Form A1

PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUADAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI PANAIKANG 2
Jalan Hj. Athirah I Komp H.Kalla Tlp. (0411) 440726 Makassar 90231

SURAT KERJASAMA KEMITRAAN

Nomor :

Pada hari ini _______, Tanggal _____, Bulan ____________, Tahun ______, menjalin 2 pihak,
Yang bertanda tangan di bawah ini yakni:
1. Nama :
Sekolah :
Jabatan : Kepala Sekolah
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Muhammad Jaya, S.TP

Lembaga : Yayasan Lestari Mulia
Jabatan : Ketua
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak sepakat menjalin kerjasama kemitraaan untuk melaksanakan program
pendampingan progres sekolah Adiwiyata. Kesepakatan kerjasama dituangkan sebagai berikut:
1. PIHAK PERTAMA sebagai fasilitator sekolah;
2. PIHAK KEDUA memberikan jasa konsultansi dalam menunjang program pendampingan
progres Sekolah Adiwiyata;
3. Masing-masing pihak akan memberikan pelayanan sesuai fungsi tugas dan tanggungjawab
yang telah tertuang dalam bentuk MoU;
4. Kerjasama kemitraan ini dibuat atas niat baik yang dilandasi asas kekeluragaan dan
kebermanfaatan semangat kolaborasi peran terbaik dalam menggapai tujuan mulia;
5. Surat kerjasama kemitraan ini berlaku selama jabatan kepala sekolah berlangsung dan
akan ditinjau kembali setiap akhir tahun.
Demikian surat kerjasama kemitraan ini dibuat dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Kepala Sekolah Yayasan Lestari Mulia

Nama kepala sekolah Muhammad Jaya, S.TP

Nip, xxxxxxx xxxxxx x xxxx Ketua

Nb: dibuat 2 rangkap untuk dipegang masing-masing pihak