Format Askep Anak
Format Askep Anak
No register : 2................................................................
Tgl/jam MRS :
Tgl/jam pengkajian :
I. IDENTITAS ANAK
Nama :
Jenis kelamin :
Agama :
Golongan darah :
Anak ke :
Jumlah saudara :
Alamat :
B.Natal Care:
C. Penggunaan Obat-Obatan
E. Alergi
F. Kecelakaan
G. Imunsasi
...................
...................
...................
...................
B. Psikososial keluarga :
B.Pola Tidur
(kebiasaan sebelum tidur, perlu dibacakan cerita, benda-benda yang dibawa tidur)
C.Pola Aktivitas/Bermain
D. Pola Eliminasi
B. Keadaan Umum
Suhu/nadi :
RR :
TB/BB :
b. Mata
c. Hidung
d. Telinga
g. Pemeriksaan Thorax/Dada
Paru
Jantung
h. Punggung
i. Pemeriksaan Abdomen
k. Pemeriksaan Muskuloskeletal
l. Pemeriksaan Neurologi
m. Pemeriksaan Integumen
XIII. TINGKAT PERKEMBANGAN
A. Adaptasi sosial
B. Bahasa
C. Motorik halus
D. Motorik kasar
Perkembangan Psikososial :
Perkembangan kognitif :
Perkembangan Psikoseksual
XIV. PEMERIKSAAN PENUNJANG
A. Laboratorium
B. Rontgen
C. Terapy
Surabaya,
( )
ANALISA DATA
1. Ds.
Do.
2. Ds
Do.
3. Ds.
Do.
PRIORITAS MASALAH
TANGGAL
No Diagnosa keperawatan Nama perawat
ditemukan Teratasi
RENCANA KEPERAWATAN
Dx 1 :
Dx. 2 :
Dx 3 :.......