Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

KECAMATAN SENDANG
DESA SENDANG

SURAT KETERANGAN DOMISILI


NOMOR:……………………………………………………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Suwarto
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Desa sendang, kecamatan Sendang, Kab. Tulungagung

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:


Kelompok bola voli Sendang Volley Ball Team benar-benar berdomisili / bersekretariat di Desa
sendang, Kecamatan Sendang, Kabupaten Tulungagung.

Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Tulungagung, 15 januari 2022

Kepala Desa Sendang

Suwarto

Anda mungkin juga menyukai