Halaman Sampul…………………………….... 1
Daftar Isi............................................................. 2
Kata Pengantar ………………………………… 3
Surat Perjanjian................................................... 5
a. Profil Lulusan Profesi.............................. 5
b. Kompetensi Lulusan Tahap Profesi......... 7
c. Pelaksanaan Praktek................................. 8
d. Metode Bimbingan................................... 9
e. Tata Tertib................................................ 12
Jadwal Praktek Profesi......................................... 16
Jadwal Pembagian Kelompok.............................. 17
Daftar Pembimbing Klinik……………………. 18
Keperawatan Medikal Bedah…………………… 19
Format Daftar Kompetensi Keperawatan ............. 22
Medikal Bedah
Keterangan :
*) Sarjana Keperawatan tidak memiliki kewenangan untuk melakukan asuhan keperawatan.
D. Pelaksanaan Praktek
c. Tempat praktek yang digunakan adalah Rumah Sakit Bethesda Tobelo dan
Rumah Sakit Umum daerah Tobelo, dengan ruangan sebagaimana terlampir
dalam jadwal .
d. Rotasi tempat praktik akan diberikan menyusul, sesuai dengan kondisi klinik
E. Metode Bimbingan
1. Pembimbing
a. Pembimbing Akademik
b. Pembimbing Klinik
3. Teknik Evaluasi
b. Afektif (20%)
a. A = lebih dari 80
b. B+ = lebih dari 75 – 80
c. B = lebih dari 69 – 75
d. C+ = lebih dari 60 – 69
4. Presepti
5. Tugas
F. Tata Tertib
1. Ketentuan Akademik
a) Telah lulus sebagai Sarjana Keperawatan (S.Kep)
b) Telah mengikuti pembinaan / pembekalan Profesi.
c) Terdaftar pada PDPT Profesi Ners STIKMAH Tobelo.
2. Ketentuan Administrasi
3. Ketentuan Pelaksanaan
a) Ketentuan umum
b) Nursing Kit.
Persiapan Nursing Kit dan alat perlindungan diri (APD) secara mandiri.
c) Kehadiran ( Presensi )
Setiap mahasiswa wajib memenuhi kehadiran 100% pada seluruh
stase.
d) Izin / Ketidakhadiran.
Izin dapat dilakukan mahasiswa jika ada kepentingan yang tidak
bisa ditinggal *) dengan diketahui langsung oleh kedua pembimbing,
maksimal 3 hari. Ijin harus disampaikan kepada Pembimbing klinik, &
Pembimbing akademik, dan koordinator profesi Ners.
Bagi mahasiswa yang ijin >3 hari wajib diketahui oleh koordinator
besar profesi dan Ketua STIKMAH Tobelo. Secara keseluruhan ijin
maksimal 6 hari dengan ketentuan penggantian. Ketidakhadiran lebih
dari 6 hari mahasiswa dinyatakan mengundurkan diri dari stase yang
sedang dijalani.
Mahasiswa wajib datang dan pulang pada jam shift tepat waktu
yaitu :
Pagi : Jam 07.00 s.d 14.00
Sore : Jam 14.00 s.d 21.00
Malam : Jam 21.00 s.d 07.00
4. Sanksi
a. Bentuk sanksi :
b. Kategori sanksi :
Keterangan :
KELOMPOK I KELOMPOK II
Tobelo, ......................2021
..........................................
Stase / Ruangan :
Nama Mahasiswa :
Tanggal :
Pembimbing :
TANDA TANGAN
Juml
No Kopotensi NILAI CI
Target CT
LAHAN
1 Memasang infus 5
2 Melakukan transfuse darah 5
3 Mengambil darah intra arteri 3
4 Mengambil darah vena 5
5 Memberikan cairan makanan per 5
parenteral
6 Memberikan cairan makanan per sonde 5
7 Memasang kateter nasogastric (NGT) 5
8 Melakukan kateterisasi urin 5
9 Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan 5
diagnostik (missal : USG, IVP) sebutkan :
10 Melakukan tindakan pemasangan oksigen
a. Melalui kanula binasal 5
b. Melalui tracheostomy 3
c. Melalui ETT 5
11 Memberikan latihan nafas dalam dan 5
bentuk efektif untuk mengeluarkan secret
12 Melakukan monitoring WSD 6
13 Melakukan pengisapan lendir (suctioning) 5
14 Melakukan irigasi gastric 3
15 Monitoring dan menyiapkan pasien pre, 5
66 Memasang restrain 5
67 Melakukan nebulizer 5
70
a. SC 5
b. IV 5
c. IM 5
d. IC 5
Nama : Ruangan :
NIM : Tanggal :
1.
2.
3.
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
NIM : Tanggal :
1.
2.
3.
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
NIM : Tanggal :
1.
2.
3.
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
NIM : Tanggal :
1.
2.
3.
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
Pengkajian :
Pengumpulan Data
2. Analisa Data 20
Diagnosa
Keperawatan
Perencanaan :
Prioritas Masalah
3. Tujuan 20
Rencana Keperawatan
Rencana Tindakan
Implementasi :
Prioritas Tindakan
4. 20
Objektif
Tepat
Evaluasi :
Reassesment
5. 20
Interpretasi
Planning
TOTAL 100
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
Pengkajian :
Pengumpulan Data
2. Analisa Data 20
Diagnosa
Keperawatan
Perencanaan :
Prioritas Masalah
3. Tujuan 20
Rencana Keperawatan
Rencana Tindakan
Implementasi :
Prioritas Tindakan
4. 20
Objektif
Tepat
Evaluasi :
Reassesment
5. 20
Interpretasi
Planning
TOTAL 100
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
Pengkajian :
Pengumpulan Data
2. Analisa Data 20
Diagnosa
Keperawatan
Perencanaan :
Prioritas Masalah
3. Tujuan 20
Rencana Keperawatan
Rencana Tindakan
Implementasi :
Prioritas Tindakan
4. 20
Objektif
Tepat
Evaluasi :
Reassesment
5. 20
Interpretasi
Planning
TOTAL 100
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
Pengkajian :
Pengumpulan Data
2. Analisa Data 20
Diagnosa
Keperawatan
Perencanaan :
Prioritas Masalah
3. Tujuan 20
Rencana Keperawatan
Rencana Tindakan
Implementasi :
Prioritas Tindakan
4. 20
Objektif
Tepat
Evaluasi :
Reassesment
5. 20
Interpretasi
Planning
TOTAL 100
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
Pengkajian :
Pengumpulan Data
2. Analisa Data 20
Diagnosa
Keperawatan
Perencanaan :
Prioritas Masalah
3. Tujuan 20
Rencana Keperawatan
Rencana Tindakan
Implementasi :
Prioritas Tindakan
4. 20
Objektif
Tepat
Evaluasi :
Reassesment
5. 20
Interpretasi
Planning
TOTAL 100
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama : Ruangan :
Pengkajian :
Pengumpulan Data
2. Analisa Data 20
Diagnosa
Keperawatan
Perencanaan :
Prioritas Masalah
3. Tujuan 20
Rencana Keperawatan
Rencana Tindakan
Implementasi :
Prioritas Tindakan
4. 20
Objektif
Tepat
Evaluasi :
Reassesment
5. 20
Interpretasi
Planning
TOTAL 100
Mengetahui :
(……………………..………) (……………………………….. )
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE
2. DISIPLIN
3. KERJASAMA
4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN
6. KEHADIRAN
BERTANGGUNG
8.
JAWAB
P J Ruangan / CI
………………………………….
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE
2. DISIPLIN
3. KERJASAMA
4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN
6. KEHADIRAN
BERTANGGUNG
8.
JAWAB
P J Ruangan / CI
………………………………….
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE
2. DISIPLIN
3. KERJASAMA
4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN
6. KEHADIRAN
BERTANGGUNG
8.
JAWAB
P J Ruangan / CI
………………………………….
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE
2. DISIPLIN
3. KERJASAMA
4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN
6. KEHADIRAN
BERTANGGUNG
8.
JAWAB
P J Ruangan / CI
………………………………….
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
SKOR
ASPEK 0 25 50 75 100 KET
NO
1. SIKAP / ATITUDE
2. DISIPLIN
3. KERJASAMA
4. LOYALITAS
PENCAPAIAN
5. TARGET
KETERAMPILAN
6. KEHADIRAN
BERTANGGUNG
8.
JAWAB
P J Ruangan / CI
………………………………….