PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMATAN HAURWANGI
KEPALA DESA RAMASARI
Jl. Desa Ramasari website : http://www.ramasari.desa.id KodePos: 43283

SURAT KETERANGAN
Nomor : 691 / 140 / VIII / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : AGUS SUMARNA

Jabatan : Kepala Desa Ramasari

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : YUDA EKA PRADANA

Tempat/tanggal lahir : Cianjur, 12-10-1993
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nik : 3203061212930004
Alamat : Kp. Ramasari Rt 001 RW 001 Desa Ramasari
Kecamatan Haurwangi Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan sepengetahuan kami orang tersebut saat ini bertempat tinggal di

alamat sebagaimana tersebut diatas dan perlu kami terangkan pula bahwa yang
bersangkutan memerlukan surat keterangan domisili yang akan dipergunakan untuk
persyaratan administrasi CPNS.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya,agar yang

bersangkutan mengetahui adanya.

Ramasari, 04 Agustus 2021

Kepala Desa Ramasari

AGUS SUMARNA