PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPT PUSKESMAS ARUNGKEKE
Jl. Taman Roya No.08, Desa Arungkeke, Kec Arungkeke

Jeneponto, 08 Desember 2021

Nomor : 445/ /UPT PKM-ARK/XII/2021
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Usul Pencantuman Gelar
An. apt. AMAL BAKTI, S.Farm
NIP. 19870930 200604 1 002

Kepada Yth.
Kepala Badan Kepegawaian & Pengembangan SDM
Kabupaten Jeneponto
di-
JENEPONTO

Bersama ini disampaikan, Usul Pencantuman Gelar An. apt. AMAL BAKTI, S.Farm, NIP. 19870930 200604
1 002 pada Puskesmas Arungkeke
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan :
1. Foto copy Ijazah Apoteker
2. Foto copy Izin Belajar
3. Foto copy SK Pangkat terakhir
4. SKP tahun 2020
5. Print out Pangkalan data mahasiswa (Forlap Dikti)
Demikian disampaikan usul ini untuk diproses lebih lanjut dan atas kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

Kepala Puskesmas

FATMAWATI. S, SKM., M.KM

NIP. 19730511 199302 2 002