Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 9.1.1.5 Format Laporan KPC

    Diunggah oleh

    alfiani12
    12 tayangan2 halaman
    Format KPC

    Judul Asli

    9.1.1.5 FORMAT LAPORAN KPC

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Format KPC

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan2 halaman

    9.1.1.5 Format Laporan KPC

    Diunggah oleh

    alfiani12
    Format KPC

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS KEMBANGBAHU
    Jl. Raya Kembangbahu No. 157 Kode Pos : 62282
    Telp. ( 0322 ) 322575,
    Email : puskesmaskembangbahu22@gmail.com

    FORMAT LAPORAN KTD,KPC DAN KNC


    RAHASIA, TIDAK BOLEH DIFOTO COPY, DILAPORKAN MAXIMAL 2X 24 JAM
    1. Tanggal Dan Waktu Ditemukn Kejadian
    tanggal : jam :
    2. KPC/KTD/KNC : ............................... ...............................
    ............................... ...............................
    ............................... ...............................
    3. Orang Pertama Yang Melaporkan Inseden
    Karyawan : Dokter/Perawat/Petugas Lainya
    Pasien
    Keluarga/Pendamping Pasien
    Pengunjung
    4. Lokasi Diketahui KTD/KNC/KPC
    .....................................................................................................................(sebutkan)
    5. Unit/depertemen terkait KTD/KNC/KPC
    .....................................................................................................................(sebutkan)
    6. Tindakan yang dilakukan selama ini, dan hasilnya:
    .....................................................................................................................
    .....................................................................................................................
    7. Tindakan Dilakukan Oleh :
    Tim : terdiri dari : ............................................................
    Dokter
    perawat
    Petugas Lainya ............................................................
    8. Apakah kejadian yang sama terjadi di unit kerja lain
    ya tidak
    Apabila iya, isi bagian dibawah ini
    Kapan?dan langkah / tindakan apa yang telah diambil pada unit kerja tersebut untuk
    mencegah terulangnya kejadian yang sama ?
    .....................................................................................................................
    .....................................................................................................................

    Pembuat laporan : .................... Penerimaan laporan : ....................


    paraf : .................... paraf : ....................
    Tgl laporan : .................... Tgl laporan : ....................

    Anda mungkin juga menyukai