PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DAN

PELAPORAN INSIDEN
No. Dokumen : SOP/259/103.11/2017
No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit : 9 April 2017
Halaman : 1/2
PEMERINTAH KABUPATEN Muklis Tri Nugroho, S.KM
TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
NIP. 19690619 199803 1 003
UPTD PUSKESMAS PUCANGLABAN
KECAMATAN PUCANGLABAN

1.Pengertian Pelaporan progam keselamatan dan pelaporan insiden adalah suatu kegiatan
pelaksanaan dan pelaporan program keselamatan dan kesehatan kerjadi
laboratorium kepada pengelola program keselamatan di puskesmas

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk pelaporan program keselamatan
dan pelaporan insiden kejadian

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pucanglaban Nomor SK/126/103.11/2017

Tentang Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Alat dan Bahan -
6. Prosedur/ langkah 1. Petugas mencatat secara rinci setiap kejadian insiden yang terjadi
– langkah dilaboratorium
2. Petugas mendokumentasikan dan melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan K3
kepada Tim Peningkatan mutu dan keselamatan pasien
3. Petugas melaporkan secara khusus pelaksanaan program keselamatan kepada
Tim K3 di Puskesmas apabila terjadi kecelakaan kerja di laboratorium.
4. Petugas menyimpan semua berkas dokumen.
7. Diagram Alir
Petugas mencatat secara rincisetiap
kecelakaan kerja yang terjadi
dilaboratorium

Petugas mendokumentasikan dan

melaporkan hasil pelaksanaan
kegiatan K3 kepada Tim Peningkatan
mutu dan keselamatan pasien

Petugas melaporkan secara khusus

pelaksanaan program keselamatan
kepada Tim K3 di Puskesmas apabila
terjadi kecelakaan kerja di
laboratorium.

Petugas menyimpan semua dokumen.

8. Hal Yang perlu -
diperhatikan
9. Unit terkait Unit Laboratorium
10. DokumenTerkait

11. Catatan Historis

perubahan Tanggalmulai
No Yang di rubah Isi Perubahan
di berlakukan
 PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DAN
PELAPORAN INSIDEN
No. Dokumen : SOP/259/103.11/2017
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK TanggalTerbit : 9 April 2017
Halaman : 1/2
PEMERINTAH KABUPATEN Muklis Tri Nugroho, S.KM
TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
NIP. 19690619 199803 1 003
UPTD PUSKESMAS PUCANGLABAN
KECAMATAN PUCANGLABAN

NO URAIAN YA TIDAK

1 Petugas mencatat secara rinci setiap kejadian insiden yang terjadi

dilaboratorium

2 Petugas mendokumentasikan dan melaporkan hasil pelaksanaan

kegiatan K3 kepada Tim Peningkatan mutu dan keselamatan
pasien

3 Petugas melaporkan secara khusus pelaksanaan program

keselamatan kepada Tim K3 di Puskesmas apabila terjadi
kecelakaan kerja di laboratorium.

4 Petugas menyimpan semua berkas dokumen.