Kelompok 3 :

1. Dwi Lestari Suryaningrum

2. Ecih Kurniasih
3. Eko Anwarul Fadilah K
4. Fahmi Mulya Faurizki

1. Telaah / Screening Resep

a. Persyaratan Administrasi

A. Informasi Pasien
Nama Pasien Ada
Umur Pasien Ada
Jenis Kelamin Ada
Berat Badan Tidak Ada
Alamat Ada
B. Informasi Dokter Penulis Resep
Nama Dokter Ada
Nomor Surat Izin Praktik (SIP) Ada
Alamat Ada
Nomor Telepon Tidak Ada
Paraf Tidak Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
b. Persyaratan Farmasetik

Ada / Tidak Keterangan

Nama Obat Ada Lengkap
Bentuk Sediaan Ada Lengkap
Kekuatan Sediaan Ada Tidak Lengkap
Glimepirid (Belum Ada)
Solusi :
Tablet Glimepirid 1mg
Tablet Glimepirid 2mg
Tablet Glimepirid 4mg
 Jumlah Obat Ada Lengkap
Aturan Pakai Ada Lengkap
Dosis Obat Ada Tidak Lengkap
Glimepirid (belum ada)
Solusi :
Tablet Glimepirid 1mg
Tablet Glimepirid 2mg
Tablet Glimepirid 4mg

c. Persyaratan Klinis

Nama Obat Ketepatan Dosis Keterangan

Amlodipine Tepat Dosis awal 5mg/hari, dapat
ditingkatkan 2,5mg/hari setiap
7-14 hari tidak melebihi
10mg/hari, pemeliharaan 5-
10mg/hari
Metformin Tepat Dosis awal 500 mg setiap 12
jam atau 850 mg setiap hari
dengan makanan, tingkatkan
dosis secara bertahap
500mg/minggu atau setiap 2
minggu berdasarkan kontrol
glikemik dan tolerabilitas
Glimepirid Tepat Dosis awal 1-2 mg setelah
sarapan atau dengan makan
pertama, dapat meningkatkan
dosis 1-2 mg setiap 1-2
minggu, tidak melebihi
8mg/hari

2. Pencatatan PIO (Pemberian Informasi Obat)

No: 100 Tgl: 18/02/2022 Waktu: 10.30 WIB Metode lisan/pertelp/Tertulis

1. Identitas Penanya
Nama : Tn. Turna Status : Menikah
No. Telp : 081328965734
2. Data Pasien
Umur : 52 th Berat :..............Kg
Jenis Kelamin : L/P
Kehamilan : Ya/Tidak..........minggu

Menyusui : Ya/Tidak Umur Bayi :..........

3. Pertanyaan
Uraian Permohonan
Bapak turna apakah bapak sudah diberi keterangan oleh dokter terkait
pemakaian obatnya?
 Jenis Permohonan

 Identifikasi obat
 Antiseptik
 Stabilitas
 Kontraindikasi
 Ketersediaan obat
 Harga obat
 ESO
 Dosis
 Interaksi Obat
 Farmakokinetik/Farmakodinamik
 Keracunan
 Penggunaan Terapetik
 Cara Pemakaian
 Lain-lain : Tempat Penyimpanan
4. Jawaban
a. Identifikasi Obat :
Amlodipine untuk Hipertensi atau tekanan darah tinggi
Metformin untuk Diabetes Mellitus (DM) atau gula darah tinggi
Glimepirid untuk Diabetes Mellitus (DM) atau gula darah tinggi
b. Ketersediaan Obat :
Amlodipine 5 mg : 20 Tablet
Metformin 500 mg : 20 Tablet
Glimepirid 2 mg : 10 Tablet
c. Harga Obat :
Amlodipine 5 mg : Rp. 20.000/strip
Metformin 500 mg : Rp. 6.000/strip
Glimepiride 2 mg : Rp. 34.000/strip
d. Efek Samping Obat :
Amlodipine 5 mg : edema pretibial (pembengkakkan), sakit kepala
Metformin 500 mg : anoreksia (gangguan makan), muntah, diare
Glimepiride 2 mg : hipoglikemia (gula darah rendah) & peningkatan
berat badan
e. Dosis :
Amlodipine 5 mg : pagi dan malam sesudah makan
Metformin 500 mg : sehari 3 kali 1 tablet sesudah/sedang makan
Glimepiride 2 mg : sehari 2 kali 1 tablet sesudah makan
f. Interaksi Obat :
Amlodipine + Metformin
Amlodipine menurunkan efek metformin dengan antagonis
farmakodinamik, lakukan monitor pasien harus di observasi secara
ketat untuk mengontrol penurunan glukosa darah, ketika obat
dihentikan dari pasien yang menerima metformin, pasien harus diamati
dengan cerpat untuk hipoglikemia
g. Cara Pemakaian :
Memberi jeda waktu penggunaan obat amlodipine dan metformin
selama 1 jam
h. Tempat peyimpanan :
 Di simpan pada tempat sejuk atau suru ruang 25 ℃ - 30℃ dan
terhindar dari sinar matahari langsung

5. Referensi
Medscape
6. Penyampaian Jawaban : Segera dalam 24 jam, > 24 jam
Petugas yang menjawab :DEEF
Tgl : 18/02/2022 Waktu : 10.30 WIB
Metode Jawaban : Lisan/Tertulis/Pertelp

3. Pencatatan dalam dokumen Konseling

1. Mendapat data / profil pasien

2. Mengetahui riwayat penyakit pasien
3. Memantau kepatuhan pasien dalam berobat
4. Mengevaluasi pemahaman pasien
5. Menyediakan data jika terjadi tuntutan pada kesalahan penggunaan obat
6. Menyediakan data untuk evaluasi kegiatan kefarmasian dan terapi