HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN TEKNIK SIPIL

POLITEKNIK NEGERI SEMARANG

Griya HMS, BengkelSipil II, Jalan Prof. Sudarto, S.H. Tembalang, Semarang
Telephone/SMS Center: 081395053472 ,e-mail : hmsipilpolines@gmail.com

Nomor : 83/PL4.6.6.7/SPH/III/2022 07 Maret 2022

Perihal : Permohonan Izin

Yth. Kepala Panti Asuhan Al Yasiroh

Gunung Pati,Semarang

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Bakti Sosial Himpunan Mahasiswa Sipil
2022 bertema “Belajar Menyenangkan untuk Merangkul Kebersamaan” oleh Himpunan
Mahasiswa Jurusan Teknik Sipil yang akan diselenggarakan pada :

hari : Sabtu
tanggal : 12 Maret 2022
waktu : 09.00 – 13.00 WIB
tempat : Panti Asuhan Al Yasiroh, Gunung Pati, Kota Semarang, Jawa Tengah

maka dengan ini kami bermaksud mengajukan permohonan izin untuk dapat melaksanakan
kegiatan tersebut di Panti Asuhan Al Yasiroh Gunung Pati.

Atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini , kami ucapkan terima kasih.

Ketua HMJ Teknik Sipil, Ketua Pelaksana,

Naufal ‘Azmi Fawwasa Salwa Riandi Putri

NIM 3.11.20.2.17 NIM 3.12.21.0.22

Mengetahui,
Pembina HMJ Teknik Sipil,

Drs. Suroso, M.Sc.

NIP 196511051994031002