RESUME ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA

TN.A DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI

RUANG SADEWA

Di susun Oleh :

NAMA : WIDYA TRI ANJANI

NIM : G0A020011
PRODI : D3 KEPERAWATAN

PROGRAM STUDY D3 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN
KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
2021/2022
 RUANGAN RAWAT : SADEWA
A. IDENTITAS
1. Identitas klien : Tn. A
2. Umur : 40 th
3. Alamat : Temanggung
4. Tanggal pengkajian : 01-02-2022
5. No. RM : 00908606
6. Masuk tanggal : 21 januari 2022
B. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
1. Nama : Istikomah
2. Umur : 66
3. Alamat : Temanggung
4. Hubungan : Ibu
C. ALASAN MASUK
Klien mengatakan merasa diikuti oleh bayangan saat mau tidur,dan
mengatakan pelupa karena pernah mengalami kecelakaan waktu SD.
D. FAKTOR PRESDIPOSISI
Klien mengatakan pengobatan sebelumnya kurang berhasil karena putus obat
lebih dari 6 bulan
E. STRESOR PRESIPITASI
3 minggu yang lalu Klien mengatakan badan nya sering sakit karena dikirimin
ilmu hitam (santet),klien merasa seperti dikroyok oleh segerombolan bayangan
dan klien kekeh mengatakan dikirimin santet sama orang yang tidak
menyukainya.
F. Analisa Data
Data Masalah
S: klien mengatakan melihat bayangan yang Halusinasi
ngintip”
O:
-melamun
-mondar mandir
-sering melihat ke satu arah
-berbicara sendiri
S :klien mengatakan belum mempunyai Isos (isolasi sosial)
teman,belum berkenalan.
O:
- Klien tampak sedih dan murung
- klien berbicara seperlunya bila
ditanya
- tidak mampu mempertahan kan
kontak mata
- konsentrasi mudah beralih
G. Diagnosa keperawatan

- Halusinasi