KABUPATEN ………………

KEPUTUSAN KEPALA DESA ..................

NOMOR : TAHUN 2022

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN RPJM DESA TAHUN 20... - 20...

DESA ..... KECAMATAN .... KABUPATEN ……………

KEPALA DESA ............

Menimbang : a. bahwa perencanaan pembangunan Desa merupakan

satu kesatuan dalam sistem perencanaan
pembangunan nasional, yang disusun dalam jangka
panjang, jangka menengah dan jangka pendek;
b. bahwa untuk memberikan arah dan tujuan dalam
pelaksanaan kegiatan pembangunan Desa guna
mewujudkan visi dan misi Desa ............, maka perlu
disusun rencana pembangunan Desa dalam jangka
menengah yang menjadi acuan arah dan tujuan
pembangunan yang akan dicapai dalam waktu 6
(enam) tahun mendatang; dan
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud huruf a dan b tersebut diatas, maka perlu
dibentuk Tim Penyusun RPJM Desa ............ yang
bertugas untuk menyusun dokumen RPJM Desa
Tahun 20... - 20....

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 104);
2. Undang – Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 7);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6
Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 41);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang
Dana Desa yang bersumber dari Anggaran Pendapatan
dan Belanja Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5558)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2016
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 57);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 Tahun
2014 Tentang Pedoman Teknis Peraturan Di Desa
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
2091);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun
2014 tentang Pedoman Pembangunan Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2094);
7. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal, Dan Transmigrasi Nomor 1 Tahun 2015
Tentang Pedoman Kewenangan Berdasarkan Hak Asal
Usul dan Kewenangan Lokal Berskala Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 158);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 110 Tahun
2016 tentang Badan Permusaywaratan Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 89);
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 86 Tahun 2017
tentang Tata Cara Perencanaan, Pengendalian Dan
Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi
Rancangan Peraturan Daerah Tentang Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah Dan Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah, Serta Tata
Cara Perubahan Rencana Pembangunan Jangka
Panjang Daerah, Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah, Dan Rencana Kerja Pemerintah
Daerah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017
Nomor 1312);
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 96 Tahun 2017
tentang Tata Cara Kerja Sama Desa di Bidang
Pemerintahan Desa (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2017 Nomor 1444);
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 18 Tahun 2018 Tentang Lembaga
Kemasyarakatan Desa Dan Lembaga Adat Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 569);
12. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018
tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 611);
13. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor
16 Tahun 2019 tentang Musyawarah Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1203);
 14. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal, Dan Transmigrasi Nomor 18 Tahun 2019
tentang Pedoman Umum Pendampingan Masyarakat
Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 1262);
15. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal, Dan Transmigrasi Nomor 21 Tahun 2020
tentang Pedoman Umum Pembangunan dan
Pemberdayaan Masyarakat Desa;
16. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor
07 Tahun 2021 tentang Prioritas Penggunaan Dana
Desa Tahun 2022;
17. Peraturan Daerah Kabupaten ………. Nomor ……
Tahun ……. tentang Perencanaan Pembangunan Desa;
18. Peraturan Daerah Kabupaten ………. Nomor ……
Tahun ……. tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah Kabupaten ……….. Periode 20… -
20…..;
19. Peraturan Daerah Kabupaten ………. Nomor ……
Tahun ……. tentang Pengelolaan Keuangan Desa;
20. Peraturan Bupati ………. Nomor …… Tahun ……
tentang Pengelolaan Keuangan Desa;
21. Peraturan Desa ………. Nomor …… Tahun …… tentang
Kewenangan Desa dan Hak Asal Usul Desa ………;

Memperhatikan : Kemampuan teknis unsur terkait sebagai Tim Penyusun

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa (RPJM
Desa) Periode Tahun 20.. – 20... Desa …….. Kecamatan …..
Kabupaten ……..

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala Desa ............ tentang Pembentukan Tim
Penyusun RPJM Desa ............ Tahun 20...-20... (Daftar
Tim Penyusun RPJM Desa Tahun 20...-20... terlampir).

KEDUA : Menugaskan kepada Tim Penyusun RPJM Desa

sebagaimana dimaksud pada DIKTUM PERTAMA untuk:
1. Melaksanakan proses penyusunan RPJM Desa sesuai
prosedur yang telah ditetapkan dalam Peraturan
Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 114
Tahun 2014 tentang Pedoman Pembangunan Desa dan
Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal, Dan Transmigrasi Republik Indonesia
Nomor 21 Tahun 2020 tentang Pedoman Umum
Pembangunan Dan Pemberdayaan Masyarakat Desa;
2. Jangka Waktu penyusunan RPJM Desa sebagaimana
dimaksud angka 1 diatas paling lama 3 (tiga) bulan
sejak ditetapkannya Tim Penyusun RPJM Desa Tahun
20...-20... oleh Kepala Desa …………
 3. Melakukan penyelarasan dengan perencanaan
pembangunan Daerah, dan pengkajian keadaan Desa
sesuai ketentuan sebagaimana dimaksud angka 1
diatas;
4. Mealporkan hasil pengkajian keadaan Desa sesuai
kaedah yang berlaku kepada Kepala Desa yang
selanjutnya ditindaklanjuti kepada Badan
Permusyawaratan Desa (BPD) Desa …………. untuk di
bahas dalam forum Musyawarah Desa;
5. Menyusun Rancangan RPJM Desa Tahun 20...-20...
berdasarkan penyusunan rencana pembangunan Desa
yang dilaksanakan melalui Musyawarah Desa;
6. Melaporkan Rancangan RPJM Desa Tahun 20...-20...
pada Kepala Desa …… untuk dibahas pada forum
Musyawarah Perencanaan Pembangunan Desa
(Musrenbang Desa);
7. Melakukan revisi rancangan RPJM Desa atas
rekomendasi forum Musyawarah Perencanaan
Pembangunan Desa (Musrenbang Desa);

KETIGA : Segala biaya yang berkenaan dengan Penyusunan

Dokumen RPJM Desa Tahun 20...-20... dibebankan pada
APB Desa dan Swadaya Desa.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Di tetapkan di: Desa ..................

Tanggal : …………………….
KEPALA DESA .....................

nama, tanda tangan & cap

(Nama Tanpa Gelar dan Pangkat)

SALINAN Keputusan ini disampaikan kepada Yth. :

Sdr. Kepala Dinas PMD Kabupaten ………...
Sdr. Camat .....................
Sdr. Ketua BPD ………………………
Sdr. Anggota Tim yang bersangkutan.
 LAMPIRAN Keputusan Kepala Desa ..................
Tanggal : ………………………………….
Nomor : ….. Tahun 20…

TIM PENYUSUN RPJM DESA

DESA………………. KECAMATAN ………………. KABUPATEN ……..
PERIODE TAHUN 20... - 20...

NO NAMA JABATAN UNSUR

1. .................................... Pembina Kepala Desa
2. .................................... Ketua …………….
3. .................................... Sekretaris …………….
4. .................................... Anggota …………….
5. .................................... Anggota …………….
6. .................................... Anggota …………….
7. .................................... Anggota …………….
8. .................................... Anggota …………….
9. .................................... Anggota …………….
10. .................................... Anggota …………….
11. .................................... Anggota …………….

KEPALA DESA .....................

nama, tanda tangan & cap

(Nama Tanpa Gelar dan Pangkat)