PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH FORM TA-3b

PEKAJANGAN PEKALONGAN

BERITA ACARA SIDANG SKRIPSI

Pada hari ini ………………tanggal ………bulan ………..………… tahun ………… bertempat di

Kampus FIKES Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan, telah dilaksanakan sidang

skripsi atas:

Nama : …………………………………………………………….

NIM : …………………………………………………………….

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Nama Pembimbing : …………………………………………………………….

Judul :

Tanda tangan mahasiswa:

Menyatakan bahwa mahasiswa tersebut dinyatakan:

DITERIMA TANPA PERBAIKAN / DITERIMA DENGAN PERBAIKAN / DITOLAK

Dengan Nilai:

Dalam pelaksanaan ujian sidang skripsi ini, yang bersangkutan telah diuji oleh Tim Penguji yang
terdiri:

NAMA TANDA TANGAN

Pembimbing/
Penguji
Anggota II : ………………………………………………………… 1.
Penguji
Utama : ………………………………………………………… 2.
Penguji
Anggota I : ………………………………………………………… 3.
 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN FORM TA-4b
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN
PEKALONGAN

FORMAT PENILAIAN SIDANG SKRIPSI

NAMA : ………………………………………………………

NIM : ………………………………………………………

NILAI TOTAL (B X N)
: 4 = ………….

NILAI
BOBOT TOTAL
NO. ASPEK YANG DINILAI (N)
(B) (B X N)
1 2 3 4
MANUSKRIP (45%)
1 Sistematika dan penampilan fisik 3
2 Tata tulis sesuai petunjuk 4
3 Penulisan hasil dan pembahasan
a. Kejelasan spesifikasi tujuan 5
b. Kedalaman pembahasan 5
c. Kejelasan proses pencarian artikel penelitian 5
d. Kualitas artikel penelitian 5
e. Kejelasan pemaparan hasil studi review 5
f. Kegunaan hasil penelitian terhadap profesi 5
keperawatan
4 Ketepatan simpulan dan saran 3
5 Keragaman pustaka (ada yang berbahasa inggris) 3
6 Pustaka maksimal 10 tahun terakhir 3
PRESENTASI (20%)
1 Tampilan media presentasi sesuai ketentuan 5
2 Penguasaan materi presentasi 5
3 Pengorganisasian waktu presentasi 5
4 Pemakaian bahasa Indonesia yang baik dan benar 5
PENGUASAAN MATERI/RESPONSI (25%)
1 Kemampuan mengungkapkan pendapat 5
2 Kemampuan mempertahankan pendapat 5
3 Kejelasan mengemukakan kerangka teori/konsep 5
4 Kejelasan mengemukakan metodologi penelitian 5
5 Penguasaan konsep-konsep terkait 5
PENAMPILAN TERUJI (10%)
1 Penampilan secara umum 3
2 Sikap selama ujian 4
3 Komunikasi selama ujian 3
TOTAL 100

Pekalongan, ………………………….
Kriteria Penilaian: Penguji,
1 : Kurang
2 : Cukup NBL
3 : Baik 75
4 : Baik Sekali
(……………………………………..)
 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN FORM TA-4b
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN
PEKALONGAN

FORMAT PENILAIAN SIDANG SKRIPSI

NAMA : ………………………………………………………

NIM : ………………………………………………………

NILAI TOTAL (B X N)
: 4 = ………….

NILAI
BOBOT TOTAL
NO. ASPEK YANG DINILAI (N)
(B) (B X N)
1 2 3 4
MANUSKRIP (45%)
1 Sistematika dan penampilan fisik 3
2 Tata tulis sesuai petunjuk 4
3 Penulisan hasil dan pembahasan
a. Kejelasan spesifikasi tujuan 5
b. Kedalaman pembahasan 5
c. Kejelasan proses pencarian artikel penelitian 5
d. Kualitas artikel penelitian 5
e. Kejelasan pemaparan hasil studi review 5
f. Kegunaan hasil penelitian terhadap profesi 5
keperawatan
4 Ketepatan simpulan dan saran 3
5 Keragaman pustaka (ada yang berbahasa inggris) 3
6 Pustaka maksimal 10 tahun terakhir 3
PRESENTASI (20%)
1 Tampilan media presentasi sesuai ketentuan 5
2 Penguasaan materi presentasi 5
3 Pengorganisasian waktu presentasi 5
4 Pemakaian bahasa Indonesia yang baik dan benar 5
PENGUASAAN MATERI/RESPONSI (25%)
1 Kemampuan mengungkapkan pendapat 5
2 Kemampuan mempertahankan pendapat 5
3 Kejelasan mengemukakan kerangka teori/konsep 5
4 Kejelasan mengemukakan metodologi penelitian 5
5 Penguasaan konsep-konsep terkait 5
PENAMPILAN TERUJI (10%)
1 Penampilan secara umum 3
2 Sikap selama ujian 4
3 Komunikasi selama ujian 3
TOTAL 100

Pekalongan, ………………………….
Kriteria Penilaian: Penguji,
1 : Kurang
2 : Cukup NBL
3 : Baik 75
4 : Baik Sekali
(……………………………………..)
 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN FORM TA-4b
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN
PEKALONGAN

FORMAT PENILAIAN SIDANG SKRIPSI

NAMA : ………………………………………………………

NIM : ………………………………………………………

NILAI TOTAL (B X N)
: 4 = ………….

NILAI
BOBOT TOTAL
NO. ASPEK YANG DINILAI (N)
(B) (B X N)
1 2 3 4
MANUSKRIP (45%)
1 Sistematika dan penampilan fisik 3
2 Tata tulis sesuai petunjuk 4
3 Penulisan hasil dan pembahasan
a. Kejelasan spesifikasi tujuan 5
b. Kedalaman pembahasan 5
c. Kejelasan proses pencarian artikel penelitian 5
d. Kualitas artikel penelitian 5
e. Kejelasan pemaparan hasil studi review 5
f. Kegunaan hasil penelitian terhadap profesi 5
keperawatan
4 Ketepatan simpulan dan saran 3
5 Keragaman pustaka (ada yang berbahasa inggris) 3
6 Pustaka maksimal 10 tahun terakhir 3
PRESENTASI (20%)
1 Tampilan media presentasi sesuai ketentuan 5
2 Penguasaan materi presentasi 5
3 Pengorganisasian waktu presentasi 5
4 Pemakaian bahasa Indonesia yang baik dan benar 5
PENGUASAAN MATERI/RESPONSI (25%)
1 Kemampuan mengungkapkan pendapat 5
2 Kemampuan mempertahankan pendapat 5
3 Kejelasan mengemukakan kerangka teori/konsep 5
4 Kejelasan mengemukakan metodologi penelitian 5
5 Penguasaan konsep-konsep terkait 5
PENAMPILAN TERUJI (10%)
1 Penampilan secara umum 3
2 Sikap selama ujian 4
3 Komunikasi selama ujian 3
TOTAL 100

Pekalongan, ………………………….
Kriteria Penilaian: Penguji,
1 : Kurang
2 : Cukup NBL
3 : Baik 75
4 : Baik Sekali
(……………………………………..)
 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN FORM TA-4a
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PEKAJANGAN PEKALONGAN

REKAPITULASI NILAI SIDANG HASIL

NAMA : ………………………………………………………

NIM : ………………………………………………………

NILAI

KETERANGAN NILAI

PENGUJI UTAMA

PENGJUJI ANGGOTA I

PENGUJI ANGGOTA II

RATA-RATA

Pekalongan, ………………………

Mengetahui,

Penguji Utama Penguji Anggota I Penguji Anggota II

…………………………… …………………………… ……………………………

 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN FORM TA-4b
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PEKAJANGAN PEKALONGAN

FORMAT PENILAIAN PROSES BIMBINGAN SKRIPSI

NAMA : ………………………………………………………

NIM : ………………………………………………………

JUDUL :

BOBO NILAI
TOTAL
NO. ASPEK YANG DINILAI T (N)
(B X N)
(B) 1 2 3 4
1 Keteraturan konsultasi 25
2 Kesiapan materi untuk konsultasi 20
3 Respons terhadap saran pembimbing 15
4 Kemampuan berdiskusi dengan 25
pembimbing
5 Sikap selama proses bimbingan 15
TOTAL 100

TOTAL (B X N)
NILAI = = ………….
4

Pekalongan, ………………………….
Kriteria Penilaian: Pembimbing,
1 : Kurang
2 : Cukup
3 : Baik
4 : Baik Sekali
(……………………………………..)