DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CALON ASISTEN OMBUDSMAN RI

1. IDENTITAS PRIBADI
Pas foto
ukuran 4x6
Nama Lengkap RIO RISAMASU, S.H

Jenis kelamin ☐ Pria ☐ Wanita

Tempat lahir HATU

Tanggal lahir 09 AGUSTUS 1986

Agama KRISTEN PROTESTAN

NIK

NPWP -

Status Perkawinan SUDAH MENIKAH

Alamat Rumah/
Telp. :- No. Ponsel : 082248979974
Domisili

Email : riogln@yahoo.com

Alamat Kantor

Telp / Fax :
2. PENGALAMAN KERJA*

Diisi dengan pengalaman kerja dan jabatan yang Saudara/i miliki selama 5 tahun
terakhir (dimulai dari yang terakhir).

Tahun Instansi / Unit/Bagian/

Jabatan Keterangan
Dari Hingga Organisasi Divisi

3. PENDIDIKAN*
Diisi dengan pendidikan yang Saudara/i tempuh (dimulai dari yang terakhir).
Institusi Tahun Jurusan /
Kota Gelar diperoleh
Pendidikan Masuk Lulus Program Studi

4. PENGALAMAN KERJA YANG BERHUBUNGAN DENGAN PELAYANAN PUBLIK DAN

MEDIA MASSA*

Diisi pengalaman kerja Saudara/i terkait kegiatan pelayanan publik dan/atau

kegiatan yang berkaitan dengan media massa.
Tahun Instansi / Unit/ Uraian Singkat
Jabatan
Dari Hingga Organisasi Bagian Pekerjaan
5. PENGHARGAAN/PUBLIKASI YANG PERNAH DIPEROLEH:*

Jenis Penghargaan/ Pemberi

Tahun Keterangan
Judul Tulisan Penghargaan/ Media

6. DATA KELUARGA*

Diisi data seluruh keluarga, selain diri Anda.

Status Tempat,
No. Nama Pekerjaan Keterangan
Hubungan tanggal lahir
7. DATA RIWAYAT KESEHATAN*
Diisi data kesehatan yang pernah / sedang Anda alami.
Dirawat / Lamanya
No. Riwayat Penyakit Tahun Keterangan
Tidak Sakit
8. LAINNYA (Informasi lain yang perlu Saudara/i tambahkan)

………., …………………………..….

( NAMA LENGKAP )

Keterangan:
*Daftar isian dapat ditambahkan sesuai informasi yang dimiliki