Anda di halaman 1dari 1

DOKUMEN PEMERIKSAAN RDT ANTIGEN

DONGI - SIDENRENG RAPPANG - SULAWESI SELATAN

A. IDENTITAS PASIEN

Nomor 7314106903920001 Nama Pasien ANDI FITRIANI


Identitas

Tanggal 29 Mar 1992 (29 Th 8 Bln) Jenis Kelamin Perempuan


Lahir

Nomor 081220403202 Kewarganegaraan WNI


Telp/HP

Alamat DSN I LOKABATUE RT 2 RW 1 Alamat Domisili DSN I LOKABATUE


Sesuai AJUBISSUE PITU RIAWA RT 2 RW 1
Identitas SIDENRENG RAPPANG SULAWESI AJUBISSUE PITU
SELATAN RIAWA SIDENRENG
RAPPANG
SULAWESI SELATAN

B. PEMERIKSAAN SPESIMEN

Kriteria Kab B

Tanggal Pemeriksaan 05 Dec 2021

Tujuan Pemeriksaan Skrining (Alasan Lainnya)

Status Pembiayaan Tidak Berbayar

Hasil Pemeriksaan NEGATIF

Kesimpulan Dianggap Tidak COVID-19

PENANGGUNG JAWAB FASKES,


 
 
 
KAPUS DONGI

Anda mungkin juga menyukai