EARLY WARNING SYSTEM MATERNAL

dr. Agung Supriyanto, Sp.OG

 Apa itu EWS

• Early Warning System ( E W S ) adalah pemantaun secara

berkala pada ibu hamil dan bersalin
• Pengenalan dini penurunan keadaan ibu hamil dan bersalin
akan menurunkan morbiditas dan mortalitas
 Parameter EWS

• Denyut jantung
• Frekuensi pernapasan
• Temperatur badan
• Tekanan darah
• Tingkat kesadaran
 Kondisi Ibu yang membutuhkan EWS
• Semua ibu yang membutuhkan perhatian khusus pada
kehamilan awal, antenatal maupun postnatal
• Semua kasus ibu dengan operasi
• Semua kasus perdarahan dan eklampsia
• Semua kasus infeksi
• Ibu dengan resiko tinggi yang akan melahirkan
Maternal EWS Tools
 PENDARAHAN
• ABC
• Amnil sampel darah dan cari pendonor
• Cari sebab perdarahan ( 4T) Tone Tear Trauma Thrombopathy
• Lakukan tindakan awal yang bisa dilakukan
• Masukkan semua obat yang bisa menghentikan perdarahan :
drip oksitosin, metilegrometrin, asam tranexamat, misoprostol
 KETUBAN PECAH DINI

• Kasus prematur pemberian dexa sangat membantu

mengurangi asfiksia bayi
• Pemberian antibiotika mencegah infeksi intra uterine
• Hati2 riwayat pecah ketuban pada kehamilan sebelumnya bisa
berulang
 PREEKLAMPSIA
• Screening preeklampsia pada kehamilan awal, segera berikan
aspilet 1x1 calcium 2x1
• Anti hipertensi nifedipin 3x1 atau metildopa 3x250-500 mg
• Terminasi uk 34-36 minggu
• Jangan takut memberikan SM Full Dose
 Antenatal Care
• Segera USG bila didapatkan keraguan HPHT
• Apabila didapatkan resiko tinggi segera dilakukan perujukan
dini dan tepat
• Jangan menunggu kehamilan sd 40 minggu lebih, resiko bayi
besar dan keracunan ketuban meningkat
 Antepartum
• Segera rujuk apabila ditemukan perpanjangan kala