Anda di halaman 1dari 93

DAFTAR PEMBAYARAN UPAH JERIH APARATUR GAMPONG KAMPUNG BELAKANG

KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT


BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 EFFIZAL IDRUS, ST Keucik 1,650,000.00 0 3,300,000.00 1
2 PUTRA ALMARDHATILLAH Sekgam 950,000.00 0 1,900,000.00 2
3 MARWAN Kaur Pembangunan 800,000.00 0 1,600,000.00 3
4 AYU NELNA Kaur Pemerintahan 800,000.00 0 1,600,000.00 4
5 YUNIZAR Kaur Kesra 800,000.00 0 1,600,000.00 5
6 RAHAYU PRAWATI WIJAYA Ule Jurong 620,000.00 0 1,240,000.00 6
7 IRVAN ALI Ule Jurong 620,000.00 0 1,240,000.00 7
8 FUADI AIRLANGGA Ule Jurong 620,000.00 0 1,240,000.00 8
9 RIDWAN Ule Jurong 620,000.00 0 1,240,000.00 9
10 ARMANSYAH Ulee Jurong 620,000.00 1,240,000.00 10
Jumlah 8,100,000.00 16,200,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT


DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM STAF PEMERINTAHAN GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 MEIDIA REFIYANNI, MT Bendahara Desa 1,000,000.00 0 2,000,000.00 1

Jumlah 1,000,000.00 2,000,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT


DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM CLEANING SERVICE & PENJAGA MALAM GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 ZUHRI HASIBUAN Cleaning Service 150,000.00 0 300,000.00 1

Jumlah 150,000.00 300,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT


=
DAFTAR PEMBAYARAN TUNJANGAN TUHA PEUT GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 H. HASAN SALAM KETUA TUHA PEUT 250,000.00 0 500,000.00 1
2 ARMIA WAKIL KETUA 250,000.00 0 500,000.00 2
3 MUHAMMAD HENDRY FRIENDLY ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 3
4 ZOELKIFLI ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 4
5 EDDY SYAMSUDDIN ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 5
6 ISKANDAR ZULKARNAINI ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 6
7 RIZAL ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 7
8 SOLEKHAN COKO ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 8
9 EVI LIANA ANGGOTA 250,000.00 0 500,000.00 9
Jumlah 2,250,000.00 4,500,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT


DAFTAR PEMBAYARAN UPAH JERIH APARATUR GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 SAID AIDINIRHAM Imum Chiek 300,000.00 0 600,000.00 1
2 HASYIM SANDANG Bilal/Mu'azim 150,000.00 0 300,000.00 2
3 USMAN M Khadam 100,000.00 0 200,000.00 3
4 MULKAN Tahjiz Mayit (Laki-laki) 225,000.00 0 450,000.00 4
5 ASMAWATI Tahjiz Mayit (Perempuan) 225,000.00 0 450,000.00 5

Jumlah 1,000,000.00 2,000,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST Yunizar MEIDIA REFIYANNI, MT


DAFTAR PEMBAYARAN UPAH JERIH APARATUR GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Tgk. JUFRI Imum Chiek 300,000.00 0 600,000.00 1
2 REZA MULIADI Bilal/Mu'azim 150,000.00 0 300,000.00 2
3 M. NUR Khadam 100,000.00 0 200,000.00 3
Jumlah 550,000.00 1,100,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST YUNIZAR MEIDIA REFIYANNI, MT


550.00
1,800.00
1,450.00
4,500.00
300.00
16,200.00
2,000.00
26,800.00
DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM STAF PEMERINTAHAN GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
TAHAP II
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 WARDHATUL ULFA Operator 500,000.00 0 1,500,000.00 1

Jumlah 500,000.00 1,500,000.00

Kampung Belakang, 30 Desember 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT


=
DAFTAR PEMBAYARAN UPAH JERIH ANGGOTA LINMAS GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
BULAN NOVEMBER - DESEMBER 2018
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HERIZAL Anggota Linmas 300,000.00 0 600,000.00 1
2 SAFRI, ZM Anggota Linmas 300,000.00 0 600,000.00 2
3 HENDRA BUDIYANTO Anggota Linmas 300,000.00 0 600,000.00 3
Jumlah 900,000.00 1,800,000.00

Kampung Belakang, Des 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST Yunizar MEIDIA REFIYANNI, MT


DAFTAR PEMBAYARAN UPAH JERIH GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
KADER POSYANDU BALITA/LANSIA
BULAN NOVEMBER - DESEMBER TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 SALMA KETUA POSYANDU 100,000.00 0 300,000.00 1
2 MISMAWATI ANGGOTA 100,000.00 0 300,000.00 2
3 MASDESTI ANGGOTA 100,000.00 0 300,000.00 3
4 NURLELI ANGGOTA 100,000.00 0 300,000.00 4
5 INDRAWATI ANGGOTA 100,000.00 0 300,000.00 5
6 LILI MARNIZA ANGGOTA 100,000.00 0 300,000.00 6

Jumlah 600,000.00 1,800,000.00

Disetujui/Mengesahkan Kampung Belakang, 28 Des 2018


Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR KESRA

EFFIZAL IDRUS, ST YUNIZAR MEIDIA REFIYANNI, MT


3600000
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2017
1,000,000.00
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Desa/Gampong 91,250,000.00
2. Kegiatan : Pembayaran Penghasilan Staf Pemerintahan Gampong 30,800,000.00
3. Waktu Pelaksanaan :Sept - Okt 2018 6,300,000.00 #REF!
#REF!
Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 Pembayaran Penghasilan Staf Pemerintahan 3 Bulan 500,000.00 1,500,000.00


Desa

Jumlah (Rp) 1,500,000.00

Kampung Belakang, 14 Juli 2017

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA


SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan gampong
2. Kegiatan : Pembayaran Penghasilan Staf Pemerintahan Gampong
3. Waktu Pelaksanaan :Sept - Okt 2018

Rincian Pendanaan :

PENCAIRAN PERMINTAAN JUMLAH SAMPAI SISA


No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG SAAT INI DANA

1 Pembayaran Upah Jerih Aparatur Gampong 97,200,000.00 64,800,000.00 16,200,000.00 81,000,000.00 16,200,000.00

2 Pembayaran Upah Jerih Bendahara Gampong 12,000,000.00 8,000,000.00 2,000,000.00 10,000,000.00 2,000,000.00
3 Pembayaran Upah Jerih Cleaning Service 1,800,000.00 1,200,000.00 300,000.00 1,500,000.00 300,000.00
4 Pembayaran Tunjangan Tuha Peut 27,000,000.00 18,000,000.00 4,500,000.00 22,500,000.00 4,500,000.00
5 Pembayaran Upah Jerih Linmas

138,000,000.00 92,000,000.00 23,000,000.00 115,000,000.00 23,000,000.00

Telah Diverifikasi Kampung Belakang, 14 Juli 2017


Sekretaris Gampong Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

PUTRA ALMARDHATILLAH AYU NELNA

Meyetujui,
Keuchik Gampong Kampung Belakang
Bendahara

EFFIZAL IDRUS, ST MEIDIA REFIYANNI, MT


di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan : Pembayaran Penghasilan Staf Pemerintahan Gampong

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp)


NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA NOMOR BUKTI BELANJA BARANG
BENDAHARA MASYARAKAT DAN JASA
1 2 3 4 5 6 7

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


1 18-Apr-16 Keucik gampong 81,000,000.00 0001/ADG/IV 81,000,000.00

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


2 18-Apr-16 Sekgam gampong #REF! 0001/ADG/IV #REF!

3 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Kaur #REF! 0001/ADG/IV #REF!
gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih
4 18-Apr-16 Bendahara Gampong #REF! 0003/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih


5 18-Apr-16 Cleaning Service #REF! 0001/ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Ulee


6 18-Apr-16 Jurong #REF! 0001/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tuha


7 18-Apr-16 Peut #REF! 0002/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Imum


8 18-Apr-16 Chiek #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Bilal/


9 18-Apr-16 Mu'azim #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tahjiz


10 18-Apr-16 Mayit (Laki-laki/perempuan) #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

11 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah Khadam #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
Total Penerimaan #REF! Total Pengeluaran #REF!
Gampong Kampung Belakang, …..April 2016
Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

AYU NELNA
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong
2. Kegiatan : Belanja Pegawai

JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 5

1 Keucik Gampong Upah jerih Januari 81,000,000.00


2 Sekretaris Gampong Upah jerih Januari #REF!
3 Kaur Gampong Upah jerih Januari #REF!
4 Bendahara Gampong Upah jerih Januari #REF!
5 Cleaning Service Upah jerih Januari #REF!
6 Ulee Jurong Upah jerih Januari #REF!
7 Tuha Peut Upah jerih Januari #REF!
8 Imum Chiek Upah jerih Januari #REF!
9 Bilal/ Mu'azim Upah jerih Januari #REF!

10 Upah jerih Januari #REF!


Tahjiz Mayit (Laki-laki/Perempuan)
11 Khadam Upah jerih Januari #REF!
TOTAL #REF!

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesua peraturan perundang-undangan.

Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.

Kampung Belakang,…..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

AYU NELNA
#REF!
U. Beragama Aparat Gmpg

70,680,510.00

#REF!
PENGELUARAN (Rp) JUMLAH
BELANJA PENGEMBALIAN SALDO
MODAL KE BENDAHARA
8 9 10

-
Gampong Kampung Belakang, …..April 2016
Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

AYU NELNA
DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM TIM PENGELOLA PASAR MURAH TAHUN 2018
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
KABUPATEN ACEH BARAT

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 EFFIZAL IDRUS, ST KETUA 500,000.00 5% 25,000 475,000.00 1
2 PUTRA ALMARDHATILLAH, S. Sos SEKRETARIS 400,000.00 5% 20,000 380,000.00 2
3 MEIDIA REFIYANNI ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 3
4 OLA DESTA YULINDA ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 4
5 DUMALIONA ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 5
6 AYU NELNA, S.Pd ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 6
7 ARMANSYAH ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 7
8 YUNIZAR ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 8
9 RAHAYU PW ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 9
10 FUADI ANGGOTA 300,000.00 5% 15,000 285,000.00 10

Jumlah 3,300,000.00 165,000 3,135,000.00

Disetujui/Mengesahkan Kampung Belakang, 11 Juni 2018


Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR KESRA
EFFIZAL IDRUS, ST YUNIZAR MEIDIA REFIYANNI, MT
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018

1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Gampong


2. Kegiatan : Kegiatan Pendataan Penduduk
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 Belanja Pengurusan Dokumen Penduduk 500,000.00


- Pengurusan Dokumen Penduduk 10 Org 50,000.00 500,000.00

Jumlah (Rp) 500,000.00

Kampung Belakang, 11 April 2018

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST Ayu Nelna


SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pembinaan Kemasyarakatan Gampong
2. Kegiatan : Kegiatan Pendataan Penduduk
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :

PENCAIRAN PERMINTAAN
No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG

1 Belanja Pengurusan Dokumen Pendudu 2,250,000.00 1,425,000.00 1,100,000.00


- Pengurusan Dokumen Penduduk 450,000.00 225,000.00 500,000.00
#REF! 1,800,000.00 1,200,000.00 600,000.00

2 3,925,000.00 800,000.00 #REF!


0
#REF! 600,000.00 300,000.00 #REF!
#REF! 800,000.00 400,000.00 #REF!
#REF! 100,000.00 100,000.00 -
- Penambahan Freon 400,000.00 400,000.00
- Service AC 200,000.00 200,000.00
- Belanja Kunci dan Peralatan Lainnya 1,825,000.00 1,825,000.00
3 #REF! 1,800,000.00 1,200,000.00 300,000.00
#REF! 1,800,000.00 1,200,000.00 300,000.00

4 Belanja Listrik/Wifi 9,600,000.00 6,400,000.00 1,600,000.00


- Biaya Listrik 2,400,000.00 1,600,000.00 400,000.00
- Biaya Tagihan Internet/Wifi 7,200,000.00 4,800,000.00 1,200,000.00

5 Belanja Alat Tulis Kantor (ATK) 6,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00


- Belanja Alat Tulis Kantor (ATK) 6,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00

6 Belanja Alat-alat Kebersihan & Bhn 2,740,000.00 1,300,000.00 1,440,000.00


Pembersih
- Belanja Alat-alat Kebersihan & Bhn 2,740,000.00 1,300,000.00 1,440,000.00
Pembersih

7 Belanja Fotocopy, Cetak dan 3,094,900.00 1,500,000.00 1,594,900.00


Penggandaan
- Belanja Fotocopy, Cetak dan 3,094,900.00 1,500,000.00 1,594,900.00
Penggandaan

8 Jasa Upah Tenaga Kerja 1,800,000.00 900,000.00 300,000.00


- Upah Jerih Cleaning Service 1,800,000.00 900,000.00 300,000.00
9 Belanja Makanan & Minuman 4,000,000.00 2,000,000.00 2,000,000.00
Kegiatan
- Belanja Makanan & Minuman 4,000,000.00 2,000,000.00 2,000,000.00

11 Belanja Perjalanan Dinas 7,500,000.00 3,500,000.00 4,000,000.00


- Belanja Perjalanan Dinas 7,500,000.00 3,500,000.00 4,000,000.00

42,709,900.00 22,025,000.00 #REF!

Telah Diverifikasi
Sekretaris Gampong

PUTRA ALMARDHATILLAH

Meyetujui,
Keuchik Gampong Kampung Belakang

EFFIZAL IDRUS, ST
di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan : Kegiatan Pendataan Penduduk

PENERIMAAN (Rp)
NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA
BENDAHARA MASYARAKAT
1 2 3 4 5

1 16 Mei 2016 Alat Tulis Kantor 2,810,000.00


- Kerta HVS 70 Gram Quarto 300,000.00
- Kertas HVS 70 Gram Folio 300,000.00
- Buku Folio Klaper isi 100 Lbr 100,000.00
- Map Biasa 50,000.00
- Pensil Stendler 60,000.00
- Map Pakar 2,000,000.00

2 16 Mei 2016 Benda Pos 800,000.00


- Materai 6000 @ Rp. 6.000 x 133 Le 500,000.00
- Materai 3000 @ Rp. 3.000 x 250 Le 300,000.00

Perjalanan Dinas (Transportasi) 7,500,000.00


- Perjalanan Dinas Dalam Kabupaten 500,000.00
- Perjalanan Dinas Dalam Kecamatan 1,000,000.00
- Perjalanan Dinas Luar Kabupaten 6,000,000.00
3 30 Mei 2016 Belanja Cetak dan Penggandaan 2,000,000.00
- Cetak Blanko Kop Surat dll 1,500,000.00
- Foto Copy 500,000.00

4 30 Mei 2016 Langganan Koran 600,000.00


- Tagihan Koran 600,000.00

5 Belanja Air Listrik Telepon dan Inter 1,835,000.00


1. Belanja Jasa Listrik dan Internet 1,515,000.00
- Biaya Listrik 600,000.00
- Biaya Tagihan Internet Wifi 915,000.00

30 Mei 2016 2. Belanja Alat Listrik dan Elektronik 320,000.00


- Tedos 40,000.00
- NCB 30,000.00
- Fitting 75,000.00
- Isolasi 100,000.00
- Stop Kontak 75,000.00

6 30 Mei 2016 Perawatan Kendaraan Bermotor Geu 600,000.00


1. Belanja Jasa Service 600,000.00
- Service Kendraan Dinas Keucik 4
Kali/Unit 300,000.00
- Upah Kerja Pergantian Suku
Cadang 2 Kali/Unit 300,000.00
7 30 Mei 2016 Belanja Pemeliharaan/perbaikan Sa 1,200,000.00
- Service Laptop 500,000.00
- Service Laptop Printer 600,000.00
- Ganti Mouse 1 Unit 100,000.00

8 25 Mei 2016 Operasional Raskin 200,000.00


- Ongkos Angkut Raskin 200,000.00
- Pengelolaan Raskin

Total Penerimaan
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018

1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong


2. Kegiatan : Kegiatan Pendataan Penduduk
JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 4
1 Kaur Pemerintahan Alat Tulis Kantor 2,810,000.00
- Kerta HVS 70 Gram Quarto 300,000.00
- Kertas HVS 70 Gram Folio 300,000.00
- Buku Folio Klaper isi 100 Lbr 100,000.00
- Map Biasa 50,000.00
- Pensil Stendler 60,000.00
- Map Pakar 2,000,000.00

2 Kaur Pemerintahan Benda Pos 800,000.00


- Materai 6000 @ Rp. 6.000 x 133 Lem 500,000.00
- Materai 3000 @ Rp. 3.000 x 250 Lem 300,000.00

3 Kaur Pemerintahan Perjalanan Dinas (Transportasi) 7,500,000.00


- Perjalanan Dinas Dalam Kabupaten 500,000.00
- Perjalanan Dinas Dalam Kecamatan 1,000,000.00
- Perjalanan Dinas Luar Kabupaten 6,000,000.00

4 Kaur Pemerintahan Belanja Cetak dan Penggandaan 2,000,000.00


- Cetak Blanko Kop Surat dll 1,500,000.00
- Foto Copy 500,000.00

5 Kaur Pemerintahan Langganan Koran 600,000.00


- Tagihan Koran 600,000.00

6 Kaur Pemerintahan Belanja Air Listrik Telepon dan Intern 1,835,000.00


1. Belanja Jasa Listrik dan Internet 1,515,000.00
- Biaya Listrik 600,000.00
- Biaya Tagihan Internet Wifi 915,000.00

2. Belanja Alat Listrik dan Elektronik 320,000.00


- Tedos 40,000.00
- NCB 30,000.00
- Fitting 75,000.00
- Isolasi 100,000.00
- Stop Kontak 75,000.00

7 Kaur Pemerintahan Perawatan Kendaraan Bermotor Geuc 600,000.00


1. BelanjaKendraan
- Service Jasa Service
Dinas Keucik 4 600,000.00
Kali/Unit 300,000.00
- Upah Kerja Pergantian Suku Cadang 300,000.00
2 Kali/Unit
8 Kaur Pemerintahan Belanja Pemeliharaan/perbaikan Sar 1,200,000.00
- Service Laptop 500,000.00
- Service Laptop Printer 600,000.00
- Ganti Mouse 1 Unit 100,000.00

9 Kaur Pemerintahan Operasional Raskin 200,000.00


- Ongkos Angkut Raskin 200,000.00
- Pengelolaan Raskin

TOTAL 17,545,000.00

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesuai peraturan perundang-undangan.
Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.

Kampung Belakang, 30 November 2015


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Ayu Nelna
PAHLAWAN

JUMLAH SAMPAI
SAAT INI

2,525,000.00
725,000.00
1,800,000.00

#REF!

#REF!
#REF!
100,000.00
400,000.00
200,000.00
1,825,000.00
1,500,000.00
1,500,000.00

8,000,000.00
2,000,000.00
6,000,000.00

6,000,000.00
6,000,000.00

2,740,000.00

2,740,000.00

3,094,900.00

3,094,900.00

1,200,000.00
1,200,000.00
4,000,000.00

4,000,000.00

7,500,000.00
7,500,000.00

#REF!

Kampung Belakang, 20 Agustus 2018

Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Ayu Nelna

Bendahara

MEIDIA REFIYANNI, MT
PAHLAWAN

NOMOR BUKTI

0004/ADG/V

0002/ADD/V
0003/ADD/V

0004/ADD/V

0005/ADD/V
0006/ADD/V

0005/ADG/V

Total Pengeluara

Total Pengeluaran + Saldo Kas

Kampung Belakang, 2 Juni 2016


1,500,000.00
1,000,000.00
500.00

1800000
SISA
DANA

(275,000.00)
(275,000.00)
-

#REF!

#REF!
#REF!
-
-
-
-
300,000.00
300,000.00

1,600,000.00
400,000.00
1,200,000.00

-
-

600,000.00
600,000.00
-

-
-

#REF!

lakang, 20 Agustus 2018

elaksana Kegiatan
aur Pemerintahan

Ayu Nelna

Bendahara

IDIA REFIYANNI, MT
PENGELUARAN (Rp)
BELANJA BARANG
DAN JASA
7

2,810,000.00
300,000.00
300,000.00
100,000.00
50,000.00
60,000.00
2,000,000.00

800,000.00
500,000.00
300,000.00

7,500,000.00
500,000.00
1,000,000.00
6,000,000.00
2,000,000.00
1,500,000.00
500,000.00

600,000.00
600,000.00

1,835,000.00
1,515,000.00
600,000.00
915,000.00

320,000.00
40,000.00
30,000.00
75,000.00
100,000.00
75,000.00

600,000.00
600,000.00
300,000.00

300,000.00
1,200,000.00
500,000.00
600,000.00
100,000.00

200,000.00
200,000.00

17,545,000.00

luaran + Saldo Kas

mpung Belakang, 2 Juni 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Ayu Nelna
#REF!

4.00

1,300,000.00
#REF!

#REF!
RAN (Rp) JUMLAH
BELANJA PENGEMBALIAN SALDO
MODAL KE BENDAHARA
8 9 10

-
-

-
-

17,545,000.00

2016
Kegiatan
rintahan

elna
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1,500,000.00
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Desa/Gampong (3,500,000.00)
2. Kegiatan : Kegiatan Peringatan Hari-hari Besar (1,750.00)
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 Belanja Kegiatan 17 Agustus 5,000,000.00 1800000


- Belanja Kegiatan 17 Agustus 1 Tahun 5,000,000.00 5,000,000.00

2 Belanja Keg. Kontribusi Hari Raya Idul Adha 5,000,000.00


- Belanja Keg. Makanan dan Minuman 1 Tahun 5,000,000.00 5,000,000.00

Jumlah (Rp) 10,000,000.00

Kampung Belakang, 20 Agust 2018

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA


SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan gampong
2. Kegiatan : Kegiatan Peringatan Hari-hari Besar
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :

PENCAIRAN PERMINTAAN JUMLAH SAMPAI SISA


No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG SAAT INI DANA

1 Belanja Kegiatan 17 Agustus 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -


- Belanja Kegiatan 17 Agustus 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -

2 Belanja Kontribusi Keg. Hari Raya Idul Adha 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -
- Belanja Makanan dan Minuman 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -

3 Belanja Kegiatan Kependudukan 2,500,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 2,000,000.00 500,000.00


- Belanja Akte Kelahiran 2,500,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 2,000,000.00 500,000.00

4 Belanja Sewa Peralatan 880,700.00 880,700.00 880,700.00


- Sewa Hosting Web 880,700.00 880,700.00 880,700.00

13,380,700.00 1,000,000.00 11,880,700.00 12,880,700.00 500,000.00

Telah Diverifikasi Kampung Belakang, 20 Agust 2018


Sekretaris Gampong
Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

PUTRA ALMARDHATILLAH
Meyetujui, AYU NELNA
Keuchik Gampong Kampung Belakang
Bendahara

EFFIZAL IDRUS, ST MEIDIA REFIYANNI, MT


di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan : Kegiatan Peringatan Hari-hari Besar

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp)


NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA NOMOR BUKTI BELANJA BARANG BELANJA
BENDAHARA MASYARAKAT DAN JASA MODAL
1 2 3 4 5 6 7 8

1 16 Mei 2016 Alat Tulis Kantor 2,810,000.00 0004/ADG/V 2,810,000.00


- Kerta HVS 70 Gram Quarto 300,000.00 300,000.00
- Kertas HVS 70 Gram Folio 300,000.00 300,000.00
- Buku Folio Klaper isi 100 Lbr 100,000.00 100,000.00
- Map Biasa 50,000.00 50,000.00
- Pensil Stendler 60,000.00 60,000.00
- Map Pakar 2,000,000.00 2,000,000.00

2 16 Mei 2016 Benda Pos 800,000.00 0002/ADD/V 800,000.00


- Materai 6000 @ Rp. 6.000 x 133 Lember 500,000.00 500,000.00
- Materai 3000 @ Rp. 3.000 x 250 Lember 300,000.00 300,000.00

Perjalanan Dinas (Transportasi) 7,500,000.00 7,500,000.00


- Perjalanan Dinas Dalam Kabupaten 500,000.00 500,000.00
- Perjalanan Dinas Dalam Kecamatan 1,000,000.00 1,000,000.00
- Perjalanan Dinas Luar Kabupaten 6,000,000.00 6,000,000.00

3 30 Mei 2016 Belanja Cetak dan Penggandaan 2,000,000.00 0003/ADD/V 2,000,000.00


- Cetak Blanko Kop Surat dll 1,500,000.00 1,500,000.00
- Foto Copy 500,000.00 500,000.00

4 30 Mei 2016 Langganan Koran 600,000.00 600,000.00


- Tagihan Koran 600,000.00 600,000.00
5 Belanja Air Listrik Telepon dan Internet 1,835,000.00 1,835,000.00
1. Belanja Jasa Listrik dan Internet 1,515,000.00 1,515,000.00
- Biaya Listrik 600,000.00 600,000.00
- Biaya Tagihan Internet Wifi 915,000.00 915,000.00

30 Mei 2016 2. Belanja Alat Listrik dan Elektronik 320,000.00 0004/ADD/V 320,000.00
- Tedos 40,000.00 40,000.00
- NCB 30,000.00 30,000.00
- Fitting 75,000.00 75,000.00
- Isolasi 100,000.00 100,000.00
- Stop Kontak 75,000.00 75,000.00

6 30 Mei 2016 Perawatan Kendaraan Bermotor Geucik 600,000.00 0005/ADD/V 600,000.00


1. Belanja Jasa Service 600,000.00 600,000.00
- Service Kendraan Dinas Keucik 4 Kali/Unit 300,000.00 300,000.00
- Upah Kerja Pergantian Suku Cadang 2 Kali/Unit 300,000.00 300,000.00

7 30 Mei 2016 Belanja Pemeliharaan/perbaikan Sarana Kantor 1,200,000.00 0006/ADD/V 1,200,000.00


- Service Laptop 500,000.00 500,000.00
- Service Laptop Printer 600,000.00 600,000.00
- Ganti Mouse 1 Unit 100,000.00 100,000.00

8 25 Mei 2016 Operasional Raskin 200,000.00 0005/ADG/V 200,000.00


- Ongkos Angkut Raskin 200,000.00 200,000.00
- Pengelolaan Raskin

Total Penerimaan Total Pengeluara 17,545,000.00

Total Pengeluaran + Saldo Kas

Kampung Belakang, 2 Juni 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan
AYU NELNA

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA


GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018

1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong


2. Kegiatan : Kegiatan Peringatan Hari-hari Besar
JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 4
1 Kaur Pemerintahan Alat Tulis Kantor 2,810,000.00
- Kerta HVS 70 Gram Quarto 300,000.00
- Kertas HVS 70 Gram Folio 300,000.00
- Buku Folio Klaper isi 100 Lbr 100,000.00
- Map Biasa 50,000.00
- Pensil Stendler 60,000.00
- Map Pakar 2,000,000.00

2 Kaur Pemerintahan Benda Pos 800,000.00


- Materai 6000 @ Rp. 6.000 x 133 Lemb 500,000.00
- Materai 3000 @ Rp. 3.000 x 250 Lemb 300,000.00

3 Kaur Pemerintahan Perjalanan Dinas (Transportasi) 7,500,000.00


- Perjalanan Dinas Dalam Kabupaten 500,000.00
- Perjalanan Dinas Dalam Kecamatan 1,000,000.00
- Perjalanan Dinas Luar Kabupaten 6,000,000.00

4 Kaur Pemerintahan Belanja Cetak dan Penggandaan 2,000,000.00


- Cetak Blanko Kop Surat dll 1,500,000.00
- Foto Copy 500,000.00

5 Kaur Pemerintahan Langganan Koran 600,000.00


- Tagihan Koran 600,000.00

6 Kaur Pemerintahan Belanja Air Listrik Telepon dan Internet 1,835,000.00


1. Belanja Jasa Listrik dan Internet 1,515,000.00
- Biaya Listrik 600,000.00
- Biaya Tagihan Internet Wifi 915,000.00

2. Belanja Alat Listrik dan Elektronik 320,000.00


- Tedos 40,000.00
- NCB 30,000.00
- Fitting 75,000.00
- Isolasi 100,000.00
- Stop Kontak 75,000.00

7 Kaur Pemerintahan Perawatan Kendaraan Bermotor Geuci 600,000.00


-1.Service
BelanjaKendraan
Jasa Service
Dinas Keucik 4 600,000.00
Kali/Unit 300,000.00
- Upah Kerja Pergantian Suku Cadang 2 300,000.00
Kali/Unit

8 Kaur Pemerintahan Belanja Pemeliharaan/perbaikan Sara 1,200,000.00


- Service Laptop 500,000.00
- Service Laptop Printer 600,000.00
- Ganti Mouse 1 Unit 100,000.00

9 Kaur Pemerintahan Operasional Raskin 200,000.00


- Ongkos Angkut Raskin 200,000.00
- Pengelolaan Raskin

TOTAL 17,545,000.00

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesuai peraturan perundang-undangan.
Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.

Kampung Belakang, 30 November 2015


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

AYU NELNA
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2017

1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Desa/Gampong


2. Kegiatan : Pembayaran Kegiatan Pembinaan Kemasyarakatan
3. Waktu Pelaksanaan : Januari - Juni 2018

Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 Pembayaran upah jerih Imum Chiek 6 Bulan 300,000.00 3,600,000.00


2 Pembayaran upah jerih Bilal 6 Bulan 150,000.00 1,800,000.00
3 Pembayaran upah jerih Khadam 6 Bulan 100,000.00 1,200,000.00

Jumlah (Rp) 6,600,000.00

Kampung Belakang, 28 Mei 2018

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST YUNIZAR


SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pembinaan Kemasyarakatan
2. Kegiatan : Pembayaran Kegiatan Pembinaan Kemasyarakatan
3. Waktu Pelaksanaan : Januari - Juni 2018

Rincian Pendanaan :

PENCAIRAN PERMINTAAN JUMLAH SAMPAI SISA


No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG SAAT INI DANA

1 Pembayaran upah jerih Imum Chiek 3,600,000.00 1,800,000.00 1,800,000.00 1,800,000.00


2 Pembayaran upah jerih Bilal 1,800,000.00 900,000.00 900,000.00 900,000.00
3 Pembayaran upah jerih Khadam 1,200,000.00 600,000.00 600,000.00 600,000.00
4 Pembayaran Tahjiz Mayit (Laki-laki) 2,700,000.00 1,350,000.00 1,350,000.00 1,350,000.00
5 Pembayaran Tahjiz Mayit (Perempuan) 2,700,000.00 1,350,000.00 1,350,000.00 1,350,000.00

6 Pembayaran Pembinaan Keamanan & Ketertiban 15,650,000.00 8,250,000.00 8,250,000.00 7,400,000.00


- Pengadaan Seragam Linmas 1,850,000.00 1,850,000.00 1,850,000.00 -
- Insentif Anggota Linmas 10,800,000.00 5,400,000.00 5,400,000.00 5,400,000.00
- Makanan dan minuman Penjaga 3,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 2,000,000.00

7 Pembayaran Kegiatan Maulid Nabi 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -


- Kegiatan Maulid Nabi 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -
8 Pembayaran Kegiatan Majelis Taklim 9,680,000.00 6,000,000.00 6,000,000.00 3,680,000.00
- Kegiatan Majelis Taklim Laki-laki 4,840,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 1,840,000.00
- Majelis Taklim Perempuan 4,840,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 1,840,000.00

9 Kegiatan Distribusi Raskin 2,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00


- Kegiatan Distribusi Raskin 2,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00

10 Kegiatan Operasi Pasar 50,000,000.00 50,000,000.00 50,000,000.00 -


- Kegiatan Operasi Pasar 50,000,000.00 50,000,000.00 50,000,000.00 -

11 Kegiatan Posyandu 25,000,000.00 15,000,000.00 15,000,000.00 10,000,000.00


- Kegiatan Posyandu 25,000,000.00 15,000,000.00 15,000,000.00 10,000,000.00

119,330,000.00 - 91,250,000.00 91,250,000.00 28,080,000.00

Telah Diverifikasi Kampung Belakang, 28 Mei 2018


Sekretaris Gampong Pelaksana Kegiatan
Kaur Kesra

PUTRA ALMARDHATILLAH YUNIZAR

Meyetujui,
Keuchik Gampong Kampung Belakang
Bendahara

EFFIZAL IDRUS, ST MEIDIA REFIYANNI, MT


di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan : Pembayaran Kegiatan Pembinaan Kemasyarakatan

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp)


NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA NOMOR BUKTI BELANJA BARANG
BENDAHARA MASYARAKAT DAN JASA
1 2 3 4 5 6 7

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Keucik


1 18-Apr-16 gampong 1,800,000.00 0001/ADG/IV 1,800,000.00

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Sekgam


2 18-Apr-16 gampong 900,000.00 0001/ADG/IV 900,000.00

3 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Kaur 600,000.00 0001/ADG/IV 600,000.00
gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih
4 18-Apr-16 Bendahara Gampong - 0003/ADG/IV -

Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih


5 18-Apr-16 Cleaning Service #REF! 0001/ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Ulee


6 18-Apr-16 Jurong #REF! 0001/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tuha


7 18-Apr-16 Peut #REF! 0002/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Imum


8 18-Apr-16 Chiek #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Bilal/


9 18-Apr-16 Mu'azim #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tahjiz


10 18-Apr-16 Mayit (Laki-laki/perempuan) #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
11 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah Khadam #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
Total Penerimaan #REF! Total Pengeluaran #REF!

Gampong Kampung Belakang, …..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

YUNIZAR

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA


GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong
2. Kegiatan : Belanja Pegawai

JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 5

1 Keucik Gampong Upah jerih Januari 1,800,000.00


2 Sekretaris Gampong Upah jerih Januari 900,000.00
3 Kaur Gampong Upah jerih Januari 600,000.00
4 Bendahara Gampong Upah jerih Januari -
5 Cleaning Service Upah jerih Januari #REF!
6 Ulee Jurong Upah jerih Januari #REF!
7 Tuha Peut Upah jerih Januari #REF!
8 Imum Chiek Upah jerih Januari #REF!
9 Bilal/ Mu'azim Upah jerih Januari #REF!
10 Upah jerih Januari #REF!
Tahjiz Mayit (Laki-laki/Perempuan)
11 Khadam Upah jerih Januari #REF!
TOTAL #REF!

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesua peraturan perundang-undangan.

Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.

Kampung Belakang,…..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

YUNIZAR
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2017

1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Desa/Gampong


2. Kegiatan :Kegiatan Pelaksanaan Syiar Islam
3. Waktu Pelaksanaan : April - Juni 2017

Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 1 Paket 1,000,000.00 1,000,000.00


Pembayaran Kegiatan Majelis Taklim Laki-laki 1,210,000.00
2 1 Paket 1,000,000.00 1,000,000.00
Pembayaran Kegiatan Majelis Taklim Perempuan 1,330,000.00
3 943,900.00
4

Jumlah (Rp) 2,000,000.00

Kampung Belakang, 14 Juli 2017

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST YUNIZAR


SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2017
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan gampong
2. Kegiatan :Kegiatan Pelaksanaan Syiar Islam
3. Waktu Pelaksanaan : April - Juni 2017

Rincian Pendanaan :

PENCAIRAN PERMINTAAN JUMLAH SAMPAI SISA


No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG SAAT INI DANA

1 Pembayaran Operasional TPQ 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00 -


2 Kontribusi MTQ Kecamatan 2,000,000.00 2,000,000.00 2,000,000.00 -
3 Kontribusi MTQ Mukim 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 -
4 Kegiatan Distribusi Raskin 3,755,600.00 2,000,000.00 2,000,000.00 1,755,600.00
5 Kegiatan Pemberdayaan Ekonomi Produktif 115,000,000.00 80,000,000.00 80,000,000.00 35,000,000.00
6 Kegiatan PKK 25,000,000.00 10,000,000.00 10,000,000.00 15,000,000.00
7 Kegiatan Posyandu 25,000,000.00 15,000,000.00 15,000,000.00 10,000,000.00

178,755,600.00 - 117,000,000.00 117,000,000.00 61,755,600.00

Telah Diverifikasi Kampung Belakang, 14 Juli 2017


Sekretaris Gampong Pelaksana Kegiatan
Kaur Kesra

PUTRA ALMARDHATILLAH
YUNIZAR
Meyetujui,
Keuchik Gampong Kampung Belakang
Bendahara

EFFIZAL IDRUS, ST MEIDIA REFIYANNI, MT


di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan :Kegiatan Pelaksanaan Syiar Islam

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp)


NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA NOMOR BUKTI BELANJA BARANG BELANJA
BENDAHARA MASYARAKAT DAN JASA MODAL
1 2 3 4 5 6 7 8

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Keucik


1 18-Apr-16 gampong 5,000,000.00 0001/ADG/IV 5,000,000.00

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Sekgam


2 18-Apr-16 gampong #REF! 0001/ADG/IV #REF!

3 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Kaur #REF! 0001/ADG/IV #REF!
gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih
4 18-Apr-16 Bendahara Gampong #REF! 0003/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih Cleaning


5 18-Apr-16 Service #REF! 0001/ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Ulee


6 18-Apr-16 Jurong #REF! 0001/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tuha


7 18-Apr-16 Peut #REF! 0002/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Imum


8 18-Apr-16 Chiek #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Bilal/


9 18-Apr-16 Mu'azim #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tahjiz


10 18-Apr-16 Mayit (Laki-laki/perempuan) #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

11 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah Khadam #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
Total Penerimaan #REF! Total Pengeluaran #REF!
Gampong Kampung Belakang, …..April 2016
Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

YUNIZAR

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA


GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong
2. Kegiatan : Belanja Pegawai

JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 5

1 Keucik Gampong Upah jerih Januari 5,000,000.00


2 Sekretaris Gampong Upah jerih Januari #REF!
3 Kaur Gampong Upah jerih Januari #REF!
4 Bendahara Gampong Upah jerih Januari #REF!
5 Cleaning Service Upah jerih Januari #REF!
6 Ulee Jurong Upah jerih Januari #REF!
7 Tuha Peut Upah jerih Januari #REF!
8 Imum Chiek Upah jerih Januari #REF!
9 Bilal/ Mu'azim Upah jerih Januari #REF!

10 Upah jerih Januari #REF!


Tahjiz Mayit (Laki-laki/Perempuan)
11 Khadam Upah jerih Januari #REF!
TOTAL #REF!

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesua peraturan perundang-undangan.

Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.

Kampung Belakang,…..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

YUNIZAR
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2017

1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Desa/Gampong


2. Kegiatan :Kegiatan Pelaksanaan Pembangunan Desa
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 1 Paket 1,000,000.00 1,000,000.00


Pembayaran Kegiatan Majelis Taklim Laki-laki 1,210,000.00
2 Pembayaran Kegiatan Majelis Taklim Perempuan 1 Paket 1,000,000.00 1,000,000.00 1,330,000.00
3 943,900.00
4

Jumlah (Rp) 2,000,000.00

Kampung Belakang, 20 Agustus 2018

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Kesra
EFFIZAL IDRUS, ST YUNIZAR
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan gampong
2. Kegiatan :Kegiatan Pelaksanaan Pembangunan Desa
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :
PENCAIRAN PERMINTAAN JUMLAH SAMPAI SISA
No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG SAAT INI DANA
1 Pembayaran Pembangunan Jalan Gampong 91,550,000.00 60,000,000.00 60,000,000.00 31,550,000.00
2 Pembayaran Pemeriharaan Taman & Prasarana 82,450,000.00 19,000,000.00 19,000,000.00 63,450,000.00

174,000,000.00 - 79,000,000.00 79,000,000.00 95,000,000.00

Telah Diverifikasi Kampung Belakang, 20 Agustus 2018


Sekretaris Gampong Pelaksana Kegiatan
Kaur Pembangunan

PUTRA ALMARDHATILLAH Marwan

Meyetujui, Bendahara
Keuchik Gampong Kampung Belakang

EFFIZAL IDRUS, ST MEIDIA REFIYANNI, MT


di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan :Kegiatan Pelaksanaan Pembangunan Desa

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp)


NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA NOMOR BUKTI BELANJA BARANG BELANJA
BENDAHARA MASYARAKAT DAN JASA MODAL
1 2 3 4 5 6 7 8

1 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Keucik 60,000,000.00 0001/ADG/IV 60,000,000.00
2 18-Apr-16 gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Sekgam #REF! 0001/ADG/IV #REF!
3 18-Apr-16 gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Kaur #REF! 0001/ADG/IV #REF!
4 18-Apr-16 gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih #REF! 0003/ADG/IV #REF!
5 18-Apr-16 Bendahara Gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih Cleaning #REF! 0001/ADD/IV #REF!
6 18-Apr-16 Service
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Ulee #REF! 0001/ADG/IV #REF!
7 18-Apr-16 Jurong
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tuha #REF! 0002/ADG/IV #REF!
8 18-Apr-16 Peut
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Imum #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
9 18-Apr-16 Chiek
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Bilal/ #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
10 18-Apr-16 Mu'azim
Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Tahjiz #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
11 18-Apr-16 Mayit (Laki-laki/perempuan)
Diterima uang untuk pembayaran Upah Khadam #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
Total Penerimaan #REF! Total Pengeluaran #REF!

Gampong Kampung Belakang, …..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Marwan
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong
2. Kegiatan : Belanja Pegawai

JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 5

1 Keucik Gampong Upah jerih Januari 60,000,000.00


2 Sekretaris Gampong Upah jerih Januari #REF!
3 Kaur Gampong Upah jerih Januari #REF!
4 Bendahara Gampong Upah jerih Januari #REF!
5 Cleaning Service Upah jerih Januari #REF!
6 Ulee Jurong Upah jerih Januari #REF!
7 Tuha Peut Upah jerih Januari #REF!
8 Imum Chiek Upah jerih Januari #REF!
9 Bilal/ Mu'azim Upah jerih Januari #REF!
10 Tahjiz Mayit (Laki-laki/Perempuan) Upah jerih Januari #REF!
11 Khadam Upah jerih Januari #REF!
TOTAL #REF!

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesua peraturan perundang-undangan.

Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.

Kampung Belakang,…..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Marwan
U. Beragama Aparat Gmpg

415,630,700.00
JUMLAH
PENGEMBALIAN SALDO
KE BENDAHARA
9 10

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
RENCANA ANGGARAN BIAYA
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1,000,000.00
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan Desa/Gampong 3,000,000.00
2. Kegiatan : Pembayaran Penghasilan Staf Pemerintahan Gampong 34,050,000.00
3. Waktu Pelaksanaan :September - Oktober 2018 6,300,000.00 7,650,000.00
45,700,000.00
Rincian Pendanaan :

HARGA SATUAN JUMLAH


No. URAIAN VOLUME
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5

1 Pembayaran Upah Cleaning Service 3 Bulan 150,000.00 450,000.00


2 Pembayaran Upah Penjaga Malam 3 Bulan 150,000.00 450,000.00

Jumlah (Rp) 900,000.00

Kampung Belakang, 28 Des 2018

Disetujui/Mengesahkan Pelaksana Kegiatan


Keuchik Gampong Kampung Belakang Kaur Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA


SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2018
1. Bidang : Pembiayaan BUMG
2. Kegiatan : Kegiatan Penyertaan Modal BUMG
3. Waktu Pelaksanaan : 1 Tahun

Rincian Pendanaan :

PENCAIRAN PERMINTAAN JUMLAH SAMPAI SISA


No. URAIAN PAGU ANGGARAN
S.D YANG LALU SEKARANG SAAT INI DANA

1 Belanja Penyertaan Modal BUMG 180,000,000.00 112,460,550.00 67,539,450.00 180,000,000.00 -

180,000,000.00 112,460,550.00 67,539,450.00 180,000,000.00 -

Telah Diverifikasi Kampung Belakang, 28 Des 2018


Sekretaris Gampong Pelaksana Kegiatan
Kaur Kesra

PUTRA ALMARDHATILLAH Yunizar

Meyetujui,
Keuchik Gampong Kampung Belakang
Bendahara

EFFIZAL IDRUS, ST MEIDIA REFIYANNI, MT


di lanjutkan ke Nota Pesanan
BUKU KAS PEMBANTU KEGIATAN
GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelenggaraan Pemerintahan
2. Kegiatan : Pembayaran Penghasilan Staf Pemerintahan Gampong

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp)


NO. TANGGAL URAIAN DARI SWADAYA NOMOR BUKTI BELANJA BARANG
BENDAHARA MASYARAKAT DAN JASA
1 2 3 4 5 6 7

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


1 18-Apr-16 Keucik gampong 180,000,000.00 0001/ADG/IV 180,000,000.00

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


2 18-Apr-16 Sekgam gampong - 0001/ADG/IV -

3 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Kaur #REF! 0001/ADG/IV #REF!
gampong
Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih
4 18-Apr-16 Bendahara Gampong #REF! 0003/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah Jerih


5 18-Apr-16 Cleaning Service #REF! 0001/ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih Ulee


6 18-Apr-16 Jurong #REF! 0001/ADG/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


7 18-Apr-16 Tuha Peut - 0002/ADG/IV -

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


8 18-Apr-16 Imum Chiek #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


9 18-Apr-16 Bilal/ Mu'azim #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

Diterima uang untuk pembayaran Upah jerih


10 18-Apr-16 Tahjiz Mayit (Laki-laki/perempuan) #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!

11 18-Apr-16 Diterima uang untuk pembayaran Upah Khadam #REF! 0001/ADG-ADD/IV #REF!
Total Penerimaan #REF! Total Pengeluaran #REF!

Gampong Kampung Belakang, …..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Yunizar

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA


GAMPONG KAMPUNG BELAKANG KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN
TAHUN ANGGARAN 2016
1. Bidang : Penyelegaraan Pemerintah Gampong
2. Kegiatan : Belanja Pegawai

JUMLAH
No. PENERIMA URAIAN
(Rp)
1 2 3 5

1 Keucik Gampong Upah jerih Januari s 180,000,000.00


2 Sekretaris Gampong Upah jerih Januari s -
3 Kaur Gampong Upah jerih Januari s #REF!
4 Bendahara Gampong Upah jerih Januari s #REF!
5 Cleaning Service Upah jerih Januari s #REF!
6 Ulee Jurong Upah jerih Januari s #REF!
7 Tuha Peut Upah jerih Januari s -
8 Imum Chiek Upah jerih Januari s #REF!
9 Bilal/ Mu'azim Upah jerih Januari s #REF!

10 Upah jerih Januari s #REF!


Tahjiz Mayit (Laki-laki/Perempuan)
11 Khadam Upah jerih Januari s #REF!
TOTAL #REF!

Bukti-bukti pengeluaran atau belanja tersebut di atas sebagai terlampir, untuk kelengkapan
administrasi dan pemeriksaan sesua peraturan perundang-undangan.

Demikikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.


Kampung Belakang,…..April 2016
Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Yunizar
15,531,510.76
256,000,000.00 25,700,000.00
58,794,000.00 11,880,770.00
314,794,000.00 18,184,900.00
134,794,000.00
55,765,670.00

U. Beragama Aparat Gmpg

4,800,000.00 ###

4,800,000.00 ###
PENGELUARAN (Rp) JUMLAH
BELANJA PENGEMBALIAN SALDO
MODAL KE BENDAHARA
8 9 10

g Belakang, …..April 2016


Pelaksana Kegiatan
Kaur Pemerintahan

Yunizar
DAFTAR PEMBAYARAN UPAH JERIH DISTRIBUSI BERAS SEJAHTERA GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
TAHAP I
TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Yunizar Ketua 150,000.00 150,000.00 1
2 Irvan Ali Anggota 150,000.00 150,000.00 2
3 Fuadi Airlangga Anggota 150,000.00 150,000.00 3
4 Rahayu Prawati Wijaya Anggota 150,000.00 150,000.00 4
5 Armansyah Anggota 150,000.00 150,000.00 5
6 Ridwan Anggota 150,000.00 150,000.00 6

Jumlah 900,000.00 900,000.00

Kampung Belakang, 31 Mei 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Kesra

EFFIZAL IDRUS, ST Yunizar MEIDIA REFIYANNI, MT


DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM P-RKPG DAN P-APBG GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT
TAHUN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 EFFIZAL IDRUS, ST Penanggung Jawab 350,000.00 17,500.00 332,500.00 1
2 PUTRA ALMARDHATILLAH, S. Sos Ketua 300,000.00 15,000.00 285,000.00 2
3 MEIDIA REFIYANNI Sekretaris 250,000.00 12,500.00 237,500.00 3
4 H. HENDRY Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 4
5 SOLEKHAN COKO Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 5
6 AYU NELNA, S.Pd Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 6
7 MARWAN Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 7
8 YUNIZAR Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 8
9 RAHAYU PRAWATI WIJAYA Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 9
10 FUADI AIRLANGGA Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 10
11 RIDWAN Anggota 200,000.00 10,000.00 190,000.00 11

Jumlah 2,500,000.00 125,000.00 2,375,000.00

Disetujui/Mengesahkan Kampung Belakang, 28 Des 2018


Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR PEMERINTAHAN

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT


3600000
DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM TEAM VERIFIKASI MUSRENBANG GAMPONG KAMPUNG BELAKANG
KECAMATAN JOHAN PAHLAWAN KABUPATEN ACEH BARAT

TAHUN ANGGARAN 2018

HONOR JUMLAH YANG


NO. NAMA JABATAN NPWP PPh 21 TANDA TANGAN
PERBULAN DIBAYARKAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 EFFIZAL IDRUS, ST KETUA 350,000.00 17,500.00 332,500.00 1
2 PUTRA ALMARDHATILLAH, S. Sos SEKRETARIS 300,000.00 15,000.00 285,000.00 2
3 MEIDIA REFIYANNI ANGGOTA 250,000.00 12,500.00 237,500.00 3
4 SOLEKHAN COKO ANGGOTA 250,000.00 12,500.00 237,500.00 4
5 AYU NELNA ANGGOTA 250,000.00 12,500.00 237,500.00 5
Jumlah 1,400,000.00 70,000.00 1,330,000.00

Kampung Belakang, 28 Desember 2018

Disetujui/Mengesahkan
Keuchik Gampong Kampung Belakang Pelaksana Kegiatan Bendahara
KAUR Pemerintahan

EFFIZAL IDRUS, ST AYU NELNA MEIDIA REFIYANNI, MT

Anda mungkin juga menyukai