KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : PKM Kencong/C/

Vii/Rev.Sop-001/17

SOP Ro. Revisi : 1

Tanggal Terbit : 01 Maret 2017
Halaman : 1/4
UPT. PUSKESMAS dr. Agustina Yuniarti. R
NIP. 19680609 200212 2 005
KENCONG

1.Pengertian Proses penyimpanan map rekam medis dengan kartu rawat jalan
didalamnya dan data-data rekam medis pasien lainnya.
2.Tujuan Sebagai Acuan Penerapan langkah-langkah untuk menyimpan
kerahasiaan dokumen rekam medis
3.Kebijakan Kebijakan tentang Akses Terhadap Rekam Medis Di UPT
Puskesmas Kencong Nomor : 440/ /414/2015
4.Referensi 1. Buka Pedoman Standar Akreditasi Puskesmas
2. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Rumah Sakit Di
Indonesia
5.Prosedur 1. Petugas Dapat membuka Rekam Medis untuk kepentingan
kesehatan pasien
2. Petugas Dapat membuka Rekam Medis atas perintah
pengadilan untuk penegakan hukum
3. Petugas Dapat membuka Rekam Medis atas Permintaan dan
atau persetujuan pasien sendiri
4. Petugas Dapat membuka Rekam Medis atas Permintaan
lembaga / institusi berdasarkan undang-undang
5. Petugas Dapat membuka Rekam Medis Untuk kepentingan
penelitian, audit, pendidikan dengan syarat tidak menyebutkan
identitas
6. Permintaan rekam medis tersebut harus dilakukan tertulis
kepada pimpinan sarana kesehatan
6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

PKM Kencong/C/VIII/SOP-055/15
 13.

14.

Petugas Dapat membuka Rekam Medis

untuk kepentingan kesehatan pasien

Petugas Dapat membuka Rekam Medis atas perintah

pengadilan untuk penegakan hukum

Petugas Dapat membuka Rekam Medis atas

Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri

Petugas Dapat membuka Rekam Medis atas

Permintaan lembaga / institusi berdasarkan undang-
undang

Petugas Dapat membuka Rekam Medis Untuk

kepentingan penelitian, audit, pendidikan dengan syarat
tidak menyebutkan identitas

Permintaan rekam medis tersebut harus

dilakukan tertulis kepada pimpinan
sarana kesehatan

15. Unit
Terkai Semua Unit Pelayanan Di Puskesmas Kencong
t
7. Dokumen Rekam Medis
Terkait

PKM Kencong/C/VIII/SOP-055/15
8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

PKM Kencong/C/VIII/SOP-055/15