Nomor Induk

No. Tanggal Lahir Tingkat/

NISN NIS LOKAL Kependudukan Nama Siswa Tempat Lahir L/P
Urut (dd/mm/yyyy) Kelas
(NIK) Siswa

1 6102012207100001 HERPIANSYAH MEMPAWAH 22-07-2010 L 6

2 0012345611 6108101702090003 NURUL ILHAM RETOK MAJAU 17-02-2009 L 6

3 0012345600 610208620510002 FUTRI ROSADY WAJOK HULU 22-05-2010 P 6

4
5
6
7 6112014712060006 Laila Tembang kacang 07-12-2006 P 9

8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54

BELUM LENGKAP/ KK BURAM

NAIK DARI KLS SEBELUMNYA

NAMA DI VERPAL PD TIDAK ADA

 Ayah Kandung Ibu Kandung
No. Kartu Keluarga
Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan Nama Lengkap NIK/Nomor KTP

6102011609110004 HENDRA 6102011011890001 SEKURA 10-11-1989 SLTP/SEDERAJATMARYANA 6102015003910004

6108100212100035 MUSRIFIN 6108101204800001 MEMPAWAH 12-04-1980 SD/SEDERAJAT THOIFAH 6108104506830004

6102081909110002 RODIANTO 6102082003870001 SAMBAS 20-03-1987 SD/SEDERAJAT MUSRIMNA 6102014906820002

6112010901170011 Bei Heki Rihana 6112014404840029

Ibu Kandung
Keterangan
Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan

SENGKUBANG 10-03-1991 SLTP/SEDERAJAT

RETOK MAJAU 05-06-1983 SLTP/SEDERAJAT

SENGKUBANG 09-06-1982 SD/SEDERAJAT

Sungai Kunyit 04-04-1984 Tamat SD/Sederajat

CERAI HIDUP

CERAI HIDUP

CERAI MATI
No. Nomor Induk
NISN NIS LOKAL Kependudukan Nama Siswa
Urut (NIK) Siswa

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

BELUM LENGKAP

NAMA DI VERPAL PD TIDAK ADA

 Ayah Ka
Tempat Lahir Tanggal Lahir L/P Tingkat/ No. Kartu Keluarga
(dd/mm/yyyy) Kelas
Nama Lengkap
PD TIDAK ADA
 Ayah Kandung Ibu Kandung

NIK/Nomor KTP Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan Nama Lengkap

 Ibu Kandung
Keterangan
NIK/Nomor KTP Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan
 Nomor Induk
No. NISN NIS LOKAL Kependudukan Nama Siswa
Urut
(NIK) Siswa

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

BELUM LENGKAP

NAMA DI VERVAL PD TIDAK ADA

s
 Ayah Kandung
Tempat Lahir Tanggal Lahir L/P Tingkat/ No. Kartu Keluarga
(dd/mm/yyyy) Kelas Nama Lengkap NIK/Nomor KTP
Ayah Kandung Ibu Kandung

Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Tempat Lahir
g
Keterangan
Tanggal Lahir Pendidikan