Oleh:: Universitas Sumatera Utara

i
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PENGGUNAAN

METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP)
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TERJUN
KECAMATAN MEDAN MARELAN
TAHUN 2018
SKRIPSI
Oleh:
YOHANA UDUR HOTMAULI

NIM: 141000503
PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2018
Universitas Sumatera Utara

ii
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PENGGUNAAN

METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP)
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TERJUN
KECAMATAN MEDAN MARELAN
TAHUN 2018
SKRIPSI
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
YOHANA UDUR HOTMAULI

NIM. 141000503
PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2019

Judul Skripsi : Faktor-Faktor yang Memengaruhi Penggunaan
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di
Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan
Medan Marelan Tahun 2018
Nama Mahasiswa : Yohana Udur Hotmauli
Nomor Induk Mahasiswa : 141000503
Departemen : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui
Pembimbing:
(Dr. Juanita, S.E., M. Kes.)

NIP. 196212231991032002
Dekan
(Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si.)

NIP. 196803201993082001
Tanggal Lulus: 6 Februari 2019
i
Telah diuji dan dipertahankan
Pada tanggal: 6 Februari 2019
TIM PENGUJI SKRIPSI
Ketua : Dr. Juanita, S.E., M.Kes.

Anggota : 1. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes.
2. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes.
ii
Pernyataan Keaslian Skripsi
Saya menyatakan dengan ini bahwa skripsi saya yang berjudul “Faktor-
Faktor yang Memengaruhi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang (MKJP) di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2018” beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan
saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak
sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan kecuali
yang secara tertulis diacu dalam naskah ini disebut dalam daftar pustaka. Atas
pernyataan ini, saya siap menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan
dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Februari 2019
Yohana Udur Hotmauli
iii
Abstrak
Metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) adalah metode kontrasepsi yang

dapat dipakai dalam jangka waktu lama, efektif dan efisien untuk pencegahan
kehamilan, yang terdiri dari alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR), susuk/implan,
metode operasi pria (MOP) dan metode operasi wanita (MOW). Rendahnya angka
pemakaian MKJP secara langsung berpengaruh terhadap peningkatan angka
kelahiran, dan secara tidak langsung berpengaruh terhadap peningkatan laju
pertumbuhan penduduk. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor
yang memengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang. Penelitian ini
dilakukan dengan pendekatan kuantitatif dengan desain cross sectional. Populasi
dalam penelitian ini adalah semua pasangan usia subur (PUS) yang merupakan
akseptor KB aktif. Besar sampel adalah sebanyak 100 orang. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa variabel yang berpengaruh terhadap penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang adalah variabel pendidikan (2) (ρ=0,022), jumlah anak
(ρ=0,003), dan dukungan petugas kesehatan (ρ=0,030), sedangkan variabel umur,
status pekerjaan, pengetahuan, sikap, dan dukungan pasangan tidak memiliki
pengaruh. Disarankan adanya penyuluhan dari pihak puskesmas baik melalui
media cetak, media elektronik, maupun secara langsung oleh petugas kesehatan
tentang metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP).
Kata kunci : MKJP, pendidikan, jumlah anak, dukungan
iv
Abstract
Long Term Contraceptive Methods (LTCM) is a contraception methods which has

a long time effect, effective and efficientin preventing pregnancy, it consists of
Intra Uterin Device (IUD), implant, men sterilization, and women sterilization.
The low rate of use of long term contraceptive methods directly affects the
increase in birth rates, and indirectly affects the increase in the population grow
rate. The aim of this research was to know the factors which influenced the use of
long term contraceptive methods.This research was conducted with a quantitative
approach with a cross sectional design. The population of this study was all FAC
of active Birth Control Program participants. The sampel as many as 100 person.
This results show that the variables affecting the selection of contraceptives on
FAC were education (ρ=0,004), number of children (ρ=0,001),and health staff
support (ρ=0,031), while age, job status, knowledge, attitide, and partner support
variables have no effect.Counseling from the public health centre is recommended
both through print media, electronic media, and direcly by health workers about
long term contraceptive methods.
Keywords : LTCM, education, number of child, support
v
Kata Pengantar
Puji dan syukur kita ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan rahmat-Nya lah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang
berjudul “Faktor-Faktor yang Memengaruhi Penggunaan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun
Kecamatan Medan Marelan Tahun 2018”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa penulisan
skripsi ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa bantuan, bimbingan, dan
kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan yang baik ini
izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada
yang terhormat:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum. selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes. selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera
Utara sekaligus Dosen Penguji II yang telah memberikan bimbingan,
dukungan, saran-saran beserta bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.
vi
vii
4. Dr. Juanita, S.E., M.Kes. selaku Dosen Pembimbing yang telah bersedia
meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan saran dan bimbingan
sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
5. Umi Salmah, S.K.M., M.Kes. selaku Dosen Penasihat Akademik yang telah
memberikan bimbingan, arahan serta saran yang membangun selama penulis
menjalani masa pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Sumatera Utara.
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai administrasi di Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu dan
membantu peneliti selama menjalani masa pendidikan.
7. Kepala puskesmas beserta seluruh staf dan pegawai di Puskesmas Terjun
yang telah memberikan kesempatan, bantuan, bimbingan, dan masukan
kepada peneliti untuk melaksanakan penelitian pada masyarakat di wilayah
kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan.
8. Kedua orang tua penulis, Agustinus Nainggolan dan Rosida br. Siregar atas
segala kasih dan sayang yang telah penulis terima, dan kepada abang-abang
saya Ari dan Nelson, kepada kakak saya Tina, dan kepada adik-adik saya
Josua dan Vani, terima kasih atas semua doa dan dukungan yang penulis
terima selama menjalani perkuliahan dan menyelesaikan skripsi ini.
9. Seluruh teman penulis, terima kasih atas doa, dukungan, motivasi serta
bantuan yang selalu mendorong penulis untuk selalu tekun dan semangat
selama menyelesaikan skripsi ini.

viii
10. Semua pihak yang telah membantu kelancaran skripsi ini, yang tidak dapat
penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak khususnya bagi pihak yang membacanya dan bagi
perkembangan pengetahuan di masa mendatang.

Daftar Isi
Halaman
Halaman Persetujuan i
Halaman Penetapan Tim Penguji Skripsi ii
Halaman Pernyataan Keaslian Skripsi iii
Abstrak iv
Abstract v
Kata Pengantar vi
Daftar Isi ix
Daftar Tabel xii
Daftar Gambar xiv
Daftar Lampiran xv
Daftar Istilah xvi
Riwayat Hidup xvii
Pendahuluan 1
Latar Belakang 1
Perumusan Masalah 5
Tujuan Penelitian 6
Tujuan umum 6
Tujuan khusus 6
Manfaat Penelitian 7
Tinjauan Pustaka 8
Program Keluarga Berencana 8
Definisi program keluarga berencana 8
Tujuan program keluarga berencana 8
Sasaran program keluarga berencana 9
Kontrasepsi 9
Pengertian kontrasepsi 9
Tujuan penggunaan alat kontrasepsi 10
Jenis-jenis kontrasepsi 10
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang 11
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) 11
Alat Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)/Implan 13
Metode Operasi Pria (MOP)/Vasektomi 14
Metode Operasi Wanita (MOW)/Tubektomi 15
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Penggunaan MKJP 16
Umur 16
Status pekerjaan 16
Pendidikan 16
Jumlah anak 17
ix
x
Pengetahuan 18
Sikap 18
Dukungan pasangan 18
Dukungan petugas kesehatan 18
Landasan Teori 19
Preferensi pemilihan alat kontrasepsi KB 19
Kerangka Konsep 20
Hipotesis Penelitian 20
Metode Penelitian 22
Jenis Penelitian 22
Lokasi dan Waktu Penelitian 22
Lokasi penelitian 22
Waktu penelitian 22
Populasi dan Sampel 22
Populasi 22
Sampel 22
Variabel dan Definisi Operasional 24
Metode Pengumpulan Data 25
Uji validitas 26
Reliabilitas 26
Metode Pengukuran 28
Umur 28
Status pekerjaan 29
Pendidikan 29
Jumlah anak 29
Pengetahuan 29
Sikap 30
Dukungan pasangan 30
Dukungan petugas kesehaan 31
Metode Analisis Data 31
Analisis univariat 31
Analisis bivariat 31
Analisis multivariat 32
Hasil Penelitian 33
Gambaran Umum Lokasi Penelitian 33
Analisis Univariat 33
Distribusi frekuensi karakteristik responden 33
Distribusi frekuensi pengetahuan 34
Distribusi frekuensi sikap 36
Distribusi frekuensi dukungan pasangan 39
Distribusi frekuensi dukungan petugas kesehatan 40
Distribusi frekuensi jenis kontrasepsi yang digunakan responden 41
Analisis Bivariat 42

xi
Hubungan umur dengan penggunaan MKJP 42

Hubungan status pekerjaan dengan penggunaan MKJP 43
Hubungan pendidikan dengan penggunaan MKJP 44
Hubungan jumlah anak dengan penggunaan MKJP 44
Hubungan pengetahuan dengan penggunaan MKJP 45
Hubungan sikap dengan penggunaan MKJP 46
Hubungan dukungan pasangan dengan penggunaan MKJP 47
Hubungan dukungan petugas kesehatan dengan penggunaan MKJP 47
Analisis Multivariat 48
Pembahasan 55
Variabel yang Memengaruhi Penggunaan MKJP 55
Variabel pendidikan 55
Variabel jumlah anak 57
Variabel dukungan petugas kesehatan 59
Variabel yang Tidak Memengaruhi Penggunaan MKJP 60
Variabel umur 60
Variabel status pekerjaan 61
Variabel pengetahuan 62
Variabel sikap 63
Variabel dukungan pasangan 64
Keterbatasan Penelitian 64
Kesimpulan dan Saran 66

Kesimpulan 66
Saran 67
Daftar Pustaka 68
Lampiran

Daftar Tabel
No Judul Halaman
1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan 27

Pengetahuan
2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan Sikap 27

Dukungan Pasangan

Dukungan Petugas Kesehatan
5 Sistem Skor pada Variabel Sikap 30
6 Distribusi Frekuensi dari Karakteristik Individu 34
7 Distribusi Jawaban Responden Instrumen Pengetahuan 35
8 Distribusi Frekuensi Pengetahuan 36
9 Distribusi Jawaban Responden Instrumen Sikap 38
10 Distribusi Frekuensi Sikap 39
11 Distribusi Jawaban Responden Instrumen Dukungan Pasangan 39
12 Distribusi Frekuensi Dukungan Pasangan 40
13 Distribusi Jawaban Responden Instrumen Dukungan Petugas 41

Kesehatan
14 Distribusi Frekuensi Dukungan Petugas Kesehatan 41
15 Distribusi Frekuensi Jenis Kontrasepsi yang Digunakan Responden 42
16 Tabulasi Silang antara Umur dengan Penggunaan Metode 43

Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)
17 Tabulasi Silang antara Status Pekerjaan dengan Penggunaan 43

Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)
xii
xiii
18 Tabulasi Silang antara Pendidikan dengan Penggunaan Metode 44

19 Tabulasi Silang antara Jumlah Anak dengan Penggunaan Metode 45

20 Tabulasi Silang antara Pengetahuan dengan Penggunaan Metode 46

21 Tabulasi Silang antara Sikap dengan Penggunaan Metode 46

22 Tabulasi Silang antara Dukungan Pasangan dengan Penggunaan 47

23 Tabulasi Silang antara Dukungan Petugas Kesehatan dengan 48

Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)
24 Hasil Seleksi Bivariat 48
25 Pengujian Multivariat (Model I) 49
26 Pengujian Multivariat (Model II) 50
27 Perubahan Nilai OR dari Model I dan Model II 50
28 Pengujian Multivariat (Model III) 51
29 Perubahan Nilai OR dari Model I dan Model III 51
30 Pengujian Multivariat (Model IV) 52
31 Perubahan Nilai OR dari Model I dan Model IV 52
32 Hasil Uji Regresi Logistik Ganda (Model Akhir) 53

Daftar Gambar
No Judul Halaman
1 Kerangka konsep penelitian 20
xiv
Daftar Lampiran
Lampiran Judul Halaman
1 Kuesioner 71
2 Data PUS Peserta KB Aktif menurut Kecamatan di Kota Medan 75
3 Master Data 76
4 Output Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner 80
5 Output Hasil Uji Statistik 83
6 Dokumentasi 97
7 Surat Permohonan Izin Penelitian 99
8 Surat Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Medan 100
9 Surat Izin Penelitian Puskesmas Terjun 101
10 Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian 102
xv
Daftar Istilah
BKKBN Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

CPR Contraseptive Prevalance Rate
DPPKB Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
IUD Intra Uterine Device
KB Keluarga Berencana
KR Kesehatan Reproduksi
MKJP Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
MOP Metode Operasi Pria
MOW Metode Operasi Wanita
PBB Perserikatan Bangsa-Bangsa
PUS Pasangan Usia Subur
Pustu Puskesmas Pembantu
Renstra Rencana Strategis
RPJMN Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
SDKI Survei Demografi Kesehatan Indonesia
xvi
Riwayat Hidup
Penulis bernama Yohana Udur Hotmauli berumur 22 tahun, dilahirkan di
Desa Sei Garo, Kecamatan Tapung Hilir, Kabupaten Kampar, Provinsi Riau pada
tanggal 1 April 1996. Penulis beragama Katolik, anak keempat dari enam
bersaudara dari pasangan Bapak Agustinus Nainggolan dan Ibu Rosida br.
Siregar.
Pendidikan sekolah dasar di SD Negeri 025 Indra Sakti Kecamatan
Tapung Hilir, Kabupaten Kampar Tahun 2002-2008,sekolah menengah pertama di
SMP Swasta Assisi PematangsiantarTahun 2008-2011, sekolah menengah atas di
SMA RK Bintang Timur Pematangsiantar Tahun 2011-2014. Selanjutnya penulis
melanjutkan pendidikan Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat di Fakultas
Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
Selama mengikuti perkuliahan, penulis juga mengikuti Unit Kegiatan
Mahasiswa (UKM) Keluarga Mahasiswa Katolik (KMK) Santo Albertus Magnus
USU dan Resimen Mahasiswa (MENWA) USU.
xvii
Pendahuluan
Latar Belakang
Permasalahan kemiskinan dan kepadatan penduduk merupakan salah satu
dinamika penduduk yang melatarbelakangi dibentuknya program keluarga
berencana di negara-negara berkembang termasuk Indonesia. Program Keluarga
Berencana (KB) sudah dikenal di Indonesia sejak tahun 1953 yang saat itu masih
bergerak secara silent operation. Program KB kemudian diresmikan sebagai
program nasional pada tahun 1970 dan dibentuklah suatu badan yakni BKKBN
(Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional) yang bertugas untuk
mengkoordinasi semua proses manajemen mulai dari perencanaan, pengawasan,
dan penilaian program.
Walaupun program KB sudah diresmikan secara nasional sejak 1970,
kepadatan penduduk di Indonesia masih menjadi masalah yang belum dapat
teratasi secara maksimal sampai saat ini. Hal ini dilihat dari populasi penduduk
Indonesia yang menempati posisi keempat terbanyak di dunia setelah China,
India, dan Amerika Serikat, yaitu sebanyak 257.912.349 jiwa atau sebesar 2,44%
dari 7,6 miliar jiwa total penduduk di dunia (PBB, 2017).
Salah satu yang menyebabkan program KB tidak menjawab permasalahan
kependudukan di Indonesia adalah capaian angka pemakaian kontrasepsi yang
belum mencapai target, yaitu sebesar 60,9% dari target yang ditetapkan 65,2%
(LAKIP BKKBN, 2016). Adapun faktor penghambat lain adalah turunnya angka
penggunaan MKJP dari data tahun 2007 ke tahun 2012, yakni dari 10,9% menjadi
10,6%. Berbeda dengan angka penggunaan non MKJP yang mengalami
1
2
peningkatan dari 46,5 % pada tahun 2007 menjadi 47,3% pada tahun 2012 (SDKI
2007 dan 2012). Namun, hasil SDKI tahun 2017 memperlihatkan perubahan yang
positif, diketahui bahwa angka penggunaan MKJP mengalami peningkatan
menjadi 14% dan angka penggunan non MKJP mengalami penurunan menjadi
44% (SDKI, 2018).
Tingginya angka putus pakai (drop out) pada metode kontrasepsi secara
langsung berpengaruh pada peningkatan angka kelahiran. Hal ini secara tidak
langsung meningakatkan laju pertumbuhan penduduk. Penduduk Indonesia tahun
2010 sejumlah 237,64 juta jiwa dan pada tahun 2015 sejumlah 255,18 juta jiwa.
Artinya, laju pertumbuhan penduduk di Indonesia selama 5 tahun terakhir sebesar
1,43% (BPS, 2015). Angka tersebut belum mencapai target yang ditetapkan yakni
sebesar 1,38% pada tahun 2015 (LAKIP BKKBN, 2016).
Sebagai langkah untuk mengatasi masalah kependudukan di Indonesia,
BBKBN mengambil tindakan untuk menggalakkan program KB di sepuluh besar
provinsi yang menyumbang populasi penduduk terbanyak di Indonesia (BKKBN,
2013). Kesepuluh provinsi tersebut termasuk diantaranya provinsi Sumatera
Utara. Sumatera Utara menempati posisi keempat dengan jumlah penduduk
terbanyak di Indonesia setelah Jawa Timur, Jawa Barat dan Jawa Tengah. Jumlah
penduduk Sumatera Utara tahun 2014 sebesar 13.766.851 jiwa dan tingkat
kepadatan penduduknya sebesar 192 per (BPS Sumut, 2014). Jumlah
penduduk tersebut meningkat di tahun 2016 menjadi 14.102.911 jiwa (Kemenkes
RI, 2017).

3
Kota Medan memiliki tingkat kepadatan penduduk paling tinggi di
Provinsi Sumatera Utara yakni sebesar 8.265,33 jiwa per (BPS, 2014).
Pencapaian peserta KB aktif di Kota Medan sebesar 70,10% (2014), sebesar
74,57% (2015), sebesar 76,38% (2016), dan sebesar 76% (2017), dari jumlah PUS
yang diperkirakan akan mengikuti program KB (PUS proyeksi). Data di atas
menunjukkan peningkatan cakupan peserta KB aktif sejak 2014 hingga 2016
namun mengalami sedikit penurunan di tahun 2017. (DPPKB Kota Medan,
2014-2017). Artinya tujuan program KB dalam menurunkan populasi penduduk
belum tercapai secara maksimal.
Kota Medan terdiri dari 21 kecamatan serta memiliki 80 unit puskesmas
yakni 39 puskesmas induk dan 41 puskesmas pembantu. Puskesmas Diketahui
bahwa dari 21 kecamatan di Kota Medan, Kecamatan Medan Marelan
menyumbang jumlah penduduk terbanyak sedangkan jumlah pengguna MKJP nya
rendah. Jumlah penduduk Kecamatan Medan Marelan tahun 2015 adalah 162.267
jiwa atau sebesar 7,34% dari seluruh penduduk di Kota Medan (BPS Kota Medan,
2015). Angka tersebut merupakan yang tertinggi di Kota Medan, sedangkan angka
pengguna MKJP tahun 2015 di Kecamatan Medan Marelan hanya sebesar 15,7%
dari total PUS yang diperkirakan akan mengikuti program KB atau disebut PUS
Proyeksi (DPPKB Kota Medan, 2015).
Berdasarkan survei pendahuluan yang dilakukan peneliti kepada lima
orang ibu di wilayah kerja Puskesmas Terjun pada Juli 2018, didapatkan tiga
orang ibu menyatakan bahwa mereka tidak mengetahui tentang MKJP dan belum
pernah mendapat informasi dari tenaga kesehatan mengenai metode kontrasepsi.

4
Seorang ibu menyatakan sudah operasi tutup setelah melahirkan anak keduanya
(sekitar 1 tahun 8 bulan sebelum wawancara) namum , ibu tersebut tidak
mengetahui bahwa operasi tutup yang dimaksud merupakan salah satu jenis
metode kontrasepsi jangka panjang yaitu tubektomi.
Seorang ibu mengatakan bahwa suaminya tidak mengetahui saat ia
mengikuti program KB, ibu tersebut mengatakan bahwa KB merupakan urusan
istri, jadi suami tidak perlu turut berperan. Hal ini diasumsikan menunjukkan
rendahnya peran dan dukungan suami terhadap pengaturan jumlah anak dalam
keluarga. Seorang ibu mengatakan mengetahui bahwa metode kontrasepsi spiral
merupakan salah satu jenis MKJP, namun tidak mau menggunakannya karena
dianggap memiliki efek samping yang mengakibatkan kegemukan. Hal ini
diasumsikan menunjukkan sikap negatif terhadap penggunaan MKJP.
Berdasarkan uraian di atas, diasumsikan bahwa pengetahuan, sikap, dukungan
pasangan, dan dukungan petugas kesehatan mengenai MKJP memengaruhi
penggunaan MKJP bagi akseptor KB.
Penelitian yang dilakukan oleh Alfiah (2015), menyatakan bahwa
sebanyak 55,6% akseptor KB memiliki pengetahuan MKJP kurang baik, sebanyak
57,8% responden memiliki kepercayaan negatif dan sebagian responden memiliki
sikap positif. Penelitian tersebut sejalan penelitian Ismail (2016) menyatakan
bahwa pendapatan, pendidikan, usia perkawinan pertama, dan jumlah anggota
keluarga memiliki pengaruh secara signifikan terhadap fertilitas.
Setiasih, dkk (2013), menyimpulkan bahwa ada hubungan antara
pengetahuan dengan pemilihan Metode Kontrasepsi ( p value = 0.034), ada

5
hubungan antara sikap dengan pemilihan Metode Kontrasepsi (p value = 0.027),
ada hubungan Dukungan Petugas KB dengan pemilihan Metode Kontrasepsi (p
value = 0.049). Variabel yang paling berpengaruh terhadap pemilihan kontrasepsi
MKJP non hormonal adalah sikap dengan OR 2,041.
Berdasarkan penjabaran latar belakang di atas, maka perlu dilakukan
penelitian mengenai faktor-faktor yang memengaruhi penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang (MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun
Kecamatan Medan Marelan 2018.
Rumusan Masalah
1. Apakah variabel umur memiliki pengaruh terhadap penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang?
2. Apakah variabel status pekerjaan memiliki pengaruh terhadap penggunaan
metode kontrasepsi jangka panjang ?
3. Apakah variabel pendidikan memilki pengaruh terhadap penggunaan metode
4. Apakah varibel jumlah anak memiliki pengaruh terhadap penggunaan metode
5. Apakah variabel pengetahuan memiliki pengaruh terhadap penggunaan
metode kontrasepsi jangka panjang?
6. Apakah variabel sikap memiliki pengaruh terhadap penggunaan metode
7. Apakah variabel dukungan pasangan memiliki pengaruh terhadap
penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang?

6
8. Apakah variabel dukungan petugas kesehatan memiliki pengaruh terhadap
penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP)?
Tujuan Penelitian
Tujuan umum. Tujuan umum penelitian ini adalah untuk menganalisis
faktor apa saja yang memengaruhi PUS untuk menggunakan MKJP di wilayah
kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan tahun 2018.
Tujuan khusus. Tujuan khusus dalam penelitian ini adalah:
1. Untuk mengetahui apakah variabel umur memiliki pengaruh terhadap
penggunaan MKJP.
2. Untuk mengetahui apakah variabel status pekerjaan memiliki pengaruh
terhadap penggunaan MKJP.
3. Untuk mengetahui apakah variabel pendidikan memiliki pengaruh terhadap
penggunaan MKJP.
4. Untuk mengetahui apakah variabel jumlah anak memiliki pengaruh terhadap
penggunaan MKJP.
5. Untuk mengetahui apakah variabel pengetahuan memiliki pengaruh terhadap
penggunaan MKJP.
6. Untuk mengetahui apakah variabel sikap memiliki pengaruh terhadap
penggunaan MKJP.
7. Untuk mengetahui apakah variabel dukungan pasangan memiliki pengaruh
terhadap penggunaan MKJP.
8. Untuk mengetahui apakah variabel dukungan petugas kesehatan memiliki
pengaruh terhadap penggunaan MKJP.

7
Manfaat Penelitian
1. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi tentang faktor-faktor
yang memengaruhi penggunaan MKJP di daerah intervensi untuk dijadikan
bahan evaluasi dalam penentuan kebijakan-kebijakan terkait kesejahteraan
masyarakat agar pelaksanaan program lebih baik lagi.
2. Hasil penelitian diharapkan dapat menjadi bahan evaluasi bagi badan
pelaksana program dan tenaga kesehatan dalam rangka penguatan pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada masyarakat khususnya pelayanan KB.
3. Penelitian ini dapat dijadikan bahan informasi bagi masyarakat terkait faktor
yang memengaruhi penggunaan MKJP. Masyarakat diharapkan lebih
memahami dan mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan masyarakat
khususnya pelayanan KB.
4. Penelitian ini dapat menambah bahan kepustakaan khususnya untuk peneliti
selanjutnya dan menambah pemahaman peneliti tentang faktor-faktor yang
memengaruhi penggunaan MKJP di wilayah intervensi.

Tinjauan Pustaka
Program Keluarga Berencana
Definisi program keluarga berencana. Keluarga Berencana (KB)
merupakan proses untuk mengatur kehamilan agar dapat mencapai keluarga yang
sejahtera. Program KB merupakan suatu program yang berupaya untuk mengatur
kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan, mengatur kehamilan melalui
promosi, perlindungan dan bantuan sesuai dengan hak reproduksi untuk
mewujudkan keluarga yang berkualitas (PP nomor 87 tahun 2014).
Tujuan program keluarga berencana. Tujuan program keluarga
berencana dapat dibagi menjadi:
Tujuan umum. Memelihara kesehatan dan kesejahteraan ibu dan anak
dalam mencapai Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS). Adapun
langkah untuk mewujudkannya adalah dengan mengendalikan angka kelahiran
serta menjamin terkendalinya pertambahan jumlah penduduk.
Tujuan khusus. Tujuan khusus program KB meliputi:
1. Meningkatkan angka penggunaan alat kontrasepsi.
2. Menurunkan angka kelahiran.
3. Meningkatkan kesehatan keluarga melalui penjarangan kelahiran.
Tujuan program KB tersebut sejalan dengan target ke-3 Sustainable
Development Goals (SDGs), yaitu untuk memastikan kehidupan yang sehat dan
mempromosikan kesejahteraan bagi semua usia. Dalam hal ini program KB
dijadikan sebagai salah satu alternatif dalam mengurangi tingkat kemiskinan
perekonomian dunia.
8
9
Tujuan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
(BKKBN) dalam Rencana Strategis (RENSTRA) tahun 2015-2019 terkait KB :
1. Meningkatkan akses pelayanan KB dan KR (Kesehatan Reproduksi) yang
merata dan berkualitas.
2. Peningkatan pembinaan peserta KB, baik menggunakan Metode Kontrasepsi
Jangka Panjang (MKJP) maupun non-MKJP.
3. Meningkatkan pemahaman remaja mengenai KB dan KR.
4. Penguatan tata kelola, penelitian dan pengembangan bidang KB.
Sasaran program keluarga berencana. Menurut Handayani (2010),
sasaran program keluarga berencana dibagi menjadi dua yaitu sasaran secara
langsung dan sasaran tidak langsung. Adapun sasaran langsungnya adalah
pasangan usia subur (PUS), yakni untuk menurunkan angka kelahiran dengan
penggunaan alat kontrasepsi secara kontiniu. Sedangkan sasaran tidak
langsungnya adalah pelaksana dan pengelola program keluarga berencana (KB),
yakni untuk menurunkan tingkat kelahiran hidup melalui pendekatan
kebijaksanaan kependudukan terpadu dalam rangka mencapai keluarga yang
berkualitas, keluarga sejahtera.
Kontrasepsi
Pengertian kontrasepsi. Kontrasepsi merupakan upaya berupa
pemberian obat atau pemasangan suatu alat yang dilakukan untuk menghambat sel
sperma bertermu dengan sel telur yang matang dengan tujuan agar tidak terjadi
kehamilan yang tidak diinginkan (BKKBN, 2011).

10
Tujuan penggunaan alat kontrasepsi. Berdasarkan tujuannya,
pemakaian alat kontrasepsi dapat dikelompokkan sebagai berikut (Suwiyoga,
2001):
Untuk menunda kehamilan dan kesuburan. Alat kontrasepsi yang
dipakai dengan tujuan penundaan kehamilan harus reversibilitas, artinya dapat
mengembalikan kesuburan hingga hampir 100%. Efektivitas alat kontrasepsi yang
tinggi artinya tingkat kegagalan pada alat ini kecil jika digunakan oleh akseptor.
Untuk mengatur dan menjarangkan kehamilan. Alat kontrasepsi yang
digunakan untuk mengatur kehamilan memerlukan efektivitas yang cukup tinggi
untuk menghindari terjadinya kegagalan. Kegagalan pada alat kontrasepsi akan
mengakibatkan jarak kehamilan yang terlalu dekat dan berisiko untuk ibu.
Untuk mengakhiri kehamilan. Alat kontrasepsi yang digunakan untuk
mengakhiri kehamilan memerlukan efektivitas yang sangat tinggi. Hal ini
disebabkan karena jika terjadi kegagalan kontrasepsi akan terjadi kehamilan risiko
tinggi pada ibu yang terlalu tua. Selain itu penggunaan alat kontrasepsi ini
biasanya digunakan untuk akseptor yang tidak ingin memiliki anak lagi.
Jenis-jenis kontrasepsi. Kontrasepsi dapat dibedakan berdasarkan
kandungannya dan berdasarkan lama efektivitasnya.
Berdasarkan kandungannnya, kontrasepsi dibagi menjadi 2 yakni:
Kontrasepsi hormonal. Kontrasepsi yang pemakaiannya memengaruhi
hormon tubuh terdiri dari pil KB, suntik KB, susuk/implan, dan IUD-mirena
(Intra Uterine Device-mirena) atau LNG-IUS (Levonogestrel-Intra Uterine
System).

11
Kontrasepsi non hormonal. Kontrasepsi yang pemakaiannya tidak
memengaruhi hormon tubuh terdiri dari kondom, vasektomi/metode operasi pada
pria, tubektomi/metode operasi pada wanita, dan IUD-Tcu.
Berdasarkan lama efektivitasnya, terdiri dari 2 jenis yakni:
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP), terdiri dari spiral/IUD,
tubektomi/metode operasi pada wanita, vasektomi/metode operasi pada pria, dan
susuk/implan.
Non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (Non MKJP), terdiri dari pil
KB, kondom, suntik KB, dan metode lain selain yang termasuk ke dalam jenis
MKJP.
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
MKJP adalah metode kontrasepsi yang dapat mencegah kehamilan dalam
jangka waktu yang relatif panjang (mencapai sepuluh tahun). Jenis kontrasepsi
yang tergolong ke dalam MKJP adalah susuk/implan, AKDR (Alat Kontrasepsi
Dalam Rahim) atau IUD (Intra Uterine Device) atau spiral, Tubektomi/Metode
Operasi Wanita (MOW), dan Vasektomi/Metode Operasi Pria (MOP).
Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR). AKDR/IUD/spiral adalah alat
kontrasepsi yang pemakaiannya dipasang ke dalam rahim. Penggunaan AKDR
bisa sampai 10 tahun. Penggunaannya dapat dihentikan dan dicopot sewaktu-
waktu jika ingin memiliki anak lagi (BKKBN, 2011).
Cara kerja AKDR. AKDR bekerja dengan cara: (1) Mencegah
kemampuan sel sperma agar tidak dapat mencapai tuba falopi, (2) Memengaruhi

12
fertilitas, (3) Fungsi utama AKDR yakni untuk menghambat sel sperma bertemu
dengan ovum . (4) Mendukung pencegahan implantasi telur dalam uterus.
Keuntungan AKDR. Keuntungan menggunakan AKDR: (1) Efektifitas
yang tinggi (dari 1000 kehamilan, ada 6 kehamilan akibat kegagalan penggunaan
AKDR), (2) AKDR dapat bekerja langsung setelah dipasang, (3) Lama pemakaian
mencapai 10 tahun, (4) Tidak memerlukan kontrol bulanan, (5) Tidak menggangu
hubungan seksual dan pasangan merasa aman dari kemungkinan kehamilan yang
tidak direncanakan, (6) Tidak memengaruhi hormon dengan pemakaian salah satu
jenis AKDR (7) Tidak mengganggu produksi air susu ibu, (8) Reversibilitas
kesuburan setelah dilepas, (9) Pemakaian dapat diulang pasca melahirkan, (10)
Dapat dipakai hingga akseptor menopause (±1 tahun setelah haid terakhir), (11)
Tidak perlu mengonsumsi pil lain, (12) Dapat menghambat kehamilan ektopik.
Kontraindikasi AKDR. Kontraindikasi AKDR: (1) Hamil/ diduga hamil,
(2) Penderita infeksi alat kelamin dan semacamnya, (3) Memiliki riwayat radang
pada bagian pinggul, (4) Pasien post partum hemoragi, (5) Riwayat kehamilan
yang terjadi di luar rahim, (5) Pasien tumor ganas pada alat kelamin.
Efek samping AKDR. Efek samping yang biasanya ditemukan: (1)
Pendarahan dan kram dalam beberapa hari setelah pemasangan. Beberapa
mengalami keputihan berlebihan dan ada yang mengalami pergeseran alat
kontrasepsi saat senggama, (2) Beberapa merasa risih dan diduga beresiko
endometritis, (3) Siklus menstruasi tidak teratur (pada 3 bulan pertama dan
setelahnya mulai normal), (4) Masa menstruasi menjadi lebih lama, ada yang
mengalami nyeri berlebihan dari biasanya, (5) Perdarahan diluar siklus haid.

13
Alat kontrasepsi bawah kulit (AKBK)/Implan. AKBK/implan adalah
alat kontrasepsi yang berbentuk tabung-tabung kecil yang dipasang di bawah kulit
pada lengan atas. Pemakaian susuk KB/implan ini dapat diganti setiap 5 tahun, 3
tahun dan ada yang setiap tahun, tergantung jenisnya. Memiliki tingkat keamanan
yang relatif besar, harus dibuka setelah habis batas waktu pemakaian (BKKBN,
2011).
Cara kerjanya yaitu dengan menghambat proses pengentalan serviks,
menghambat pembentukan endometrium agar tidak terdapat bercak darah pada
awal kehamilan dan meminimalisir pergerakan sperma dan menghambat
pelepasan sel telur (ovum).
Keuntungan implan. Keuntungan menggunakan implan yaitu: (1) Hanya
sekali pemasangan untuk periode 5 tahun pemakaian, (2) Tidak memengaruhi
volume atau kualitas ASI, (3) Tidak memengaruhi blood pressure, (4) Tidak
memerlukan pemeriksaan panggul sebelum pemasangan, (5) Cocok bagi pasangan
yang tidak ingin menghentikan kesuburan untuk sementara waktu, (6) Cocok bagi
pasangan yang menyukai metode yang simpel, (7) Banyak digunakan oleh PUS di
daerah terpencil, (8) Tidak memengaruhi siklus menstruasi.
Kontraindikasi implan. Kontraindikasi menggunakan implan yaitu: (1)
Hamil/diduga hamil, (2) Post partum hemoragi yang tidak terdeteksi
penyebabnya, (3) Tumor/kanker, (4) Penyakit jantung, hipertensi, diabetes
melitus.

14
Efek samping implan. Efek samping menggunakan implan adalah: (1)
Timbul rasa nyeri saat pemasangan, (2) Siklus menstruasi tidak teratur, pusing,
suatu waktu terjadi anemia akibat perdarahan terus-menerus.
Metode operasi pria (MOP)/Vasektomi. MOP/Vasektomi adalah suatu
cara pencegahan kehamilan melalui pemotongan dan pengikatan saluran
sperma/vas differens pria melalui operasi kecil. Relatif aman dan tidak
memengaruhi kemampuan seksual pada pria. Bersifat permanen, namun dapat
juga disambung kembali dengan teknologi kedokteran, dan tidak disarankan bagi
PUS yang baru menikah dan masih ingin punya anak lagi (BKKBN, 2011).
Keuntungan MOP. Menurut Meilani, dkk (2010), keuntungan
MOP/Vasektomi adalah: (1) Tidak memengaruhi kemampuan seksual dan
hormon, (2) Efektivitas dalam mencegah kehamilan tinggi, bersifat permanen, (3)
Tidak mengganggu keharmonisan suami-istri, (4) Keluhan yang muncul sedikit,
jadi lebih aman, (5) Praktis, hanya sekali tindakan operasi, (6) Efektif karena
tingkat kegagalannya rendah, (7) Ekonomis karena hanya perlu mengeluarkan
biaya untuk sekali operasi.
Kekurangan MOP. Menurut BKKBN (2008), kekurangan
MOP/Vasektomi adalah: (1) Harus melalui proses operasi, (2) Memiliki resiko
pendarahan dan infeksi, (3) Tidak dapat mencegah penyakit menular seksual
(PMS), (4) Untuk pemakaian pertama hingga ke 20 kali, masih harus
menggunakan kondom, (5) Alat kontrasepsi yang digunakan istri harus tetap
digunakan hingga 2 sampai 3 bulan setelah suami vasektomi, (6) Perlunya
istirahat total selama dan mengurangi pekerjaan berat selama semingggu.

15
Kontraindikasi MOP. Kontraindikasi menggunakan vasektomi: (1) Tidak
disarankan bagi PUS yang masih ingin punya anak, (2) Tidak disarankan bagi
penderita pembekuan darah(3) Tidak disarankan bagi PUS yang dalam kondisi
tidak stabil, (4) Tidak disarankan bagi pederita radang/infeksi jamur pada
skrotum, adanya hernia, gangguan yang disebabkan oleh parasit yang menyerang
skrotum dan penyakit diabetes melitus.
Metode operasi wanita (MOW)/Tubektomi. Tubektomi adalah suatu
cara pencegahan kehamilan melalui pemotongan saluran indung telur (tuba
fallopi) melalui operasi kecil. Tidak memengaruhi siklus haid, aman digunakan
untuk periode waktu yang lama. Bersifat permanen, jadi tidak disarankan bagi
PUS yang baru menikah dan masih ingin punya anak lagi (BKKBN, 2011).
Keuntungan MOW. Keuntungan tubektomi/MOW: (1) Hanya
memerlukan sekali konseling untuk memutuskan menggunakan tubektomi, (2)
Efektivitas mencapai100% dan efektif langsung setelah operasi, (3) Dapat
dilakukan pembedahan sederhana dengan anastesi lokal, (4) Tidak mempengaruhi
libido seksual, (5) Tidak mempengaruhi proses menyusui (breastfeeding), (6)
Tidak memiliki efek samping jangka panjang, (7) Mengurangi risiko kanker
ovarium, (8) Tidak ada kegagalan dari pihak pasien (patient’s failure).
Kontraindikasi MOW. MOW tidak dapat dilakukan kepada wanita yang:
(1) Hamil/diduga hamil, (2) Penyakit jantung, paru, dan infeksi akut, (3)
Pendarahan pervaginam yang tidak diketahui penyebabnya, (4) Tidak boleh
menjalani proses pembedahan, (5) Masih menginginkan anak lagi, (6) Belum
memberikan persetujuan secara tertulis.

16
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Penggunaan MKJP
Berdasarkan referensi dari beberapa penelitian sebelumya, penulis
menduga bahwa faktor-faktor di bawah ini memengaruhi penggunaan MKJP:
Umur. Umur adalah satu dari beberapa faktor yang memengaruhi perilaku
individu dalam penggunaan alat kontrasepsi. Seorang perempuan bisa desebut
produktif untuk memperoleh keturunan saat ia berumur ≤ 30 tahun (BKKBN,
2010).
Hasil penelitian Fienalia (2012), menyebutkan bahwa terdapat hubungan
antara variabel umur ibu dengan penggunaan MKJP. Responden dengan usia ≥ 30
tahun mempunyai peluang sebesar 2,5 kali lebih banyak daripada responden
dengan usia kurang dari 30 tahun (< 30 tahun) untuk menggunakan metode
kontrasepsi jangka panjang (MKJP).
Status pekerjaan. Pekerjaan memengaruhi seseorang dalam
menggunakan MKJP. Wanita yang bekerja cenderung lebih menyadari fungsi
metode kontrasepsi dan mengetahui jenis-jenis metode kontrasepsi jika
dibandingkan dengan wanita yang tidak memiliki pekerjaan.
Berdasarkan penelitian Anggraini (2015) diketahui bahwa responden yang
memiliki pekerjaan, mempunyai peluang 4,7 kali lebih besar untuk menggunakan
MKJP dibandingkan responden yang tidak memiliki pekerjaan.
Pendidikan. Pendidikan adalah suatu proses penyampaian informasi
kepada orang lain dengan tujuan untuk mengubah pola pikir dan mencapai
perubahan tingkah laku.Tingkat pendidikan sangat memengaruhi seseorang dalam
bertindak dan mencari penyebab serta solusi dari apa yang terjadi dalam

17
hidupnya. Seseorang dengan pendidikan tinggi cenderung akan lebih bertindak
menggunakan logika dibandingkan seseorang dengan pendidikan rendah. Jadi,
orang yang berpendidikan tinggi akan lebih mudah menerima informasi atau hal-
hal baru.
Hasil penelitian Gaol (2017) menyatakan bahwa variabel pendidikan
memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pemanfaatan pelayanan KB Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP), dengan nilai Exp B=2.434 maknanya adalah
peserta KB yang memiliki pendidikan tinggi sebanyak 2 kali lebih besar akan
memanfaatkan pelayanan KB MKJP dari pada peserta KB yang memiliki
pendidikan rendah tentang pemanfaatan KB MKJP.
Jumlah anak. Jumlah anak yang dimiliki merupakan salah satu faktor
yang memengaruhi keputusan PUS untuk menggunakan suatu alat kontrasepsi.
Dimana diharapkan pasangan dengan anak yang jumlahnya lebih banyak, agar
lebih menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang dibandingkan pasangan
dengan anak yang jumlahnya lebih sedikit. BKKBN (2012) menerangkan bahwa
yang dimaksud dengan keluarga kecil adalah keluarga yang jumlah anaknya
paling banyak 2 (dua) orang, sedangkan keluarga besar adalah suatu keluarga
dengan jumlah anak lebih dari dua (>2) orang anak.
Fienalia (2012) menyatakan terdapat hubungan antara jumlah anak hidup
dengan penggunaan MKJP di wilayah kerja Puskesmas Pancoran Mas. Penelitian
sejalan dengan penelitian Sari (2016) yang menyatakan ada hubungan antara
jumlah anak dengan minat ibu dalam menggunakan MKJP.

18
Pengetahuan. Pengetahuan merupakan hasil tahu seseorang melalui
penginderaan terhadap suatu objek tertentu (Notoatmodjo, 2010).
Naibaho (2018) menyatakan terdapat hubungan bermakna antara variabel
pengetahuan dengan pemilihan jenis alat kontrasepsi dan hasil uji statistik regresi
logistik biner menunjukkan bahwa variabel pengetahuan mempunyai pengaruh
yang signifikan terhadap pemilihan jenis alat kontrasepsi.
Sikap. Sikap merupakan suatu respon tertutup seseorang terhadap sesuatu
objek, orang ataupun peristiwa. Respon tertutup yang dimaksud adalah respon
yang masih bersifat pasif atau masih dalam pandangan seseorang, belum
dilaksanakan.
Menurut penelitian yang dilakukan Preputri, dkk (2013), menunjukkan
adanya hubungan antara sikap dengan pemilihan alat kontrasepsi. Sikap
menunjukkan perasaan setuju atau tidak setuju nya seseorang terhadap sesuatu,
dapat ditimbulkan dari kepercayaan terhadap sesuatu yang dianggap baik oleh
responden.
Dukungan pasangan. Dukungan adalah tindakan untuk menghargai,
mengapresiasi, memberi motivasi, dan melibatkan diri dalam permasalahan yang
dialami orang lain. Dalam pemilihan jenis kontrasepsi diperlukan dukungan dari
pasangan, keputusan terkait segala hal tentang anak merupakan hal yang perlu
diperundingkan bersama oleh suami dan istri dalam suatu keluarga.
Dukungan petugas kesehatan. Petugas kesehatan merupakan seseorang
yang dianggap lebih memahami tentang permasalahan yang dialami pasiennya.
Jadi tidak jarang pasien atau keluarga pasien meminta saran dan dukungan

19
tertentu dari petugas kesehatan untuk mengambil keputusan. Dalam hal pemilihan
alat kontrasepsi, akseptor KB memerlukan konseling dari petugas kesehatan untuk
membantu memilih dan memutuskan jenis kontrasepsi yang akan digunakan.
Landasan Teori
Preferensi pemilihan alat kontrasepsi KB. Preferensi atau dengan kata
lain yaitu kecenderungan, kesukaan/kesenangan, pilihan yang merupakan hak
untuk didahulukan dan diutamakan atau diprioritaskan. Preferensi pemilihan
kontrasepsi merupakan suatu pilihan atau kesukaan dalam memilih alat
kontrasepsi yang akan digunakan. Pemilihan alat kontrasepsi bukanlah sesuatu
yang dapat dilakukan dengan mudah, karena sebelum menggunakan suatu alat
kontrasepsi kita tidak akan mengetahui efek yang akan ditimbulkannya terhadap
tubuh kita. Disisi lain, setiap individu memiliki respon yang berbeda terhadap
suatu alat kontrasepsi sehingga tidak ada alat kontrasepsi yang cocok untuk semua
orang. Jadi, keputusan untuk menggunakan suatu alat kontrasepsi jenis tertentu
dapat dilakukan seseorang dengan mempertimbangkan kelebihan atau kekurangan
dari alat kontrasepsi tersebut. Dibalik itu semua, keputusan tersebut merupakan
hak seseorang untuk memilih apa yang dianggap baik bagi dirinya atau
pasangannya.

20
Kerangka Konsep
Adapun susunan kerangka konsep penelitian ini adalah:
Variabel Independen
Karakteristik responden
Umur Variabel Dependen
Status pekerjaan
Pendidikan
Jumlah anak Jenis Kontrasepsi yang
digunakan akseptor KB aktif:
Pengetahuan  Metode Kontrasepsi

Jangka Panjang (MKJP)
Sikap  Non Metode Kontrasepsi
Jangka Panjang (Non
Dukungan pasangan MKJP)
Dukungan petugas
kesehatan
Gambar 1. Kerangka konsep penelitian
Hipotesis Penelitian
Hipotesis yang penulis ajukan dalam penelitian ini adalah:
1. Ada pengaruh umur terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
2. Ada pengaruh status pekerjaan terhadap penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang.
3. Ada pengaruh pendidikan terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.

21
4. Ada pengaruh jumlah anak terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
5. Ada pengaruh pengetahuan terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
6. Ada pengaruh sikap terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
7. Ada pengaruh dukungan pasangan terhadap penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang.
8. Ada pengaruh dukungan petugas kesehatan terhadap penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang.

Metode Penelitian
Jenis Penelitian
Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan kuantitatif dengan desain
cross sectional. Oleh karena itu, variabel dependen (penggunaan MKJP) dan
variabel independen (umur, status pekerjaan, pendidikan, jumlah anak,
pengetahuan, sikap, dukungan suami, serta dukungan petugas kesehatan)diamati
pada waktu yang sama untuk mengetahui gambaran faktor-faktor yang
memengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang pada akseptor KB.
Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian. Penelitian ini dilaksanakan diwilayah kerja Puskesmas
Terjun Kecamatan Medan Marelan, Kota Medan.
Waktu penelitian. Waktu penelitian terhitung mulai September sampai
dengan Oktober 2018.
Populasi dan Sampel
Populasi. Populasi dalam penelitian ini adalah pasangan usia subur (PUS)
yang merupakan Akseptor KB aktif di wilayah kerja Puskesmas Terjun
Kecamatan Medan Marelan yaitu sebanyak 19.670 orang terdiri dari 3.631 orang
peserta KB yang menggunakan MKJP dan 16.039 orang yang menggunakan KB
non MKJP (DPPKB Kota Medan, 2017).
Sampel. Sampel dalam penelitian adalah sebagian dari PUS Akseptor KB
aktifdan tinggal di wilayah kerja Puskesmas Medan Terjun Kecamatan Medan
22
23
Marelan pada tahun 2017. Dalam menentukan besar sampel yang akan diteliti
digunakan rumus Lemesow sebagai berikut:
n
Z (1 / 2 ) Po (1  Po )  Z (1  ) ) Pa (1  Pa )  2
Po  Pa 2
Dimana :
Z (1 / 2) = Deviat baku alpha. Untuk α = 0,05 maka nilai baku normalnya 1,96.
Z (1  ) = Deviat baku betha. Untuk β= 0,10 maka nilai baku normalnya 1,282.
P0 = Proporsi akseptor KB MKJP di Puskemas Terjun, Kec. Medan Marelan
tahun 2017 =0,1846(18,46%) (DPPKB Kota Medan, 2017).
Pa = Perkiraan akseptor KB MKJP yang diteliti, sebesar = 0,3346(33,46 %).
P0  Pa = Beda proporsi yang bermakna ditetapkan sebesar 0,15.
Maka :
n
Z (1 / 2 ) Po (1  Po )  Z (1  ) Pa (1  Pa ) 
2
Po  Pa 2
n
1,96 0,1846 (10,1846) 1,282 0,3346( 1  0,3346) 
2
0,3346  0,1846 2
n ≥ 83
Setelah dilakukan perhitungan menggunakan rumus di atas maka diketahui
jumlah sampel dari populasi 19.670 PUS akseptor KB aktif diperoleh sampel
penelitian minimal sebanyak 83 orang, namun untuk memenuhi syarat regresi
logistik yang mengharuskan sampel dengan jumlah relatif besar maka peneliti
menggenapkan jumlah sampel menjadi 100 orang. Teknik pengambilan sampel
yang digunakan dalam penelitian ini adalah quota sampling, yaitu teknik
pengambilan sampel dari populasi yang mempunyai kriteria tertentu sampai

24
memenuhi jumlah kuota yang telah ditentukan.Adapunkriteria sampel yang
diambil adalah PUS akseptor KB aktif(MKJP dan non MKJP) yang beradadi
wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan serta bersedia
menjadi responden dalam penelitian ini.
Variabel dan Definisi Operasional
Variabel dalam penelitian ini adalah variabel independen (umur, status
pekerjaan, pendidikan, jumlah anak, pengetahuan, sikap, dukungan pasangan, dan
dukungan petugas kesehatan) dan variabel dependen (penggunaan MKJP).
Adapun defenisi operasional dari setiap variabel di atas dapat diuraikan
sebagai berikut:
1. Umur adalah lamanya responden hidup sejak dilahirkan sampai pada saat
menjadi responden, dihitung dalam tahun.
2. Status pekerjaan adalah kegiatan yang dilakukan responden baik di dalam
maupun di luar rumah yang mendapat imbalan sesuai dengan hasil kerjanya.
3. Pendidikan adalah jenjang sekolah formal tertinggi yang dicapai oleh
responden.
4. Jumlah anak adalah banyaknya anak yang pernah dilahirkan oleh responden
dan masih hidup sampai saat survei dilakukan.
5. Pengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui oleh responden mengenai
MKJP.
6. Sikap adalah reaksi/respon tertutup dari responden (suami/istri) mengenai
Alat Kontrasepsi MKJP.

25
7. Dukungan pasangan adalah pendapat atau persepsi responden terhadap peran
pasangannya (suami/istri) dalam pemilihan metode kontrasepsi yang
digunakan.
8. Dukungan petugas kesehatan adalah pendapat atau persepsi responden
terhadap peran petugas kesehatan dalam memberikan informasi dan
pelayanan kontrasepsi kepada responden.
9. Penggunaan MKJP adalah keputusan responden untuk menggunakan salah
satu jenis metode kontrasepsi jangka panjang (IUD, implant, MOW atau
MOP).
10. Penggunaan Non MKJP adalah keputusan responden untuk menggunakan
salah satu jenis non metode kontrasepsi jangka panjang (pil, suntik, atau
kondom).
Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah
melalui wawancara langsung dengan sejumlah PUS Peserta KB aktif yang
memakai alat kontrasepsi MKJP dan non-MKJP di wilayah kerja Puskesmas
Terjun Kecamatan Medan Marelan dengan menggunakan instrumen berupa
kuesioner yang telah ditetapkan sebelumnya. Setelah melakukan pengumpulan
data melalui wawancara langsung, selanjutnya dilakukan uji validitas dan
reliabilitas terhadap data yang telah terkumpul.

26
Uji validitas. Uji validitas dalam penelitian ini berhubungan dengan
pertanyaan-pertanyaan yang terdapat dalam kuesioner mengenai pengetahuan
responden tentang kontrasepsi.
Uji validitas bertujuan mengetahui sejauh mana suatu ukuran atau nilai
yang menunjukkan tingkat kehandalan atau kesahihan suatu alat ukur dengan cara
mengukur korelasi antara variabel pada analisis reliabilitasdengan melihat nilai
correlation corrected item, dengan ketentuan juka r hitung > r tabel, maka
dinyatakan valid dan sebaliknya (Hidayat, 2010).
Reliabilitas. Pertanyaan dikatakan reliabel, jika jawaban responden
terhadap pertanyaan (kuesioner) adalah konsisten atau stabil dari waktu ke waktu.
Reliabilitas menunjukkan pada suatu pengertian bahwa suatu instrumen cukup
dapat dipercaya untuk digunakan sebagai alat pengumpul data karena instrumen
tersebut sudah baik. Instrumen yang sudah dapat dipercaya atau reliabel akan
menghasilkan data yang dapat dipercaya juga. Apabila datanya memang benar dan
sesuai dengan kenyataan, maka beberapa kali diambil tetap akan sama
(Riwidikdo, 2009).
Uji validitas dan reliabilitas dilakukan pada akseptor KB di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan Baru sebanyak 30 orang dengan
asumsi karakteristik akseptor KB di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan
Medan Marelan dan di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Kecamatan
Medan Baru relatif sama. Hasil uji validitas dan reliabilitas adalah sebagai
berikut:

27
Tabel 1
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan Pengetahuan
Item r-hitung r-tabel (=0,3610) Validitas

1 0,592 Lebih dari Valid
Nilai Alpha 0,592 Realibel
Dari tabel di atas diketahui bahwa semua item pertanyaan pengetahuan
sudah valid dan nilai Alpha = 0,592, artinya sudah reliabel karena nilai alpha lebih
besar dari r-tabel (=0,3610).
Tabel 2
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan Sikap

Dari tabel di atas diketahui bahwa semua item pertanyaan sikap sudah
valid dan nilai Alpha = 0,537, artinya sudah reliabel karena nilai alpha lebih besar
dari r-tabel (=0,3610).
Tabel 3

28
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan Dukungan Pasangan

Dari tabel di atas diketahui bahwa semua item pertanyaan dukungan
pasangan sudah valid dan nilai Alpha = 0,516, artinya sudah reliabel karena nilai
alpha lebih besar dari r-tabel (=0,3610).
Tabel 4
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan Dukungan Petugas

Kesehatan

Dari tabel di atas diketahui bahwa semua item pertanyaan dukungan
petugas kesehatan sudah valid dan nilai Alpha = 0,692, artinya sudah reliabel
karena nilai alpha lebih besar dari r-tabel (=0,3610).
Metode Pengukuran
Umur. Umur dilihat melalui jawaban kuesioner pada bagian identitas
responden.Sesuai penelitian Fienalia (2012) variabel umur dikategorikan sebagai
berikut:
0 = <30 tahun

29
1 = ≥30 tahun.
Status pekerjaan. Status pekerjaan dilihat melalui jawaban kuesioner
pada bagian identitas responden. Data berbentuk ordinal. Variabel status
pekerjaan dikategorikan sebagai berikut:
0 = tidak bekerja.
1 = bekerja.
Pendidikan. Pendidikan dilihat melalui jawaban kuesioner pada bagian
identitas responden.Data berbentuk ordinal. Variabel pendidikan dikategorikan
sebagai berikut:
0 = pendidikan dasar, yaitu responden dengan tingkat pendidikan terakhir
SD/Madrasah atau SMP/MTs.
1 = pendidikan menengah, yaitu responden dengan tingkat pendidikan terakhir
SMA/MA atau SMK/MAK
2 = pendidikan tinggi, yaitu responden dengan tingkat pendidikan terakhir
Diploma/S1/S2/S3/Spesialis.
Jumlah anak. Jumlah anak dilihat melalui jawaban kuesioner pada bagian
identitas responden. Variabel jumlah anak dikategorikan sebagai berikut:
0 = >2 orang.
1 = ≤ 2 orang.
Pengetahuan. Pengetahuan diukur melalui jawaban kuesioner dengan cara
memberi skor pada 10 jawaban yang dipilih. Jika jawaban benar diberi skor 1 dan
jika salah diberi skor 0, lalu nilai tersebut dijumlahkan.Variabel pengetahuan
memiliki skor tertinggi 10 dan skor terendah 0.

30
Berdasarkan kriteria di atas, maka dapat dikategorikan tingkat
pengetahuan responden dengan kriteria berikut (Arikunto, 2006):
0 = Kurang (<=55%) dengan skor ≤ 5
1 = Cukup (56%-75%) dengan skor 6-7
2 = Baik (76%-100%) dengan skor 8-10
Sikap. Sikap diukur melalui jawaban kuesioner dengan cara memberi skor
pada 8 jawaban yang dipilih. Pertanyaan dibuat menjadi dua kategori, yaitu 4
untuk pertanyaan positif (favorable) dan 4 untuk pertanyaan negatif (unfavoreble).
Variabel sikap memiliki skor tertinggi 32 dan skor terendah 8.
Dengan sistem skor sebagai berikut:
Tabel 5
Sistem Skor pada Variabel Sikap
Favorable (+) Unfavorable (-)

1 = sangat tidak setuju 4 = sangat tidak setuju
2 = tidak setuju 3 = tidak setuju
3 = setuju 2 = setuju
4 = sangat setuju 1 = sangat setuju
Berdasarkan kategori di atas maka sikap responden dapat dikategorikan
sebagai berikut:
0 = negatif, jika skor diperoleh <16.
1 = positif, jika skor diperoleh ≥ 16.
Dukungan pasangan. Dukungan pasangan diukur melalui jawaban
kuesioner dengan cara memberi skor pada setiap jawaban yang dipilih. Jika
pasangan responden menyetujui dan turut serta dalam pemilihan kontrasepsi maka

31
akan diberi skor 1, jika tidak maka akan diberi skor 0 kemudian dijumlahkan.
Variabel dukungan pasangan memiliki skor tertinggi 4 dan skor terendah 0.
Kategori dapat dilihat sebagai berikut:
0 = kurang mendukung, jika skor diperoleh ≤ 2.
1 = mendukung, jika skor diperoleh >2.
Dukungan petugas kesehatan. Dukungan petugas kesehatan diukur
melalui jawaban kuesioner dengan cara memberi skor pada setiap jawaban yang
dipilih. Jika petugaas kesehatan menyetujui dan memberikan dorongan maka akan
diberi skor 1, jika tidak maka akan diberi skor 0 kemudian dijumlahkan. Variabel
dukungan petugas kesehatan memiliki skor tertinggi 4 dan skor terendah 0.
Kategori dapat dilihat sebagai berikut:
0 = kurang mendukung, jika skor diperoleh ≤ 2.
1 = mendukung, jika skor diperoleh > 2.
Metode Analisis Data
Analisis data dilakukan dengan tiga tahap yakni:
Analisis univariat. Untuk menggambarkan masing-masing variabel
independen dan variabel dependen dengan menggunakan tabel distribusi
frekuensi.
Analisis bivariat. Untuk melihat hubungan masing-masing variabel
independen dengan variabel dependen, menggunakan uji chi square dengan
tingkat kemaknaan (level of significance) alpha = 0,05.

32
Analisis multivariat. Analisis multivariat merupakan analisis yang
bertujuan untuk mempelajari hubungan beberapa variabel (lebih dari satu
variabel) independen dengan satu variabel dependen (Riyanto, 2012).
Model uji yang digunakan adalah uji regresi logistik ganda, karena jenis data
variabel independen dan variabel dependen dalam penelitian ini merupakan data
kategorik.Analisis multivariat dalam penelitian ini digunakan untuk melihat
pengaruh variabel-variabel terhadap variabel dependen dengan menggunakan
analisis regresi logistik pada taraf kepercayaan 95%.
Persamaan analisis multivariat adalah sebagai berikut:
Y = a + B1X1 + B2X2 + ... + BnXn + e
Keterangan:
Y : variabel dependen
X : variabel independen
a : konstanta
b : koefisien regresi
e : komponen kesalahan

Hasil Penelitian
Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Kecamatan Medan Marelan merupakan salah satu dari 21 kecamatan di
Kota Medan, Sumatera Utara, Indonesia. Kecamatan Medan Marelan berbatasan
dengan Kabupaten Deli Serdang di sebelah barat, Medan Labuhan di timur,
Medan Helvetia di selatan, dan Medan Belawan di utara. Pada tahun 2015, jumlah
penduduk Kecamatan Medan Marelan sebesar 162.267 jiwa, dengan luas
wilayahnya adalah 44,47 km2, yang terdiri dari 5 desa/kelurahan yaitu Labuhan
Deli, Paya Pasir, Rengas Pulau, Tanah Enam Ratus, dan Terjun. Puskesmas
Terjun terletak di Desa Terjun Kecamatan Medan Marelan.
Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk melihat distribusi frekuensi dari
variabel dependen dan variabel independen, dalam penelitian ini meliputi: umur,
status pekerjaan, pendidikan, jumlah anak, pengetahuan, sikap, dukungan
pasangan, dukungan petugas kesehatan, penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP), dan non metode kontrasepsi jangka panjang (non-MKJP).
Distribusi frekuensi karakteristik responden. Responden dalam
penelitian ini adalah PUS Akseptor KB aktif yang berumur antara 15-49 tahun
dan tinggal di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan,
diperoleh gambaran karakteristik responden secara umum tentang umur, status
pekerjaan, pendidikan, dan jumlah anak. Hasil penelitian menunjukkan dari 100
responden (100%), berdasarkan umur, terdapat 16 responden (16%) berada dalam
33
34
kelompok umur < 30 tahun dan 84 responden (84%) berada dalam kelompok
umur ≥ 30 tahun. Berdasarkan status pekerjaan, terdapat 54 responden (54%)
tidak bekerja dan 46% responden (46%) bekerja. Berdasarkan pendidikan,
terdapat 37 responden (37%) pendidikan dasar, 41 responden (41%) pendidikan
menengah, dan 22 responden (22%) pendidikan tinggi. Berdasarkan jumlah anak,
terdapat 26 responden (26%) memiliki anak ≤ 2 orang dan 74 responden (74%)
memiliki anak > 2 orang. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 6.
Tabel 6
Distribusi Frekuensi dari Karakteristik Individu
Karakteristik Individu n %
Umur
<30 tahun 16 16
≥30 tahun 84 84
Status Pekerjaan
Tidak bekerja 54 54
Bekerja 46 46
Pendidikan
Pendidikan dasar 37 37
Pendidikan menengah 41 41
Pendidikan tinggi 22 22
Jumlah Anak
> 2 orang 74 74
≤ 2 orang 26 26
Jumlah 100 100
Distribusi frekuensi pengetahuan. Berdasarkan penelitian mengenai
pengetahuan, diketahui bahwa dari 100 responden (100%), diperoleh sebanyak 92
responden (92%) mengetahui pengertian alat kontrasepsi. Sebanyak 67 responden
(67%) mengetahui yang termasuk dalam metode kontrasepsi jangka panjang
(MKJP). Sebanyak 73 responden (73%) mengetahui lokasi pemasangan
IUD/spiral pada tubuh. Sebanyak 44 responden (44%) mengetahui keuntungan

35
menggunakan alat kontrasepsi IUD/spiral. Sebanyak 76 responden (76%)
mengetahui lokasi pemasangan implan pada tubuh. Sebanyak 79 responden (79%)
mengetahui keuntungan menggunakan alat kontrasepsi implan. Sebanyak 67
responden (67%) mengetahui pengertian metode operasi pria (MOP)/vasektomi.
Sebanyak 49 responden (49%) mengetahui kekurangan dari metode kontrasepsi
vasektomi/metode operasi pria (MOP). Sebanyak 85 responden (85%) mengetahui
lama masa pemakaian sebuah implan. Sebanyak 69 responden (69%) mengetahui
kekurangan metode kontrasepsi tubektomi/metode operasi wanita (MOW).
Tabel 7
Distribusi Jawaban Responden Instrumen Pengetahuan
Jawaban
Total
Pertanyaan Benar Salah
n % n % n %
Menurut ibu apa yang dimaksud dengan alat 92 92 8 8 100 100
kontrasepsi?
Manakah yang termasuk metode kontrasepsi 67 67 33 33 100 100
jangka panjang (MKJP)?
Dimanakah lokasi pesangan IUD/spiral pada 73 73 27 27 100 100
tubuh yang ibu ketahui?
Menurut ibu apakah keuntungan menggunakan 44 44 56 56 100 100
alat kontrasepsi IUD/spiral?
Dimanakah lokasi pemasangan alat kontrasepsi 76 76 24 24 100 100
implan pada tubuh?
Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan 79 79 21 21 100 100
alat kontrasepsi implan?
Menurut ibu, apa yang dimaksud dengan 67 67 33 33 100 100
metode operasi pria (MOP)/vasektomi?
Menurut ibu, apa kekurangan dari metode 49 49 51 51 100 100
kontrasepsi vasektomi/metode operasi pria
(MOP)?
Berapa lamakah masa pemasangan sebuah 85 85 15 15 100 100
implan yang ibu ketahui?
Apakah kekurangan metode kontrasepsi 69 69 31 31 100 100
tubektomi/metode operasi wanita (MOW)
yang ibu ketahui?

36
Berdasarkan uraian diatas, dapat diketahui bahwa setelah dilakukan
pengkategorian berdasarkan jawaban responden, diperoleh sebanyak 40 responden
(40%) berada pada kategori pengetahuan baik, sebanyak 45 responden (45%), dan
15 responden (15%) berada pada kategori pengetahuan kurang baik. Secara rinci
dapat dilihat pada tabel 8.
Tabel 8
Distribusi Frekuensi Pengetahuan
Jumlah
Pengetahuan
n %
Baik 40 40
Cukup 45 45
Kurang 15 15
Jumlah 100 100
Distribusi frekuensi sikap. Berdasarkan hasil penelitian mengenai sikap
dari 100 responden, diperoleh sebanyak 9 responden (9%) sangat setuju, 28
responden (28%) setuju, 46 responden (46%) tidak setuju, dan 17 responden
(17%) sangat tidak setuju dengan pepatah yang mengatakan banyak anak, banyak
rejeki. Sebanyak 3 responden (3%) sangat tidak setuju, 20 responden (20%) tidak
setuju, 61 responden (61%) setuju, dan 16 responden (16%) sangat setuju dengan
pendapat bahwa memiliki dua orang anak sudah cukup, baik laki-laki maupun
perempuan. Sebanyak 4 responden (4%) sangat tidak setuju, 22 responden (22%)
tidak setuju, 57 responden (57%) setuju, dan 17 responden sangat setuju bahhwa
metode operasi pria (MOP)/vasektomi sangat diperlukan agar suami menjadi ikut
berperan dalam upaya perencanaan jumlah anak. Sebanyak 4 responden (4%)
sangat tidak setuju, 21 responden (21%) tidak setuju, 61 responden (61%) setuju,
dan 14 responden (14%) sangat setuju bahwa pemakaian metode kontrasepsi

37
jangka panjang (MKJP) sangat diperlukan dalam pembatasan jumlah anak.
Sebanyak 1 responden (1%) sangat tidak setuju, 6 responden (6%) tidak setuju, 65
responden (65%) setuju, dan 28 responden (28%) sangat setuju dengan pernyataan
bahwa ibu perlu berkonsultasikepada petugas kesehatan mengenai jenis alat
kontrasepsi yang tepat untuk digunakan. Sebanyak 4 responden (4%) sangat
setuju, 34 responden (34%) setuju, 44 responden (44%) tidak setuju, dan 18
responden (18%) sangat tidak setuju dengan pernyataan bahwa jarak usia antar
anak pertama dan anak seterusnya sebaiknya kurang dari dua tahun. Sebanyak 3
responden (3%) sangat setuju, 37 responden (37%) setuju, 46 responden (46%)
tidak setuju, dan 14 responden (14%) sangat tidak setuju bahwa pemasangan IUD
dianggap tabu karena langsung dipasang di leher rahim. Serta sebanyak 9
responden (9%) sangat setuju, 32 responden (32%) setuju, 39 responden (39%)
tidak setuju, dan 20 responden (20%) sangat tidak setuju dengan pernyataan
bahwa program KB sebaiknya dihapuskan karena bertentangan dengan nilai
agama. Secara rinsi dapat dilihat pada tabel 9.

38
Tabel 9
Distribusi Jawaban Responden Instrumen Sikap
Jawaban
Sangat
Sangat Tidak Total
Pertanyaan Setuju Tidak
Setuju Setuju
Setuju
n % n % n % n % n %
Bagaimana pendapat ibu terhadap
pepatah yang mengatakan 9 9 28 28 46 46 17 17 100 100
“banyak anak banyak rejeki”?
Memiliki 2 orang anak sudah
cukup, baik laki-laki maupun 3 3 20 20 61 61 16 16 100 100
perempuan.
Metode Operasi Pria
(MOP)/Vasektomi sangat
diperlukan agar suami menjadi 4 4 22 22 57 57 17 17 100 100
ikut berperan dalam upaya
perencanaan jumlah anak.
Pemakaian Metode Kontrasepsi
4 4 21 21 61 61 14 14 100 100
sangat diperlukan dalam
pembatasan jumlah anak.
Ibu perlu berkonsultasi kepada
petugas kesehatan mengenai
1 1 6 6 65 65 28 28 100 100
jenis alat kontrasepsi yang
tepat untuk digunakan.
Jarak usia antara anak pertama
dan anak seterusnya sebaiknya 4 4 34 34 44 44 18 18 100 100
kurang dari dua tahun.
Pemasangan IUD dianggap tabu
karena langsung dipasang di 3 3 37 37 46 46 14 14 100 100
leher rahim.
Program KB sebaiknya
dihapuskan karena
9 9 32 32 39 39 20 20 100 100
bertentangan dengan nilai
agama.
Berdasarkan uraian di atas, dapat diketahui bahwa setelah dilakukan
pengkategorian berdasarkan jawaban responden, sebanyak 99 responden (99%)
berada pada kategori sikap positif dan 1 responden (1%) berada pada kategori
sikap negatif. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 10.

39
Tabel 10
Distribusi Frekuensi Sikap
Jumlah
Sikap
n %
Positif 99 99
Negatif 1 1
Jumlah 100 100
Distribusi frekuensi dukungan pasangan. Berdasarkan hasil penelitian
mengenai dukungan pasangan, diketahui bahwa dari 100 responden (100%),
diperoleh sebanyak 77 responden (77%) mengatakan responden ber KB atas per-
setujuan/pilihan pasangan (suami/istri). Sebanyak 79 responden (79%) mengatak-
an bahwa pasangannya turut dalam pemilihan jenis alat kontrasepsi. Sebanyak 49
responden (49%) mengatakan bahwa pasangannya (suami/istri) menyarankan
untuk memeriksakan alat kontrasepsi yang digunakan juga mengalami keluhan.
Serta sebanyak 46 responden (46%) mengatakan bahwa pasangannya (suami/istri)
ikut menemani ke fasilitas kesehatan saat ingin mendapat pelayanan kontrasepsi.
Tabel 11
Distribusi Jawaban Responden Instrumen Dukungan Pasangan
Jawaban
Total
Pertanyaan Ya Tidak
n % n % n %
Apakah ibu/bapak ber KB atas
77 77 23 23 100 100
persetujuan/pilihan pasangan (suami/istri)?
Apakah suami/istri turut dalam pemilihan jenis
79 79 21 21 100 100
alat kontrasepsi?
Apakah suami/istri menyarankan untuk
memeriksakan alat kontrasepsi yang
49 49 51 51 100 100
ibu/bapak gunakan jika mengalami
keluhan?
Apakah suami/istri ikut menemani ke fasilitas
kesehatan saat ingin mendapat pelayanan 46 46 54 54 100 100
kontrasepsi?

40
pengkategorian berdasarkan jawaban responden, terdapat 58 responden (58%)
berada pada kategori pasangan mendukung dan 42 responden (42%) berada pada
kategori pasangan kurang mendukung. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 12.
Tabel 12
Distribusi frekuensi Dukungan Pasangan
Jumlah
Dukungan Pasangan
n %
Mendukung 58 58
Kurang Mendukung 42 42
Jumlah 100 100
Distribusi frekuensi dukungan petugas kesehatan. Berdasarkan hasil
penelitian mengenai dukungan petugas kesehatandari 100 responden (100%),
diperoleh sebanyak 60 responden (60%) mengatakan bahwa petugas kesehatan
menyarankan responden untuk menggunakan alat kontrasepsi. Sebanyak 57
responden (57%) mengatakan bahwa petugas kesehatan memberikan
kesempatan/kebebasan kepada responden untuk memilih jenis alat kontrasepsi
sesuai kebutuhan. Sebanyak 58 responden (58%) mengatakan bahwa petugas
kesehatan ramah/sabar saat responden mengalami keluhan dengan alat kontrasepsi
yang digunakan. Serta sebanyak 59 responden (59%) mengatakan bahwa petugas
kesehatan pernah memberikan informasi mengenai kelebihan/kekurangan dari
masing-masing jenis kontrasepsi kepada responden. Secara rinci dapat dilihat
pada tabel 13.

41
Tabel 13
Distribusi Jawaban responden Instrumen Dukungan Petugas Kesehatan
Jawaban
Total
Pertanyaan Ya Tidak
n % n % n %
Apakah petugas kesehatan menyarankan
bapak/ibu untuk menggunakan alat 60 60 40 40 100 100
kontrasepsi?
Apakah petugas kesehatan memberikan
kesempatan/kebebasan kepada ibu/bapak
57 57 43 43 100 100
untuk memilih jenis alat kontrasepsi sesuai
kebutuhan?
Apakah petugas kesehatan ramah/sabar saat
ibu/bapak mengalami keluhan dengan alat 58 58 42 42 100 100
kontrasepsi yang digunakan?
Apakah petugas kesehatan pernah memberikan
informasi mengenai kelebihan/kekurangan
59 59 41 41 100 100
dari masing-masing jenis kontrasepsi kepada
ibu/bapak?
pengkategorian berdasarkan jawaban responden, terdapat 50 responden (50%)
berada pada kategori mendukung dan 50 responden (50%) berada pada kategori
kurang mendukung. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 14.
Tabel 14
Distribusi Frekuensi Dukungan Petugas Kesehatan.
Jumlah
n %
Mendukung 50 50
Kurang Mendukung 50 50
Jumlah 100 100
Distribusi frekuensi jenis kontrasepsi yang digunakan responden.
Berdasarkan hasil penelitian mengenai jenis kontrasepsi dari 100 responden
(100%), diperoleh sebanyak 24 responden (24%) menggunakan alat kontrasepsi

42
jenis MKJP sedangkan 76 responden (76%) menggunakan alat kontrasepsi jenis
Non-MKJP. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 15.
Tabel 15
Distribusi Frekuensi Jenis Kontrasepsi yang Digunakan Responden
Jumlah
Jenis Kontrasepsi
n %
MKJP 24 24
Non-MKJP 76 76
Jumlah 100 100
Analisis Bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk menjelaskan hubungan antara variabel
independen (meliputi umur, status pekerjaan, pendidikan, jumlah anak,
pengetahuan, sikap, dukungan pasangan, dan dukungan petugas kesehatan)
dengan variabel dependen (penggunaan MKJP). Untuk mengetahui
kemaknaannya dilakukan analisis bivariat dengan uji chi square. Dikatakan ada
hubungan yang bermakna secara statistik jika diperoleh nilai p<0,05. Hubungan
antara variabel independen dan variabel dependen dengan hasil sebagai berikut:
Hubungan umur dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP). Hasil tabulasi silang dapat diketahui bahwa dari 16 responden
yang berusia <30 tahun, terdapat 6 (37,5%) responden menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 84 responden berusia ≥ 30 tahun terdapat
18 (21,4%) yang menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hasil uji statistik chi
square antara variabel umur dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP) menunjukkan nilai p = 0,204, yang α = 0,05 maka tidak ada
hubungan antara umur dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

43
(MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan. Secara
rinci dapat dilihat pada tabel 16.
Tabel 16
Tabulasi Silang antara Umur dengan Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang (MKJP)
Jenis Kontrasepsi
Umur MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
< 30 tahun 6 37,5 10 62,5 16 100
0,204
≥ 30 tahun 18 21,4 66 78,6 84 100
Hubungan status pekerjaan dengan penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang (MKJP). Hasil tabulasi silang dapat diketahui bahwa dari 54
responden yang tidak bekerja terdapat 8 (14,8%) responden menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 46 responden yang bekerja terdapat 16
(34,8%) responden menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hasil uji statistik
chi square antara variabel status pekerjaan dengan penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang (MKJP) menunjukkan nilai p = 0,036, yang α = 0,05
maka ada hubungan antara status pekerjaan dengan penggunaan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun
Kecamatan Medan Marelan. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 17.
Tabel 17
Tabulasi Silang antara Status Pekerjaan dengan Penggunaan Metode

Jenis Kontrasepsi
Status Pekerjaan MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
Tidak bekerja 8 14,8 46 85,2 54 100
0,036
Bekerja 16 34,8 30 56,2 46 100

44
Hubungan pendidikan dengan penggunaan metode kontrasepsi
responden yang berpendidikan rendah terdapat 5 (13,5%) responden
menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Kemudian dari 41 responden yang
berpendidikan menengah terdapat 4 (9,8%) responden menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 22 responden berpendidikan tinggi
terdapat 15 (68,2%) responden menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hasil
uji statistik chi square antara variabel pendidikan dengan penggunaan metode
maka ada hubungan antara pendidikan dengan penggunaan Metode Kontrasepsi
Jangka Panjang (MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan
Marelan. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 18.
Tabel 18
Tabulasi Silang antara Pendidikan dengan Penggunaan Metode Kontrasepsi

Jenis Kontrasepsi
Pendidikan MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
Rendah 5 13,5 32 84,5 37 100
Menengah 4 9,8 37 90,2 41 100 0,0001
Tinggi 15 68,2 7 31,8 22 100
Hubungan jumlah anak dengan penggunaan metode kontrasepsi
responden yang memiliki anak berjumlah ≤ 2 orang terdapat 18 (69,2%)
responden menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 74
responden yang memiliki jumlah anak > 2 orang terdapat 6 (8%) responden

45
menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hasil uji statistik chi square antara
variabel jumlah anak dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang
(MKJP) menunjukkan nilai p = 0,0001, yang α = 0,05 maka ada hubungan antara
jumlah anak dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di
wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan.
Tabel 19
Tabulasi Silang antara Jumlah Anak dengan Penggunaan Metode Kontrasepsi

Jenis Kontrasepsi
Jumlah Anak MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
> 2 orang 6 8 68 92 74 100
0,0001
≤ 2 orang 18 69,2 8 30,8 26 100
Hubungan pengetahuan dengan penggunaan metode kontrasepsi
responden yang berpengetahuan kurang terdapat 3 (20%) responden
menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Kemudian dari 45 responden yang
berpengetahuan cukup terdapat 10 (22,2%) responden menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 40 responden berpengetahuan baik
terdapat 11 (27,5%) responden menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hasil
uji statistik chi square antara variabel pengetahuan dengan penggunaan metode
maka tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan penggunaan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun
Kecamatan Medan Marelan. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 20.

46
Tabel 20
Tabulasi Silang antara Pengetahuan dengan Penggunaan Metode Kontrasepsi

Jenis Kontrasepsi
Pengetahuan MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
Kurang 3 20 12 80 15 100
Cukup 10 22,2 35 77,8 45 100 0,787
Baik 11 27,5 29 72,5 40 100
Hubungan sikap dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP). Hasil tabulasi silang dapat diketahui bahwa dari 1 responden
dengan sikap negatif tidak ada (0%) responden yang menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 99 responden dengan sikap positif
terdapat 24 (24,2%) responden yang menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP.
Hasil uji statistik chi square antara variabel sikap dengan penggunaan metode
maka tidak ada hubungan antara sikap dengan penggunaan Metode Kontrasepsi
Jangka Panjang (MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan
Marelan. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 21.
Tabel 21
Tabulasi Silang antara Sikap dengan Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang (MKJP)
Jenis Kontrasepsi
Sikap MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
Negatif 0 0 1 100 1 100
1,000
Positif 24 24,2 75 75,8 99 100

47
Hubungan dukungan pasangan dengan penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang (MKJP). Hasil tabulasi silang dapat diketahui
bahwa dari 42 responden yang pasangannya kurang mendukung terdapat 11
(26,2%) menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Sementara dari 58
responden yang pasangannya mendukung terdapat 13 (22,4%) menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Hasil uji statistik chi square antara variabel dukungan
pasangan dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP)
menunjukkan nilai p = 0,842, yang α = 0,05 maka tidak ada hubungan antara
dukungan pasangan dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
(MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan. Secara
rinci dapat dilihat pada tabel 22.
Tabel 22
Tabulasi Silang antara Dukungan Pasangan dengan Penggunaan Metode

Jenis Kontrasepsi
Dukungan Pasangan MKJP Non-MKJP Total Signifikan
n % n % n %
Kurang Mendukung 11 26,2 31 73,8 42 100
0,842
Mendukung 13 22,4 45 77,6 58 100
Hubungan dukungan petugas kesehatan dengan penggunaan metode
kontrasepsi jangka panjang (MKJP). Hasil tabulasi silang dapat diketahui
bahwa dari 50 responden yang berada pada kategori petugas kesehatan kurang
mendukung terdapat 7 (14%) menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP.
Sementara dari 50 responden yang berada pada kategori petugas kesehatan
mendukung terdapat 17 (34%) menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hasil
uji statistik chi square antara variabel dukungan petugas kesehatan dengan

48
penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) menunjukkan nilai p =
0,035, yang α = 0,05 maka ada hubungan antara dukungan petugas kesehatan
dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di wilayah kerja
Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan, dapat dilihat pada tabel 23
Tabel 23
Tabulasi Silang antara Dukungan Petugas Kesehatan dengan Penggunaan

Jenis Kontrasepsi
Dukungan Petugas
MKJP Non-MKJP Total Signifikan
Kesehatan
n % n % n %
Kurang Mendukung 7 14 43 86 50 100
0,035
Mendukung 17 34 33 66 50 100
Analisis Multivariat
Hasil seleksi bivariat antara variabel independen dengan variabel
dependen diperoleh variabel umur, status pekerjaan, pendidikan, jumlah anak, dan
dukungan petugas kesehatan menghasilkan p value < 0,25, sedangkan variabel
pengetahuan, sikap, dan dukungan pasangan p valuenya > 0,25. Hasil seleksi
bivariat dapat dilihat pada tabel 24.
Tabel 24
Hasil Seleksi Bivariat
Variabel P value
Umur 0,185
Status pekerjaan 0,019
Pendidikan 0,0001
Jumlah anak 0,0001
Pengetahuan 0,788
Sikap 0,457
Dukungan pasangan 0,663
Dukungan petugas kesehatan 0,018

49
Setelah dilakukan seleksi bivariat dengan analisis regresi logistik
sederhana terhadap variabel independen didapatkan variabel umur, status
pekerjaan, pendidikan, jumlah anak, dan dukungan petugas kesehatan memiliki
nilai p value < 0,25, maka variabel tersebut dapat dilanjutkan ke analisis
multivariat menggunakan uji regresi logistik ganda. Selanjutnya dilakukan
pengujian multivariat untuk melihat variabel yang memengaruhi penggunaan
MKJP. Hasil pengujian multivariat menggunakan uji regresi logistik ganda dapat
dilihat pada tabel 25.
Tabel 25
Pengujian Multivariat (Model 1)
Variabel B Wald P value Exp (B)

Umur -0,555 0,381 0,537 0,574
Status pekerjaan 1,406 2,532 0,112 4,081
Pendidikan (1) -0,656 0,539 0,463 0,519
Pendidikan (2) 1,988 5,217 0,022 7,301
Jumlah anak -2,250 9,087 0,003 0,105
Dukungan petugas kesehatan 1,645 4,711 0,030 5,179
Constant -1,462 1,417 0,234 0,232
Pada hasil analisis model I, diketahui nilai p value dari variabel umur,
pekerjaan, pendidikan (1) adalah > 0,05 dan nila p value yang terbesar adalah
variabel umur yaitu 0,574 sehingga dikeluarkan dari model. Hasil pengujian
multivariat dengan mengeluarkan variabel umur dapat dilihat pada tabel 26.

50
Tabel 26
Pengujian Multivariat (Model II)

Pendidikan (1) -0,642 0,525 0,469 0,526
Pendidikan (2) 2,053 5,695 0,017 7,794
Jumlah anak -2,298 9,532 0,002 0,100
Constant -1,815 2,799 0,094 0,163
Berdasarkan hasil analisis regresi logistik ganda dengan mengeluarkan
variabel umur sepeti tampak pada model II, selanjutnya dilakukan perbandingan
perubahan nilai OR antara model I dan model II, yang dapat dilihat pada tabel 27.
Tabel 27
Perubahan Nilai OR dari Model I dan Model II
Variabel OR Variabel OR Saat Variabel Perubahan

Lengkap Umur dikeluarkan OR (%)
Status pekerjaan 4,081 3,551 12,99
Pendidikan (1) 0,519 0,526 1,35
Pendidikan (2) 7,301 7,794 6,75
Jumlah anak 0,105 0,100 4,76
Dukungan petugas kesehatan 5,179 5,141 0,73
Menurut Riyanto (2012), jika diperoleh nilai perubahan OR >10% maka
variabel tersebut dimasukkan kembali ke dalam model. Diketahui bahwa pada
saat variabel umur dikeluarkan dari model, nilai perubahan OR dari variabel
pekerjaan >10%, maka variabel umur dimasukkan kembali ke dalam model.
Selanjutnya variabel pendidikan dikeluarkan dari model, sehingga diperoleh hasil
sebagai berikut:

51
Tabel 28
Pengujian Multivariat (Model III)

Umur -0,803 0,982 0,322 0,448
Jumlah anak -3,215 22,116 0,000 0,040
Constant 0,218 0,059 0,808 1,243
Berdasarkan hasil analisis regresi logistik ganda dengan mengeluarkan
variabel pendidikan sepeti tampakpada model III, selanjutnya dilakukan
perbandingan perubahan nilai OR antara model I dan model III, yang dapat dilihat
pada tabel 29.
Tabel 29
Perubahan Nilai OR dari Model I dan Model III

Umur 0,574 0,448 21,95
Status pekerjaan 4,081 1,794 56,04
Jumlah anak 0,105 0,040 61,90
Dukungan petugas kesehatan 5,179 4,779 7,72
Diketahui bahwa pada saat variabel pendidikan dikeluarkan dari model,
terdapat beberapa variabel dengan nilai perubahan OR >10% maka variabel
pendidikan dimasukkan kembali ke dalam model. Selanjutnyavariabel pekerjaan
dikeluarkan dari model, sehingga diperoleh hasil sebagai berikut:

52
Tabel 30
Pengujian Multivariat (Model IV)

Umur -0,213 0,065 0,798 0,808
Pendidikan (1) -0,195 0,057 0,811 0,823
Pendidikan (2) 1,849 4,893 0,027 6,354
Jumlah anak -2,775 15,493 0,000 0,062
Constant -0,603 0,324 0,569 0,547
Berdasarkan hasil pada model IV, selanjutnya dilakukan perbandingan
perubahan nilai OR antara model I dan model IV, yang dapat dilihat pada tabel 31
Tabel 31
Perubahan Nilai OR dari Model I dan Model IV

Umur 0,574 0,808 40,76
Pendidikan (1) 0,519 0,823 58,57
Pendidikan (2) 7,301 6,354 12,97
Jumlah anak 0,105 0,062 40,95
Dukungan petugas 5,179 4,239 18,15
kesehatan
Diketahui bahwa pada saat variabel status pekerjaan dikeluarkan dari
model, nilai perubahan OR pada semua variabel yang berada dalam model >10%
maka variabel status pekerjaan dimasukkan kembali ke dalam model.
Dikarenakan terdapat nilai perubahan OR >10% pada setiap pengeluaran variabel,
maka model yang digunakan sebagai model terakhir adalah sebagai berikut:

53
Tabel 32
Hasil Uji Regresi Logistik Ganda (Model Akhir)
Variabel Bebas B P value Exp (B)

Umur -0,555 0,537 0,574
Status Pekerjaan 1,406 0,112 4,081
Pendidikan (1) -0,656 0,463 0,519
Pendidikan (2) 1,988 0,022 7,301
Jumlah Anak -2,250 0,003 0,105
Dukungan Petugas Kesehatan 1,645 0,030 5,179
Constant -1,462 0,234 0,232
Berdasarkan hasil analisis tersebut diketahui bahwa ada tiga variabel bebas
yang berpengaruh terhadap variabel terikat (penggunaan MKJP) yaitu pendidikan
(2) (ρ=0,022), jumlah anak (ρ= 0,003), dan dukungan petugas kesehatan (ρ=
0,030) karena nilai ρ<0,05, sedangkan variabel umur (ρ= 0,537), status pekerjaan
(ρ= 0,112), dan pendidikan (1) (ρ= 0,463) tidak memiliki pengaruh yang
bermakna terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP)
karena nilai ρ>0,05. Pendidikan (2) adalah variabel yang paling berpengaruh
terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) karena Exp (B)
pendidikan (2) merupakan yang paling besar dari pada Exp (B) jumlah anak dan
Exp (B) dukungan petugas kesehatan.
Dengan menggunakan persamaan sebagai berikut:
Y = a + B1X1 + B2X2 + ... + BnXn + e
Pengunaan MKJP = -1,462 + 7,301 X1 (Pendidikan (2)) + 0,105 X2 (Jumlah
anak) + 5,175 X3 (Dukungan Pasangan)
Berdasarkan persamaan di atas, didapatkan OR dari variabel pendidikan
(2) adalah 7,301 artinya responden yang berada pada kategori pendidikan dasar

54
mempunyai peluang untuk menggunakan alat kontrasepsi non-MKJP sebesar 7,3
kali lebih tinggi dibandingkan dengan responden yang berada pada kategori
pendidikan tinggi setelah dikontrol variabel umur, status pekerjaan, jumlah anak,
dukungan petugas kesehatan. Didapatkan OR dari variabel jumlah anak adalah
0,105 artinya responden yang memiliki jumlah anak > 2 orang mempunyai
peluang untuk menggunakan alat kontrasepsi non-MKJP sebesar 0,1 kali lebih
tinggi dibandingkan dengan responden yang memiliki jumlah anak ≤ 2 orang.
Didapatkan OR dari variabel dukungan petugas kesehatan 5,179 artinya
responden yang berada pada kategori kurang mendukung mempunyai peluang 5,1
kali lebih besar untuk menggunakan alat kontrasepsi non-MKJP daripada
responden yang berada pada kategori mendukung.

Pembahasan
Hasil analisis uji statistik dengan menggunakan uji regresi logistik ganda
dalam penelitian ini menunjukkan bahwa variabel pendidikan, jumlah anak dan
dukungan petugas kesehatan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap
penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP), sedangkan variabel
umur, status pekerjaan, pengetahuan, sikap, dan dukungan pasangan tidak
memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang (MKJP) di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan
Marelan.
Variabel yang Memengaruhi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang (MKJP)
Hasil uji statistik dalam penelitian ini menunjukkan bahwa faktor yang
memengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) di Wilayah
Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan yaitu variabel pendidikan,
jumlah anak, dan dukungan petugas kesehatan.
Variabel pendidikan. Hasil uji statistik regresi logistik ganda
menunjukkan bahwa variabel pendidikan mempunyai pengaruh yang signifikan
terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP). Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian Gaol (2017) yang menunjukkan bahwa
variabel pendidikan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pemanfaatan
pelayanan KB Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di Wilayah Kerja
Puskesmas Hutapaung Kecamatan Pollung Kabupaten Humbang Hasundutan.
55
56
Tingkat pendidikan juga berpengaruh terhadap keinginan individu dan pasangan
untuk menentukan jumlah anak.
Pendidikan responden yang tinggi dapat menggambarkan pola pikir yang
lebih luas sehingga memudahkan responden dalam menerima gagasan baru dan
mengambil keputusan yang rasional. Pendidikan responden yang tinggi
berpengaruh juga terhadap pemahamannya tentang program KB yang secara tidak
langsung dapat memengaruhi dalam memilih metode atau alat kontrasepsi yang
akan digunakan. Pendapat ini juga diperkuat dengan penelitian yang dilakukan
oleh Pandiangan (2018) yang mengatakan bahwa ada pengaruh yang signifikan
variabel pendidikan terhadap penggunan alat kontrasepsi IUD.
Tingkat pendidikan juga berpengaruh terhadap keinginan individu dan
pasangan untuk menentukan jumlah anak. Responden yang memiliki pendidikan
tinggi cenderung memiliki pola pikir bahwa semakin banyak jumlah anak maka
semakin banyak pula kebutuhan ekonomi untuk memenuhi kebutuhan anak
tersebut. Orang dengan tingkat pendidikan tinggi mengetahui bahwa kebutuhan
anak bukan hanya terbatas pada kebutuhan sandang dan pangan saja tetapi juga
kebutuhan untuk memperoleh pendidikan yang lebih tinggi. Untuk memperoleh
pendidikan yang lebih tinggi tentu diperlukan dana yang lebih banyak pula. Hal
ini yang menjadi pertimbangan responden untuk menggunakan alat kontrasepsi
jenis MKJP untuk membatasi jumlah anaknya.
Dari hasil wawancara yang dilakukan kepada responden, diketahui bahwa
reponden yang berpendidikan rendah maupun menengah cenderung tidak
mengetahui manfaat atau keuntungan dari metode kontrasepsi jangka panjang,

57
yakni tidak memerlukan kontrol bulanan sehingga tidak perlu mengeluarkan dana
yang lebih besar untuk biaya kontrol. Sebagian responden merasa takut untuk
menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang karena memerlukan tindakan
operatif (seperti metode operasi wanita dan operasi pria). Beberapa responden
merasa khawatir terhadap efek samping yang timbul setelah menggunakan metode
kontrasepsi jangka panjang (MKJP). Ditemukan beberapa responden menganggap
alat kontrasepsi implan, yang dimasukkan ke bawah kulit, memengaruhi hormon
sehingga menimbulkan kenaikan berat badan.
Pada penelitian ini variabel pendidikan (2) memiliki angka Exp (B)
sebesar 8,9 sehingga paling berpengaruh terhadap penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang (MKJP) dikarenakan angka Exp (B) pendidikan (2) merupakan
yang paling besar daripada angka Exp (B) jumlah anak dan dukungan petugas
kesehatan.
Variabel jumlah anak. Hasil uji statistik regresi logistik ganda
menunjukkan bahwa variabel jumlah anak mempunyai pengaruh yang signifikan
terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang. Hasil penelitian ini
sejalan dengan penelitian Fienalia (2012) yang menyatakan adanya hubungan
yang signifikan antara jumlah anak hidup dengan penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang.
Jumlah anak memengaruhi kemauan responden untuk menggunakan suatu
jenis alat kontrasepsi tertentu. Hal ini dikarenakan semakin besar jumlah anak
yang dimiliki responden, maka kebutuhan hidupnya menjadi semakin banyak
pula. Jika responden merupakan keluarga yang kurang mapan secara ekonomi, hal

58
ini tentu dapat menjadi masalah apabila jumlah anak tidak dikendalikan. Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sari (2016), bahwa
jumlah anak memiliki hubungan dengan rendahnya minat ibu terhadap
penggunaan MKJP di BPS Sri Romdhati Semin Gunungkidul.
Didapatkan bahwa responden yang memiliki jumlah anak ≤ 2 orang,
umumnya merupakan responden yang telah menggunakan alat kontrasepsi jenis
MKJP. Hal ini berarti, jumlah anak yang sedikit merupakan hasil dari penggunaan
kontrasepsi jenis MKJP tersebut. Namun, dalam penelitian ini masih banyak
ditemukan PUS yang memiliki jumlah anak > 2 orang malah memilih
menggunakan alat kontrasepsi jenis non MKJP.
Dari hasil wawancara kepada responden diketahui bahwa beberapa
responden merasa khawatir dengan efek samping dari alat kontrasepsi jenis
MKJP, seperti berpindahnya posisi kontrasepsi implan dan spiral ke jantung dan
terganggunya keharmonisan hubungan suami dan istri karena kontrasepsi jenis
MOW/MOP. Rasa khawatir tersebut membuat responden memilih menggunakan
alat kontrasepsi jenis non MKJP. Namun didapatkan beberapa responden yang
lupa meminum pil KB secara rutin sehingga mengakibatkan terjadinya kehamilan
yang tidak direncanakan dan meningkatkan jumlah anak dalam keluarga.
Adanya faktor budaya yang masih dianut oleh beberapa responden seperti
„banyak anak banyak rezeki‟ juga memengaruhi keputusan responden untuk
membatasi jumlah anak. Beberapa responden yang menggunakan alat kontrasepsi
jenis non MKJP, menyatakan bahwa mereka menggunakan kontrasepsi hanya
untuk menjaga jarak usia kelahiran antar anak, bukan untuk membatasi jumlah

59
anak. Beberapa responden juga menyatakan, tidak membatasi jumlah anak karena
menunggu memiliki anak dengan jenis kelamin tertentu yang belum mereka
dapatkan.
Variabel dukungan petugas kesehatan. Hasil uji statistik regresi logistik
ganda menunjukkan bahwa variabel dukungan petugas kesehatan memiliki
pengaruh yang signifikan terhadap penggunaan MKJP. Hasil penelitian ini sesuai
dengan penelitian Setiasih, dkk (2013) yang menyatakan ada hubungan dukungan
petugas KB dengan pemilihan metode kontrasepsi. Pemberian informasi tentang
manfaat alat kontrasepsi jenis MKJP oleh petugas KB dapat memengaruhi
keputusan responden untuk menggunakan MKJP.
Dukungan petugas kesehatan dapat memengaruhi keputusan responden
untuk menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Hal ini dilihat dari beberapa
responden yang perlu diberi penjelasan oleh petugas kesehatan tentang kelebihan
alat kontrasepsi terlebih dahulu, lalu kemudian memutuskan untuk memilih jenis
kontrasepsi yang akan digunakan. Penelitian ini sejalan dengan penelitian
Faizahlaili (2009) yang menyatakan adanya hubungan antara dukungan petugas
kesehatan dengan ketidaksertaan WUS dalam KB di Kecamatan Tanah Abang
Jakarta Pusat. Dengan mendapatkan dukungan dari petugas kesehatan maka
pengetahuan WUS meningkat sehingga akan memantapkan WUS untuk menjadi
akseptor KB.
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan, diketahui beberapa
responden menyatakan bahwa petugas kesehatan kurang memberikan saran untuk
menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Petugas kesehatan hanya memberikan

60
pelayanan KB sesuai dengan permintaan pasien tanpa memberikan konseling
terlebih dahulu. Didapatkan juga beberapa responden menyatakan bahwa petugas
kesehatan memberikan konseling tentang jenis-jenis alat kontrasepsi beserta
kekurangan dan kelebihannya, namun kebanyakan responden tetap memilih
menggunakan alat kontrasepsi non MKJP.
Variabel yang Tidak Memengaruhi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang (MKJP)
Hasil uji statistik dalam penelitian ini menunjukkan bahwa faktor yang
tidak memengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) di
Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan yaitu variabel
umur, status pekerjaan, pengetahuan, sikap, dan dukungan pasangan.
Variabel umur. Hasil uji statistik Chi-square menunjukkan tidak ada
hubungan antara umur dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
(MKJP). Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Fienalia (2012) yang
menyatakan ada hubungan secara signifikan antara umur ibu dengan penggunaan
metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP). Artinya, umur responden tidak
memengaruhi keputusan responden untuk menggunakan MKJP.
Umur tidak memengaruhi keputusan responden dalam penggunaan alat
kontrasepsi. Didapatkan beberapa responden menikah pada usia kurang dari 17
tahun sehingga menyebabkan responden tersebut sudah harus menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP di umur yang masih muda karena sudah memiliki anak >
2 orang. Terdapat juga beberapa responden yang menikah di usia lebih dari 30

61
tahun sehingga harus menggunakan alat kontrasepsi jenis non MKJP karena masih
memiliki jumlah anak < 2 orang atau bahkan belum mempunyai anak.
Dari hasil wawancara yang dilakukan diketahui bahwa keputusan untuk
menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP tergantung pada jumlah anak yang
dimiliki pasangan usia subur (PUS), walaupun usia responden masih < 30 tahun.
Jumlah anak yang masih satu orang (masih ingin menambah jumlah anak) pada
usia yang sudah lebih dari 30 tahun tentu tidak memungkinkan PUS memutuskan
untuk menggunakan kontrasepsi jenis MKJP.
Variabel status pekerjaan. Hasil uji statistik chi square antara variabel
status pekerjaan dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP)
menunjukkan ada hubungan antara status pekerjaan dengan penggunaan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian
Anggraini (2015) yang menyatakan bahwa akseptor KB yang bekerja berpeluang
4,737 kali menggunakan MKJP dibandingkan dengan akseptor KB yang tidak
bekerja, akan tetapi hasil uji statistik regresi logistik ganda menunjukkan bahwa
variabel status pekerjaan tidak mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap
penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP).
Pekerjaan hanya berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan hidup
responden. Pekerjaan yang dimiliki responden tidak berpengaruh terhadap
keputusannya dalam memilih jenis alat kontrasepsi yang akan digunakan.
Pemilihan jenis kontrasepsi adalah tergantung kenyamanan responden, jika
responden merasa tidak mengalami keluhan terhadap jenis kontrasepsi tertentu

62
maka responden tersebut cenderung akan menggunakan jenis tersebut secara
berkelanjutan.
Dari hasil wawancara kepada responden, diketahui bahwa mayoritas
responden (54%) tidak memiliki pekerjaan. Pekerjaan berhubungan dengan waktu
yang dimiliki responden untuk berada di rumah dan mengurus keluarga.
Seseorang yang memiliki pekerjaan lebih banyak menghabiskan waktunya untuk
pekerjaannya dibanding untuk mengurus keluarganya, namun tetap saja tidak
memengaruhi keputusannya untuk menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP.
Variabel pengetahuan. Hasil uji statistik chi square antara variabel
pengetahuan dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP)
menunjukkan tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan penggunaan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP). Hal ini tidak sejalan dengan penelitian
Naibaho (2018), yang menyatakan ada hubungan bermakna antara variabel
pengetahuan dengan pemilihan jenis alat kontrasepsi.
Dari hasil wawancara, didapat responden yang tidak ingin punya anak lagi
dan mengetahui bahwa penggunaan jenis alat kontrasepsi MKJP lebih efektif
digunakan untuk mencegah kehamilan, tetapi sebagian responden tetap tidak mau
menggunakannya. Hal ini karena responden memilih jenis alat kontrasepsi yang
digunakan berdasarkan rasa cocok nya terhadap alat kontrasepsi tersebut, bukan
dari keefektifan yang ditawarkan oleh alat kontrasepsi tersebut. Beberapa
responden juga memilih jenis alat kontrasepsi berdasarkan keluhan-keluhan yang
pernah ia dengar dari pengalaman teman atau keluarganya, misalnya keluhan yang
mengalami pendarahan akibat pemasangan IUD, terjadinya pergeseran alat

63
kontrasepsi implan ke jantung, dan terganggunya keharmonisan suami-istri dari
kontrasepsi MOW dan MOP. Pengetahuan responden yang baik mengenai
manfaat dari alat kontrasepsi jenis MKJP tidak membuat responden memilih
metode kontrasepsi jangka panjang tersebut.
Variabel sikap. Hasil uji statistik chi square antara variabel sikap dengan
penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) tidak ada hubungan
antara sikap dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP).
Hal ini tidak sesuai dengan penelitian Preputri, dkk (2013) yang menunjukkan ada
hubungan antara sikap dengan pemilihan alat kontrasepsi di wilayah Pesisir
Kecamatan Bantaeng.
Sikap menunjukkan kesetujuan atau ketidaksetujuan terhadap sesuatu atau
suka atau tidak suka terhadap sesuatu. Sikap positif dapat disebabkan oleh
kepercayaan positif yang dimiliki oleh responden. Namun, walaupun responden
memiliki sikap yang positif terhadap alat kontrasepsi jenis MKJP, hal itu tidak
membuat responden mengambil keputusan untuk menggunakannya. Hal ini
karena sikap hanyalah berupa respon pasif, yang belum tentu direalisasikan sesuai
dengan yang diharapkan.
Dari hasil wawancara didapatkan sebagian besar responden memiliki sikap
yang positif terhadap alat kontrasepsi, namun hanya beberapa responden yang
memilih untuk menggunakan alat kontrasepsi jenis MKJP. Meskipun responden
setuju bahwa pemakaian metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) sangat
diperlukan dalam pembatasan jumlah anak, akan tetapi beberapa responden tetap
tidak menggunakannya. Terdapat responden yang setuju bahwa metode operasi

64
pria (MOP)/vasektomi sangat diperlukan agar suami menjadi ikut berperan dalam
upaya perencanaan jumlah anak, namun beberapa tetap tidak setuju jika suami
mereka melakukan metode operasi pria (MOP)/vasektomi tersebut. Terdapat
responden tidak setuju dengan pendapat bahwa pemasangan IUD adalah tabu,
namun mereka juga tidak menggunakan alat kontrasepsi tersebut.
Variabel dukungan pasangan. Hasil uji statistik chi square antara
variabel dukungan pasangan dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP) menunjukkan tidak ada hubungan antara dukungan pasangan
dengan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP). Hal ini sesuai
dengan penelitian Setiasih, dkk (2013) yang menyatakan tidak ada hubungan
dukungan suami dengan pemilihan metode kontrasepsi pada WUS di Kabupaten
Kendal.
Dari hasil wawancara terdapat separuh responden yang termasuk kategori
pasangan mendukung, tetapi hanya beberapa diantaranya yang menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP. Dukungan pasangan memang merupakan suatu
pertimbangan yang kuat bagi responden dalam memutuskan dalam memilih jenis
kontrasepsi yang diinginkan dan sesuai kebutuhannya. Namun, didapatkan
beberapa pasangan responden mendukung untuk tidak menggunakan alat
kontrasepsi jenis MKJP karena merasa khawatir dengan efek sampingnya
terhadap keharmonisan hubungan suami-istri.
Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini telah diusahakan dan dilaksanakan sesuai dengan prosedur
ilmiah, namun demikian masih memiliki keterbatasan yaitu:

65
1. Faktor-faktor yang memengaruhi penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang dalam penelitian ini hanya terdiri dari tiga variabel, yaitu Pendidikan,
Jumlah Anak, dan Dukungan Petugas Kesehatan, sedangkan masih banyak
faktor lain yang memengaruhi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang.
2. Adanya keterbatasan penelitian dengan menggunakan kuesioner yaitu
terkadang jawaban yang diberikan oleh sampel tidak menunjukkan keadaan
sesungguhnya.

Kesimpulan dan Saran
Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan dari hasil penelitian mengenai
faktor-faktor yang memengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang
(MKJP) di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan, dapat
diambil kesimpulan sebagai berikut:
9. Tidak ada pengaruh umur terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
10. Tidak ada pengaruh status pekerjaan terhadap penggunaan metode
11. Ada pengaruh pendidikan terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
12. Ada pengaruh jumlah anak terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
13. Tidak ada pengaruh pengetahuan terhadap penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang.
14. Tidak ada pengaruh sikap terhadap penggunaan metode kontrasepsi jangka
panjang.
15. Tidak ada pengaruh dukungan pasangan terhadap penggunaan metode
16. Ada pengaruh dukungan petugas kesehatan terhadap penggunaan metode
66
67
Saran
1. Diharapkan kepada Puskesmas Terjun agar lebih memaksimalkan partisipasi
responden di wilayah kerja Puskesmas Terjun agar lebih mau memberikan
dukungan dari petugas kesehatan yaitu dengan memberikan penyuluhan-
penyuluhan tentang metode kontrasepsi jangka panjang kepada masyarakat
untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat, baik melalui media cetak,
media elektronik, maupun secara langsung oleh petugas kepada masyarakat.
Hal ini agar masyarakat lebih memahami keefektifan dari metode kontrasepsi
jangka panjang dalam mencegah kehamilan dan membatasi jumlah anak.
Puskesmas juga dapat memberikan atau membuat program KB jenis MKJP
gratis kepada pasangan usia subur (PUS) yang telah memiliki 2 orang anak,
yakni dengan mengajukan POA tahunan puskesmas kepada Dinas Kesehatan
Kota Medan untuk medapatkan dana program.
2. Kepada Dinas Kesehatan Kota Medan agar menggalakkan program KB jenis
MKJP gratis di Kota Medan bagi PUS yang sudah memiliki 2 orang anak
dengan mewajibkan dan mengalokasikan dana program kepada setiap
puskesmas di Kota Medan.
3. Perlu dilakukan penelitian lanjutan tentang penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang (MKJP) di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan
Medan Marelan dengan variabel yang belum diteliti pada penelitian ini.

Daftar Pustaka
Alfiah, I. D. (2015). Faktor-faktor yang berhubungan dengan penggunaan

Metode Kontrasepsi Jangka Panjang di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Kalidres. (Skripsi, Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah). Diakses dari http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream
/123456789/37693/1/ISMI%20DZALVA%20ALFIAH-FKIK.pdf
Anggraini, P. (2015). Determian Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang (MKJP) Pada akseptor KB di wilayah kerja Puskesmas
Pamulang Tahun 2014. (Skripsi, Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah). Diakses dari http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream
/123456789/28910/1/PUTRI%20ANGGRAENI-FKIK.pdf
BKKBN. (2011). Pedoman Pelaksanaan Pelayanan KB Metode Kontrasepsi

Jangka Panjang. Diakses dari http://kesga.kemkes.go.id/images/pedoman
/Pedoman%20Manajemen%20Pelayanan%20KB.pdf
BKKBN. (2016). Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Badan Kependudukan

dan Keluarga Berencana Nasional (LAKIP BKKBN) tahun 2015.
Diakses dari http://www.depkes.go.id/resources/download/info-terkini/
rakerkesnas_gel2_2016/Kepala%20BKKBN.pdf
BKKBN. (2016). Rencana Strategis Badan Kependudukan dan Keluarga

Berencana Nasional tahun 2015-2019. Diakses dari
https://www.bkkbn.go.id/po-content/uploads/RENSTRA_BKKBN%252020
15-2019.pdf
Badan Pusat Statistik (BPS). (2010). Hasil Sensus Penduduk 2010: Data Agregat
per Provinsi. Diakses dari https://sp2010.bps.go.id
Badan Pusat Statistik (BPS). (2014). Jumlah Penduduk di Sumatera Utara Tahun
2014. Diakses dari https://sumut.bps.go.id/statictable/2015/11/18/375/luas
-wilayah-jumlah-penduduk-dan-kepadatan-penduduk-menurut-kabupaten-
kota-2014.html
Badan Pusat Statistik (BPS). (2015). Jumlah Penduduk di Kota Medan. Diakses
dari https://medankota.bps.go.id
Departemen Kesehatan RI. (2008). Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

(SDKI) 2007. Diakses dari https://indonesiasehat1.files.wordpress.com
/2016/06/sdki2007.pdf
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. (2014). Profil Kesehatan Provinsi

Sumatera Utara. Diakses dari https://pusdatin.kemkes.go.id/resources
/download/profil/PROFIL_KES_PROVINSI_2014/02_Sumut_2014.pdf
68
69
Dinas Kesehatan Kota Medan. (2016). Profil Kesehatan Kota Medan 2015.
Diakses dari https://www.depkes.go.id/resources/dowload/profil/PROF
IL_KAB_KOTA_2016/1275_Sumut_Kota_Medan_2016.pdf
Faizahlaili, G. R. (2009). Faktor-faktor yang berhubungan dengan ketidaksertaan

WUS dalam KB (Studi Kecamatan Tanah Abang Jakarta Pusat) (Skripsi,
Universitas Indonesia). Diakses dari http://lib.ui.ac.id/file?=digital/126055
-S-5596-Faktor%20faktor%yang-HA .pdf
Fienalia, R.A. (2012). Faktor-faktor yang berhubungan dengan Penggunaan

Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di wilayah kerja
Puskesmas Pancoran Mas Kota Depok Tahun 2011.(Skripsi, Universitas
Indonesia). Diakses dari http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/20294580-S-
Rainy%20Alus%20Fienalia.pdf
Gaol, E. L. (2017). Pengaruh faktor predisposisi, pendukung dan pendorong
terhadap pemanfaatan KB MKJP pada wanita Pasangan Usia Subur di
Wilayah Kerja Puskesmas Hutapaung Kecamatan Pollung
Kabupaten Humbang Hasundutan Tahun 2017. (Skripsi yang tidak
dipublikasikan). Fakultas Kesehatan Masyarakat USU, Medan.
Handayani, S. (2010). Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana.Yogyakarta:

Pustaka Rihama.
Hidayat, A. A. (2010). Metode Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif.

Jakarta : Health Books.
Ismail, A.W. (2016). Faktor yang mempengaruhi fertilitas di Kelurahan Tanjung

Raya Kecamatan Kedamaian Kota Bandar Lampung. (Skripsi, Universitas
Lampung). Diakses dari http://digilib.unila.ac.id/22768/3/SKRIPSI
%20TANPA%20BAB%20PEMBAHASAN.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2013). Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

(SDKI) 2012. Diakses dari http://kesga.kemkes.go.id/images/pedoman
/SDKI%202012-Indonesia.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2014). Pedoman Manajemen Pelayanan Keluarga

Berencana. Diakses dari http://kesga.kemkes.go.id/images/pedoman
/Pedoman%20Manajemen%20Pelayanan%20KB.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2017). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2016.

Diakses dari https://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin
/profil-kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-2016.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

(SDKI) 2017. Diakses dari https://.depkes.go.id/download.
php?file=download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Profil-kesehatan-
Indonesia-tahun-2017.pdf

70
Meilani, N. Setiawaty, N., Estiwidani, D., dan Suherni. (2010). Pelayanan

Keluarga Berencana.Yogyakarta: Fitramaya.
Naibaho, S. G. O. (2018). Pengaruh faktor pengetahuan, budaya, sikap ibu, dan
dukungan suami terhadap pemilihan jenis alat kontrasepsi pada Pasangan
Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Beringin
Kabupaten Serdang Bedagai.(Skripsi, Universitas Sumatera Utara).
Diakses dari http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/1478
Pandiangan, R. S. (2018). Faktor–Faktor yang Mempengaruhi Akseptor KB
dalam Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas
Siempat Rube Kabupaten Pakpak Bharat Tahun 2017. (Skripsi yang tidak
dipublikasikan). Fakultas Kesehatan Masyarakat USU, Medan.
Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 49
Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi.
Peraturan Pemerintah No. 87 Tahun 2014 tentang Perkembangan Kependudukan
dan Pembangunan Keluarga, Keluarga Berencana, dan Sistem Informasi
Keluarga.
Preputri, A., Zulkifli, A., Ida, L. M. T. (2013). Faktor yang berhubungan dengan
pemilihan alat kontrasepsi pada wanita di wilayah pesisir Kecamatan
Bantaeng Kabupaten Bantaeng. (Skripsi, Universitas Hasanuddin).
Diakses dari http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789
/10656/ANDRIANASTI%20PREPUTRI%20K11110008.pdf
Riwidikdo, H. (2009). Statistik Kesehatan: Belajar mudah teknik analisis data
dalam Penelitian kesehatan (Plus Aplikasi Software SPSS). Yogyakarta :
Mitra Cendikia Press.
Riyanto, A. (2012). Penerapan Analisis Multivariat dalam Penelitian Kesehatan :
Regresi Logistik Ganda (Edisi I). Yogyakarta: Mulia Medika.
Sari, E.I. (2016). Faktor-faktor yang berhubungan dengan rendahnya minat ibu
terhadap penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang di BPS Sri
Ramdhati Semin Gunungkidul. (Naskah Publikasi, Universitas „Aisyiyah).
Diakses dari http://digilib.unisayogya.ac.id/2404/1/NASKAH%20
PUBLIKASI_EMINUR%20ITRI%20SARI_201510104264.pdf
Setiasih, S., Bagus Widjanarko, dan Tinuk Istiarti. (2013). Analisis faktor-faktor
yang mempengaruhi pemilihan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
pada Wanita Pasangan Usia Subur (PUS) di Kabupaten Kendal Tahun
2013. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia, 11(2), 35-36. Diakses dari
https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jpki/article/download/19002/13247
Suwiyoga, K. (2001). Buku Ajar Keluarga Berencana. Denpasar : Universitas
Udayana.

Lampiran 1. Kuesioner
KUESIONER PENELITIAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PENGGUNAAN METODE
KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP) DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN
TAHUN 2018
Nomor Responden
I. Identitas Responden
Nama
Umur
Status Pekerjaan
Pendidikan
Jumlah anak
II. Pengetahuan
Pilihlah salah satu jawaban yang benar dengan memberi tanda centang (√).
1. Apa yang dimaksud dengan alat kontrasepsi?
a. Suatu alat, obat dan cara yang digunakan untuk dapat mencegah
kehamilan.
b. Suatu cara untuk mencegah kelahiran.
2. Manakah yang termasuk metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) ?
a. IUD, MOW, MOP, Susuk/Implan
b. Suntik, Pil, Kondom
3. Dimanakah lokasi pemasangan IUD?
a. Di dalam rahim
b. Di bawah kulit
71
72
4. Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan alat kontrasepsi IUD?
a. Kesuburan segera kembali setelah IUD diangkat
b. Praktis, nyaman dan tidak berisiko kanker rahim.
5. Dimanakah lokasi pemasangan implan?
a. Di dalam rahim
b. Di bawah kulit
6. Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan implan?
a. Praktis, tidak memerlukan tindakan operasi
b. Tidak memengaruhi siklus menstruasi
7. Apakah Metode Operasi Pria (MOP)/Vasektomi itu?
a. Cara KB yang permanen atau sterilisasi pria
b. Cara KB yang sementara pada pria
8. Apa kekurangan dari MOP?
a. Mengganggu kehidupan seksual suami-istri
b. Harus dengan tindakan pembedahan
9. Berapa lamakah masa pemakaian sebuah implan?
a. 3-5 tahun
b. Seumur hidup
10. Metode Operasi Wanita (MOW) disarankan bagi?
a. Pasangan yang baru menikah
b. Pasangan yang tidak ingin punya anak lagi

73
III. Sikap
Petunjuk pengisian:
Berilah tanda centang (√) pada salah satu yang anda yakinin di bawah ini!
SS : Sangat Setuju
S : Setuju
KS : Tidak Setuju
TS : Sangat Tidak Setuju
No Uraian Pertanyaan SS S TS STS
11 Bagaimana pendapat ibu terhadap pepatah
yang mengatakan “banyak anak banyak
rejeki”?
12 Memiliki 2 orang anak sudah cukup, baik
laki-laki maupun perempuan.
13 Metode Operasi Pria (MOP)/Vasektomi
sangat diperlukan agar suami menjadi ikut
berperan dalam upaya perencanaan jumlah
anak.
14 Pemakaian Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang (MKJP) sangat diperlukan dalam
pembatasan jumlah anak.
15 Ibu perlu berkonsultasi kepada petugas
kesehatan mengenai jenis alat kontrasepsi
yang tepat untuk digunakan.
16 Jarak usia antara anak pertama dan anak
seterusnya sebaiknya kurang dari dua tahun.
17 Pemasangan IUD dianggap tabu karena
langsung dipasang di leher rahim.
18 Program KB sebaiknya dihapuskan karena
bertentangan dengan nilai agama.
IV. Dukungan Pasangan

19 Apakah ibu/bapak ber KB atas persetujuan/pilihan a. Ya b. Tidak
pasangan (suami/istri)?
20 Apakah suami/istri turut dalam pemilihan jenis alat a. Ya b. Tidak
kontrasepsi?
21 Apakah suami/istri menyarankan untuk a. Ya b. Tidak
memeriksakan alat kontrasepsi yang ibu/bapak
gunakan jika mengalami keluhan?
22 Apakah suami/istri ikut menemani ke fasilitas
kesehatan saat ingin mendapat pelayanan a. Ya b. Tidak
kontrasepsi?

74
V. Dukungan Petugas Kesehatan

23 Apakah petugas kesehatan menyarankan bapak/ibu a. Ya b. Tidak
untuk menggunakan alat kontrasepsi?
24 Apakah petugas kesehatan memberikan
kesempatan/kebebasan kepada ibu/bapak untuk a. Ya b. Tidak
memilih jenis alat kontrasepsi sesuai kebutuhan?
25 Apakah petugas kesehatan ramah/sabar saat a. Ya b. Tidak
ibu/bapak mengalami keluhan dengan alat
kontrasepsi yang digunakan?
26 Apakah petugas kesehatan pernah memberikan a. Ya b. Tidak
informasi mengenai kelebihan/kekurangan dari
masing-masing jenis kontrasepsi kepada ibu/bapak?
VI. Riwayat Penggunaan Alat Kontrasepsi

27 Alat kontrasepsi apa saja yang sudah pernah anda Ya Tidak
gunakan?
- IUD/ Spiral
- Implant/ Susuk
- MOP/ Vasektomi
- MOW/ Tubektomi
- Pil KB
- Kondom
- Suntik
28 Sejak kapan ibu/bapak mulai menggunakan alat
kontrasepsi tersebut?

Kecamatan PUS Pencapaian Peserta KB Aktif MKJP Peserta KB Aktif Non MKJP
JLH % IUD MOW MOP Implan Kondom Suntik Pil
M. Kota 10.118 8.296 81,99 1030 337 102 945 1.043 2.431 2.408
M. Sunggal 22.551 16.930 75,07 2.095 1.323 84 1.307 1.417 5.368 5.336
M. Hevetia 26.636 18.542 69,62 2.338 1.738 94 1.915 1.400 5.756 5.301
M. Denai 24.747 18.717 75,63 3.267 579 138 1.715 2.382 5.287 5.349
M. Barat 8.294 6.472 78,03 922 536 114 934 360 2.416 1.190
M. Deli 26.275 20.168 76,76 2.036 560 229 905 717 7.727 7.994
M. Tuntungan 12.403 9.882 79,67 1.542 602 54 1.415 422 3.474 2.373
M. Belawan 16.652 14.395 86,45 936 368 410 1.392 791 5.194 5.304
M. Amplas 23.167 18.705 80,74 2.285 594 170 2.039 1.355 6.151 6.111
M. Area 14.742 10.942 74,22 2.097 675 98 740 581 3.791 2.960
M. Johor 18.432 13.483 73,15 2.019 887 130 1.555 1.189 4.316 3.387
M. Marelan 26.253 19.670 74,92 988 524 201 1.918 798 8.097 7.114
M. Labuhan 26.250 19.278 73,44 1.543 862 283 3.050 870 6.195 6.475
M. Tembung 19.886 14.380 72,31 1.338 495 149 1.642 287 6.773 3.696
75
M. Maimun 6.450 5.000 77,52 539 391 113 910 409 1.493 1.145
M. Polonia 8.409 6.628 78,82 583 413 66 1.158 204 2.165 2.048
M. Baru 6.632 4.750 71,62 1.073 405 31 759 257 1.318 907
M. Perjuangan 15.227 12.781 83,94 1.457 473 112 1.239 1.310 4.624 3.548
M. Petisah 10.472 7.177 68,54 1.032 762 87 561 214 2.826 1.695
M. Timur 16.613 12.779 76,92 1.575 816 191 1.508 1.497 3.536 3.656
M. Selayang 19.721 14.596 74,01 1.672 1.107 136 1.488 1.722 4.601 3.870
Kota Medan 359.929 273.571 76 32.367 14.447 2.992 29.095 19.225 93.548 81.897
2017
2016 358.449 273.788 76,38 32.217 14.550 3.022 27.243 21.517 92.820 82.419
2015 348.691 260.369 74,67 31.271 14.388 2.492 23.380 19.659 90.015 79.164
Sumber: Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kota Medan
75
Lampiran 3. Master Data
No Umur Status Pendidikan Jumlah Penget- Sikap Duk. Duk. Penggunaan

Pekerjaan anak ahuan Pasangan Petugas Kontrasepsi
1 40 bekerja SMA 3 9 24 2 0 non MKJP
3 44 tidak S1 2 8 20 4 4 MKJP
bekerja
4 35 tidak SD 4 7 18 2 0 non MKJP
bekerja
5 34 tidak SMP 5 6 22 0 4 non MKJP
bekerja
7 32 tidak SMA 4 7 20 2 4 non MKJP
bekerja
8 39 bekerja S1 2 8 24 2 4 MKJP
bekerja
bekerja
12 40 bekerja S1 3 7 24 0 1 non MKJP
13 29 tidak S1 4 7 21 1 3 non MKJP
bekerja
bekerja
16 32 tidak D3 1 7 22 3 3 MKJP
bekerja
bekerja
18 35 tidak D3 2 6 23 2 3 non MKJP
bekerja
20 38 bekerja SMA 3 7 24 2 3 MKJP
21 29 bekerja S1 2 9 23 2 0 MKJP
bekerja
bekerja
24 46 tidak D3 2 6 22 4 4 MKJP
bekerja
25 41 bekerja SD 5 7 23 2 4 non MKJP
bekerja
76
77

28 38 tidak S1 4 6 24 2 4 non MKJP
bekerja
bekerja
bekerja
bekerja
32 49 bekerja SMP 5 8 22 2 2 non MKJP
34 28 tidak D1 3 7 25 2 3 MKJP
bekerja
35 43 tidak SD 3 8 25 2 4 MKJP
bekerja
36 46 bekerja SMK 4 5 23 2 0 non MKJP
bekerja
bekerja
bekerja
42 27 tidak S1 1 5 25 2 0 non MKJP
bekerja
43 29 bekerja SD 2 10 24 4 4 MKJP
44 28 tidak S1 2 7 25 3 4 MKJP
bekerja
46 45 bekerja SD 2 5 25 1 3 MKJP
47 42 bekerja D3 2 4 25 3 4 MKJP
bekerja
53 49 bekerja S1 2 9 25 1 4 MKJP
bekerja
bekerja
56 37 bekerja SMP 2 7 23 4 4 MKJP

78

bekerja
bekerja
bekerja
bekerja
bekerja
64 37 bekerja D3 2 6 19 2 1 MKJP
65 39 tidak S1 3 9 22 3 2 MKJP
bekerja
66 36 bekerja SD 4 9 23 4 3 non MKJP
bekerja
bekerja
71 29 tidak SMK 4 7 22 3 3 non MKJP
bekerja
bekerja
bekerja
bekerja
bekerja
bekerja
80 46 bekerja S1 2 8 23 3 3 MKJP
bekerja
bekerja
bekerja

79

bekerja
bekerja
88 27 bekerja D3 1 7 18 2 3 MKJP
bekerja
bekerja
bekerja
96 32 bekerja S1 2 9 22 3 2 MKJP
98 38 tidak S1 3 6 23 3 1 MKJP
bekerja
bekerja
bekerja

Lampiran 4. Output Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner
Pengetahuan
Case Processing Summary
N %
Valid 30 100,0
a
Cases Excluded 0 ,0
Total 30 100,0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
,592 10
Item-Total Statistics
Scale Mean if Scale Variance if Item Corrected Item-Total Cronbach's Alpha if

Item Deleted Deleted Correlation Item Deleted
item_1 21,03 10,102 ,000 ,592

item_2 21,03 10,102 ,000 ,592
item_3 21,03 10,102 ,000 ,592
item_4 21,07 9,651 ,369 ,575
item_5 21,13 8,878 ,622 ,542
item_6 21,10 9,334 ,454 ,563
item_7 21,30 8,700 ,452 ,545
item_8 21,43 9,013 ,281 ,567
item_9 21,13 10,533 -,265 ,620
item_10 21,13 10,257 -,127 ,609
Sikap
N %
Valid 30 100,0
a
Cases Excluded 0 ,0
Total 30 100,0
80
81
,537 8
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item-Total Cronbach's Alpha if Item

Item Deleted Item Deleted Correlation Deleted
item_1 20,50 4,810 ,388 ,443

item_2 20,37 7,137 ,000 ,569
item_3 20,23 6,047 ,232 ,511
item_4 20,40 5,214 ,513 ,403
item_5 20,43 6,668 ,234 ,514
item_6 20,93 6,961 ,043 ,562
item_7 20,30 6,355 ,112 ,558
item_8 20,40 5,214 ,513 ,403
Dukungan Pasangan
N %
Valid 30 100,0
a
Cases Excluded 0 ,0
Total 30 100,0
,516 4
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item-Total Cronbach's Alpha if Item

Item Deleted Item Deleted Correlation Deleted
item_1 2,03 ,861 ,336 ,417

item_2 2,10 ,921 ,231 ,517
item_3 1,83 1,040 ,326 ,444
item_4 2,13 ,809 ,360 ,392

82
N %
Valid 30 100,0
a
Cases Excluded 0 ,0
Total 30 100,0
,692 4
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item-Total Cronbach's Alpha if

Item Deleted Item Deleted Correlation Item Deleted
item_1 1,63 ,447 ,461 ,679

item_2 1,83 ,213 ,610 ,519
item_3 1,67 ,368 ,559 ,550
item_4 2,70 1,252 ,535 ,465

Lampiran 5. Output Hasil Uji Statistik
ANALISIS UNIVARIAT
kelompok umur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
<30 tahun 16 16,0 16,0 16,0
Valid >=30 tahun 84 84,0 84,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
Pekerjaan
tidak bekerja 54 54,0 54,0 54,0
Valid bekerja 46 46,0 46,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
Pendidikan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid pendidikan rendah 37 37,0 37,0 37,0
pendidikan menengah 41 41,0 41,0 78,0
pendidikan tinggi 22 22,0 22,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
kelompok jumlah anak

> 2 orang 74 74,0 74,0 74,0
Valid <= 2 orang 26 26,0 26,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan1
salah 8 8,0 8,0 8,0
Valid benar 92 92,0 92,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan2
salah 33 33,0 33,0 33,0
Valid benar 67 67,0 67,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan3
salah 27 27,0 27,0 27,0
Valid benar 73 73,0 73,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
83
84
pengetahuan4
salah 56 56,0 56,0 56,0
Valid benar 44 44,0 44,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan5
salah 24 24,0 24,0 24,0
Valid benar 76 76,0 76,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan6
salah 21 21,0 21,0 21,0
Valid benar 79 79,0 79,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan7
salah 33 33,0 33,0 33,0
Valid benar 67 67,0 67,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan8
salah 51 51,0 51,0 51,0
Valid benar 49 49,0 49,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan9
salah 15 15,0 15,0 15,0
Valid benar 85 85,0 85,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
pengetahuan10
salah 31 31,0 31,0 31,0
Valid benar 69 69,0 69,0 100,0
Total 100 100,0 100,0

85
kelompok pengetahuan
kurang 15 15,0 15,0 15,0
cukup 45 45,0 45,0 60,0

Valid
baik 40 40,0 40,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
sikap1-
sangat setuju 9 9,0 9,0 9,0
Setuju 28 28,0 28,0 37,0
tidak setuju 46 46,0 46,0 83,0
Valid
sangat tidak 17 17,0 17,0 100,0
setuju
Total 100 100,0 100,0
sikap2+
sangat tidak 3 3,0 3,0 3,0
setuju
tidak setuju 20 20,0 20,0 23,0
Valid Setuju 61 61,0 61,0 84,0
sangat setuju 16 16,0 16,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
sikap3+
setuju
tidak setuju 22 22,0 22,0 26,0
Valid Setuju 57 57,0 57,0 83,0
sangat setuju 17 17,0 17,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
sikap4+
setuju
tidak setuju 21 21,0 21,0 25,0
Valid Setuju 61 61,0 61,0 86,0
sangat setuju 14 14,0 14,0 100,0
Total 100 100,0 100,0

86
sikap5+
setuju
tidak setuju 6 6,0 6,0 7,0
Valid Setuju 65 65,0 65,0 72,0
sangat setuju 28 28,0 28,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
sikap6-
Setuju 34 34,0 34,0 38,0
tidak setuju 44 44,0 44,0 82,0
Valid
sangat tidak 18 18,0 18,0 100,0
setuju
Total 100 100,0 100,0
sikap7-
Setuju 37 37,0 37,0 40,0
tidak setuju 46 46,0 46,0 86,0
Valid
sangat tidak 14 14,0 14,0 100,0
setuju
Total 100 100,0 100,0
sikap8-
Setuju 32 32,0 32,0 41,0
tidak setuju 39 39,0 39,0 80,0
Valid
sangat tidak 20 20,0 20,0 100,0
setuju
Total 100 100,0 100,0
kelompok sikap
Negatif 1 1,0 1,0 1,0
Valid Positif 99 99,0 99,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
dukungan pasangan1
0 23 23,0 23,0 23,0
Valid 1 77 77,0 77,0 100,0
Total 100 100,0 100,0

87
dukungan pasangan 2
0 21 21,0 21,0 21,0
Valid 1 79 79,0 79,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
dukungan pasangan3
0 51 51,0 51,0 51,0
Valid 1 49 49,0 49,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
dukungan pasangan4
0 54 54,0 54,0 54,0
Valid 1 46 46,0 46,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
kelompok dukungan pasangan

kurang 42 42,0 42,0 42,0
mendukung
Valid mendukung 58 58,0 58,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
dukungan petugas kesehatan 1

0 40 40,0 40,0 40,0
Valid 1 60 60,0 60,0 100,0
Total 100 100,0 100,0

0 43 43,0 43,0 43,0
Valid 1 57 57,0 57,0 100,0
Total 100 100,0 100,0

0 42 42,0 42,0 42,0
Valid 1 58 58,0 58,0 100,0
Total 100 100,0 100,0

88

0 41 41,0 41,0 41,0
Valid 1 59 59,0 59,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
kelompok dukungan petugas kesehatan

kurang 50 50,0 50,0 50,0
mendukung
Valid Mendukung 50 50,0 50,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
penggunaan MKJP
non MKJP 76 76,0 76,0 76,0
Valid MKJP 24 24,0 24,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
ANALISIS BIVARIAT
penggunaan MKJP * kelompok umur

Crosstab
Count
kelompok umur Total
<30 tahun >=30 tahun
non MKJP 10 66 76
penggunaan MKJP
MKJP 6 18 24
Total 16 84 100
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-
(2-sided) (2-sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 1,903 1 ,168
b
Continuity Correction 1,124 1 ,289
Likelihood Ratio 1,757 1 ,185
Fisher's Exact Test ,204 ,145
Linear-by-Linear Association 1,884 1 ,170
N of Valid Cases 100
a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,84.
b. Computed only for a 2x2 table

89
penggunaan MKJP * pekerjaan

Crosstab
Count
pekerjaan Total
tidak bekerja bekerja
non MKJP 46 30 76
penggunaan MKJP
MKJP 8 16 24
Total 54 46 100
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-
a
b 4,390 1 ,036
Continuity Correction
penggunaan MKJP * pendidikan

penggunaan MKJP * pendidikan Crosstabulation
Count
pendidikan
pendidikan pendidikan pendidikan
rendah menengah tinggi Total
penggunaan MKJP non MKJP 32 37 7 76
MKJP 5 4 15 24
Total 37 41 22 100
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)

a

90
penggunaan MKJP * kelompok jumlah anak

Crosstab
Count
kelompok jumlah anak Total
< 2 orang >= 2 orang
non MKJP 8 68 76
penggunaan MKJP
MKJP 18 6 24
Total 26 74 100
Chi-Square Tests
Value Df Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-
a
b
Continuity Correction 36,128 1 ,000
penggunaan MKJP * kelompok pengetahuan

penggunaan MKJP * kelompok pengetahuan Crosstabulation
Count
kelompok pengetahuan Total
kurang cukup baik
non MKJP 12 35 29 76
penggunaan MKJP
MKJP 3 10 11 24
Total 15 45 40 100
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
a
Pearson Chi-Square ,478 2 ,787
Likelihood Ratio ,477 2 ,788
Linear-by-Linear Association ,445 1 ,505
penggunaan MKJP * kelompok sikap

Crosstab
Count
kelompok sikap Total
negatif positif
non MKJP 1 75 76
penggunaan MKJP
MKJP 0 24 24
Total 1 99 100

91
Chi-Square Tests
Value Df Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
(2-sided) sided) sided)
a
b ,000 1 1,000
Fisher's Exact Test 1,000 ,760
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,24.
penggunaan MKJP * kelompok dukungan pasangan

Crosstab
Count
kelompok dukungan pasangan Total
kurang Mendukung
mendukung
non MKJP 31 45 76
penggunaan MKJP
MKJP 11 13 24
Total 42 58 100
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
(2-sided) sided) sided)
a
b ,040 1 ,842
penggunaan MKJP * kelompok dukungan petugas kesehatan

Crosstab
Count
kelompok dukungan petugas Total
kesehatan
kurang mendukung
mendukung
non MKJP 43 33 76
penggunaan MKJP
MKJP 7 17 24
Total 50 50 100

92
Chi-Square Tests
Value Df Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-
a
b 4,441 1 ,035
ANALISIS MULTIVARIAT
A. Seleksi Bivariat
1. Umur
Omnibus Tests of Model Coefficients
Chi-square df Sig.
Step 1,757 1 ,185
Step 1 Block 1,757 1 ,185
Model 1,757 1 ,185
Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 95% C.I.for
EXP(B)
Lower Upper
a
kel_umur -,788 ,581 1,843 1 ,175 ,455 ,146 1,419
Step 1
Constant -,511 ,516 ,979 1 ,323 ,600
a. Variable(s) entered on step 1: kel_umur.
2. Status Pekerjaan

Chi-square df Sig.
Step 5,471 1 ,019
Step 1 Block 5,471 1 ,019
Model 5,471 1 ,019

EXP(B)
Lower Upper
a
pekerjaan 1,121 ,493 5,177 1 ,023 3,067 1,168 8,052
Step 1
Constant -1,749 ,383 20,851 1 ,000 ,174
a. Variable(s) entered on step 1: pekerjaan.

93
3. Pendidikan
Chi-square df Sig.
Step 27,173 2 ,000
Step 1 Block 27,173 2 ,000
Model 27,173 2 ,000

B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP(B)
Lower Upper
pendidikan 23,398 2 ,000
a pendidikan(1) -,368 ,713 ,267 1 ,605 ,692 ,171 2,798
Step 1
pendidikan(2) 2,618 ,664 15,555 1 ,000 13,714 3,733 50,384
Constant -1,856 ,481 14,901 1 ,000 ,156
a. Variable(s) entered on step 1: pendidikan.
4. Jumlah Anak

Chi-square df Sig.
Step 36,472 1 ,000
Step 1 Block 36,472 1 ,000
Model 36,472 1 ,000

Lower Upper
a
kel_jlh_anak -3,239 ,602 28,981 1 ,000 ,039 ,012 ,128
Step 1 ,811 ,425 3,642 1 ,056 2,250
Constant
a. Variable(s) entered on step 1: kel_jlh_anak.
5. Pengetahuan
Chi-square df Sig.
Step ,477 2 ,788
Step 1 Block ,477 2 ,788
Model ,477 2 ,788

EXP(B)
Lower Upper
kel_pengetahuan ,476 2 ,788
a kel_pengetahuan(1) ,134 ,738 ,033 1 ,856 1,143 ,269 4,859
Step 1
kel_pengetahuan(2) ,417 ,736 ,321 1 ,571 1,517 ,358 6,423
Constant -1,386 ,645 4,612 1 ,032 ,250
a. Variable(s) entered on step 1: kel_pengetahuan.

94
6. Sikap

Chi-square df Sig.
Step ,552 1 ,457
Step 1 Block ,552 1 ,457
Model ,552 1 ,457

EXP(B)
Lowe Uppe
r r
a
kel_sikap 20,063 40192,933 ,000 1 1,000 516951534,645 ,000 .
Step 1
Constant -21,203 40192,933 ,000 1 1,000 ,000
a. Variable(s) entered on step 1: kel_sikap.
7. Dukungan Pasangan

Chi-square Df Sig.
Step ,190 1 ,663
Step 1 Block ,190 1 ,663
Model ,190 1 ,663

Lower Upper
Step kel_dp -,206 ,472 ,190 1 ,663 ,814 ,323 2,051
a
1 Constant -1,036 ,351 8,716 1 ,003 ,355
a. Variable(s) entered on step 1: kel_dp.
8. Dukungan Petugas Kesehatan
Chi-square df Sig.
Step 5,616 1 ,018
Step 1 Block 5,616 1 ,018
Model 5,616 1 ,018

Lower Upper
a
kel_dpk 1,152 ,505 5,199 1 ,023 3,165 1,176 8,518
Step 1
Constant -1,815 ,408 19,838 1 ,000 ,163
a. Variable(s) entered on step 1: kel_dpk.

95
B. Pemodelan Multivariat
1. Pemodelan pertama dengan variabel lengkap

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)
kel_umur -,555 ,899 ,381 1 ,537 ,574
pekerjaan 1,406 ,884 2,532 1 ,112 4,081
Step 1
a pendidikan(1) -,656 ,893 ,539 1 ,463 ,519
pendidikan(2) 1,988 ,870 5,217 1 ,022 7,301
kel_jlh_anak -2,250 ,746 9,087 1 ,003 ,105
kel_dpk 1,645 ,758 4,711 1 ,030 5,179
Constant -1,462 1,228 1,417 1 ,234 ,232
a. Variable(s) entered on step 1: kel_umur, pekerjaan, pendidikan, kel_jlh_anak, kel_dpk.
2. Variabel umur dikeluarkan

B S.E. Wald Df Sig. Exp(B)
pekerjaan 1,267 ,835 2,304 1 ,129 3,551
pendidikan(1) -,642 ,887 ,525 1 ,469 ,526
a
Step 1 pendidikan(2) 2,053 ,860 5,695 1 ,017 7,794
kel_jlh_anak -2,298 ,744 9,532 1 ,002 ,100
kel_dpk 1,637 ,751 4,759 1 ,029 5,141
Constant -1,815 1,085 2,799 1 ,094 ,163
a. Variable(s) entered on step 1: pekerjaan, pendidikan, kel_jlh_anak, kel_dpk.
Perhitungan perubahan nilai OR dengan variabel umur dikeluarkan

Variabel OR OR Umur Perhitungan Perubahan
variabel sudah OR (%)
lengkap dikeluarkan
Pekerjaan 4,081 3,551 (3,551- 4,081)/ 4,081 x 100% 12,98
Pendidikan 1 0,519 0,526 (0,526- 0,519)/ 0,519 x 100% 1,34
Pendidikan 2 7,301 7,794 (7,794 -7,301)/ 7,301 x 100% 6,75
Jumlah anak 0,105 0,100 (0,100 - 0,105)/0,105 x 100% 4,76
Duk. petugas 5,179 5,141 (5,141 - 5179)/ 5,179 x 100% 0,73
kesehatan
3. Variabel pendidikan dikeluarkan

kel_umur -,803 ,810 ,982 1 ,322 ,448
Pekerjaan ,585 ,697 ,704 1 ,401 1,794
a
Step 1 kel_jlh_anak -3,215 ,684 22,116 1 ,000 ,040
kel_dpk 1,564 ,699 5,004 1 ,025 4,779
Constant ,218 ,898 ,059 1 ,808 1,243
a. Variable(s) entered on step 1: kel_umur, pekerjaan, kel_jlh_anak, kel_dpk.

96
Perhitungan perubahan nilai OR dengan variabel pendidikan dikeluarkan

Variabel OR OR Perhitungan Perubah
variabel pendidikan an OR
lengkap dikeluarkan (%)
Umur 0,574 0,448 (0,448-0,574)/0,574 x 100% 21,95
Pekerjaan 4,081 1,794 (1,794-4,081)/4,081 x 100% 56,04
Jumlah anak 0,105 0,040 (0,040-0,105)/0,105 x 100% 61,90
Duk. petugas 5,179 4,779 (4,779-5,179)/5,179 x 100% 7,72
kesehatan
4. Variabel status pekerjaan dikeluarkan

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)
kel_umur -,213 ,834 ,065 1 ,798 ,808
Pendidikan 6,800 2 ,033
pendidikan(1) -,195 ,815 ,057 1 ,811 ,823
a
Step 1 pendidikan(2) 1,849 ,836 4,893 1 ,027 6,354
kel_jlh_anak -2,775 ,705 15,493 1 ,000 ,062
kel_dpk 1,444 ,718 4,051 1 ,044 4,239
Constant -,603 1,058 ,324 1 ,569 ,547
a. Variable(s) entered on step 1: kel_umur, pendidikan, kel_jlh_anak, kel_dpk.
Perhitungan perubahan nilai OR dengan variabel status pekerjaan

dikeluarkan
Variabel OR OR status Perhitungan Perubah

variabel pekerjaan an OR
lengkap dikeluarkan (%)
Umur 0,574 0,808 (0,808-0,574)/0,574 x 100% 40,76
Pendidikan 1 0,519 0,823 (0,823-0,519)/0,519 x 100% 58,57
Pendidikan 2 7,301 6,354 (6,354-7,301)/7,301 x 100% 12,97
Jumlah anak 0,105 0,062 (0,062-0,105)/0,105 x 100% 40,95
Duk. petugas 5,179 4,239 (4,239-5,179)/5,179 x 100% 18,15
kesehatan
5. Model Akhir
kel_umur -,555 ,899 ,381 1 ,537 ,574
Pekerjaan 1,406 ,884 2,532 1 ,112 4,081
Pendidikan 8,373 2 ,015
Step 1
a pendidikan(1) -,656 ,893 ,539 1 ,463 ,519
pendidikan(2) 1,988 ,870 5,217 1 ,022 7,301
kel_jlh_anak -2,250 ,746 9,087 1 ,003 ,105
kel_dpk 1,645 ,758 4,711 1 ,030 5,179
Constant -1,462 1,228 1,417 1 ,234 ,232
a. Variable(s) entered on step 1: kel_umur, pekerjaan, pendidikan, kel_jlh_anak, kel_dpk.

Lampiran 6. Dokumentasi
Wawancara dengan Responden untuk Uji Validitas dan Reliabilitas
97
98
Wawancara dengan Responden untuk Penelitian

Lampiran 7. Surat Permohonan Izin Penelitian
99
Lampiran 8. Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kota Medan
100
Lampiran 9. Surat Izin Penelitian dari Puskesmas Terjun
101
Lampiran 10. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian
102

Oleh:: Universitas Sumatera Utara

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Oleh:: Universitas Sumatera Utara

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

i

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PENGGUNAAN

YOHANA UDUR HOTMAULI

PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PENGGUNAAN

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat

YOHANA UDUR HOTMAULI

PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

(Dr. Juanita, S.E., M. Kes.)

(Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si.)

Tanggal Lulus: 6 Februari 2019

Pada tanggal: 6 Februari 2019

TIM PENGUJI SKRIPSI

Ketua : Dr. Juanita, S.E., M.Kes.

Faktor yang Memengaruhi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang (MKJP) di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan

saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan

Medan, Februari 2019

Yohana Udur Hotmauli

Metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) adalah metode kontrasepsi yang

Long Term Contraceptive Methods (LTCM) is a contraception methods which has

Keywords : LTCM, education, number of child, support

berjudul “Faktor-Faktor yang Memengaruhi Penggunaan Metode

Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun

Kecamatan Medan Marelan Tahun 2018”.

Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

pendidikan Program Studi S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan

Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa penulisan

Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.

3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes. selaku Ketua Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera

Utara sekaligus Dosen Penguji II yang telah memberikan bimbingan,

dukungan, saran-saran beserta bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan

meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan saran dan bimbingan

sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

memberikan bimbingan, arahan serta saran yang membangun selama penulis

menjalani masa pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas

6. Seluruh staf pengajar dan pegawai administrasi di Fakultas Kesehatan

Masyarakat, Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu dan

membantu peneliti selama menjalani masa pendidikan.

7. Kepala puskesmas beserta seluruh staf dan pegawai di Puskesmas Terjun

yang telah memberikan kesempatan, bantuan, bimbingan, dan masukan

kepada peneliti untuk melaksanakan penelitian pada masyarakat di wilayah

kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan.

terima selama menjalani perkuliahan dan menyelesaikan skripsi ini.

selama menyelesaikan skripsi ini.

Universitas Sumatera Utara

penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,

perkembangan pengetahuan di masa mendatang.

Medan, Februari 2019

Yohana Udur Hotmauli

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Hubungan umur dengan penggunaan MKJP 42

Kesimpulan dan Saran 66

Universitas Sumatera Utara

1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan 27

2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan Sikap 27

3 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan 28

4 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Pertanyaan 28