Asuhan Keperawatan Klien Dengan

Gangguan Traktus Respiratorius

Abdul Majid
Pendahuluan
Lanjutan...
Lanjutan...
Infeksi Jalan Nafas Atas
 Gangguan Terkait
• Influenza
• Sinusitis
• Rhinithis
• Faringitis
• Tonsilitis
• Adenoiditis
• Abses Peritonsilar
Lanjutan...
Lanjut..
 Etiologi
• Alergen (hay fever/demam serbuk sari)
• Infeksi Bakteri dan Virus
• Trauma
Obstruksi/Trauma Jalan Nafas
 Gangguan Terkait
• Septum Deviasi
• Polip Nasi
• Corpus Alineum
• Epiktasis
• Fraktur Hidung
• Obstruksi Laring
 Manifestasi Klinik
• Edema membran mucosa nasal  Sulit Bernafas
• Kemerahan/Hiperemis membran mucosa nasal 
deposit mediator – mediator kimia histamin 
vasodilatasi pembuluh darah  Ichi/Gatal Sneeze
/ Bersin  Rhinitis
• Infeksi Bakteri/virus/Alergen membran mucosa
nasal  deposit mediator – mediator kimia
histamin dan prostaglandin  stimulasi reseptor
nyeri  nyeri pada saat menelan  disfagia
 Manifestasi Klinik
• Kemerahan/Hiperemis membran mucosa
nasal  deposit mediator – mediator kimia
histamin  Hipersekresi Mukus membran
mucosa nasal  runny nose
• Hipersekresi Mukus membran mucosa nasal
 runny nose  Congstive Nasal (Hidung
Tersumbat)
• runny nose  Secret Mengering  Banyak
Kotoran Hidung
 Manifestasi Klinik
• Infeksi Bakteri/virus/Alergen membran
mucosa nasal  infasi enzim microorganisme
via sistemik  stimulasi mediator – mediator
kimia histamin dan prostaglandin sistemik 
stimulasi reseptor nyeri di otot rangka nyeri
daerah sekitar
 Manifestasi Klinik
• nyeri pada saat menelan  disfagia  anoreksia
 hipermetabolisme (proses infeksi) 
malnutrisi  kelemahan
• Kemerahan/Hiperemis membran mucosa nasal 
deposit mediator – mediator kimia histamin 
vasodilatasi pembuluh darah  sentralisasi
pembuluh darah di daerah setempat  perfusi
darah meningkat  TIK  perfusi oksigen
menurun  Vasokontriksi Pembuluh Darah  TIK
 Cefalgia
 Manifestasi Klinik
• Kemerahan/Hiperemis membran mucosa nasal 
deposit mediator – mediator kimia histamin 
vasodilatasi pembuluh darah  Edema membran
mucosa  hipersekresi sekret  inadekuat jalan nafas
 Snoring  Nasal tone (has a hot potato) tone voice
• Dehidrasi  Membran mukosa kering  membran
mukosa tampak pecah – pecah  pembuluh darah
perifer rapuh  perdarahan  hipertensi  epitaksis
• Trauma langsung/tidak langsung  fraktur nasal 
bleeding sekitar nasal bone  edema, nyeri tekan 
jalan nafas inadekuat
Tanda & Gejala
 Pemeriksaan Penunjang
• Pemeriksaan Laboratorium  Ig E, sel darah
putih, sel darah merah, volume darah,
hematocrit, laju endap darah, APT, APPT
• Kultur Sekret  indikasi pemberian antibiotik
• Pemeriksaan Photo Dada/ Ct – scan thoraks 
indikasi proses penyebaran infeksi
• Kasus Influensia  pnemonia berat 
identifikasi tempat tinggal indikasi infeksi
silang
 Pemeriksaan Penunjang
• X – Ray / Ct Scan Kontras Jalan Nafas  MICT
Jalan Nafas  Fraktur Hidung, Obstruksi
Laring
• Laringoscopy  tumor/keganasan jalan nafas
 Masalah Keperawatan
• Nyeri
• Hypertermia
• Resiko Infeksi (Penyebaran)
• Bersihan Jalan Nafas Inefektif
• Gangguan Menelan
• Kelemahan
• Kerusakan Komunikasi Verbal
 Masalah Keperawatan
• Resiko Ketidakseimbangan Nutrisi
• Gangguan body image
• Isolasi Sosial
• Resiko Aspirasi
• Resiko Gangguan Integritas Kulit
• Pola Nafas Tidak Efektif
• Ansietas
• Hipoksia
• Resiko Perdarahan
Intervensi Rhinitis
Intervensi
Epitaksis
Lanjutan..
Intervensi Obstruksi Jalan Nafas
Intervensi Post Op Nasal
Intervensi Trakeostomi
Lanjutan...
Intervensi Post Op Tonsil
Intervensi Obstruksi Nasal
Hal – Hal Yang Perlu Diperhatikan
PESAN MORAL
 Daftar Pustaka
• Prince & Wilson (2006). Patofisiologi “Konsep klinis
proses – proses penyakit” Buku 1. Edisi 4. Penerbit
buku kedokteran. EGC. Jakarta
• Smeltzer, S.C., &Bare, B.G. (2004). Textbook of Medical-
Surgical Nursing. volume 2, 10th edition. Phillipine:
Lippincott Wlliams&Wilkins.
• Timby, B.K., & Smith, N.E. (2010). Introductory Medical
Surgical Nursing, 10th ed. Philadelphia : Lippincott.
• William, L.S., & Hopper, P.D. (2007). Understanding
medical surgical nursing, 3rd ed. Philadelphia : F.A Davis
Company.
 Daftar Pustaka
• Wilkinson, M., J., (2007). Buku saku diagnose
keperawatan dengan intervensi NIC dan
criteria hasil NOC. Edisi 7. Jakarta : Penerbit
Buku Kedokteran EGC
• Potter, P. A., dan Perry, A. G.
(2005). Fundamentals of Nursing: Concept,
Process, and Practice. Edisi 4. (Terj. Yasmin
Asih, et al). Jakarta: Penerbit Buku EGC.