KLINIK HAYFA MEDIKA

IJIN KLINIK : Nomor 503/04/Klinik/Tahun 2019

CEPAT, TEPAT, AKURAT

Jln. Solo – Purwodadi Km. 7 Karanganyar

No. Telp : (0271) 2934676 Email : hayfamedikaklinik@gmail.com

SURAT KETERANGAN

Menerangkan dengan sesungguhnya :

Nama : Joen Loeda Putri
Tanggal lahir : 21 September 1992
Alamat : Jl. Kalidam no 146 004/008 Karangmekar Cimahi Tengah

Bahwa saat diperiksa belum bisa divaksin karena positif hamil dengan usia kehamilan 7
minggu dan baru bisa divaksin setelah usia kehamilan 12 minggu yaitu pada tanggal 02
Januari 2022.

Demikian surat keterangan ini agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Karanganyar, 26 November 2021

Dokter Pemeriksa

dr. Rahmad Setia Budi

SIP.3313/57188/DU/02/443.2/185/XII/2019