasi Jumlah PAK Jumlah Terduga PAK
PAK

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50
KESEHATAN KERJA INTERNAL KAK

No. Diagnosa Jumlah KAK Jumlah Terduga KAK

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Jumlah Yang Dirujuk KAK
KESEHATAN KERJA EKTERNAL PENGEMUDI
Kondisi Kebugaran Pengemudi

Jumlah Yang
Waktu Pemeriksaan Jenis Kendaraan Tempat Periksa Total Pengemudi
Diperiksa Laik dengan
Tidak Laik Laik
Catatan
 Melaksanakan upaya promotif kesehatan di tempat kerja Melaksanakan upaya preventif di tempat kerja, diantaranya

Telah Peningkatan
Jenis Tempart Skala Jumlah Jumlah Pekerja Pelaksanaan 5 Pemeriksaan
No. Nama Perusahaan Alamat Melaksanakan pengetahuan Perilaku Hidup Edukasi/ Pemeriksaan Olahraga Inspeksi
Kerja Usaha Pekerja Perempuan Kesehatan Penyediaan Gizi R (rapih, resik, kesehatan Deteksi Dini Pencegahan Identifikasi
GP2SP kesehatan Bersih dan promosi Peregangan kebugaran setiap K3 Kesehatan
Reproduksi Ruang ASI Pekerja rajin, ringkas, berkala pada PTM PM potensi bahaya
(penyuluhan, Sehat kesehatan jasmani minggu Lingkungan
rawat) pekerja
banner, poster)

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25
KESEHATAN KERJA EKSTERNAL UKK
Dilakuka
Potensi Risiko Kesehatan di n
Jumlah Tahun Jumlah yang
No. Nama UKK Nama Kecamatan Penanggung Jawab Alamat Telepon Sektor Jenis Usaha Jumlah Anggota Tempat Kerja yang paling Pembina Jumlah Sasaran
Kader Pembentukan Dilayani
Dominan an Pos
UKK