PENJELASAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN

1. Saya Muskhafina adalah Mahasiswi Program Studi Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Brawijaya dengan ini meminta Saudara untuk
berpartisipasi dengan suka rela dalam penelitian yang berjudul Faktor-
Faktor Resiko Yang Berhubungan Dengan Kanker Serviks Di RSU
Dr. Saiful Anwar Malang.

2. Tujuan dari penelitian “Faktor-faktor Resiko Yang Berhubungan dengan

Kanker Serviks di RSU Dr. Saiful Anwar Malang” yaitu untuk mengetahui
faktor-faktor resiko apa saja yang berhubungan dengan kanker serviks di
RSU Dr.Saiful Anwar Malang. Selain itu tujuan khusus dari penelitian ini
yaitu untuk mengetahui hubungan antara usia, usia pertama kali
menikah, sosial ekonomi, paritas dan kebiasaan merokok ibu dengan
kejadian kanker serviks.
Setelah dilakukan penelitian ini dan diperoleh hasil, diharapkan akan
bermanfaat, baik manfaat untuk akademik maupun manfaat praktis.
Manfaat akademik yaitu dengan mengetahui hubungan antara faktor
resiko dengan kejadian kanker serviks, dapat memperkuat dan dapat
membuktikan teori yang telah ada serta dapat digunakan sebagai acuan
untuk penelitian selanjutnya. Sedangkan untuk manfaat praktis yaitu
Dengan mengetahui hubungan antara faktor resiko dengan kejadian
kanker serviks di RSU Dr.Saiful Anwar Malang, dapat digunakan untuk
membantu para klinisi dalam melakukan pencegahan dan menurunkan
angka kematian akibat kanker serviks salah satunya dengan penyuluhan
bahaya kanker serviks dan faktor resiko kanker serviks untuk
meningkatkan pengetahuan masyarakat dan mendorong masyarakat
khususnya kaum wanita untuk lebih waspada.
Penelitian ini akan berlangsung selama 2 bulan yaitu pada bulan Mei
sampai Juni 2012, dengan sampel berupa ibu yang mengalami kanker
serviks sebagai sampel kasus dan ibu yang tidak menderita kanker
serviks sebagai sampel kontrol di Poli Obsgyn RSU Dr. Saiful Anwar
Malang, yang akan diambil dengan cara melakukan observasi terhadap
faktor-faktor resiko yang berhubungan dengan kanker serviks

3. Prosedur penelitian ini yaitu peneliti melakukan informed consent dengan

responden. Setelah itu responden diminta untuk menandatangani surat
persetuan kesediaan menjadi responden. Setelah itu, dilakukan
wanwancara dengan pedoman wawancara yang disesuaikan. Setelah
data terkumpul, data direkap dan dimsukkan pada analisis data.

4. Keuntungan yang anda peroleh dengan keikutsertaan anda adalah

bertambahnya pengetahuan tentang faktor-faktor resiko yang
berhubungan dengan kanker serviks.
5. Saudara berhak menentukan pilihan bersedia atau tidak bersedia untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini tanpa ada paksaan dari siapapun.
Untuk itu anda tidak akan dikenai sanksi apapun

6. Nama dan jati diri anda akan tetap dirahasiakan

Peneliti

Muskhafina
NIM. 0910763038
 Pernyataan Persetujuan untuk
Berpartisipasi dalam Penelitian

Saya yang bertandatangan dibawah ini meyatakan bahwa :

1. Saya telah mengerti tentang apa yang tercantum dalam lembar

persetujuan diatas dan telah dijelaskan oleh peneliti

2. Dengan ini saya menyatakan bahwa secara sukarela bersedia / tidak

bersedia*) untuk ikut serta menjadi salah satu subyek penelitian yang
berjudul Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kanker Serviks
Di RSU Dr. Saiful Anwar Malang.

Malang, ................................................2012

Peneliti Saksi Yang Membuat Pernyataan

(Muskhafina) (..................................) (...........................................)

NIM. 0910763038
*) coret yang tidak perlu