Surat Pernyataan Belum Divaksin Covid

SURAT PERNYATAAN BELUM DIVAKSIN COVID-19
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ……………………………………………………………………
NIK : ……………………………………………………………………
Tanggal Lahir/Umur : ……………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………………
No.Telp. : …………………………………………………………………….
Menyatakan bahwa saya belum divaksin Covid-19 dosis………di ….……….…………..
Pada tanggal ………………………….
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Bandung, …………………….
Yang Membuat Pernyataan
…………………………………..
SURAT PERNYATAAN BELUM DIVAKSIN COVID-19
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ……………………………………………………………………
NIK : ……………………………………………………………………
Tanggal Lahir/Umur : ……………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………………
No.Telp. : …………………………………………………………………….
Menyatakan bahwa saya belum divaksin Covid-19 dosis………di ….…………………....
Pada tanggal ………………………….
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Bandung, …………………….
Yang Membuat Pernyataan

…………………………………..

Surat Pernyataan Belum Divaksin Covid

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pernyataan Belum Divaksin Covid

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT PERNYATAAN BELUM DIVAKSIN COVID-19

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Tanggal Lahir/Umur : ……………………………………………………………………

Menyatakan bahwa saya belum divaksin Covid-19 dosis………di ….……….…………..

Pada tanggal ………………………….

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Yang Membuat Pernyataan