BUKU PANDUAN STASE GAWAT DARURAT

PRAKTEK PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MAKARIWO HALMAHERA

TAHUN AKADEMIK 2021/2022
Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo
 DAFTAR ISI

Halaman Sampul…………………………….... 1
Daftar Isi............................................................. 2
Kata Pengantar ………………………………… 3

Surat Perjanjian................................................... 4
a. Profil Lulusan Profesi.............................. 5
b. Kompetensi Lulusan Tahap Profesi......... 6
c. Pelaksanaan Praktek................................. 7
d. Metode Bimbingan................................... 8
e. Tata Tertib................................................ 11
Jadwal Praktek Profesi......................................... 15
Jadwal Pembagian Kelompok.............................. 16
Daftar Pembimbing Klinik ……………………. 17
Format Daftar Kompetensi................................... 18
Keperawatan Gawat Darurat
Daftar Target Gawat Darurat................................ 21
Laporan Kegiatan Harian...................................... 24
Resume.................................................................. 26
Format Penilaian Asuhan Keperawatan................ 28
Lembaran Estimasi................................................ 32

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 KATA PENGANTAR

Asuhan keperawatan professional merupakan kegiatan melaksanakan

asuhan keperawatan kepada klien baik secara individu ataupun kelompok
berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan. Ini berarti asuhan keperawatan
dilaksanakan dengan menggunakan metode penyelesaian masalah secara
ilmiah (Scientific Problem Solving), dengan landasan ilmu dan teknologi
keperawatan, maju secara tepat guna, serta menggunakan ketrampilan
professional keperawatan yang mencakup ketrampilan intelektual, tehnikal dan
interpersonal yang dilandasi etika profesi keperawatan.

Pada tahap pelaksanaan praktek profesi ini diharapkan mahasiswa

mampu mengaplikasikan dan mengintegrasikan seluruh konsep selama program
akademik. Adapun waktu praktek yang akan ditempuh adalah selama 2
semester dengan beban studi 40 SKS. Metode yang digunakan dalam
pembimbingan adalah metode preceptorship, yaitu pendekatan bimbingan
belajar yang dilakukan dengan model peran (preceptor) melalui proses
bimbingan terstruktur, dengan lahan praktek sesuai dengan kompetensi yang
akan dicapai.

Tobelo, …………….. 2021

Kaprodi Profesi Ners

Ns.Dolfi Buluran, S.Kep,M.Kes

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo
 A. Profil lulusan pendidikan profesi
Profil lulusan merupakan langkah dasar dalam menyusun sebuah
kurikulum berbasis kompetensi. Profil lulusan pendidikan ners telah dibuat
berdasarkan hasil lokakarya yang melibatkan stakeholder (masyarakat,
rumah sakit, puskesmas, departemen kesehatan dan organisasi/institusi
pelayanan kesehatan lainnya. Termasuk organisasi profesi Persatuan
Perawat Nasional Indonesia (PPNI) terhadap tampilan ners profesional
yang diharapkan di masyarakat. Tugas, peran dan ruang lingkup pekerjaan
menjadi pokok bahasan dalam penyusunan profil.

Profil lulusan Sarjana Keperawatan / Ners :

a. Care Provider (pemberian asuhan keperawatan)*
b. Community leader (pemimpin dalam kegiatan komunitas profesi maupun
sosila)
c. Edocator (pendidik kesehatan bagi klien, keluarga)
d. Manager (pengelola asuhan keperawatan)
e. Researcher (peneliti pemula)

Keterangan :
*) Sarjana Keperawatan tidak memiliki kewenangan untuk melakukan asuhan keperawatan.

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

B. Kompetensi Lulusan Pendidikan Tahap Profesi
1. Kompetensi secara umum :

Kompetensi lulusan pendidikan tahap profesi difokuskan pada

kemampuan :

a. Berkomunikasi secara efektif dalam menjalin hubungan interpersonal.

b. Melaksanakan asuhan keperawatan profesional di tatanan klinik dan
komunitas dengan menggunakan hasil penelitian, serta menerapkan aspek
etik dan legal dalam praktik keperawatan.
c. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen keperawatan
d. Menggunakan hasil penelitian dalam upaya meningkatkan kualitas asuhan
keperawatan.

2. Unit Kompetensi Setelah Mengikuti Praktik Profesi, Mahasiswa Mampu

:
a. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan
pada klien dengan berbagai tingkat usia .
b. Menggunakan ketrampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
c. Mengunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan
bertanggung jawab.
d. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien
pada setiap stase keperawatan.

e. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal

pada klien dengan berbagai tingkat usia .
f. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan
kesehatan klien dengan berbagai tingkat usia .
g. Mendemonstrasikan ketrampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan
standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang
diberikan efisien dan efektif pada klien dengan berbagai tingkat usia.

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 h. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan
asuhan keperawatan pada klien dengan berbagai tingkat usia .
i. Menjalankan fungsi advokasi pada klien dengan berbagai tingkat usia
untuk mempertahankan hak klien agar dapat mengambil keputusan untuk
dirinya.
j. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui
penggunaan strategi manajemen resiko pada klien dengan berbagai
tingkat usia.
k. Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang
berlaku dalam bidang kesehatan.
l. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akuntabilitas asuhan keperawatan yang diberikan.
m. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif .
n. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan professional.
o. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan
p. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawatan.

D. Pelaksanaan Praktek

1. Waktu dan Tempat.

a. Waktu pelaksanaan profesi menyesuaikan dengan jadwal besar profesi

b. Praktik profesi dilaksanakan selama 10 minggu

c. Tempat praktek yang digunakan adalah Rumah Sakit Bethesda Tobelo dan
Rumah sakit Umum Daerah Tobelo, dengan ruangan sebagaimana terlampir
dalam jadwal .

d. Rotasi tempat praktik akan diberikan menyusul, sesuai dengan kondisi klinik

e. Shift jaga diserahkan sepenuhnya kepada Preseptor lahan.

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

2. Pelaksanaan Praktek Klinik .
Waktu shift pelaksanaan praktek klinik disesuaikan dengan
kepentingan kompetensi dan kondisi lapangan, karena itu mahasiswa
dimungkinkan berada pada waktu praktek shift : Pagi = 7 jam, sore = 7 jam,
dan shift Malam = 10 jam jika memungkinkan, sesuai situasi kondisi dan
keberadaan kasus di ruangan serta tetap memperhatikan kompetensi yang
harus dicapai dalam jumlah waktu yang harus dipenuhi tercapai dalam
seminggu 41 - 42 jam.

E. Metode Bimbingan

1. Pembimbing

a. Pembimbing Akademik

Pembimbing akademik adalah pembimbing yang ditentukan

berdasarkan SK Ketua STIKMAH Tobelo dan sudah terlibat dalam
pembelajaran teori pada semester sebelumnya dengan level S2
Keperawatan, S1 Keperawatan dengan keahlian khusus, sbb :

1. Ns. Frangkie Mapanawang, S.Kep,M.Kes

2. Ns. Maykel Kiling, S.Pd, S.Kep, M.Kep
3. Dra. Santje. P. Mangare, M.Repro
4. Ns. Florensia Runtunuwu, S.Kep
5. Ns. Dolfi Buluran, S.Kep, M.Kes
6. Charles. B. Turangan, S.Ked, MARS
7. dr. Stevi. R. Rengkuan, Sp.A, MARS
8. dr. Christian Lombogia, MARS

b. Pembimbing Klinik

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 Pembimbing klinik adalah Pembimbing yang ditentukan oleh institusi
lahan praktek yang ditempati mahasiswa profesi Ners dengan level
pendidikan S1 Keperawatan atau DIV / DIII dengan keahlian
khusus.

2. Teknik Bimbingan

Pelaksanaan bimbingan dilakukan setiap hari praktek dengan alokasi

waktu pembimbingan 2 – 3 jam, sbb:
a. Diskusi
b. Bed Side Teaching
c. Case Report
d. Responsi
e. Bimbingan keterampilan klinik

Materi bimbingan meliputi laporan pendahuluan, laporan asuhan

keperawatan, ketrampilan klinis, dan hal lain yang terkait dengan
kompetensi yang harus dicapai mahasiswa.

3. Teknik Evaluasi

Evaluasi dilakukan oleh preseptor akademik ataupun preseptor klinik

sesuai dengan bobot dan pencapaian kompetensi seperti ketentuandalam
buku panduan, sbb :

a. Kognitif dan psikomotor (80%)

 Rencana Kegiatan : 10%

 Laporan Pendahuluan (LP) & Askep : 20%
 Resume : 10%
 Responsi : 10%
 Seminar : 10%

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

  Penyuluhan / KIE : 10%
 Target ketrampilan : 10%
b. Afektif (20%)

 Sikap / Perilaku : 20%

Evaluasi dilakukan oleh preseptor akademik dan preseptor klinik

dengan bobot masing-masing sebesar 100% kemudian di rata-rata. Batas
Score yang harus tercapai dalam kategori lulus adalah:

a. A = lebih dari 80
b. B+ = lebih dari 75 – 80
c. B = lebih dari 69 – 75
d. C+ = lebih dari 60 – 69

4. Presepti

Presepti adalah seluruh mahasiswa yang sedang menjalani praktek

profesi Ners yaitu mahasiswa STIKMAH Tobelo sesuai dengan rotasi dan
jadwal yang telah ditentukan oleh koordinator profesi.

5. Tugas

Selama praktek profesi keperawatan gawat darurat, tugas mahasiswa adalah

sebagai berikut :

a. Ketrampilan klinis yang telah ditetapkan.

b. Membuat Rencana Kegiatan, Rencana kegiatan dibuat per hari.
c. Membuat 10 laporan pendahuluan kasus (1 laporan pendahuluan / minggu).
d. Membuat laporan asuhan keperawatan sesuai dengan laporan
pendahuluan yang telah dibuat (1 laporan asuhan
keperawatan / ruangan praktek)
e. Membuat resume pasien harian (1 resume / hari)

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

f. Penyuluhan individu, diambil dari salah 1 pasien kelolaan pada setiap stase.
Seminar kelompok, 1 kali seminar selama praktek profesi
keperawatan .

6. Lain-lain

Laporan yang diserahkan ke preseptor HARUS dibuat dengan tulisan

tangan, tidak boleh dalam bentuk fotokopi atau diketik, kecuali untuk
laporan pendahuluan (LP), rencana kegiatan, laporan seminar
kelompok dan laporan penyuluhan boleh diketik komputer. Semua
laporan harus dikumpulkan maksimal 3 hari setelah akhir
praktek. Apabila terlambat mengumpulkan, nilai akan dikurangi
sebesar 5% tiap minggunya.

F. Tata Tertib

1. Ketentuan Akademik
a) Telah lulus sebagai Sarjana Keperawatan (S.Kep)
b) Telah mengikuti pembinaan / pembekalan Profesi.
c) Terdaftar pada PDPT Profesi Ners STIKMAH Tobelo.

2. Ketentuan Administrasi

Telah melunasi biaya administrasi profesi .

3. Ketentuan Pelaksanaan

a) Ketentuan umum

Mahasiswa diwajibkan mematuhi peraturan yang telah ditentukan

institusi yaitu :

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

  Memakai pakaian seragam (sesuai dengan aturan akademik), atas baju
putih bawah celana panjang putih, sepatu putih tidak dengan hak,
kerudung/kap putih dan kombinasi oranye yang sudah diseragamkan
dan tidak diperkenankan menggunakan kerudung berbahan kaos.
 Kedisiplinan dalam memakai atribut dan tanda pengenal.
 Tidak menggunakan make-up berlebihan (rambut palsu,
bulu mata palsu, pewarna rambut, soft lense berwarna,
pewarna kuku, perhiasan berlebihan, bros berlebihan).

b) Nursing Kit.
Persiapan Nursing Kit dan alat perlindungan diri (APD) secara mandiri.

c) Kehadiran ( Presensi )
Setiap mahasiswa wajib memenuhi kehadiran 100% pada seluruh
stase.

d) Izin / Ketidakhadiran.
Izin dapat dilakukan mahasiswa jika ada kepentingan yang tidak
bisa ditinggal *) dengan diketahui langsung oleh kedua pembimbing,
maksimal 3 hari. Ijin harus disampaikan kepada Pembimbing klinik, &
Pembimbing akademik, dan koordinator profesi Ners.
Bagi mahasiswa yang ijin >3 hari wajib diketahui oleh koordinator
besar profesi dan Ketua STIKMAH Tobelo. Secara keseluruhan ijin
maksimal 6 hari dengan ketentuan penggantian. Ketidakhadiran lebih
dari 6 hari mahasiswa dinyatakan mengundurkan diri dari stase yang
sedang dijalani.

e. Penggantian Praktek / Dinas Mengganti

Mahasiswa wajib mengganti ijin yang telah dilakukan dengan

jumlah hari yang sama jika ijin diketahui preceptor akademik
dan preceptor klinik. Mengganti 2 x jumlah hari jika tidak
diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik dan jika

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 diluar ijin yang dipertimbangkan. Mahasiswa wajib mengganti hari ijin diluar
jadwal praktek yang sedang berlangsung dan jika memungkinkan dan
diizinkan dapat menjalani sehari 2 shift. Mahasiswa yang telah mengganti
praktik klinik harus menyerahkan form pernyataan telah menggantii praktik
yang ditinggalkan kepada preceptor akademik dan preceptor klinik.

f. Keterlambatan

Mahasiswa wajib datang dan pulang pada jam shift tepat waktu
yaitu :
 Pagi : Jam 07.00 s.d 14.00
 Sore : Jam 14.00 s.d 21.00
 Malam : Jam 21.00 s.d 07.00

Keterlambatan datang 15 menit – 30 menit mahasiswa menambah jam

praktek sesuai keterlambatan, jika terlambat > 30 menit mahasiswa
dianggap tidak masuk pada hari tersebut.

4. Sanksi

Sanksi yang diberlakukan bagi mahasiswa yang tidak mengikuti baik

sengaja atau tidak sengaja ketentuan adalah :

a. Bentuk sanksi :

1) Ringan, berupa teguran lisan dari preceptor akademik dan preceptor

klinik dengan bukti teguran tertulis pada buku panduan.
2) Sedang, berupa surat pernyataan dari mahasiswa yang diketahui oleh
Ketua Jurusan
3) Berat, berupa pernyataan tidak lulus pada stase yang
bersangkutan dan diberhentikan sementara berdasarkan SK
Ketua STIKES sampai dengan masalah menemukan pemecahan.

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 b. Kategori sanksi :

1) Ringan, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 1 – 2 kali

2) Sedang, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 3 – 5 kali
3) Berat, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi > 6 kali

5. Ketentuan Lain

a. Mahasiswa wajib mengikuti seluruh ketentuan tata tertib.

b. Mahasiswa wajib mengisi presensi, buku panduan, dan seluruh ketentuan
program yang dijalankan.
c. Mahasiswa wajib mengumpulkan seluruh buku yang telah diisi
pada setiap pergantian siklus/bagian dengan diketahui oleh
preceptor klinik dan akademik maksimal satu minggu setelah
meninggalkan departemen yang bersangkutan.
d. Ketentuan lain yang belum termasuk di dalam peraturan ini
akan diselesaikan berdasarkan keputusan yang akan datang.

 Keterangan :

*) Jenis ijin yang dipertimbangkan :

1. Keluarga meninggal dunia.

2. Sakit (disertai surat keterangan sakit)
3. Masalah administrasi instansi asal (bukti dilampirkan)

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 JADWAL PRAKTEK PROFESI NERS
STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Tanggal Kelompok Ruangan Penanggung Jawab

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 DAFTAR PEMBAGIAN KELOMPOK
PROFESI NERS STIKMAH TOBELO
TAHUN 2019
KELOMPOK I KELOMPOK II

KELOMPOK III KELOMPOK IV

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 DAFTAR PEMBIMBING KLINIK ( C I )
BAGI MAHASISWA PROFESI NERS
STIKMAH TOBELO
TAHUN 2019

No Ruangan Nama Clinical Instructure

1. IRDM
2. IRDB
3. ICCU
4. ICU
5. Cath. Lab
6. IMC Interna
7. Irina C
(Manajemen)
8. NICU
9. RPI
10. IMC Jantung
Anak
11. Irina F. Neuro
12. IMC Neuro
13. HD Melati

Tobelo,..................2021

Kepala Bagian Diklit

......................................

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 FORMAT DAFTAR KOMPETENSI

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

Unit Kompetensi Setelah mengikuti praktik profesi keperawatan gawat
darurat mahasiswa mampu :
a. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan
pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat
b. Menggunakan ketrampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
c. Mengunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan
bertanggung jawab.
d. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien
pada berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat akibat gangguan
:
- Termoregulasi: trauma kapitis
- Oksigenasi : infark miokard, gagal nafas, trauma thoraks
- Pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit: DM dengan ketoasidosis,
krisis tiroid
- Keamanan fisik: keracunan, sengatan binatang berbisa

e. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal

pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam kedaan gawat darurat.
f. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan
kesehatan klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat
darurat
g. Mendemonstrasikan ketrampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan
standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang
diberikan efisien dan efektif pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam
kedaan gawat darurat: resusitasi/RJP/BHD .
h. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan
asuhan keperawatan pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam
keadaan gawat darurat (triage)
i. Menjalankan fungsi advokasi pada klien dengan berbagai tingkat usia
dalam keadaan gawat darurat untuk mempertahankan hak klien agar dapat
mengambil keputusan untuk dirinya.

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 j. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui
penggunaan strategi manajemen resiko pada klien dengan berbagai
tingkat usia dalam keadaan gawat darurat .
k. Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang
berlaku dalam bidang kesehatan.
l. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akuntabilitas asuhan keperawatan yang diberikan .
m. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif .
n. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan
professional.
o. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan .
p. Menggunnakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawatan

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 DAFTAR TARGET GAWAT DARURAT
JUMLAH
TARGET TTD CI
NO KOMPETENSI NILAI TTD CT
CAPAIAN LAHAN

1. Melakukan triage 10
Memberikan Obat-obtan 4
2. Emergency
a. Epinefrin 1
b. SA 1
c. Dopamin 1
d. NaBic 1
1. Vasoprisin 1
a. Memberikan Obat- 3
obatan Melalui
3. a. Infus Pump 2
b. Syringe Pump 2
c. Pressure Pump 2
d. Observasi intubasi 1
endotrakheal oral
e. Observasi pemasangan 1
chest tube
4. Melakukan asuhan 4
keperawatan pada pasien
trauma
5. Melakukan asuhan 4
keperawatan pada pasien
non trauma
6. Melakukan discharge 7
planning
7. Melakukan dekontaminasi 2
8. Memasang dan 5
menginterpretasikan bed-
side monitor

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

9. Melakukan KIE kepada 1
pasien dan atau keluarga
10. Tindakan manajemen
airway’.
a. Mengatur posisi 5
b. Memasang 2
Oropharingeal tube
c. Melakukan Nebulizer 2
d. Observasi intubasi
endotrakheal oral .
e. Melakukan Suction
f. Perawatan Selang
Endotrakheal
11 a. Persiapan alat untuk
terapi oksigen
b. Memberikan O2 melalui
Nasal Kanul
c. Memberikan O2 melalui
simple mask
d. Memberikan O2 melalui
NRB
e. Memberikan O2 melalui
BVM
12. Kompetensi Jumlah target Capaian

Tindakan manajemen
sirkulasi:
a. Resusitasi 2
b. Menghentikan 2
perdarahan
c. CPR 2
d. Pemasangan dan 5
interpretasi ECG 12 lead
e. Perawatan harian 1
Defibrilator

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 f. Observasi pelaksanaan 1
Defibrilator
13 Tindakan manajemen
neurologi
a. Pemeriksaan GCS 6
b. Mengkaji tanda2 3
peningkatan TIK
14. Tindakan manajemen 1
abdomen (Gastric lavage)
15. Pemasangan kateter 1
16. Tindakan manajemen
muskuloskletal
a. Melakukan imobilisasi 3
fraktur
b. Mengkaji tanda2 3
kompartemen syndrome
17. Tindakan manajemen
integument
a. Melakukan rawat luka 3
b. Obs.penjahitan luka 3
c. Pengkajian awal 6
dekubitus
18. Tindakan manajemen
opthalmik
a. Irigasi mata 1
b. Pengambilan benda asing 1
19. Tindakan manajemen THT
a. Pengambilan benda
asing

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LAPORAN KEGIATAN HARIAN ( LKH )

Nama : Ruangan :

NIM : Tanggal :

Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan

Kasus Yang Dikelola :

1.
2.
3.]

Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LAPORAN KEGIATAN HARIAN ( LKH )

Nama : Ruangan :

NIM : Tanggal :

Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan

Kasus Yang Dikelola :

1.
2.
3.
Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LAPORAN KEGIATAN HARIAN ( LKH )

Nama : Ruangan :

NIM : Tanggal :

Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan

Kasus Yang Dikelola :

1.
2.
3.]

Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LAPORAN KEGIATAN HARIAN ( LKH )

Nama : Ruangan :

NIM : Tanggal :

Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan

Kasus Yang Dikelola :

1.
2.
3.]

Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LAPORAN KEGIATAN HARIAN ( LKH )

Nama : Ruangan :

NIM : Tanggal :

Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan

Kasus Yang Dikelola :

1.
2.
3.]

Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LAPORAN KEGIATAN HARIAN ( LKH )

Nama : Ruangan :

NIM : Tanggal :

Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan

Kasus Yang Dikelola :

1.
2.
3.]

Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 RESUME
Stase / Ruangan :
Nama Mahasiswa :
Tanggal :
Pembimbing :

TTD CI
No Aspek yang di nilai Bobot NILAI TTD CT
LAHAN

Pengajian
 Ketepatan data
 Ketepatan
1 20 %
pengkajian focus
terhadap masalah
klien

Diagnosa
 Penetapan
diagnose
2 20 %
 Penentuan
prioritas
diagnosa

3 Perencanaan
 Penetuan tujuan
 Penentuan
kriteria hasil 20 %
 Ketepatan
intervensi

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

4 Pelaksanaan
 Komunikasi tepat
 Tindakan sesuai
dengan masalah
klien
 Kemampuan
memodidifikasi
tindakan
 Keberhasilan
tindakan

5 Evaluasi 20%
 Ketepatan (SOAP)
 Dokumentasi dengan
tepat

Total Nilai 100%

Tangal dan paraf Pembimbing

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ruangan :

No Aspek Yg Dinilai
TTD CI
Bobot NILAI TTD CT
LAHAN

Laporan Pendahuluan :
1. 20
 Kelengkapan Patofisiologi

Pengkajian :
 Pengumpulan Data
2. 20
 Analisa Data
 Diagnosa Keperawatan

Perencanaan :
 Prioritas Masalah
3.  Tujuan 20
 Rencana Keperawatan
 Rencana Tindakan

Implementasi :
 Prioritas Tindakan
4. 20
 Objektif
 Tepat
Evaluasi :
 Reassesment
5. 20
 Interpretasi
 Planning

TOTAL 100
Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ruangan :

No Aspek Yg Dinilai TTD CI

Bobot NILAI TTD CT
LAHAN
Laporan Pendahuluan :
1.  Kelengkapan 20
Patofisiologi

Pengkajian :
 Pengumpulan Data
2.  Analisa Data 20
 Diagnosa
Keperawatan

Perencanaan :
 Prioritas Masalah
3.  Tujuan 20
 Rencana Keperawatan
 Rencana Tindakan

Implementasi :
 Prioritas Tindakan
4. 20
 Objektif
 Tepat

Evaluasi :
 Reassesment
5. 20
 Interpretasi
 Planning

TOTAL 100
Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ruangan :

No Aspek Yg Dinilai TTD CI

Bobot NILAI TTD CT
LAHAN
Laporan Pendahuluan :
1.  Kelengkapan 20
Patofisiologi

Pengkajian :
 Pengumpulan Data
2.  Analisa Data 20
 Diagnosa
Keperawatan

Perencanaan :
 Prioritas Masalah
3.  Tujuan 20
 Rencana Keperawatan
 Rencana Tindakan

Implementasi :
 Prioritas Tindakan
4. 20
 Objektif
 Tepat

Evaluasi :
 Reassesment
5. 20
 Interpretasi
 Planning

TOTAL 100
Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ruangan :

No Aspek Yg Dinilai TTD CI

Bobot NILAI TTD CT
LAHAN
Laporan Pendahuluan :
1.  Kelengkapan 20
Patofisiologi

Pengkajian :
 Pengumpulan Data
2.  Analisa Data 20
 Diagnosa
Keperawatan

Perencanaan :
 Prioritas Masalah
3.  Tujuan 20
 Rencana Keperawatan
 Rencana Tindakan

Implementasi :
 Prioritas Tindakan
4. 20
 Objektif
 Tepat
Evaluasi :
 Reassesment
5. 20
 Interpretasi
 Planning
TOTAL 100
Mengetahui :

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(……………………..………) (……………………………….. )

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LEMBAR ESTIMASI

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO

1. SIKAP / ATITUDE

2. DISIPLIN

3. KERJASAMA

4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN

6. KEHADIRAN

7. AKTIF & KREATIF

BERTANGGUNG
8.
JAWAB

Tobelo, ……………….. 2021

P J Ruangan / CI

………………………………….

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LEMBAR ESTIMASI

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE

2. DISIPLIN

3. KERJASAMA

4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN

6. KEHADIRAN

7. AKTIF & KREATIF

BERTANGGUNG
8.
JAWAB

Manado, ……………….. 2021

P J Ruangan / CI

………………………………….

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LEMBAR ESTIMASI

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE

2. DISIPLIN

3. KERJASAMA

4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN

6. KEHADIRAN

7. AKTIF & KREATIF

BERTANGGUNG
8.
JAWAB

Tobelo, ……………….. 2021

P J Ruangan / CI

………………………………….

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LEMBAR ESTIMASI

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE

2. DISIPLIN

3. KERJASAMA

4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN

6. KEHADIRAN

7. AKTIF & KREATIF

BERTANGGUNG
8.
JAWAB

Tobelo, ……………….. 2021

P J Ruangan / CI

………………………………….

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo

 LEMBAR ESTIMASI

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE

2. DISIPLIN

3. KERJASAMA

4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN

6. KEHADIRAN

7. AKTIF & KREATIF

BERTANGGUNG
8.
JAWAB

Tobelo, ……………….. 2021

P J Ruangan / CI

………………………………….

Panduan Profesi Ners STIKMAH Tobelo