ars02021
‘Nomor
Sift
Lampiran
Hal
YAVASAN PENDIDIKAN HASVIM ASVART
SD HASYIM ASYARI
Jl. Bratang Gede 1/26 Surabaya
Kec. Wonokromo Kel Ngagel Rejo,
Kota Surabaya Prop. Jawa Timur 60245
Email : hasyimasyarisd@yahoo.co.id Telp. 085100272057
Ake Notais: Nomor -Surebaya tanggal 06 Okobor 2014
Kepada Kepala Dinas
91/SD-HA/496.7.1.10.36/VIIV2021 Yth Pendidikan
Segera
1 Lembar ai
Daftar Usulan Penerima Tambahan ‘SURABAYA
Perbaikan Penghasilan Tahun 2021 di SD
HASYIM ASYARI
Menindaklanjuti surat Dinas Pendidikan Kota Surabaya nomor
420/5447/436.7.1/2019 tanggal 9 Mei 2019 perihal Pengajuan daftar usulan
penerima Tambahan Perbaikan Penghasilan Bagi Guru di Sekolah Formal Jenjang
Pendidikan Dasar dan Sederajat yang Disclenggarakan Oleh Masyarakat dan
Pemerintah di Kota Surabaya, bersama ini disampaikan daftar usalan calon guru
penerima Tambahan Perbaikan Penghasilan.
Bersama dengan usulan ini kami lampirkan beberapa dokumen antara lain :
1. Daftar nama usulan guru calon penerima Tambahan Perbaikan Penghasilan;
2. Surat Pemnyataan Keabsahan Data Usulan Penerima Tambahan Perbaikan
Penghasilan bagi Guru di Sekolah Formal Jenjang Pendidikan Dasar dan
Sederajat yang Diselenggarakan oleh Masyarakat dan Pemerintah;
fotokopi rekening guru calon penerima tambahan perbaikan penghasilan
4, fotocopy Kartu Tanda Penduduk Kepala Sckolah dan Bendahara;
5 Surat Pemyataan Tanggung Jawab Mutlak tethadap Usulan Penerima
Tambahan Perbaikan Penghasilan bagi Guru di Sekolah Formal Jenjang,
Pendidikan Dasar dan Sederajat yang Disclenggarakan olch Masyarakat dan
Pemerintah yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah
kami buat untuk menjadikan periksa
tps sigue. tepenck surabaya.go.dhurjangan_berkaeMiewdafta_calon_penerima_ucula/23748060-0748-11ec-2040-S3ce2145387@ 1a0202t DAFTAR CALON GURU PENERIMA TPP-Tpp-SD HASVIM ASYARL-Semester2-2021
DAFTAR NAMA USULAN CALON GURU PENERIMA TAMBAHAN PERBAIKAN
PENGHASILAN DI SEKOLAH FORMAL JENJANG PENDIDIKAN DASAR DAN
SEDERAJAT YANG DISELENGGARAKAN OLEH MASYARAKAT DAN PEMERINTAH DI.
KOTA SURABAYA
SD HASYIM ASYARI
‘ TGL Vy sertinkasi|, Sats 5
INo. NIK NAMA | Anim JK Sertifikasi oossing ALAMAT (KET
HARTONO —19-09- JL.A.R.HAKIM,
1 3514181909730003 ¢' p41 eal Tidak Der es var!
‘SIT oss |MEDOKAN
2. 3578096405900002 MAISYAROH, P Tidak |SEMAMPIR
Sra 1290 Id
bites usiague. sispendik surabaya.go.dtunjangan_berkasiiewdan
on_penerima_sulan/2a748b60-078-11ec-20d0-53:e21d8387¢ 2