Lampiran 1 FormulirPendaftaran/Perubahan Data User Aplikasi SiBOS
a any
bank bjb Et
FORMULIR PENDAFTARAN/PERUBAHAN DATA
USER APLIKASI SIBOS (BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH)
Tange
‘Monon ist dongs mura atk en berttanda page kota pman
to. Yeapon fee ose eeecee
est Era Seoih ; ee oe
Web te Saolsh aes gece -
No, NeW Solan :
TogatPeditian > PAU LM o/Sederet — Jsrsedert [saa sedernt
seats Seoih Seco psn
‘No, Rekning/tantor
‘cabang Pembuke oo,
‘DATA KEPALASEKOLAH
nama Kepola Sekolah ee — “ -
° a
No. SkKepalaSekoish
‘Aamat Rumah poate oe “ eee
NosTelepon + Ferman iad sms
No. NPwr
‘pangeat/Golorean
No MEI Telepon SekolahDATA ADMIN SEKOLAH
Nama Peeawal : . —
on cea
‘NamatRumah sistas .
Nowe ia _
No.Telepon rumah : Setar : o
Jebstan/Panakat 7 . : ie
stetys Pages! CST eemwainegess Ejort (Gury Ejorr (eure stir
Spl (PNS) ‘etapYayesan) Tidak tetap)- ab/ota
CP ecrvtane — Guru Bante of“Prenage
Pusat ‘skola Honoree
‘Dengan menandatanganiformulr ni, saya menyatakan bahwa semua data pads Formulr Pendoftaran/Perubahan User Aplias!
‘S180 (dantuan Operational sekoih) adalah bena.
(Bich Bank **) 7
[Det telah lengiap dan telah diverfcasl
Pihak Sekolah Pak Sekolah nak Bank
‘Kepaia Seah dan Cap Sekolah Admin Sahih [ata dan Ta Tanga
core sai sa
Dis olen peuges Bonk