KLINIK HAYFA MEDIKA

IJIN KLINIK : Nomor 503/09/Klinik/Tahun 2021

CEPAT, TEPAT, AKURAT
Jln. Solo – Purwodadi Km. 7 Karanganyar
No. Telp : (0271) 2934676 Email : hayfamedikaklinik@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

NOMOR : 001 / K.HM / SPPD/ 2021

1. PENANGGUNGJAWAB KLINIK HAYFA :

MEDIKA dr. RAHMAD SETIA BUDI
2. Dasar Perjalanan Dinas :
3. Nama / NIP pegawai yang diperintah : Devi Windhatyara
a. Jabatan : Admin aplikasi Corona Jateng
b.Tingkat menurut peraturan : Perjalanan Dinas Dalam Daerah
perjalanan
:
4. Maksud Perjalanan Dinas : Monev dan Validasi data Allrecord
5. a. Alat angkut yang digunakan : Klinik
b. Jumlah BBM (liter) : -
6. a. Tempat berangkat : Klinik Hayfa Medika
b. Tempat Tujuan :
7. a. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) hari
b. Tanggal berangkat : 29 November 2021
c. Tanggal kembali/tiba di tempat : 29 November 2021
baru
d. Jumlah hari menginap : - Hari
8. Peserta NIK KETERANGAN

9. Keterangan Lain-lain : -

Dikeluarkan di : Karanganyar
Pada tanggal : 29 November 2021

PENANGGUNGJAWAB
KLINIK HAYFA MEDIKA

dr. RAHMAD SETIA BUDI