DISUSUN OLEH :
01 Juli Tukang
Kepala 1956/47
1 Tn. M Laki-laki SMP Bangunan
Keluarga
Tahun Kayu
27
Perempuan November
2 Ny. Y Istri 1984/38 SMP Petani
Tahun
9 November
Perempuan
3 An. N Anak 2009/13 SMP Pelajar
Tahun
Keterangan :
: laki-laki
: perempuan
: garis pernikahan
: garis keturunan
D. Tipe Keluarga
Terdiri dari empat orang dalam satu keluarga yaitu Tn. M (ayah/kepala keluarga), Ny. Y
(ibu), An. N (anak pertama).
F. Identifikasi Agama
Keluarga Tn. M beragama Hindu/Kaharingan. Keluarga Tn. M juga rajin untuk
beribadah di Balai Basarah (Rumah Ibadah). Keluarga Tn. M selalu aktif dalam
kegiatan rumah ibadah mereka dan di lingkungan masyarakat sekitar.
B T
K
a
s
o
n K.T R.
g TAMU
AN.H
a Jl. Tumbung Ingei R. K.T
n KELUARGA
AN.S
- AAA
DAPU R KELUARGA
P R
e
n WC R KAMAR WC
d
a
h
4. Nilai-Nilai Keluarga
Keluarga Tn. A memiliki nilai dan norma dalam membina keluarga seperti norma-
norma yang berlaku dalam masyarakat. Keluarga Tn. A berpegang teguh dengan
nilai dan norma yang ada dalam masyarakat dan agama Kristen. Ketika ada
keluarga yang sakit langsung dibawa berobat ke Puskesmas atau Rumah Sakit.
V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Keluarga Tn. M saling menghargai satu sama lain dan terjalin hubungan yang
hangat antar anggota keluarganya.
2. Fungsi Sosialisasi
Untuk interaksi dari keluarga Tn. M sangat baik dengan lingkungan masyarakat
sangat menerima adanya perbedaan budaya dan perilaku masyarakat yang
disambut dengan hangat sehingga terjalinnya hubungan keakraban antar
lingkungan sekitar. Serta Tn. M dan Ny. Y membina sosialisasi yang baik pada
anak. Keluarga memberikan kesempatan pada anak untuk berinteraksi dan
bersosialisasi pada teman-temannya.
4. Fungsi Reproduksi
Tn. M memiliki dua orang anak perempuan sehingga jumlah anggota keluarga
Tn. M berjumlah empat orang saja serta upaya pengendalian jumlah keluarga Tn.
M yaitu berupa KB.
Penampilan Umum :
Tn. M tampak bersih, tampak pucat dan lemah, terdapat kantung mata, dan badan
tampak kurus.
Pemeriksaan Fisik :
BB : 59 Kg & TB = 168 Cm
Kepala : Rambut bersih warna hitam ada uban tetapi sedikit, penyebaran merata, tidak
Mata : Sklera tidak icterus, kunjungtiva tidak anemis, tidak ada peradangan.
Hidung : Tidak ada pernafasan cuping hidung, bersih, tidak ada sumbatan.
Mulut : Mukosa bibir lembab, tidak ada karies pada gigi, lidah merah muda.
Leher dan tenggorokan : Kesulitan menelan tidak ada, tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid, kelenjar limfe dan tidak ada bendungan vena jugularis.
Dada dan paru : Simetris, tidak ada retraksi dinding dada, suara nafas vesikuler.
Ronkhi (-), Stridor (-), Wheezing (-) dan tidak ada otot bantu pernapasan.
Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada massa/pembesaran pada hepar, simetris,
bising usus 16 x/menit.
Ekstrimitas : Tidak ada kelainan, pergerakan bebas, tidak ada cidera, kekuatan otot
normal.
B. Ny. Y
Penampilan Umum :
Ny. L tampak bersih, badan tampak berisi ideal, kulit berwarna kuning langsat dan
masih kuat untuk bekerja.
Pemeriksaan Fisik :
BB = 55 Kg & TB = 160 Cm
Kepala : Rambut bersih warna hitam ada uban tetapi sedikit, penyebaran merata, tidak
Mata : Sklera tidak icterus, kunjungtiva tidak anemis, tidak ada peradangan.
Hidung : Tidak ada pernafasan cuping hidung, bersih, tidak ada sumbatan.
Mulut : Mukosa bibir lembab, tidak ada karies pada gigi, lidah merah muda.
Leher dan tenggorokan : Kesulitan menelan tidak ada, tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid, kelenjar limfe dan tidak ada bendungan vena jugularis.
Dada dan paru : Simetris, tidak ada retraksi dinding dada, suara nafas vesikuler.
Ronkhi (-), Stridor (-), Wheezing (-) dan tidak ada otot bantu pernapasan.
Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada massa/pembesaran pada hepar, simetris,
bising usus 16 x/menit.
Ekstrimitas : Tidak ada kelainan, pergerakan bebas, tidak ada cidera, kekuatan otot
normal.
C. An. N
Keadaan Umum : Baik, Compos mentis.
Penampilan Umum :
An. H tampak bersih, badan tampak gemuk ideal kurus, kulit berwarna sawo matang.
Pemeriksaan Tanda-Tanda Vital :
Tekanan Darah : 120/70 mmHg
Nadi : 90 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36°C
Pemeriksaan Fisik :
BB = 40 Kg & TB = 165 Cm
Kepala : Rambut bersih warna hitam ada uban tetapi sedikit, penyebaran merata, tidak
Mata : Sklera tidak icterus, kunjungtiva tidak anemis, tidak ada peradangan.
Hidung : Tidak ada pernafasan cuping hidung, bersih, tidak ada sumbatan.
Mulut : Mukosa bibir lembab, tidak ada karies pada gigi, lidah merah muda.
Leher dan tenggorokan : Kesulitan menelan tidak ada, tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid, kelenjar limfe dan tidak ada bendungan vena jugularis.
Dada dan paru : Simetris, tidak ada retraksi dinding dada, suara nafas vesikuler.
Ronkhi (-), Stridor (-), Wheezing (-) dan tidak ada otot bantu pernapasan.
Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada massa/pembesaran pada hepar, simetris,
bising usus 16 x/menit.
Ekstrimitas : Tidak ada kelainan, pergerakan bebas, tidak ada cidera, kekuatan otot
normal.
(Ariandi Gunawan)
NIM PO6220119402
VIII. ANALISA DATA
Diagnosa 1. Defisit Pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan Diagnosa 2. Manajemen Kesehatan Tidak Efektif berhubungan dengan
keluarga mengenal masalah (D.00111) ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit. (D.0116)
No. Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran No.
1. Sifat Masalah : 3 1 3/3 x 1 = 1 Tn. A mengatakan
Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
a. Aktual tidak mengetahui
b. Resiko secara rinci tentang 1. Sifat Masalah : 3 1 3/3 x 1 = 1 Tn. M mengatakan
c. Sejahtera hipotensi a. Aktual tidak mengetahui
b. Resiko pola hidupyang sehat
c. Sejahtera terutama bagi
2. Kemungkinan masalah 2 2 2/2 x 2 = 2 Tn. M mengatakan penderita Hipotensi
dapat diubah : masalah ini dapat di
a. Tinggi ubah apabila 2. Kemungkinan masalah 1 2 ½x2=1 Tn. M mengatakan
b. Sedang mendapatkan dapat diubah : masalah ini dapat di
c. Rendah penjelasan a. Tinggi ubah apabila
b. Sedang mendapatkan
3. Potensial masalah untuk 3 1 3/3 x 1 = 1 Potensial masalah c. Rendah penjelasan
diubah : dapat dicegah tinggi
a. Tinggi apabila 3. Potensial masalah untuk 3 1 3/3 x 1 = 1 Potensial masalah
b. Cukup segera diberikan diubah : dapat dicegah tinggi
c. Rendah penjelasan a. Tinggi apabila
4. Menonjolnya masalah 1 1 1/1 x 1 = 1 Masalah kurang b. Cukup segera diberikan
a. Masalah dirasakan dan c. Rendah penjelasan
pengetahuan tidak
perlu segera ditangani terlalu dirasakan Tn. 4. Menonjolnya masalah 1 1 1/2 x 1 = Masalah manajemen
b. Masalah dirasakan M dan keluarga a. Masalah dirasakan dan 0.5 kesehatan tidak
c. Masalah tidak dirasakan perlu segera ditangani efektif tidak
TOTAL 5 b. Masalah dirasakan terlalu dirasakan Tn.
c. Masalah tidak M dan keluarga
dirasakan
TOTAL 3.5
X. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA SESUAI PRIORITAS
1 Defisit Pengetahuan 19 Januari 1.6. Jelaskan faktor risiko yang S : Tn. M mengatakan sudah memahami tentang penyakit
berhubungan dengan 2022 dapat mempengaruhi hipotensi dan tau bagaimana cara untuk mengurangi resiko
ketidakmampuan keluarga kesehatan komplikasi dari hiportensi
mengenal masalah (D.00111) 1.7. Ajarkan perilaku hidup O : Tn. A menjelaskan secara rinsi tentang hipotensi dan cara
bersih dan sehat penanganannya
1.8. Ajarkan strategi yang dapat A : Masalah defisit pengetahuan teratasi
digunakan untuk P : hentikan intervensi
meningkatkan perilaku
hidup bersih dan
sehat.Mendukung keluarga
dan pengasuh terlibat dalam
terapi/pengobatan
2 Manajemen Kesehatan Tidak 17 Januari 2.3. Fasilitasi informasi tertulis S : klien dan keluarga klien mengatakan bahwa sekarang
Efektif berhubungan dengan 2022 atau gambar untuk klien telah meminum obat pengontrol tekanan
ketidakmampuan keluarga meningkatkan pemahaman rendahnya
merawat anggota keluarga 2.4. Berikan dukungan untuk O : keluarga Tn. M mengatakan klien sudah rutin
yang sakit. (D.0116) menjaani program meminum obatnya dan rajin memeriksakan dirinya ke
pengobatan dengan baik dan puskesmas terdekat.
benar TD: 120/80
N : 80 x/menit
RR :20 x/menit
T :36,5 oC
A : Masalah manajemen kesehatan tidak efektif teratasi
P : Hentikan intervensi