UNIVERSITAS KARYA HUSADA SEMARANG

Jl. Kompol R. Soekanto No.46 Semarang Telp./Fax. 024-6724581

No : ………………………………………. Institusi :
Nama : ………………………………………… Tanggal :
Stase : ………………………………………… Observer :

FORMAT PENILAIAN ………………..

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
Ya Tidak
A FASE ORIENTASI    
1 Mengucapkan salam 2    
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan 3
4 Menanyakan kesiapan 3    
B FASE KERJA    
   

   

   
   

C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi 4
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 4
3 Berpamitan 2
  Total 100