CEK LIST KELENGKAPAN BERKAS

TUNJANGAN PROFESI GURU PAI PNS/BPNS DAN PENGAWAS MAPEL PAI

PERIODE OKTOBER – DESEMBER 2019

NAMA : .......................................................................................................................................
NIP : .......................................................................................................................................
TELPON / HP : .......................................................................................................................................
JENJANG : TK / SD / SMP / SMA / SMK / SKH *) Coret yang tidak perlu
SATMINKAL : .......................................................................................................................................

CEK LIST
NO JENIS BERKAS KETERANGAN
ADA BELUM

1 Copy Terlegalisir Daftar Hadir Elektronik Absen Bln Juli – Desember 2019
Daftar Gaji PNS Bln Juli – Desember
2 Copy Terlegalisir Daftar Gaji PNS
2019
Bila Ada Perubahan Pada Bulan
3 SK KNP / KGB Terakhir*)
Berjalan
Bukti Kunjungan Pada Guru Binaan Pengawas
4 Diketahui Ketua Pokjawas
PAIS

RANGKASBITUNG, …………………………………. 2019

YANG MENYERAHKAN PETUGAS PEMERIKSA

________________________ ______________________________________

TANDA TERIMA BERKAS SERTIFIKASI

NAMA :
NIP :
SATMINKAL :

RANGKASBITUNG, …………………………………. 2019

YANG MENYERAHKAN BERKAS PETUGAS YANG MENERIMA

________________________ _______________________________________