Anda di halaman 1dari 6

FORMAT PELAPORAN BULAN AGUSTUS 2019 PUSKESMAS PAGESANGAN

KODE URAIAN JUMLAH SUMBER DATA


NO
A DATA SARANA DAN PRASARANA
1. Perawatan
1 A1 Jenis Puskesmas
2. Non Perawatan BENDAHARA BARANG
2 A2 Jumlah Posyandu 38
3 A3 Jumlah Poskesdes/Polindes 2
4 A4 Jumlah Desa Siaga 5
5 A5 Jumlah Rumah Tangga yang ber-PHBS 0
6 A6 Jumlah Puskesmas Pembantu 0
7 A7 Jumlah Puskesmas PONED 0
8 A8 Jumlah PUSKEL 1
9 A9 Jumlah Ambulans 2
B DATA KEFARMASIAN
10 B1 Jumlah Penggunaan Obat Generik 78220 FARMASI
11 B2 Jumlah Penggunaan Obat Injeksi 298
12 B3 Jumlah Bahan Habis Pakai 3201
13 B4 Jumlah Reagen 0
14 B5 Jumlah Vaksin 0
15 B6 Persentase Penggunaan Obat 0%
C DATA GIZI DAN KIA
16 C1 Jumlah Kunjungan Ibu Hamil Pertama (K1) 114 KIA
17 C2 Jumlah Kunjungan Ibu Hamil 4 Kali (K4) 72
18 C3 Jumlah Persalinan ditolong tenaga kesehatan (PN) 71
19 C4 Jumlah Pertolongan Persalinan (PF) 71
20 C5 Jumlah Kunjungan Nifas (KF) 76
21 C6 Jumlah Kunjungan Neonatus Pertama (KN1) 71
22 C7 Jumlah Kunjungan Neonatus Lengkap ( KN Lengkap) 60
23 C8 Jumlah Kunjungan Bayi 59
24 C9 Jumlah BALITA yang ditimbang 241
25 C10 Jumlah Kasus Gizi Buruk 0
26 C11 Jumlah BALITA gizi burtuk yang mendapatkan perawatan 0
27 C12 Jumlah Kematian Ibu 0
28 C13 Jumlah Kematian Bayi 0
D DATA IMUNISASI
29 D1 Jumlah Desa UCI 0 IMUNISASI
30 D2 Jumlah Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD ( pada BIAS Campak) 83%
31 D3 Jumlah Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD ( pada BIAS DT) 0
32 D4 Jumlah Imunisasi TD pada anak kelas 2 SD ( pada BIAS TD) 0
33 D5 Jumlah Imunisasi campak pada bayi usia 0 - 11 bulan 84
34 D6 Jumlah Imunisasi Dasar Lengkap pada bayi usia 0 - 11 bulan 84
35 D7 Jumlah Imunisasi BCG pada bayi usia 0 - 11 bulan 86
36 D8 Jumlah Imunisasi Hepatitis B pada bayi kurang dari 7 hari 0
37 D9 Jumlah Imunisasi DPT/HB (1) pada bayi usia 0-11 bulan 98
38 D10 Jumlah Imunisasi DPT/HB (2) pada bayi usia 0-11 bulan 82
39 D11 Jumlah Imunisasi DPT/HB (3) pada bayi usia 0-11 bulan 79
40 D12 Jumlah Imunisasi Polio 1 pada bayi usia 0 -11 bulan 86
41 D13 Jumlah Imunisasi Polio 2 pada bayi usia 0 -11 bulan 98
42 D14 Jumlah Imunisasi Polio 3 pada bayi usia 0 -11 bulan 82
43 D15 Jumlah Imunisasi Polio 4 pada bayi usia 0 -11 bulan 79
44 D16 Jumlah Imunisasi TT1 pada wanita Usia Subur (WUS) Umur 15 - 39 tahun 30
45 D17 Jumlah Imunisasi TT2 pada wanita Usia Subur (WUS) Umur 15 - 39 tahun 18
46 D18 Jumlah Imunisasi TT3 pada wanita Usia Subur (WUS) Umur 15 - 39 tahun 12
47 D19 Jumlah Imunisasi TT4 pada wanita Usia Subur (WUS) Umur 15 - 39 tahun 8
48 D20 Jumlah Imunisasi TT5 pada wanita Usia Subur (WUS) Umur 15 - 39 tahun 13
E DATA KLB DAN PENYAKIT
49 E1 Jumlah penduduk yang minum obat Filariasisi di daerah Endemis Filariasis yang melakukan POMP Filariasis 0 LAB
50 E2 Jumlah KLB 0
51 E3 Jumlah KLB Yang ditanggulangi < 24 Jam 0
52 E4 Jumlah kasus AFP yang ditemukan pada penduduk usia < 15 tahun 0
53 E5 Jumlah kasus Pneumonia Balita 0
54 E6 Jumlah HIV+ dilayanan konseling & tes HIV 0
55 E7 Jumlah orang tes HIV dilayanan konseling & tes HIV 69
56 E8 Kasus baru kusta PB pada anak 0
57 E9 Kasus baru kusta PB dewasa 0
58 E10 Kasus baru kusta MB pada anak 0
59 E11 Kasus baru kusta MB dewasa 0
60 E12 kasus cacat tingkat 1 0
61 E13 kasus cacat tingkat 2 0
62 E14 kasus Kusta pada perempuan 0
63 E15 Jumlah Kasus Diare 0
64 E16 Jumlah Kasus Hepatitis B 0
65 E17 Jumlah pasien TB (semua tipe ) data dari laporan penemuan dan pengobatan pasien TB ( TB 07) 8
jumlah pasien tb dengan BTA Positif yang diobati berdasarkan 5
66 E18
data dari laporan hasil pengobatan pasien TB ( TB 08)
Jumlah Pasien TB dengan BTA Positif (sembuh & pengobatan lengkap) data dari laporan hasil 5
67 E19
pengobatan pasien TB( TB 08)
68 E20 Jumlah anak SD & MI dan BALITYA yang minum obat cacing 0
69 E21 jumlah kasus malaria yang dikionfirmasi Lab. ( Mikroskopis & RDT) 0
70 E22 Jumlah kasus positif Malaria 0
71 E23 Jumlah kasus positif malaria yang mendapat pengobatan ACT 0
72 E24 Jumlah Kasus Penderita DBD 4
73 E25 Jumlah Kematian Akibat DBD 0
F DATA SDM KESEHATAN
75 F1 Jumlah Dokter Umum 4 TATA USAHA
76 F2 Jumlah Dokter Gigi 1
77 F3 Jumlah Perawat 17
78 F4 Jumlah Bidan 17
79 F5 Jumlah Perawat Gigi 4
80 F6 Jumlah Tenaga Apoteker 5
81 F7 Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat 4
82 F8 Jumlah Tenaga Kesehatan Lingkungan 3
83 F9 Jumlah Tenaga Gizi 3
84 F10 Jumlah Tenaga Fisioterapi 0
85 F11 Jumlah Tenaga Radiografi 0
86 F12 Jumlah Tenaga Analis kesehatan 4
87 F13 Jumlah Tenaga Perekam Medis 2
88 F14 Jumlah Tenaga Non Kesehatan 12+1
G Kunjungan Puskesmas
89 G1 Jumlah Kunjungan Puskesmas 3425 LOKET
90 G2 Jumlah Kunjungan PUSTU 0
91 G3 Jumlah dengan Kunjungan Kartu Sehat 1935
92 G4 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan 3425
93 G5 Jumlah Kunjungan Rawat jalan Golongan umur >= 60 tahun 51
H Kunjungan Rawat Inap
94 H1 Jumlah Kunjungan Rawat Inap 0
95 H2 Jumlah Penderita yang dirawat 0
96 H3 Jumlah Penderita yang Pulang Sembuh 0
97 H4 Jumlah penderita yang dirujuk 0
98 H5 Jumlah Hari perawatan 0
99 H6 Jumlah ibu hamil, melahirkan , nifas dengan kelainan yang dirawat 0
100 H7 Jumlah Balita sakit dengan kelainan yang dirawat 0
101 H8 Jumlah kasus cidera/kecelakaan yangh dirawat 0
102 H9 Jumlah penderita dengan kasus lainnya yang dirawat 0
I Kegiatan Perawatan Kesehatan Masyarakat
103 I1 Jumlah sasaran pembinaan keluarga 55 BP
104 I2 Jumlah target kunjungan keluarga 0
105 I3 Jumlah kelurahan/desa 0
106 I4 Jumlah keluarga binaan 55
107 I5 Jumlah kasus dalam keluarga binaan : 183
108 I6 a. TB Paru 0
109 I7 b. Hipertensi 0
110 I8 c. Gangguan Jiwa 0
111 I9 d. Gizi 0
112 I10 Jumlah kelompok binaan : 94
113 I11 a.Kelompok balita 38
114 I12 b.Kelompok Remaja/anak Sekolah 94
115 I13 c. Kelompok calon Jamaah Haji 17
116 I14 d. Kelompok usia lanjut 1
J Pelayanan Medik dasar Kesehatan Gigi
117 J1 Jumlah kunjungan Rawat jalan Gigi 750 POLI GIGI
118 J2 Jumlah kunjungan Bumil 0
119 J3 Jumlah Kunjungan Pra sekolah 0
120 J4 Jumlah Kunjungan Anak Sekolah 0
121 J5 Jumlah seluruh penderita di Ibati 0
0
K Kegiatan Pelayanan JKN
123 K1 Jumlah kunjungan peserta BPJS (Askes) 1935 LOKET
124 K2 Jumlah Kunjungan peserta BPJS (PBI) 1935
125 K3 Jumlah kunjungan peserta Asuransi kesehatan lainnya 0
126 K4 jumlah kunjungan Gratis 1171
L Kegiatan Sekolah
127 L1 Jumlah SD dan MI kelas I dengan kegiatan Penjaringan Kesehatan 0 UKM
128 L2 Jumlah SLTP dan MTs kelas I dengan kegiatan Penjaringan 0
129 L3 Jumlah SLTA dan MA kelas I dengan kegiatan penjaringan 0
130 L4 Jumlah sekolah yg diperiksa sarana Kesehatan Lingkungan (sarana air bersih, pembuangan sampah , jamban, dan air limbah) 35
131 L5 Jumlah sekolah yg memenuhi syarat Kesehatan lingkungan (tempat sampah, jamban, airr bersih dan saluran air limbah) 35
132 L6 Jumlah Kunjungan pembinaan UKS ke sekolah 23
133 L7 Jumlah SLTA yang memperoleh konseling Kesehtan Remaja 0
134 L8 Jumlah SLTP yang memperoleh konseling kesehatan Remaja 0
135 L9 Jumlah TK yang melaksanakan kesehatan Anak Pra Sekolah 0
M Kesehatan olahraga
136 M1 Pendataan Kelompok olahraga POLI GIGI
137 M2 a. kelompok/kelas ibu hamil 10
138 M3 b. kelompok sekolah melalui UKS 29
139 M4 c. Kelompok jamaah haji 0
140 M5 d. Kelompok Pekerja 0
141 M6 e. kelompok Lanjut Usia 1
142 M7 f. Kelompok Olahraga Lainnya 6
143 M8 jumlah yang mendapatkan Opelayanan Kesehatan olahraga 0
N Penyuluhan Kesehatan Masyarakat
144 N1 Frekuensi Penyuluhan dalam wilayah Puskesmas untuk kelompok potensial 35 UKM
145 N2 Frekuensi Penyuluhan kelompok dalam puskesmas 8
O Kesehatan Lingkungan
146 O1 Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 404 KESLING
147 O2 jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko pencemaran amat tinggi ( AT, T) 9
148 O3 Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko pencemaran sedang dan rendah 395
149 O4 Jumlah Sampel air yang memenuhi syarat fisik air 14
150 O5 Jumlah tempat pengolahan makanan yang diperiksa 0
151 O6 Jumlah tempat pengolahan makanan yang memenuhi syarat 0
152 O7 Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungannya 415
153 O8 Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 391
154 O9 Jumlah tempat pengelolaan pestisida yang diperiksa 0
155 O10 Jumlah TP2 yang memenuhi syarat 0
156 O11 Jumlah tempat-tempat umum yang diperiksa 0
157 O12 Jumlah TTU yang memenuhi syarat 0
J Laboratorium
156 J1 Jumlah Spesimen darah yang diperiksa 204 LAB
157 J2 Jumlah spesimen urine yang diperiksa 58
158 J3 Jumlah spesimen Tinja yang diperiksa 0
159 J4 Jumlah pemeriksaan sputum BTA 19
160 J5 Jumlah pemeriksaan sputum BTA positif 3
161 J6 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 2
162 J7 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif 0
163 J8 Jumlah pemeriksaan Lainnya 0

Anda mungkin juga menyukai