1.

Bagaimana prosedur manajemen limbah pada pelaksanaan vaksinasi covid 19 di tempat

bapak/ibu?
Pada setiap tempat pelayanan vaksinasi harus disediakan safety box dengan
jumlah yang cukup berdasarkan jumlah sasaran. Semua ADS yang telah digunakan
harus dimasukan ke dalam safety box. Jangan membuang sampah lainnya ke dalam safety
box. Setelah safety box terisi ¾ penuh, safety box tersebut harus diberi label, nama tempat
pelayanan dan tanggal pelayanan dan harus ditempatkan di tempat yang aman dengan kondisi
tertutup dan jauh dari jangkauan anak-anak dan masyarakat. Limbah lainnya seperti vial
vaksin, alkohol swab, masker medis, dan sarung tangan dibuang ke dalam kantong
plastik khusus limbah medis atau kantong plastik biasa yang diberi tanda/ditulis
“limbah medis”. Pisahkan (gunakan kantong plastik yang berbeda) antara vial vaksin
dengan limbah alkohol swab, masker medis dan sarung tangan. Hal ini untuk
memudahkan dalam penghitungan dan pengecekan saat terjadi KIPI.
Limbah yang telah terkumpul tersebut kemudian harus dimusnahkan sesuai aturan dan
prosedur yang telah ditetapkan. Untuk menghindari kebocoran wadah kosong dan
kemasan vaksin ke jalur ilegal, penyerahan limbah disertai dengan berita acara
penyerahan/pemusnahan. Limbah dari penyelenggaraan vaksinasi dengan pos pelayanan
vaksinasi harus dibawa kembali ke puskesmas untuk kemudian dimusnahkan bersama
dengan limbah vaksinasi lainnya sesuai SOP yang berlaku. Limbah dari fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya diperlakukan sama seperti limbah vaksinasi pelayanan
rutin. Prosedur pengolahan limbah ada beberapa macam, yaitu:
1. Limbah Medis Infeksius Tajam
Puskesmas Nanga Belitang belum memiliki alat incinerator sehingga sampah medis tajam
akan :
a) Dikubur di dalam bak beton
 Safety box yang berisi alat suntik bekas dimasukkan ke dalam bak beton.
 Model bak beton dengan ukuran lebar 2 x 2 meter minimal kedalaman mulai
1,5 meter, bak beton ini harus mempunyai penutup kuat dan aman
b) Puskesmas Nanga Belitang juga memiliki kerja sama dengan RSUD Sekadau yang
memiliki alat incinerator dalam pemusnahan sampah medis.

2. Limbah Medis Infeksius Non Tajam.

a) Pemusnahan limbah farmasi (sisa vaksin) dapat dilakukan dengan mengeluarkan
cairan vaksin dari dalam botol atau ampul, kemudian cairan vaksin tersebut didesinfeksi
terlebih dahulu dalam killing tank (tangki desinfeksi) untuk membunuh
mikroorganisme yang terlibat dalam produksi. Limbah yang telah didesinfeksi
dikirim atau dialirkan ke Instalasi Pengelolaan Air Limbah (IPAL) sesuai ketentuan
yang berlaku.
b) Sedangkan botol atau ampul yang telah kosong dikumpulkan ke dalam tempat
sampah (kantong plastik) berwarna kuning selanjutnya diinsenerasi (dibakar dalam
insinerator) atau menggunakan metode non insinerasi (al. autoclaving, microwave) dan
dihancurkan.
Untuk rencana pemusnahan limbah medis vaksinasi covid akan di bahas kembali
dengan pihak Puskesmas Nanga Belitang untuk memilih opsi terbaik yang dapat dilakukan.
2 . Peserta melakukan simulasi penyiapan ruangan dan peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan vaksinasi COVID 19. Ruangan dan peralatan?
a. Ruangan yang akan digunakan untuk pelaksanaan vaksinasi covid di puskesmas Nanga
Belitang akan diatur menggunakan ruangan rawat inap anak karena ruangan tersebut
masih dipakai untuk dijadikan tempat penyimpanan obat dan alat-alat medis. Ruang
rawat anak juga memiliki jalur masuk yang terpisah dengan pasien rawat jalan. Tempat
akan diisi dan diatur dengan alat2 yang diperlukan untuk pelaksanaan vasksin covid.
b. Berdasarkan perencanaan tersebut, rincian bahan habis pakai yang diperlukan adalah
sebagai berikut:
 Meja tulis 4 buah
 Laptop yang terhubung dengan internet 3 buah
 Kursi ± 50 buah
o Meja 1 memerlukan 1 kursi (1 kursi untuk petugas)
o Meja 2 memerlukan 2 kursi (20 kursi untuk sasaran saat menunggu skrining,1
kursi untuk sasaran saat sedang skrining, 1 kursi untuk petugas)
o Meja 3 memerlukan 3 kursi (1 kursi untuk sasaran, 2 kursi untuk petugas)
o Meja 4 memerlukan 22 kursi (20 kursi untuk sasaran, 2 kursi untuk petugas)
 Set anafilaktik
o Epinefrin 1 : 1000 ampul o Spuit 1 mL
o Aminofilin ampul o Infusion set
o Difenhidramin vial o Cairan NaCl 0.9 % atau Dextrose
o Dexamethasone ampul 5%
o Tabung oksigen

 Masker medis
o Jumlah masker medis = Jumlah petugas x jumlah hari pelayanan x 2
o Jumlah masker medis = 8 petugas x 20 hari pelayanan per bulan x 2
o Jumlah masker medis = 320 masker per bulan
 Face shield
 8 face shield selama 1 bulan pelayanan (20 sesi)
 Sarung tangan
o Jumlah sarung tangan = (Jumlah sasaran x (jumlah vaksinator+jumlah petugas
skrining)) + (jumlah nakes lain x jumlah sesi pelayanan)
o Jumlah sarung tangan = (20 x (2 + 1)) + (5 x 20 sesi per bulan)
o Jumlah sarung tangan = 160 sarung tangan per bulan
 Apron
o 8 apron selama 1 bulan pelayanan (20 sesi)
 Hand sanitizer
 Sabun cair dan air mengalir
 Cairan disinfektan