BUKU PANDUAN

PRAKTEK PROFESI NERS

Keperawatan Dasar Profesi (KDP)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKes TENGKU MAHARATU
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat ALLAH SWT yang telah memberikan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga
kami dapat menyelesaikan buku panduan praktik profesi keperawatan dasar profesi ini.
Buku panduan praktik profesi keperawatan dasar profesi ini disusun sebagai pedoman bagi
mahasiswa praktik profesi dalam mencapai tujuan dan kompetensi praktik profesi keperawatan dasar
profesi program profesi Ners meliputi kemampuan kognitif, afektif dan psikomotor. Buku ini merupakan
acuan bagi mahasiswa dalam melaksanakan tindakan keperawatan selama praktik profesi.
Kami mengharapkan masukan dan saran dari para pengguna buku ini untuk kesempurnaan buku
panduan praktik profesi keperawatan dasar profesi selanjutnya.
Mudah-mudahan buku ini bermanfaat bagi mahasiswa dalam melaksanakan praktik profesi
keperawatan dasar profesi.

Pekanbaru,Januari 2020

Penyusun
 DAFTAR ISI
Kata Pengantar...........................................................................................................................................i
Daftar Isi...................................................................................................................................................ii
BAB I. Pendahuluan.................................................................................................................................1
BAB II. Capaian Pembelajaran ................................................................................................................2
BAB III. Metode Pembelajaran................................................................................................................4
BAB IV. Tata Tertib ................................................................................................................................5
BAB V. Pelaksanaan Praktik Klinik.........................................................................................................6
BAB VI. Evaluasi.....................................................................................................................................7
Daftar Referensi........................................................................................................................................9
 BAB I
PENDAHULUAN

Mata kuliah keperawatan dasar profesi (KDP) memiliki beban studi 2 SKS dan merupakan bagian
dari rangkaian proses program profesi ners yang wajib diikuti oleh seluruh mahasiswa program profesi di
STIKes Tengku Maharatu. Program ini dijalankan pada awal program profesi di berbagai rumah sakit.
Kemampuan yang dicapai selama program ini akan menjadi dasar kemampuan dimata ajar profesi
selanjutnya.
 BAB II
CAPAIAN PEMBELAJARAN

Setelah menjalankan program ini, mahasiswa diharapkan mampu menentukan gangguan

kebutuhan dasar yang terjadi pada klien dan melaksanakan tindakan-tindakan dasar keperawatan untuk
memenuhi kebutuhan klien dan keluarga. Mahasiswa juga diharapkan mampu menggunakan pendekatan
proses keperawatan sebagai dasar analisi kegiatan yang dilakukan di setiap tindakan.
Keterampilan dasar keperawatan difokuskan untuk mengasah kemampuan mahasiswa agar
mampu bersikap dan bertindak sebagai perawat professional. Kemampuan yang dimaksud adalah :
1. Kemampuan melakukan analisis gangguan kebutuhan dasar klien dan keluarga.
2. Bersikap caring di setiap kesempatan memberikan asuhan keperawatan.
3. Membina hubungan interpersonal kepada klien dan keluarganya.
4. Memberikan asuhan saat klien dan keluarga mengalami gangguan fisik dan emosional.

Capaian Pembelajaran:
Bila merawat klien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar,mahasiswa mampu:
A. Menyusun rencana asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesi keperawatan serta dapat
melakukan perencanaan pulang yang adekuat.
1. Menegakkan diagnosa keperawatan yang terkait dengan gangguan kebutuhan dasar klien dna
keluarga.
2. Menjelaskan rasional diagnosa dan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan.
B. Mahasiswa diharapkan memiliki kemampuan professional dalam:
1. Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan keperawatan yang diberikan
2. Menerapkan tindakan universal precaution di setiap asuhan keperawatan yang diberikan
(keamanan dan kenyamanan).
3. Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan keluarga (komunikasi)
4. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kecemasan (stress koping).
5. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan konsep diri (konsep diri)
6. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kehilangan dan berduka ( nilai dan keyakinan
)
7. Memberikan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang untuk klien dan keluarga (nilai dan
keyakinan)
8. Melakukan pemeriksaan fisik umum (general survey)
9. Melakukan penyadapan EKG 12 lead (sirkulasi)
10. Melatih nafas dalam dan batuk efektif (oksigenasi)
11. Melakukan fisioterapi dada (oksigenasi)
12. Memberikan terapi oksigen melalui nasal kanula & masker (oksigenasi)
13. Melatih rentang pergerakan sendi (RPS) (mobilisasi)
14. Mengatur posisi klien ditempat tidur (mobilisasi)
15. Memindahkan klien (mobilisasi)
16. Memandikan klien ditempat tidur (integritas kulit)
17. Merawat mulut klien penurunan kesadaran (integritas kulit)
18. Merawat perineum (integrits kulit)
19. Memasang dn melepaskan NGT (cairan dan nutrisi)
20. Memberikan makan melalui NGT (cairan dan nutrisi)
21. Merawat luka sederhana (integritas kulit)
22. Melakukan kanula intra vena: pasang,rawat, lepas (sirkulasi)
23. Memasang kateter urin (eliminasi)
24. Melakukan enema (eliminasi)
25. Memberikan medikasi melalui intramuscular, intravena, subkutan, dan intrakutan (keamanan dan
kenyamanan)
26. Mengambil darah vena (sirkulasi)
27. Melakukan penghisapan lendir (suction) (oksigenasi)
28. Menghitung kebutuhan kalori (cairan dan nutrisi)
29. Memberikan makan per-oral (cairan dan nutrisi)
30. Mengajarkan teknik relaksasi,distraksi, hypnoterapi,dan guided imagery. (istirahat tidur)
31. Mengajarkan kesehatan reproduksi (seksualitas reproduksi)
32. Melakukan teknik keperawatan untuk menstabilkan suhu tubuh pasien ( thermoregulasi).
 BAB III
METODE PEMBELAJARAN

1. Pre dan post conference.

2. Tutorial individual yang diberikan preceptor.
3. Diskusi kasus.
4. Case report dan overran dinas.
5. Pendelegasian kewenangan bertahap.
6. Seminar kecil tentang klien atau ilmu dan teknologi kesehatan/keperawatan terkini.
7. Problem solving for better health/hospital (PSBH).
8. Belajar berinovasi dalam pengelolaan asuhan.
 BAB IV
TATA TERTIB

Secara umum peraturan praktik profesi Keperawatan Dasar Profesi (KDP) merujuk pada tata
tertib STIKES Tengku Maharatu dan peraturan lahan praktik. Secara khusus, peraturan praktik Profesi
Keperawatan Dasar Profesi (KDP) adalah:
1. Waktu praktik mahasiswa adalah 6 hari kerja per minggu selama 2 minggu.
2. Lama prakti, program pagi setiap hari jam 07:30 sampai dengan jam 14.30, program sore jam 14.00
sampai dengan jam 21.00.
3. Jika mahasiswa berhalangan hadir harus mengganti praktek pada hari libur dinas di tempat yang sama
dengan ketentuan:
a. Sehari tidak hadir tanpa keterangan mengganti selama 3 hari.
b. Sehari izin yang diketahui pembimbing mengganti selama 2 hari.
c. Sehari sakit dengan surat keterangan sakit mengganti sehari.
4. Jika mahasiswa berhalangan hadir harus mengganti praktik di tempat yang sama sesuai dengan jumlah
hari yang ditentukan dengan bukti meminta tandatangan kepala ruangan. Mahasiswa wajib membuat surat
secara tertulis yang ditujukan kepada coordinator untuk alasan ketidakhadiran.
5. Menggunakan pakaian sesuai dengan seragam dari pendidikan dan lengkap dengan atribut yang
diwajibkan.
 BAB V
PELAKSANAAN PRAKTIK KLINIK

Pelaksanaan praktik klinik diselenggarakan melalui keterlibatan aktif antara mahasiswa dan
pembimbing kliik.
1. Keterlibatan mahasiswa dilahan praktek
Selama melakukan praktik profesi keperawatan dasar profesi di RS, mahasiswa tetap berperan
sepenuhnya sebagai mahasiswa. Seluruh kegiatan dilaksanakan oleh mahasiswa senantiasa
diinformasikan kepada pembimbing klinik agar mendapat bimbingan sesuai dengan tingkat pembimbing
yang diperlukan (mandiri, minimal, dan supervise ketat)
2. Keterlibatan pembimbing klinik
3. Pengelolaan kasus

Tempat praktik
Ruangan yang digunakan dalam praktik profesi KDP ini adalah ruang rawat inap.
 BAB VI
EVALUASI

a. Log book
b. Direct Observasional of Prosedure Skill
c. Case test/uji kasus (SOCA- Student Oral Case Analysis)
d. Critical incidence report
e. OSCE
f. Problem solving skill
g. Kasus lengkap, kasus singkat
h. Portofolio

Evaluasi yang digunakan dalam proses pembelajaran keperawatan dasar profesi dilakukan pada
komponen:

No Komponen Persentase
1 Log book 10

2 Direct Observasional of Prosedure Skill 10

3 Case test/uji kasus (SOCA- Student Oral Case Analysis) 10

Critical incidence report

4 5
OSCE
5 20
Problem solving skill
6 15
Kasus lengkap, kasus singkat
7 15

Portofolio
8 15

Evaluasi pelaksanaan mengikuti prosedur berikut ini:

1. Evaluasi setiap item dinilai berdasarkan format penilaian yang telah disediakan
2. Evaluasi laporan pendahuluan dilakukan pada hari pertama disetiap ruangan dan jika tidak sesuai
dengan yang diharapkan,pembimbing dapat meminta mahasiswa untuk memperbaiki laporan tersebut.
3. Format penilaian evaluasi disediakan oleh mahasiswa sesuai dengan item yang akan dievaluasi
Mahasiswa dinyatakan lulus apabila:
1. Mendapat nilai minimal 68 pada tiap item penilaian
2. Memenuhi kehadiran 100%
3. Mematuhi semua tata tertib praktik klinik sesuai dengan yang ditetapkan akademik dan tempat
praktik.

Pengumpulan Tugas:
1. Tugas individu dikumpul paling lambat 1 hari setelah selesai praktek disetiap ruangan pada
masing-masing pembimbing
2. Jika ada keterlambatan maka setiap hari keterlambatan nilai dikurangi 5 (rentang nilai 0-100).
Misal jika tugas dikumpulkan 2 hari setelah praktek (missal mendapatkan nilai 80,karena
terlambat 1 hari maka nilai menjadi 70,dst).
 DAFTAR REFERENSI
Amelia K., Hanny H. (2005). Buku Panduan Keterampilan Dasar Profesi Keperawatan.
Fakultas Ilmu Keperawatan UI. Jakarta: Penerbit Fakultas Ekonomi UI.
Harkreader, H.m Hogan M.A., Thobaben M. (2007). Fundamentals of Nursing caring and
Clinical Judgement. Canada: Elsevier.
Kozier, B., Erb, G., Berwan, A.,J.,& Burke,K. (2008). Fundamentals of Nursing :
oncepts,Process,and Practice.
Lynn P. (2011). Taylor’s Handbook of Clinical Nursing Skills. 3rd ed.
NANDA International (2012). Nursing diagnosis: Definition and classification 2012-2014.
Oxford: Wiley-Blackwell.
Potter, PA. & Perry,A.G. (2009). Potter & Perry’s fundamentals of nursing (7 th ed).
Sydney:Mosby
 FORMAT PENGKAJIAN
KEPERAWATAN DASAR PROFESI (KDP)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES TENGKU MAHARATU

A. IDENTITAS PASIEN

Nama................................................................................................
Umur .............................................................................................
Tanggal lahir....................................................................................
Jenis kelamin..........................................................................................
Tanggal Masuk................................................................................
Suku Bangsa...........................................................................................
Tanggal Pengkajian.........................................................................
Dari/Rujukan..........................................................................................
Diagnosa Medik...............................................................................
Nomor Medical Record..........................................................................

B. KELUHAN UTAMA (PQRST)

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

C. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

D. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA/GENOGRAM

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

E. Pengkajian Pola Fungsional :

1. Aktivitas dan latihan
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
2. Kebutuhan oksigenasi
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

3. Kebutuhan cairan,elektrolit dan keseimbangan cairan-elektrolit

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

4. Kebutuhan istirahat dan tidur

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

5. Kebutuhan nutrisi
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

6. Kebutuhan eliminasi
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

7. Kebutuhan rasa nyaman

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

8. Kebutuhan kebersihan dan perawatan diri

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

F. PEMERIKSAAN FISIK
● Tanda-tanda vital :
TD : .................Suhu :................. Nadi :................ Pernafasan :................
● Tinggi Badan :............... Berat Badan :.................

1. Kepala
Rambut : Panjang/pendek/tanpa rambut/kotor/mudah rontok/gatal-gatal
Lain-lain :..................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................
 Mata : Ikterik/midriasis/pakai kacamata/contact lens/gangguan penglihatan. Lain-lain :.......
Masalah Keperawatan :.............................................................................................................

Hidung : Perdarahan/sinusitis/gangguan penciuman/malformasi/terpasang NGT. Lain-lain :

Masalah keperawatan :..............................................................................................................

Mulut : Kotor/bau/terpasang/ETT/Gudel/perdarahan/lidah kotor/gangguan pengecapan. Lain-lain :

..................................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................

Gigi : Gigi palsu/kotor/kawat gigi/karies/tidak ada gigi

Lain-lain :..................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................

Telinga : Perdarahan/terpasang alat bantu dengar/infeksi/gangguan pendengaran. Lain-lain :

Masalah keperawatan :..............................................................................................................

2. Leher
Pembesaran KGB/kaku kuduk/terpasang trakeostomi/JVP :....................................................
Lain-lain:...................................................................................................................................
Masalah keperawatan:...............................................................................................................

3. Dada
Inspeksi :...................................................................................................................................
Palpasi :.....................................................................................................................................
Perkusi :....................................................................................................................................
Auskultasi :...............................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................

4. Tangan : Utuh/luka/lecet/sianosis/capillary refill/clubbing finger/dingin/fraktur/edema. Lain-lain:

..................................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................

5. Abdomen
Inspeksi :...................................................................................................................................
Auskultasi :...............................................................................................................................
Perkusi :....................................................................................................................................
Palpasi :.....................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................

6. Genitalia : Perdarahan/terpasang kateter/trauma/malformasi/menstruasi/infeksi. Lain-lain :

Masalah keperawatan :..............................................................................................................

7. Kaki : Fraktur/edema/malformasi/luka/infeksi/keganasan/sianosis/dingin
Lain-lain:...................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................
8. Punggung : Lordosis/kiposis/scoliosis/luka/decubitus/infeksi
Lain-lain :..................................................................................................................................
Masalah keperawatan :..............................................................................................................

F. PEMERIKSAAN PSIKOSOSIAL
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

Hasil Pemeriksaan Laboratorium (Tulis juga nilai normalnya) dan Diagnostik

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

Medikasi /obat-obatan yang diberikan saat ini

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

Data lain yang menunjang

..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

……………,……………………………20………
Mahasiswa
 ......................................

ANALISA DATA :

No Data (DO/DS) Etiologi Masalah

Diagnosa keperawatan
1 .......................................................................................................................................................
2........................................................................................................................................................
3........................................................................................................................................................
4........................................................................................................................................................
5........................................................................................................................................................
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

No Diagnosa Tujuan/kriteria hasil Intervensi Rasional

keperawatan
 CATATAN KEPERAWATAN

Diagnosa Tgl dan Implementasi Evaluasi (SOAP) Nama & Tanda

ke jam tangan

Log Book
 Mahasiswa Profesi Ners STIKes Tengku Maharatu Pekanbaru

Nama Mahasiswa :...............................................................................

Ruangan :.........................................................................................

Hari/Tanggal :......................................................................................

No Tanggal Aktifitas Hasil yang Kendala Rencana Paraf

diperoleh Kegiatan Mahasiswa
Selanjutnya

……………..,……………………..2016

Pembimbing Akademik, Pembimbing Klinik,

(....................................) (..............................)
 Lampiran A
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN (LP)

Nama :

NIM :

Ruangan :

Hari/Tanggal :

No KEMAMPUAN BOBOT NILAI KETERANGAN

1 Konsep dasar kebutuhan dasar 10

manusia

2 Pemahaman tentang konsep dasar 15

kebutuhan manusia

3 Pemahaman tentang pemeriksaan 25

fisik,laboratorium & pemeriksaan
diagnostic

4 Pemahaman tentang diagnose 20

keperawatan masalah kebutuhan
dasar

5 Pemahaman tentang rasional 15

diagnose dan tindakan keperawatan
untuk mengatasi gangguan

6 Daftar pustaka 15

Jumlah 100

Tanggal Penilaian :....................

 Nama Mahasiswa Evaluator

............. ....................................

Lampiran B
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU
FORMAT EVALUASI LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

Nama :

NIM :

Ruangan :

Hari/Tanggal :

No KEMAMPUAN BOBOT NILAI KETERANGAN

1 Menyusun pengkajian data 25

dasar yang lengkap

2 Menegakkan diagnose 15
keperawatan

3 Menyusun prioritas 5
keperawatan

4 Menyusun perencanaan 25
keperawatan

-Merumuskan tujuan:

1. Spesifik

2. Dapat diukur

3. Dapat dicapai

4. Realistik

5. Batas waktu

- Sasaran dan tujuan diarahkan

pada pencapaian kemandirian

- Mengidentifikasi intervensi
 keperawatan yang sesuai

5 Implementasi 15

6 Evaluasi 15

-Menguraikan proses evaluasi

-Mengidentifikasi hasil asuhan

-Menyusun rencana tindak

lanjut

Jumlah 100

Tanggal Penilaian :.......................................................................

Nama Mahasiswa Evaluator

................ ............................................................................
 Lampiran C

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

Direct Observasional of Procedure Skill

Nama :

NIM :

Ruangan :

Hari/Tanggal :

No Kemampuan Bobot Nilai Keterangan

1 Kognitif 30

1. Kemampuan analisa masalah

2. Kemampuan rasional tindakan
3. Menggunakan dasar teori/konsep

2 Psikomotor 50

1. Pengkajian 10
 Tepat,sesuai kebutuhan
 Menggali data subjektif dan objektif
sesuai
2. Persiapan alat tepat 3
3. Perencanaan
 Menganalisa dengan tepat 10
 Menyusun prioritas dengan cara
tepat
4. Implementasi
20
 Keterampilan dalam prosedur
 Melakukan tindakan aseptic
 Memperhatikan respon klien
selama tindakan
 Berkolaborasi jika diperlukan
5. Evaluasi 7
 Menilai efektifitas asuhan
  Menilai respon klien

3 Afektif 10

1. Persiapan
2. Pakaian
3. Etis pada klien dan kolega

4 Pencatatan asuhan keperawatan 10

1. Membuat pencatatan dgn sistematis &

akurat

Jumlah 100

Nama dan tandatangan Mahasiswa Nama dan Tandatangan Pembimbing

( ) ( )
 Lampiran D
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

EVALUASI “SOFT SKILL”

Nama Mahasiswa : ........................................................................................................................

No ASPEK YANG DINILAI 1 2 3 4 Ket.

1 Hubungan Interpersonal

 Saling menghargai dalam tim

 Saling komunikasi dengan
kolega
(teman dan tim kesehatan lain)
 Berkolaborasi
 Bicara santun dan sopan
 Mengikuti instruksi

2 Disiplin

 Datang dan pulang tepat waktu

 Memakai seragam dan atribut
lengkap
 Tidak meninggalkan jam tugas
 Menyelesaikan tugas tepat
wakyu

3 Etika dan moral

 Menghargai privasi klien

 Tidak melakukan perbuatan
amoral
 Mentaati moral akademik
 Bertanggung jawab dlm segala
tindakan
 4 Caring

 Memperhatikan kebutuhan klien

 Memenuhi kebutuhan klien
 Mendukung program perawatan
klien

5 Tanggung jawab

 Jujur dan bertanggung jawab

 Melakukan tugas yang diberikan
 Mengumpulkan tugas tepat
waktu
 Merujuk setiap menemukan
kendala

Jumlah

Nilai : total skor X 100 = .................................................................................................................

20

Pekanbaru,………….20…..
pembimbing
Ket: 4 :sangat baik
3 : baik

2 : kurang (………………………)
1: kurang sekali
 Lampiran E

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

FORMAT PENILAIAN SOCA

Nama :

NIM :

Ruangan :

Hari/Tanggal :

No Komponen Nilai Keterangan

1 Pembuatan Laporan Pendahuluan (30)

1. Konsep Kebutuhan Dasar Manusia

2. Pengkajian
3. Diagnosa Keperawatan
4. Tujuan dan Kriteria hasil
5. Intervensi (mandiri dan kolaborasi) &
Rasional
6. Daftar Pustaka

2 Diskusi Laporan Pendahuluan (20)

3 Penyampaian identifikasi dan perencanaan asuhan

keperawatan yang telah dilakukan (25)

4 Diskusi hasil Askep (25)

TOTAL
 Pekanbaru,........................20.....

Penilaian

(................................................)

Lampiran F

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

FORMAT PENILAIAN Critical Insidence Report

Nama :

NIM :

Ruangan :

Hari/Tanggal :

No Komponen Nilai Keterangan

1 Pengkajian kejadian kritis (25%)

2 Diagnosa keperawatan (15%)

3 Intervensi (20%)

4 Implementasi (20%)

5 Evaluasi (20%)

TOTAL

Pekanbaru........................20......
 Penilai

(................................................)

Lampiran G

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

PENILAIAN OSCE

Nama :

NIM :

Ruangan :

Hari/Tanggal :

No Komponen Bobot Nilai Keterangan

1 Kognitif 30

1. Kemampuan analisa masalah

2. Kemampuan rasional tindakan
3. Menggunakan dasar teori /konsep

2 Psikomotor 50

1. Pengkajian 10
 Tepat,sesuai kebutuhan
 Menggali data subjektif dan
objektif sesuai
2. Persiapan alat tepat 3
3. Perencanaan
 Menganalisa dengan tepat 10
 Menyusun prioritas dengan cara
tepat
 4. Implementasi 20
 Keterampilan dalam prosedur
 Melakukan tindakan aseptic
 Memperhatikan respon klien
selama tindakan
 Menciptakan lingkungan terapeutik
5. Evaluasi 7
 Menilai efektifitas asuhan
 Menilai respon klien

3 Afektif 10

1. Persiapan
2. Pakaian
3. Etis pada klien dan kolega

4 Pencatatan asuhan keperawatan 10

1. Membuat pencatatan dgn sistematis &

akurat

Jumlah 100

Nama dan tandatangan Mahasiswa Nama dan Tandatangan Pembimbing

( ) ( )
 Lampiran H

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

PROBLEM SOLVING SKILL

No Aspek penilaian Bobot Mahasiswa Ke

1 2 3 4 5 6 7 8 t
1 Kemampuan
menganalisis/meng 20
kaji masalah
2 Kemampuan
menyelesaikan 30
masalah sesuai
EBP/EBN
3 Kemampuan
menjalin kerjasama 15
dalam
menyelesaikan
masalah
4 Kemampuan dalam
memahami dan
menguasai 20
keadaan/situasi/atur
an
5 Kemampuan
melakukan
sosialisasi 15
penyelesaian
masalah
Jumlah 100
 Tanggal :.....................................................
Pembimbing : ...................................................

Nama-nama Mahasiswa :
1) .......................................... 6) ..........................................
2) .......................................... 7) ..........................................
3) .......................................... 8) ..........................................
4) ..........................................
5) ..........................................
 Lampiran I
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU

LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTIK PROFESI

KEPERAWATAN DASAR PROFESI

Nama mahasiswa :
NIM :
Tanggal :
Ruang praktik :

I. KONSEP KEBUTUHAN DASAR MANUSIA

1. Aktivitas dan latihan
2. Kebutuhan oksigenasi
3. Kebutuhan cairan,elektrolit dan keseimbangan cairan-elektrolit
4. Kebutuhan istirahat dan tidur
5. Kebutuhan nutrisi
6. Kebutuhan eliminasi
7. Kebutuhan rasa nyaman
8. Kebutuhan kebersihan dan perawatan diri

II. ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian
2. Diagnosa keperawatan
3. Rencana Keperawatan dan rasional

Rujukan
 Lampiran J
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES TENGKU MAHARATU PEKANBARU
PORTOFOLIO PENCAPAIAN KOMPETENSI
Nama Mahasiswa :

No. Kompetensi Pencapaian (%) Nilai Ket

1

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

Pekanbaru .........................20…….
Penilaian
 ( )

TARGET PENCAPAIAN KETERAMPILAN

(KOMPETENSI) PRAKTIK PROFESI KDP
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES TENGKU MAHARATU

Nama Mahasiswa :

No Tindakan Target Ket

1 Menegakkan diagnosa keperawatan yang terkait dengan 12

gangguan kebutuhan dasar klien dan keluarga
2 Menjelaskan rasional diagnosa dan tindakan keperawatan 12
untuk mengatasi gangguan
3 Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan keperawatan yang
diberikan
4 Menerapkan tindakan universal precaution di setiap asuhan
keperawatan yang diberikan (keamanan dan kenyamanan)
5 Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan keluarga 12
(komunikasi)
6 Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kecemasan 2
(stress koping)
7 Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan 2
konsep diri (konsep diri)
8 Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kehilangan 2
dan berduka (nilai dan keyakinan)
9 Memberikan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang 2
untuk klien dan keluarga (nilai dan keyakinan)
10 Melakukan pemeriksaan fisik umum (general survey) 12

11 Melakukan penyadapan EKG 12 lead (sirkulasi) 2

12 Melatih nafas dalam dan batuk efektif (oksigenasi) 2

13 Melakukan fisioterapi dada (oksigenasi) 2

14 Memberikan terapi oksigen melalui nasal kanula dan masker 2

(Oksigenasi)
 15 Melatih rentang pergerakan sendi (RPS) (mobilisasi) 2

16 Mengatur posisi klien di tempat tidur (mobilisasi) 2

17 Memindahkan klien (mobilisasi) 2

18 Memandikan klien di tempat tidur (integritas kulit) 2

19 Merawat mulur klien penurunan kesadaran (integritas kulit) 2

20 Merawat perineum (integritas kulit) 2

21 Memasang dan melepaskan NGT (cairan dan nutrisi) 2

22 Memberikan makan melalui NGT (cairan dan nutrisi) 2

23 Merawat luka sederhana (integritas kulit) 2

24 Melakukan kanulasi intra vena: pasang, rawat, lepas (sirkulasi) 2

25 Memasang kateter urin (eliminasi) 2

26 Melakukan enema (eliminasi) 2

27 Memberikam medikasi melalui intramuscular,intravena,subkutan 2

dan intrakutan (keamanan dan kenyamanan )
28 Mengambil darah vena (sirkulasi) 2

29 Melakukan penghisapan lendir (suction) (oksigenasi) 2

30 Menghitung kebutuhan kalori (cairan dan nutrisi) 2

31 Memberikan makan per-oral (cairan dan nutrisi) 2

32 Mengajarkan teknik relaksasi,distraksi, hypnoterapi,dan guided 2

imagery. (istirahat tidur)
33 Mengajarkan kesehatan reproduksi (seksualitas reproduksi) 2

34 Melakukan teknik keperawatan untuk menstabilkan suhu tubuh 2

pasien (thermoregulasi).

Petunjuk pengisian kolom :

Tanggal : tulis tanggal melakukan prosedur
Ruangan : tulis ruangan tempat melakukan prosedur
Nama & Paraf : tulis nama dan paraf pembimbing /perawat ruangan