No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

ACEH
1 P80864 FIRMAN HEYDIR EFFENDIE Duda Blm Daful 2019 JL. NASIONAL NO. 23 KEL. RUNDENG KEC. JOHAN PAHLAWAN KAB. ACEH BARAT - aceh barat
NANGGROE ACEH DARUSALAM 23612

2 P59456 NURHAYATI Janda - KP. PINANGAN LINGK.AMAL NO.27 KEL. PINANGAN KEC. KEBAYAKAN - KAB. ACEH TENGAH, 081360592246 aceh tengah
ACEH 24519

3 P82023 ZAINUDDIN SE Peserta - JL. YOS SUDARSO NO. 37, KEL. BLANG KOLAK II, KEC. BEBESEN , KOTA ACEH TENGAH - ACEH 085276196655 aceh tengah
24552

4 P77988 MARIONO Peserta - DSN. BARU JAYA RT. 000 RW. 000, KEL. GAMPONG KEUDE - KEC. PEUDAWA KOTA ACEH - aceh timur
TIMUR, PROV. ACEH

5 P77945 RISWANI Janda - JL. RAMA SETIA, DESA DEAH GLUMPANG, DS. DAMAI - KEC. MEURAXA, BANDA ACEH - - banda aceh
ACEH 23232

6 P58825 ARDIANI Janda - DESA KAPA - KEC. PEUSANGAN, KAB. BIREUEN - ACEH - bireun

7 P54093 ILYAS IBRAHIM Peserta - LR. T.H. BASYAH NO. 15 KEL. BIREUN MEUNASAH CAPA - KEC. KOTA JUANG, KAB. BIREUEN - - bireun
ACEH DARUSSALAM 24211

8 P78750 ROSNIDAR Janda - JL. BEUNGGA BLANG ASAN, BLANG ASAN - SIGLI - PIDIE, ACEH - 24114 - pidie

BALI
1 P81845 GEDE SURAYADNYA Peserta - JL. CEMPAKA MAS BLOK J NO. 16 BR CEMPAKA DALUNG, KEL. DALUNG - KEC. KUTA UTARA - badung
KOTA BADUNG, PROV. BALI - 80361

2 06002475100 NI KETUT POLIH Peserta - JL BRIGJEN NGURAH RAI NO.27 KEL. KAWAN, KEC. BANGLI - KAB. BANGLI, PROV. BALI - 081237885755 bangli
80613

3 P81852 HARJANTO Peserta - JL. LINGK. / BR. KAWAN JL BRIGJEN NGURAH RAI GANG II NO. 5, KEL. KAWAN - BANGLI - - bangli
BANGLI, BALI 80613

4 P55466 TRIYANTO SE Peserta - JL. GUNUNG KELIMUTU GG. PERUM DPS, BR/LING. SAMPING BUNI - KEL. PEMECUTAN 087860031544 denpasar
KELOD, DENPASAR BARAT - DENPASAR, BALI 80119

5 P76675 MARIA KRISTIANI MURYANTIN RITI Janda - JL. BR KAWAN KEL. SERANGAN, JLN. TUKAD PUNGGAWA GG. CUMI-CUMI NO. 04 BR/LINK. 82341429738 denpasar
KAWAN, KEL. SERANGAN - KEC. DENPASAR SELATAN , DENPASAR - BALI,

6 P79211 KETUT WARDANA Duda - JL. WIRARAJA NO 8 KEL. UBUNG KAJA - KEC. DENPASAR UTARA, KOTA DENPASAR - BALI 8123978913 denpasar
KODEPOS 80116

7 06005288100 ANAK AGUNG RAKA RESI Janda - Dusun Koripan Tengah Kel.Banjar Angkan, Kec. banjarangkan - Kab. Klungkung - - denpasar
Semarapura, Denpasar - Bali -

8 P79202 I MADE WIRTA Drs. Peserta - JL.HAYAM WURUK NO.41 BR/LINK.KELANDIS KEL.SUMERTA KAUH KEC.DENPASAR TIMUR - 0361-4749632 / denpasar
KAB.KOTA DENPASAR-BALI 081239245206
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

9 P76626 LUH SHANTI ANDAYANI Janda - JL.GURITA IV, PERUM NUSA GURITA NO.12 DENPASAR, BR./LINK. PEGOK KEL. SESETAN 08164740059 denpasar
KEC.DENPASAR SELATAN - KOTA DENPASAR-BALI 80223

10 P77134 SUPARWOTO Peserta - JL. Br DINAS BAJERA JERO, KEL. BAJERA - KEC. SELEMADEG, KOTA TABANAN - BALI - 82162 - tabanan

11 06001708500 I GDE WAJAN WIRJA Peserta - Dusun Penebel Klod Desa/Kec. Penebel, Kab. Tabanan - Bali, - 82152 - tabanan

BANGKA BELITUNG
1 P53158 SRI BARU WARTINA Janda - JL. BATIN TIKAL GG.BIMA II NO.26 RT.005/ RW.- KEL. AIR RUAI - KEC. PEMALI, KAB. BANGKA 082374336431 bangka
- PROV. KEP. BANGKA BELITUNG KODEPOS 33255

2 P46966 MURI Janda Blm Daful 2019 JL. TELADAN TOBOALI NO. 40 RT. 01 / RW. 03 TELADAN TOBOALI - BANGKA SELATAN - bangka selatan
BANGKA BELITUNG

3 P78717 ZAINAL ABIDIN Peserta - JL. MENARA RT. 008 / RW. 003, BUKIT SARI - GERUNGGANG - PANGKALPINANG, - pangkalpinang
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 33123

BANTEN
1 06001921100 ROSMA Janda - KP. LEUWIRANJI RT. 05/02, KEL. MUARA CIUJUNG TIMUR - KEC. RANGKASBITUNG KAB. - lebak
LEBAK, BANTEN

2 P78720 ISA ROISAH Janda - KP. SELAHAUR RT. 05/RW. 10, KEL. CIJORO LEBAK - KEC. RANGKASBITUNG - KOTA LEBAK, - lebak
BANTEN - 42317

3 P27978 KALSUM Janda - KP. KARABOHONG DESA LABUAN RT. 03/11, KEC. LABUHAN, PANDEGLANG - BANTEN - pandeglang

4 P52147 GUNADI Peserta - JL. RAYA SERANG PANDEGLANG KM. 5 LINGK. MANCANG MASJID RT.005/RW. 003 KEL. 082299573474 serang
KARUNDANG - KEC. CIPOCOK JAYA, SERANG - BANTEN

5 06001925700 RATNA Janda - DASANA INDAH BLOK. UG 4 NO.12 RT.006/RW.028 KEL. BOJONG NANGKA - KEC. KELAPA 081210788993 tangerang
DUA, TANGERANG - BANTEN 15812

6 P79078 IRMA SURYANI Peserta - PERUM PURI LARAS 1 NO. 10 RT. 005 RW. 009, KEL.CIREUNDEU KEC. CIPUTAT TIMUR - - tangsel
KAB/KOTA TANGERANG SELATAN, BANTEN 15419
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

DKI JAKARTA
1 P47454 TURINAH Janda - KOMPLEK RSJ DR. SOEHARJO NO. 22 RT. 001/04, KEL. JELAMBAR - KEC. GROGOL 0815882639 Jakbar
PETAMBURAN, KOTA JAKARTA BARAT 11460

2 P81301 MIFTAHUR ROHMAN Peserta Blm Daful 2019 JL. TG DUREN TIMUR NO. 16 RT. 07/06 TANJUNG DUREN SELATAN GROGOL PETAMBURAN - Jakbar
KOTA JAKARTA BARAT 11470

3 P47255 Hj. DARMIATI Janda - JL. KEMANGGISAN GROGOL I No.25 RT.003/ RW.003, KEL. PALMERAH - KEC. PALMERAH, (021) 5350859 Jakbar
JAKARTA BARAT - DKI JAKARTA 11480

4 P77252 IWAN YUNIARTO Peserta - JL. HAJI BRIT II KAV. DKI BLOK 64/13 A, MERUYA UTARA - KEMBANGAN - JAKARTA BARAT, - Jakbar
DKI JAKARTA

5 P80041 RINI MULYANI Janda - JL. ARJUNA NO. 17 RT.012/ RW.005, KEL. TANAH TINGGI - KEC. JOHAR BARU , JAKARTA 085771339730 jakpus
PUSAT 10540

6 P80631 WISBERT Peserta - Jl. Perintis No. 30 RT. 003 RW. 007, Kel. Bintaro Kec. Pesanggrahan - Kab/Kota Jakarta - jaksel
Selatan, 12330

7 P78004 HERU SUGIARTO Peserta - JL. LAPANGAN ROOS BARAT IV NO. 12 RT. 001 / RW. 005, BUKIT DURI - TEBET - JAKARTA - jaksel
SELATAN, DKI JAKARTA 12840

8 P80045 RAHMAD NUR IMAN Anak - jL. kEMENYAN iNDAH No. 27 RT. 7/5, CIGANJUR - JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN - - jaksel

9 P81302 SUYATNO Peserta - JL. PERINTIS NO. 29 RT. 025/002, KEL. KARET - KEC. SETIA BUDI, JAKARTA SELATAN - 12920 - jaksel

10 P45323 EKA EFRIYANTI Janda - JL. KESATRIAN No.8 RT. 23 RW. 03, KEL. KEBON MANGGIS - MATRAMAN, JAKARTA TIMUR - jaktim
(02160907958) - -

11 P78614 HERMI SINURAT Peserta - Jl. Bungur 6 No. 22 RT. 10 RW. 006, Kel. Rambutan Kec. Ciracas - Jakarta Timur, - jaktim
081314504821

12 P66328 BAMBANG SUGIHARTO Peserta - JL. CUMI-CUMI RAYA NO. 11 RT. 002/ RW. 007, KEL. JATI - KEC. PULO GADUNG, JAKARTA - jaktim
TIMUR -

13 P50734 SLAMET MULYATNO Peserta - CIPINANG JAYA II A RT. 07 / RW. 07 CIPINANG BESAR SELATAN, JATINEGARA - JAKARTA - jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA

14 P77033 KRISMANTO Peserta - CIPINANG MUARA III NO.29 RT.002/RW. 015 CIPINANG MUARA, JATINEGARA - JAKARTA 08159335035 jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA 13420

15 P80233 NITA RAHMAWATI Peserta - JL. TRIKORA II NO. 14 RT. 005 / RW. 009, KEL. GEDONG - KEC. PASAR REBO - JAKARTA - jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA 13760

16 P47134 WARSILAM Janda - JL. BB1 NO.15 RT.006/ RW.015 KEL. CIPINAG MUARA III - KEC. JATINEGARA, JAKARTA 021-8571615 / jaktim
TIMUR - DKI JAKARTA KODEPOS 13420 085280919088

17 P45128 SARIDAH Janda - JL. JENGKI CIPINANG ASEM RT. 006/09, KEL. KEBON PALA, KEC. MAKASAR , JAKARTA 085880688827 jaktim
TIMUR,
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

18 06004714200 SUMARNI Janda - JL.CIPINANG LATIHAN RT.009/013 NO.24 CIPINANG BESAR UTARA,JATINEGARA-JAKARTA 085893143676 jaktim
TIMUR 13410

19 06005414600 SULASTUTI Janda - Taman Kenari Nusantara, Cluster Sanur SN.5/22 - Cibubur, Jakarta Timur - - jaktim

20 P77015 GONDO MARGONO Peserta - JL. CIPINANG MUARA RT. 01/11, KRL. CIPINANG MUARA - KEC. JATINEGARA, JAKARTA - jaktim
TIMUR -

21 P47265 MARIANY BR SITUMORANG Janda - Jl. BB Gg. EE No.13 RT. 06 / RW. 04, CIPINANG MUARA - JATINEGARA, JAKARTA TIMUR - jaktim
13420

22 P76970 MARJADI Peserta - JL. BEKASI TIMUR V RT. 015/009, KEL. CIPINANG BESAR UTARA - KEL. JATINEGARA, JAKARTA - jaktim
TIMUR -

23 P45724 SITI MARYAMAH Janda - JL. KELAPA HIJAU NO. 15 F RT. 016 / 01, UTAN KAYU SELATAN - MATRAMAN, JAKARTA - jaktim
TIMUR - 13120

24 06001937300 SUHARTI Peserta - CONDET, BATU AMPAR RT.008 / RW.002 NO. 41, KEL. BATU AMPAR - KEC. KRAMAT JATI, - jaktim
JAKARTA TIMUR - 13520

25 P79098 ARDIANSYAH Duda - JL. MALAKA IV GG. 5 NO. 43 RT. 07 / RW. 08, MALAKA SARI - DUREN SAWIT - JAKARTA - jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA -

26 P47282 R B EKAWATI Janda - JL. RAWA LINDUNG NO. 40 RT.001 / RW.004, KEL. CILANGKAP - KEC. CIPAYUNG - JAKARTA - jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA - 13890

27 06001424600 MASTUROH Janda - GALURSARI RT.02/RW.07 KEL. UTANKAYU UTARA - KEC. MATARAMAN, JAKARTA TIMUR - 087886403624 jaktim
DKI JAKARTA

28 P47015 OOH SAUDAH Janda - JL. CIPINANG MUARA III RT. 010/15 No.34, KEL. CIPINANG MUARA, KEC. JATINEGARA - 089637237707 jaktim
JAKARTA TIMUR , DKI JAKARTA, 13420

29 P47375 ZAINITA Peserta - JL. AL AMIN III RT. 009/06 NO. 32 KEL. KRAMAT JATI - KEC. KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR 021-8000450 jaktim

30 P47660 SITI SUNARSIH Janda - JL. DUKUH V NO. 26 RT. 006/RW. 005, KEL. KAMPUNG DUKUH - KRAMATJATI - JAKARTA - jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA -

31 P24789 SUMARTINI Janda - CIPINANG GALUR KULON RT. 08 / RW. 05 NO.20, CIPINANG BESAR SELATAN - JATINEGARA - - jaktim
JAKARTA TIMUR, DKI JAKARTA -

32 P21917 MUCH WAHONO HS Peserta - JL. KEMUNING GG. H. NO. 2 RT.004/ RW.07 KEL. UTAN KAYU UTARA - KEC. MATRAMAN, 081398883228 jaktim
KOTA JAKARTA TIMUR - DKI JAKARTA 13120

33 P54137 JAUHAROH MUNIEF Janda - JL. MASJID ALMARZUKIAH NO.1 RT.005/RW.003 CIPINANG MUARA - JATINEGARA, JAKARTA 08129979745 jaktim
TIMUR - DKI JAKARTA 13420

34 P52126 A ANWARY Peserta - KAV. PLN NO. 60-A JL. CIPINANG MUARA III RT.012 / RW.015 KEL. CIPINANG MUARA - KEC. 087736603739 jaktim
JATINEGARA, KOTA JAKARTA TIMUR - DKI JAKARTA 13420

35 P79611 WIROGO LISTYO DARYONO Peserta - JL. Y NO. 21 A RT. 006/003 KEL. CIPINANG MUARA - KEC. JATINEGARA, KOTA JAKARTA 082154323358 jaktim
TIMUR - DKI JAKARTA 13420
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

36 06001424000 SARSONO Peserta - JL. DUKUH V/85 RT. 006/RW. 005 KEL. DUKUH - KEC. KRAMATJATI, JAKARTA TIMUR - DKI 081213586185 jaktim
JAKARTA 13550

37 P80628 YENNY Janda - JL.CIPINANG PULOMAJA RT.003/010 NO.18 CIPINANG BESAR UTARA 13410 085814849913 jaktim

38 P78885 ROHANA Peserta - KP. PISANGAN RT. 11 / RW. 11 No. 20, PENGGILINGAN - CAKUNG, JAKARTA TIMUR - DKI 081398981423 jaktim
JAKARTA 13940

39 P45332 NARDIYAH Peserta - JL. LORONG 104 TIMUR NO. 2A RT. 004/012, KEL. RAWA BADAK UTARA, KEC. KOJA , - jakut
JAKARTA UTARA,

40 P78889 SUTIYAH Janda - JL CEMPAKA NO. 5 C RT. 004 / RW. 012, RAWA BADAK UTARA - KOJA - JAKARTA UTARA, - jakut
DKI JAKARTA - 14230

41 P66089 SUMARDI Peserta - JL. CEMPAKA NO. 5-C RT. 004 / RW. 012, KEL. RAWABADAK UTARA - KEC. KOJA - JAKARTA - jakut
UTARA, DKI JAKARTA - 14230

42 P80239 REGINA GERALDINE LEORINA Janda - JL. WARAKAS VII GANG 8 NO.75 RT.001/ RW. 010 KEL. WARAKAS, TANJUNG PRIOK - 081297556475 jakut
JAKARTA UTARA

GORONTALO
1 P78001 SANTOSO IBRAHIM Peserta - JL. KATAMSO RT. 02/03, DONGGALA - HULONTHALANGI - GORONTALO, GORONTALO - - gorontalo
96116

2 P30482 HASNAH BADJEBER Janda - JL. INPRES LINGKUNGAN IV RT. 02/03 NO. 293, KEL. PAUWO KEC. KABILA - KAB. BONE - gorontalo
BOLANGO - GORONTALO, SULAWESI UTARA -

3 P76554 ZAINUDDIN ALI Peserta - JL. YUSUF HASIRU RT. 001/001, KEL. BULOTADAA TIMUR - KEC. SIPATANA - KOTA - gorontalo
GORONTALO, PROV. GORONTALO -

4 P76574 LUSIANA LASANDE Peserta - JL. MADURA RT. 004 RW. 003, KEL. DULALOWO - KEC. TENGAH - KOTA GORONTALO, - gorontalo
GORONTALO

5 P47343 SARAH LAHINTA Janda - JL. DELIMA 1 RT.001/ RW.002 KEL. MOLOSIPAT W - KEC. KOTA BARAT, KOTA GORONTALO - 081340225611 gorontalo
GORONTALO 96134

6 P76278 ZULKIFLI Peserta - JL. ACHMAD ARBIE PRM YAHYA NASARU RT. 004 / RW. 002, KEL. TAPA - KEC. SIPATANA - - gorontalo
KOTA GORONTALO, GORONTALO 96125

7 P80204 SARDJONO IBRAHIM Peserta - JL. GUNUNG RINJANI RT. 002 / RW. 001 KEL. SIENDENG - KEC. HULONTHALANGI, KOTA 085256206279/0823987 gorontalo
GORONTALO - GORONTALO 96111 64615Z

8 P68998 MURNI DAUD Janda Blm Daful 2019 JL. SAID HASAN PENTADIO BARAT DUSUN I KEC. TELAGA BITU KAB. GORONTALO - gorontalo
SULAWESI UTARA

9 06007656800 GOANI JONATHAN RAHIM Duda Blm Daful 2019 JL.S.PARMAN NO.28 BIAWAO RT. 01/01 Kec. KOTA SELATAN GORONTALO SULAWESI - gorontalo
UTARA
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

JAWA BARAT
1 P47381 HERYANA Peserta - KOMP.GADING TUTUKA I NO.12 RT.008/013,CINGCIN,SOREANG,BANDUNG-JAWA BARAT 022-88886173 bandung
40921

2 06003812200 DJUBAEDAH Janda - JLN. CIKUTRA GANG SEKEPANJANG II NO.6 RT.001/ RW.011 KEL. CIKUTRA - KEC. 089603705171 bandung
CIBEUNYING KIDUL, KOTA BANDUNG - PROP. JAWA BARAT 40124

3 P78795 MIMIN ROSMINI Janda - SEKEMIRUNG NO.B-27 RT.002/ RW.010 KEL. CIGADUNG - KEC. CIBEUNYUNG, KALER - 085798666323 bandung
BANDUNG - JAWA BARAT 40191

4 P80640 TITIK RAHMAWATI Peserta - JL. SUKABUMI DALAM I NO. 22 RT. 002/RW. 006 KEL. KACAPIRING - KEC. BATUNUNGGAL , 022- bandung
BANDUNG - JAWA BARAT 40271 7104481/081315348559

5 P47433 IKE DJUANINGRUM Peserta - KOMPLEK MEGABRATA NO.91 RT. 001/RW. 011 MARGASARI - BUAH BATU, BANDUNG - 022- bandung
JAWA BARAT 40286 7566538/081322779044

6 P19191 UNDANG Peserta - SOREANG INDAH BLOK G NO.1 RT.002/RW.015 CINGCIN - SOREANG, BANDUNG - JAWA 0813214024636 bandung
BARAT 40921

7 P66279 SUNARTO Peserta - JL. MAJALAYA 9 NO. 5 RT. 03/02, ANTAPANI WETAN - ANTAPANI - BANDUNG, JAWA BARAT - bandung
- 40291

8 P59473 ETIH SUMIATY Janda - KP. LEUWI MUNDING RT. 01/02, DESA SADU - SOREANG - BANDUNG, JAWA BARAT - 40913 - bandung

9 P78587 SUGENG SUPRIJONO,SE Peserta Blm Daful 2019 JL. JEND. A. YANI NO. 240 KACAPIRING RT. 06/01 KEC. BATUNUNGGAL KOTA BANDUNG - bandung
JAWA BARAT 40271

10 06001705200 TATI KARWATI Janda Blm Daful 2019 JL.SANGKURIANG NO.52 RT.3/20 KEL. CIPAGERAN KEC. CIMAHI UTARA KAB. BANDUNG - bandung
JAWA BARAT 40511

11 06001919600 EMIN Janda - KP.KEBON KAPAS KULON RT.002/008 DESA WALUYA KEC.CICALENGKA - KAB.BANDUNG, - bandung
JAWA BARAT 40395

12 P45120 ALIMIN DICKY ARIFIN Peserta - JL. RIUNG BAKTI II NO. 146 RT.001/011 KEL. CISARANTEN KIDUL - KEC. GEDEBAGE, KAB. 082214251920 bandung
BANDUNG - JAWA BARAT

13 P77395 SRI LINAWATI Janda - JL. MERAK III 4A RT. 002 RW. 003, KEL. KOTA BARU KEC. BEKASI BARAT - KAB/KOTA BEKASI, - bekasi
PROV. JAWA BARAT 17133

14 P54436 EFFENDI SINAGA Peserta - JL. SELECTA IV NO. 110 RT. 003 / 006, PENGASINAN - RAWALUMBU, BEKASI , JAWA - bekasi
BARAT, 17115

15 P78005 PAHRUDIN Peserta - KP Poncol No. 16 RT. 02 RW. 16, Kayuringin Jaya - Bekasi Selatan - Bekasi, Jawa Barat - bekasi
17144

16 P78582 SUHARDI Peserta - TAMAN TRIDAYA INDAH 2 BLOK I-2 NO. 1 & 2 RT. 009 / RW. 015, TRIDAYA SAKTI - TAMBUN - bekasi
SELATAN - BEKASI, JAWA BARAT 17510

17 P46632 SUBARI Peserta - JL. WISMA JAYA BLOK F.9 NO. 10 RT. 009 / RW. 003 KEL. ARENJAYA - BEKASI TIMUR, BEKASI 085215542854 bekasi
- JAWA BARAT 17111
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

18 P81312 GIGIH ELAN BIJAYA Peserta - JL. PERUM BKKBN BLOK D2/21 RT. 005/RW. 027 KEL. MUSTIKAJAYA - KEC. MUSTIKA JAYA, 081288905385 bekasi
KOTA BEKASI - JAWA BARAT 17158

19 P52157 SAMSUL ARIFIN Peserta - PERUM GRAHA PRIMA BLOK CA.23 RT.005/016 MANGUN JAYA - TAMBUN SELATAN, 082136439915 bekasi
BEKASI - JAWA BARAT 17510

20 P45313 TITIN Janda - JL. KUSUMA TIMUR B A4/72 RT. 002 / 020, PERUM WISMA JAYA - KEL. AREN JAYA KEC. - bekasi
BEKASI TIMUR, JAWA BARAT - -

21 P79459 TRI WIDODO K SE MM Peserta - PERUMAHAN VILLA REDIANCE BLOK C NO. 19, RT. 013 RW. 02 - RAYA HANKAM KEL JATI - bekasi
RANGGON, KEC. JATI SAMPURNA - BEKASI -

22 P51315 SYAMSUL BAHRI, SH, MM Peserta - PESONA JATIBENING RESIDENCE BLOK. C NO. 8 JATIBENING JLN. SWAKARTSA 4 JATIBENING 081310855518 bekasi
BEKASI

23 P80017 S BERNHARD SANTOSO S Peserta - CLUSTER BLUE RIVER, CIBUBUR COUNTRY, JL. BLUE RIVER I NO. 07 - KAB. BOGOR, JAWA - bogor
BARAT 13410

24 P82013 UKRIAH Janda - JL. BATU GEDE RT. 003 / RW. 007, CILEBUT BARAT - SUKARAJA - BOGOR, JAWA BARAT - bogor
16710

25 P80858 ROIDA ERAWATI MANURUNG Janda - KOTA WISATA PESONA COATES VILLA SC.12 / 23 RT. 001/ RW. 044, CIANGSANA - GUNUNG - bogor
PUTRI - BOGOR, JAWA BARAT 16968

26 P81253 ABDUL HAZI. S Peserta - Bogor Park Residence Blok N-33 RT. 004 RW. 013, Kel. Pamoyanan Kec. Bogor Selatan - - bogor
Kab/Kota Bogor, Prov. Jawa Barat 16136

27 P81322 ELAH NURLELAH Janda - KP. PALASARI RT.006 RW.005 KELURAHAN SINDANG SARI KEC. KOTA BOGOR TIMUR 083897216012 bogor
PROPINSI JAWA BARAT KODEPOS 16146

28 P19372 RUMSYIH Janda - JAMBUDIPA RT.001 / RW.008 No. 66 KEL. CILEBUT TIMUR - KEC. SUKARAJA, KAB. BOGOR - 0897267770 bogor
JAWA BARAT 16710

29 P45700 JUJU Janda - KP. PINTU AIR RT.003/ RW.007, KEL. PABURAN - KEC. BOJONGGEDE, KAB. BOGOR - JAWA 089651238522 bogor
BARAT 16921

30 P79514 FLORA DURA LUNING Janda - KP CIHERANG LUTAK RT.003/005 DESA CIAPUS - KEC.CIOMAS, KAB.BOGOR - JAWA BARAT 081310726698 bogor

31 06001725200 RUKIAH RUMIYATI Janda - DSN BUNISINGA RT.11/01 DESA SUKAMAJU, KEC. PADAHERANG, - KAB. CIAMIS, JAWA - ciamis
BARAT - 46384

32 P54451 SUNARJO, SE Peserta - KP.PACET BABAKAN RT.003/RW.007 DESA CIPENDAWA - PACET, CIANJUR - JAWA BARAT 087820395960 cianjur
43253

33 P66094 JUARSIH Janda - KAMPUNG CIWALEN PASAR RT. 002/ RW.001, DESA CIWALEN - KEC. SUKARESMI, KAB. 087831355459 cianjur
CIANJUR - JAWA BARAT 43254

34 P54449 ROSMIDA PURBA Janda - JL. JERUK NO. 28 RT.009/ RW.005 KEL. HEGARMANAH - KEC. KARANGTENGAH, KOTA 081221303234 cianjur
CIANJUR - JAWA BARAT 43281

35 P45109 JAJAT HIDAYAT Peserta - PERUM CIHERANG KENCANA BLOK I NO. 11 RT. 01 / RW. 09, CIHERANG - KARANG TENGAH - - cianjur
CIANJUR, JAWA BARAT -
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

36 P76653 SUSWA Peserta - PERUMAHAN METLAND CIBITUNG, CLUSTER TAMAN CILANDAK BLOK N7/4 RT.010 RW.020, - cikarang
RT. 010 RW.020 - TELAGA MURNI - CIKARANG BARAT, JAWA BARAT (081290040567 / 085 -
41371
37 P62840 IMAS TATI SARTIKA Janda - CIMINDI GG.H.ARSAD NO.234 RT.001/RW. 024 KEL. CIBEUREUM - KEC. CIMAHI SELATAN, - cimahi
CIMAHI - JAWA BARAT 40535

38 P77194 Y SURATI Peserta - Kav IPTN Jl Nusantara VIII-24 RT. 002 RW. 025, Kel. Cibabat Kec. Cimahi Utara - Kab/Kota - cimahi
Cimahi, Prov. Jawa Barat

39 P80144 SRI RAHAYU Janda - PERUMAHAN TAMAN TUKMUDAL INDAH BLOK FB. 05 NO. 07, RT. 009 /010 - TUKMUDAL - - cirebon
SUMBER, CIREBON - JAWA BARAT - 45611

40 P80647 SUGIYONO Peserta - JL. BLOK KEBON PRING RT. 007/003 KEL. KASUGENGAN LOR - KEC. DEPOK, KOTA CIREBON - 085365886338 cirebon
JAWA BARAT

41 P78789 NINING SUNINGSIH Janda - JLN. KANDANG PERAHU GG.MASJID RT.002/ RW.002 KEL. KARYAMULYA - KEC. KESAMBI, 082218884150 cirebon
KOTA CIREBON - JAWA BARAT KODEPOS 45135

42 06001719000 MINUT Janda Blm Daful 2020 KARANG JALAK MEKAR NO.38 RT.04/07 DS. SUNYARGI KEC.KESAMBI KODYA CIREBON - cirebon
JAWA BARAT 45132

43 P71500 EDI WARSONO Peserta - DUSUN WAGE RT.006 / RW.006 DESA AMBULU, KEC. LOSARI - KAB. CIREBON, JAWA BARAT - cirebon
45192

44 P81630 UMIYATI / AMAN SUDIAMAN Janda Stop sementara PABUARAN WETAN RT.003/RW.005 BLOK 2 PABUARAN, PABUARAN - CIREBON, JAWA - cirebon
BARAT 45196

45 P52612 WIRDJA Peserta - BTN ARJAWINANGUN PERMAI BLOK D.1 No. 10 RT. 001/RW. 011 DESA ARJAWINANGUN - - cirebon
KEC. ARJAWINANGUN, CIREBON - JAWA BARAT 45162

46 P79519 HAIDIL YANI Janda - KOMP. GRIYA PENDAWA JL. PENDAWA 4 NO. 6, RT. 01 RW. 23 DEPOK 2 TENGAH KEL. - depok
MEKARJAYA - KEC. SUKMAJAYA - KOTA DEPOK, JAWA BARAT 16411

47 P45101 BARNO Peserta - JL. MANDAI II NO. 15 RT. 02/16 Kel. ABADI JAYA, kec. SUKMAJAYA - KOTA DEPOK, JAWA 08561160994 depok
BARAT 16417

48 P77215 LINDA TUWANAKOTTA Peserta - JL. PURING NO. 42 F RT. 01 RW. 07, KEL. DEPOK - KEC. PANCORAN MAS - KAB. / KOTA - depok
DEPOK, JAWA BARAT 16431

49 P77237 RIANA SIMATUPANG Peserta - JL. NANGKA RAYA NO. 20 RT. 010 RW. 002, KEL. DEPOK JAYA KEC. PANCORAN MAS - KOTA - depok
DEPOK, JAWA BARAT 16432

50 P46937 TUKIYAH Janda Blm Daful 2019 KAMPUNG JATI JAJAR II Rt. 01/07 No.14 Kel. JATI JAJAR Kec. TAPOS DEPOK JAWA BARAT - depok

51 06001761400 SRI FADILAH Peserta - JL. CAKALELE VI/24 RT.010/RW.011 KEL. MEKAR JAYA - KEC. SUKMAJAYA, DEPOK - JAWA 021-7710343 depok
BARAT 16411

52 P45080 RUKMINI Peserta - PERUMNAS DEPOK TIMUR JL. KAPUAS V NO.156 RT. 04/17, KEL. ABADI JAYA - KEC. 081250101195 depok
SUKMAJAYA, KOTA DEPOK - JAWA BARAT 16417

53 P45115 SITI ASMAH Janda - JL. JELUTUNG II NO. 269 RT.001/ RW.016 KEL. BAKTI JAYA - KEC. SUKMA JAYA, KOTA DEPOK 082211543078 depok
- JAWA BARAT 16418
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

54 P45118 SUMARSO Peserta - JL. DAMAR LAUT VI NO. 252 DEPOK II TIMUR RT.008 / RW.014 KEL. BAKTIJAYA - KEC. 08128133225/7701486 depok
SUKMAJAYA, DEPOK - JAWA BARAT 16418

55 06003838300 SUKINI Janda - JELUTUNG 6 NO.353 RT.009 / RW.016 KEL. BAKTI JAYA 6 - KEC. SUKMAJAYA, KOTA DEPOK - 081511140649/0813858 depok
JAWA BARAT KODEPOS 16418 64737

56 06001936500 SEMI Peserta - Jl. Keramat II Kampung Ciherang Rt.03/07, Kel. Sukatani - Cimanggis, DEPOK, Jawa Barat - - depok
16954

57 P77378 ARDIANTO Peserta - JL. ANGKLUNG 6 NO. 164 RT. 009 RW. 008, KEL. MEKAR JAYA KEC. SUKMAJAYA - DEPOK, - depok
JAWA BARAT

58 P45730 SUSMAN Peserta - JL. SALAK I/81 RT. 06/09, KEL. ABADIJAYA KEC. SUKMAJAYA - DEPOK, JAWA BARAT - depok

59 P76855 JUNAEDI Peserta - KP. KEKUPU NO. 27 RT. 007/005 RANGKAPAN JAYA - PANCORAN MAS, DEPOK - JAWA 082110731621 depok
BARAT

60 06001563100 BENY SOEGIARDJO, DRS Duda Blm Daful 2019 JL.KELAPA BLOK N.10 RT. 06 / RW. 12 MEKARSARI CIMANGGIS - DEPOK JAWA BARAT 16952 - depok

61 P47378 SUTARTI Peserta - JL. MANDAI II No. 15 RT. 002 /RW. 016 KEL. ABADIJAYA - KEC. SUKMA JAYA, KAB. DEPOK - depok
TIMUR - JAWA BARAT 16417

62 P47254 MULIATI Janda - JL. SENTOSA RAYA NO. 90 RT. 008/ RW. 010, KEL. MEKAR JAYA - SUKMAJAYA - DEPOK, - depok
JAWA BARAT - -

63 P78712 PENTI EFENDI / AHMAD SOPANDI Anak Stop sementara JL. PEGADEAN II RT. 001 / RW. 006 CIWALEN - GARUT KOTA, GARUT - JAWA BARAT - garut

64 06007752800 NENENG SARI Janda - JL. SAMARANG KP CIPEPE RT.02/02, DESA MEKARGALIH - KEC.TAROGONG KAB.GARUT, - garut
JAWA BARAT -

65 06001706100 IROS ROSIDAH Janda - KP.PANGKURISAN KALER RT.002/ RW.04 KEL. LELES - KEC. LELES, KAB. GARUT - JAWA 089685946910 garut
BARAT, 44152

66 06005433500 SYAMSUDDIN Peserta Blm Daful 2019 KAMPUNG PAMOYANAN Rt. 03/01 KEL. SUKAGALIH KEC.TAROGONG KAB. GARUT JAWA - garut
BARAT

67 P47377 MOCHAMAD RIDWAN MULYANA Anak Blm Daful 2019 KAMPUNG SIMOEUREUM RT.01/10 KEL. PADASUKA KEC. PASIRWANGI KAB. GARUT JAWA - garut
BARAT -

68 06004758500 WAWANG S. Janda - KP. SINDANGSARI RT. 03/09, DESA CINUNUK - KEC. WANARAJA, GARUT - JAWA BARAT - garut

69 P80662 TOSIN Peserta - BLOK BUDIRAJA RT. 002/001, KEL. PRINGGACALA - KEC. KARANGAMPEL, KOTA INDRAMAYU - indramayu
- JAWA BARAT - 45283

70 06004660300 PATMAWIDJAJA Peserta - BLOK TUMARITIS LAPANGAN BOLA RT.3/1, KEL. BENDA, KEC. KARANGAMPEL - - indramayu
INDRAMAYU, JAWA - BARAT - 45283

71 P78686 IDA DARWIBA Janda Blm Daful 2020 JL.KEPUDANG NO.52 RT.005/005 MARGADADI,INDRAMAYU JAWA BARAT 45211 - indramayu
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

72 P68976 ADE SYUKUR Peserta - JL. UDANG 4 NO.82 RT.001/RW.005 DESA PABEAN UDIK - KEC. INDRAMAYU, INDRAMAYU - - indramayu
JAWA BARAT 45219

73 06005282400 SUTANI Janda - DSN. BABAKAN RT. 001 /RW. 001 KEL. ANJATAN UTARA - KEC. ANJATAN, KAB. INDRAMAYU 085314423567 indramayu
- JAWA BARAT 45256

74 06001705600 MARHI Peserta - JL.MAYOR DASUKI No. 174 RT.15/02, DESA.JATIBARANG - KEC.JATIBARANG INDRAMAYU, - indramayu
JAWA BARAT -

75 P78685 SAHMAT Peserta - BLOK NARSIH RT. 05/02, KEL. SENDANG KEC. KARANGAMPEL - KAB. INDRAMAYU, JAWA 088802284388 indramayu
BARAT - 45283

76 P66359 CASAN Peserta - BLOK SATU RT.003 / RW.001, DESA WIDASARI - KEC. WIDASARI - INDRAMAYU, JAWA 089654990004 indramayu
BARAT - 45271

77 P46656 AHDI Peserta - JATIRASA BARAT RT. 03/02 NO.21, KEL. KARANGPAWITAN - KEC. KARAWANG, JAWA BARAT - karawang
--

78 P70373 RUKAESIH Janda - PERUM VIP BLOK AA NO. 02 RT. 04 / RW. 15, CIKAMPEK BARAT - CIKAMPEK - KARAWANG, (0264-8386750) - karawang
JAWA BARAT 41373

79 06001723900 SAODAH Janda - DUSUN SUKAMAJU RT. 01Rw.10, Kel. CIKAMPEK TIMUR Kec. CIKAMPEK - Kab. KARAWANG, - karawang
JAWA BARAT (0232-8881840) -

80 P78792 MADHOMIN Peserta - JL. DUSUN PON B RT. 022/006, KEL. CARACAS, KEC. CILIMUS , KOTA KUNINGAN - JAWA 081313113744 kuningan
BARAT, 45556

81 P79579 YULIA SUGIARTI Janda Blm Daful 2019 BTN ANDIR PURNAJAYA BLOK I/27 RT. 02 / RW. 03 KARYAMUKTI PANYNGIKIRAN - - majalengka
MAJALENGKA JAWA BARAT -

82 P47457 DASMIAH Janda - BLOK SUKAJAYA RT. 03/01, DESA KUTAMANGGU - KEC. CIGASONG MAJALENGKA, JAWA - majalengka
BARAT -

83 P71661 ERNAH Janda - KP.KALAPA KEMBAR RT.008/002 DESA PABUARAN KEC.PABUARAN KAB.SUBANG-JAWA - subang
BARAT 41262

84 P78888 EPEK SUDIRMAN Peserta - JL. GUNUNG GURUH GIRANG RT.015 RW.004, KEL. BABAKAN - KEC. CICAAT, KOTA - sukabumi
SUKABUMI - JAWA BARAT -

85 P81317 SITI SAADAH Janda Blm Daful 2019 TESPONG RT. 03/01 KEL. JAYAMEKAR KEC. BAROS - SUKABUMI JAWA BARAT - - sukabumi

86 P80614 LUTFI DWI CAHYA Anak - PERUMAHAN CIPOHO INDAH JL. KULANTER NO. 5 RT. 004 / RW. 006, CIKONDANG - - sukabumi
CITAMIANG - SUKABUMI, JAWA BARAT 43142

87 P63095 SUPIJANTO Peserta - DUSUN BABAKAN SITU RT. 02/06, DESA TANJUNGSARI KEC. TANJUNGSARI - SUMEDANG, - sumedang
JAWA BARAT -

88 P71273 RUMESIH Janda - JL. PANDAY GG. ASARI NO.25 RT.04 / RW.01 KEL. REGOL WETAN - KEC. SUMEDANG 081222763009 sumedang
SELATAN, KAB. SUMEDANG - JAWA BARAT KODEPOS 45311

89 P46958 UMAR MANSUR Peserta - DUSUN BABAKANJATI RT.003 /RW.06 DESA JATISARI - KEC. TANJUNGSARI - KAB.N 089696092256 sumedang
SUMEDANG, PROP. JAWA BARAT KODEPOS 45362
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

90 P71620 ONO Peserta - DUSUN CANGKUNG RT.002/RW.001 NEGLASARI - DARMARAJA, SUMEDANG - JAWA BARAT - sumedang
45372

91 06001724400 SARIP Peserta - JL. BENDA GG. BUNTU NO. 5 RT. 004 / RW. 003 KEL. CIKALANG - TAWANG KOTA, - tasikmalaya
TASIMALAYA - JAWA BARAT

92 P54461 OJO SUTARJO, SE Peserta - KP. TANJUNG RT. 012 / 003, CIAWANG - LEUWISARI - TASIKMALAYA, JAWA BARAT - 46464 - tasikmalaya

93 P81421 LINA MARLINA Janda - JL. KP. CIKAWUNGLUWUK RT. 028 RW. 004, KEL. TANJUNGJAYA, KEC. TANJUNGJAYA - 082216733960 tasikmalaya
KOTA TASIKMALAYA , PROV. JAWA BARAT, 46184

94 06005535900 E. SUMARNI Janda - Gang Kalektoran III/14 RT. 01/05, Kel. Tawangsari - Kec. Tawang Kota Tasikmalaya, JAWA - tasikmalaya
BARAT -

95 P71618 DHANY HARDYANSYAH SAPUTRA Peserta - KP. SINDANGSONO LEBAK RT. 001/RW.002 SUKAMANAH - CIGALONTANG, TASIKMALAYA - 082320595494 tasikmalaya
JAWA BARAT 46463

JAWA TENGAH
1 P58824 SUWARDJO Peserta - KUPANG SARI RT.002/RW.009 KEL. KUPANG - KEC. AMBARAWA, KOTA AMBARAWA - JAWA 083101728311 ambarawa
TENGAH 50612

2 P54276 RENI HIDAYATI Janda - JL. KUTABANJARNEGARA RT.004 / RW.002, KUTABANJARNEGARA - BANJARNEGARA, 081218748806 banjarnegara
BANJARNEGARA - JAWA TENGAH 53415

3 P80721 KAMSIYAH Janda - PERUM GRIYA SATRIA INDAH II BLOK A.3 RT. 001 RW. 008, SUMAMPIR - PURWOKERTO - banyumas
UTARA - BANYUMAS, JAWA TENGAH 53125

4 P82087 ANGGRAENI Janda - PERUM GRIYA SATRIA BLOK B-16 RT. 001 / RW. 009, BANTARSOKE - PURWOKERTO BARAT - - banyumas
BANYUMAS, JAWA TENGAH 53133

5 06001735600 PURWATI Janda - DESA ADISANA RT.002 / RW.001, KEL. ADISANA - KEC. KEBASEN - KAB. BANYUMAS, JAWA - banyumas
TENGAH 53172

6 P70286 AMAM Peserta Blm Daful 2019 DUSUN CANGAAN RT. 03/01 KEL. GENTENG WETAN KEC. GENTENG - KAB. BANYUMAS, - banyumas
JAWA TENGAH 68465

7 06001732000 DARMORO Peserta - RUMAH NO.1 RT.003/RW.004 DESA PETIR - KEC. KALIBAGOR, KOTA BANYUMAS - JAWA 081397379455 banyumas
TENGAH 53191

8 06001544000 SUMIJATI Janda Blm Daful 2019 KEL. ARCAWINANGUN RT. 001/RW. XI NO. 11 KEC. PURWOKERTO TIMUR - BANYUMAS, - banyumas
JAWA TENGAH

9 P51519 YUSMIANTO SE Peserta - DESA KARANG KEMIRI RT. 02 / 04, KARANG LEWAS - BANYUMAS, JAWA TENGAH - - banyumas

10 06002798900 MARTINI Janda - JL.DIPONEGORO LR.VII/ 14 RT.04/04, CEPU - BLORA, JAWA TENGAH - 58312 - blora
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

11 06005288700 SAKIRAH Janda - JL. BIMA NO. 79 RT. 04/2, KEL. BANGKLE, KEC./KAB. BLORA , JAWA TENGAH, 58218 82136453092 blora

12 06004758600 SOEKIMIN Peserta - JL. BANJARREJO No. 19 RT. 003 / RW. 005 NGAWEN - NGAWEN, BLORA - JAWA TENGAH - blora
58254

13 P81663 SUPARDI Peserta - Kunduran RT. 001 RW. 002, Kel. Kunduran Kec. Kunduran - Kab/Kota. Blora, Prov. Jawa - blora
Tengah 58255

14 P79768 TULUS WALUYO Duda - JL. KALPATARU NO. 17 RT.002/ RW.005 KRIDOSONO KEL. TEMPELAN - KEC. BLORA, KAB. 081329319844 blora
BLORA - PROP. JAWA TENGAH KODEPOS 58211

15 P45125 MULJONO Peserta - DESA TANJUNG RT. 01/RW. 01, KEL. TANJUNG - KEC. TANJUNG, KAB. BREBES - JAWA - brebes
TENGAH,

16 P71621 SUPARNO Peserta - DUKUH MIJEN RT. 02/03, DESA MIJEN - KEC. MIJEN KAB. DEMAK, JAWA TENGAH - - - demak

17 P62843 NANI RIHAYATI Peserta - JL. KENANGA XV/D.342 PERUM WIKU II RT.002/RW.004 KATONSARI - DEMAK, DEMAK - 081326002155 demak
JAWA TENGAH 59516

18 P53148 SUMARTINI Janda - JL. KATAMSO NO. 83 RT.010/ RW.003 KEL. GODONG - KEC. GODONG, KAB. GROBOGAN - - grobogan
JAWA TENGAH 58162

19 06001727400 WARSINI Janda - GG. MERPATI 23 JAMBANGAN BARAT RT.003/ RW.006 KEL. KUNDEN - KEC. WIROSARI, 081331722456 grobogan
KOTA GROBOGAN - JAWA TENGAH 58192

20 06004755000 SUDJINAH Janda - Jl. A. Yani No. 22 Rt. 05/1, Gubug - Kab. Grobogan, Jawa Tengah - 58164 - grobogan

21 P19243 HARTINI Janda Blm Daful 2019 JL. A. YANI NO. 124 RT. 01 / RW. 06 GUBUG GUBUG - GROBOGAN JAWA TENGAH - grobogan

22 P70377 WAHYU SETIYAWAN Anak - PULODARAT RT. 20 / RW. 02, PULODARAT - PECANGAAN - JEPARA, JAWA TENGAH - 59462 - jepara

23 P52443 NUR CHORIDAH Janda - SARIBARU RT.001/006 KRAJAN KULON KALIWUNGU-KENDAL 51372 082133339679 kaliwungu

24 06001545700 WARSITI Janda - SUKUH AGUNG RT. 005 / RW. 012 DS. SELOKATON - GONDANGREJO, KARANGANYAR - - karanganyar
JAWA TENGAH 57183

25 P46675 SULARNO Peserta - KLATAK RT.001/RW.001 KEL.. KARANGPANDAN - KEC. KARANGPANDAN, KOTA 081392117292 karanganyar
KARANGANYAR - JAWA TENGAH 57791

26 P53127 SRI KADARSIH Janda - SABRANG WETAN RT. 01/14, KEL. MATESIH - KARANGANYAR, JAWA TENGAH - - - karanganyar

27 P76269 SUPARDI Peserta - BOMA RT. 003 / 014, NGLEBAK - TAWANGMANGU - KARANGANYAR, JAWA TENGAH - - karanganyar
57792

28 P60498 SUSMAN Peserta - BESOKOR RT. 04/RW. 05 DESA SIDOMUKTI - KEC. WELERI, KAB. KENDAL - JAWA TENGAH 081325511520 kendal
51355
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

29 P66099 SUGENG Peserta - DS. MONTONG SARI RT.001/ RW.003 KEC. WELERI - KAB. KENDAL, JAWA TENGAH 51355 08111796055 kendal

30 P81593 MIMIN KURNIASIH Janda - JL. KP SARIMULYO RT. 004/008, KEL. SARIREJO - KEC. KALIWUNGU, KOTA KENDAL - JAWA - kendal
TENGAH - 51372

31 P47679 SUSWATININGTIYAS Janda - KRAGUMAN RT.016 / RW.008 KEL. KRAGUMAN - KEC. JOGONALAN, KOTA KLATEN - JAWA - klaten
TENGAH KODEPOS 57452

32 P81617 SUNARYO Peserta - DUKUH BOYOLALI RT. 003 / RW. 003, BOYOLALI - WONOSARI - KLATEN, JAWA TENGAH - klaten
57473

33 P62979 NURLAELA ROHMAH Peserta - KROGOWETAN RT.001/RW.005 SABRANG - DELANGGU, KLATEN - JAWA TENGAH 57471 081567668055 klaten

34 P53122 SATIYEM Janda - KWARASAN RT.001/003 KEL. KWARASAN - KEC. JUWIRING, KOTA KLATEN - JAWA TENGAH 082137628800 klaten
57472

35 06001424200 SUKAR Peserta - NGEMPLAK RT.002/005 KEL. KADILANGGON KEC. WEDI - KLATEN JAWA TENGAH 57461 - klaten

36 P68985 KAMIL Peserta - WERGU WETAN RT.004/RW.005 DESA WERGU WETAN - KEC. KUDUS, KUDUS - JAWA - kudus
TENGAH 59318

37 P50808 SRI MARWAT HJ Janda - PERUMAHAN GRAHA KENCANA RT.004/ RW.002 JL. CENDRAWASIH NO. 72, DERSALAM 081225945095/0291- kudus
BAE - KUDUS, JAWA TENGAH 444817

38 P60660 SUWANTI Janda - DUSUN KALANGAN RT.002/ RW.005 DESA SIDOMULYO - KEC. SALAMAN, KEB. MAGELANG - 085742960706 magelang
JAWA TENGAH KODEPOS 56162

39 P52853 SUKAMDI Peserta - KP. MERTAN RT. 01/16 DESA BANJARNEGORO - KEC. MARTOYUDAN, KAB. MAGELANG - 085713330898 magelang
JAWA TENGAH

40 P50709 MAEROBI Peserta - GINTUNG RT. 02/04, KEL. JAMBEWANGI, KEC. SECANG - KAB. MAGELANG , JAWA TENGAH - magelang

41 P54111 KASRI Janda Blm Daful 2020 DUSUN III RT.001 / RW.004 DESA GANDU - KEC. COMAL, KAB. PEMALANG - JAWA TENGAH - magelang

42 P62707 ARY DWIYANTO Peserta - DUSUN GOWAK RT. 06 / RW. 02, GRABAG, GRABAG - MAGELANG , JAWA TENGAH, 56196 - magelang

43 P54443 SANTOSO Peserta - BRENGKAL II RT. 003 / 009, SALAMAN - SALAMAN - MAGELANG, JAWA TENGAH - magelang
(081578722254) -

44 P51706 SLAMET WIDODO, B.SC Peserta Stop sementara DSN. KLITAK RT. 001/RW. 007 KEL. PAKUNDEN - KEC. NGLUWAR, MAGELANG - JAWA - magelang
TENGAH

45 P54120 AMINI Janda - DSN. PECANGAN RT.001 / RW.003 KEL. WINONG - KEC. WINONG, KAB. PATI - JAWA 081392055190 pati
TENGAH KODEPOS 59181

46 P46613 NASICHATUN Janda - DESA/KEL. CEBOLEK KIDUL RT. 02/06, KEC. MARGOYOSO - KAB. PATI, JAWA TENGAH - - pati
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

47 P79675 ANDIK FERIANTO Duda - KABORONGAN RT.002/001, KEL. PATI LOR, KEC. PATI, KAB PATI-JAWA TENGAH 59111 081325532996 pati

48 P52826 SITI ROMLAH Janda - DESA WINONG RT.001/ RW.003 KEL. WINONG - KEC. WINONG, KAB. PATI - JAWA TENGAH 081225031225 pati
59181

49 P47317 HARTI Janda - DUSUN PECANGAAN RT. 03/03, DESA WINONG, KEC. WINONG PATI , JAWA TENGAH, 081325765478 pati
59181

50 06001711400 MOETADI Peserta - DESA WEDARIJAKSA RT.002/RW. 005 WEDARIJAKSA, PATI - JAWA TENGAH 59151 081390525115 pati

51 P77959 MUSAROPAH Janda - DK. BANTENGAN RT.02/01, KEL. BENER - KEC. WIRADESA - KAB. PEKALONGAN, JAWA - pekalongan
TENGAH - 51152

52 P62770 RISWATI Janda - DUWET RT. 04/RW. 03, DUWET - PEKALONGAN SELATAN - PEKALONGAN, JAWA TENGAH - pekalongan
51138

53 P60661 WASTIAH Janda - DK. GUMINGSIR LANGKAP I NO. 127 RT.002/ RW.002 KEC. KEDUNGWUNI - KAB. 085799091540 pekalongan
PEKALONGAN, JAWA TENGAH 51173

54 P78968 UNTUNG FATHURI Duda - JL. JATI IV NO. II-B RT. 001 RW. 003 GRIYA PELUTAN INDAH, KEL. PELUTAN KEC. PEMALANG - - pemalang
KAB. PEMALANG, JAWA TENGAH 52311

55 06001704700 YAYAH ROCHAYA Janda Blm Daful 2019 JL. RE MARTADINATA RT. 003/007 PELUTAN PEMALANG - PEMALANG JAWA TENGAH - pemalang

56 P66084 PRAJITNO Peserta - BOBOT SARI RT. 02/03, KEC. BOBOT SARI - KAB. PURBALINGGA, JAWA TENGAH - 53353 - purbalingga

57 06001735700 HARTATI Janda - JL.PURING NO.18 RT.02/04, PURBALINGGA KIDUL, PURBALINGGA , JAWA - TENGAH, 53313 - purbalingga

58 P76292 SUMINAH Janda - DUSUN KEMANTREN RT.015/RW.003 KEL. GODONG - KEC. GODONG, KOTA PURWODADI - 0895361213770 purwodadi
JAWA TENGAH 58162

59 06001760700 SURIPTO Peserta - JL.CANDRA RT.02/10, WANGON, PURWOKERTO , JAWA TENGAH, 53176 - purwokerto

60 P76697 MOCHAMMAD HANAFI Peserta - JL. SODITAN RT. 003/RW. 002 KEL. SODITAN - KEC. LASEM, KOTA REMBANG - JAWA 085222533144 rembang
TENGAH 59271

61 06001712100 SACHRONI Peserta - JL. RAYA KRAGAN 109 KARANGHARJO RT.003/ RW.002 KEC. KRAGAN - KAB. REMBANG, 082323824454/0877338 rembang
JAWA TENGAH 59273 36087

62 P55314 SUMARNI Janda - DS. SLUKE RT.002 / RW.002, KRL. SLUKE, KEC. SLUKE - REMBANG , JAWA TENGAH, 59272 089667644184 rembang

63 P47523 DARMANI Peserta - GEDONG MULYO RT.005 / RW.001, KEL. GEDOMNG MULYO KEC. LASEM - KOTA REMBANG, - rembang
JAWA TENGAH - 59271

64 06003050100 SOEDJAK Peserta - Dusun BANGGIREJO RT. 02/03, Kel. SURUH - Kec. SURUH SEMARANG, JAWA TENGAH - - semarang
50267
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

65 P52465 SUGIARTO Peserta - PUSPOWARNO GG.2A NO.2 RT.004/RW.004 SALAMANMLOYO - SEMARANG BARAT, 085865210122 semarang
SEMARANG - JAWA TENGAH 50143

66 P62918 SRI WAHYUTI Janda - PANDA RAYA NO. 3 RT.001/ RW.010, KEL. PALEBON - KEC. PEDURUNGAN, KOTA '089616099096 semarang
SEMARANG - JAWA TENGAH 50199

67 P81693 JAYADI Peserta - JL. GONDANG TANI UTARA RT. 022 / RW. 007, GONDANG - GONDANG - SRAGEN, JAWA - sragen
TENGAH 57254

68 P76588 DARYANTO Peserta - PURO ASRI RT. 037 RW 010, KEL. PURO KEC. KARANGMALANG - KAB/KOTA SRAGEN, PROV. - sragen
JAWA TENGAH 57291

69 06001547200 TITIEN S. Janda - JAMBANAN RT.001/01 KEC. SIDOHARJO, KOTA SRAGEN - JAWA TENGAH - 57281 082220649755 sragen

70 P77996 WALUYO Peserta - JL. PERUM PEGADAIAN SKH RT. 01/01, KEL SUKOHARJO, KEC. SUKOHARJO - KOTA 082133216632 sukoharjo
SUKOHARJO, JAWA TENGAH 57512

71 P51520 MUSRI HARTINI, SPD Janda - PERUM PUCANGAN BARU I RT. 02 / RW. 13 KEL. PUCANGAN - KEC. KARTASURA, 081229914002 sukoharjo
SUKOHARJO - JAWA TENGAH 57168

72 P81137 ADDA YUNTA BOASMONO Duda - TURISARI Gg. V / 10 RT. 02 / RW. 07, MANGKUBUMEN - BANJARSARI - SURAKARTA, JAWA - surakarta
TENGAH - 57139

73 P54108 YAYUK SABTI SUSILANINGSIH Janda - JL. MANGUN SARKORO 43 TEGALMULYO RT.003/ RW.001 KEL. NUSUKAN - KEC. 08122610120/08125287 surakarta
BANJARSARI, SURAKARTA - JAWA TENGAH 57135 6400/0271-735413

74 P61270 SUGIARTO Peserta - JL. ARJUNO RT.004/RW.002 SLEROK - TEGAL TIMUR, TEGAL - JAWA TENGAH 52125 087782650253 tegal

75 06005243700 LILIEK PURWANTI Janda - JL. RAYA SURODADI NO. 53 RT. 01/RW. 15, KEL. SURODADI - KEC. SURODADI, KAB. TEGAL - 082328790399 tegal
JAWA TENGAH, 52182

76 P81627 DARWO Peserta - DUKUH BENDA PANGKAH / DESA PANGKAH RT. 02/02, KEL. PANGKAH / KEC. PANGKAH - - tegal
KOTA TEGAL, JAWA TENGAH - 52471

77 P79671 ALI Peserta - JL. DURIAN NO. 31 RT. 003 RW. 006, KEL. KRATON KEC. TEGAL BARAT - KOTA TEGAL, PROV. - tegal
JAWA TENGAH 52112

78 P47323 D. TJARIM AL SAMSUDIN (CARIM Peserta - JL. LAPANGAN TIMUR MARGASARI RT.005/RW.001 KEL. MARGASARI - KEC. MARGASARI, 082326776686 tegal
KOTA TEGAL - JAWA TENGAH 52463

79 06001727700 SUMIYATI Janda - PERUMNAS POKOH KIDUL, RT. 02 / RW. 13 - WONOGIRI - WONOGIRI, JAWA TENGAH - - wonogiri
57612

80 06005081200 RIBUT SUYANTI Janda Blm Daful 2019 DUNGKAMBIL RT.01/07 CANGKRING JATIROGO - WONOGIRI JAWA TENGAH - wonogiri

81 06001549800 MARYANI Janda - KENTENG NO.91 RT.004/003 KEL. KEJIWAN - KEC. WONOSOBO, KAB. WONOSOBO - JAWA 085712129650 wonosobo
TENGAH 56311
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

JAWA TIMUR
1 06006612700 DALIMAH Janda - BALONG RT. 002 / RW. 001 KLAMPIS TIMUR - KLAMPIS, BANGKALAN - JAWA TIMUR 69153 081252945276 bangkalan

2 P47595 NASURI Peserta - KMP. PATSGEMEK RT. 002 / RW. 004 PESANGGARAHAN - KWANYAR, BANGKALAN - JAWA 087849413369 bangkalan
TIMUR 69164

3 P78835 ABD. RACHMAN Peserta - JL. K. LEMAH DUWUR VI/12 A, RT. 01/05, PEJAGAN, BANGKALAN - BANGKALAN , JAWA 085331866970/0819191 bangkalan
TIMUR, 69112 43669

4 P81065 MOHAMMAD YUSUF SALEH Anak - PERUMAHAN GRAHA MENTARI BLOK A1 NO.12 RT.004 / RW.006, DESA MLAJAH - KEC. - bangkalan
BANGKALAN - KAB. BANGKALAN, JAWA TIMUR - 69116

5 P70458 MARHATIM Peserta - DUSUN TANALOS RT. 04/01, KEL. BATOR - KEC. KLAMPIS KAB. BANGKALAN, JAWA TIMUR - - bangkalan
69153

6 06005289700 MAKSUM Peserta - JL. BENGAWAN NO.18 RT.002/RW.003 SINGONEGARAN - BANYUWANGI, BANYUWANGI - 08123458749 banyuwangi
JAWA TIMUR 68415

7 P59375 KARSIT Peserta - DSN. KLEPON RT. 04/04, KEL. SIDODADI - KEC. GARUM - KAB. BLITAR, JAWA TIMUR - blitar
(081333668771) - 66182

8 06001711900 SUKANTO Peserta - DUSUN KRANGGAN RT. 01 / RW.01 POJOK, GARUM - BLITAR, JAWA TIMUR 085334238450 blitar

9 P47302 MASHUDI Peserta - DUSUN TULISKRIYO RT. 04/02, SANAN KULON - BLITAR, JAWA TIMUR - - - blitar

10 06002189400 SUPARLAN Peserta - JL. SRIGADING NO. 05 RT. 03 / RW. 13, KEPANJEN KIDUL - KEPANJEN KIDUL - BLITAR, JAWA - blitar
TIMUR (0342-813 415 ) 66111

11 P47496 ACHMAD RASPAN Peserta - JL. KH. AHMAD NO.879 I RT.015/RW.004 KEL. KUNCEN - KEC. PADANGAN, KOTA 085640442537 bojonegoro
BOJONEGORO - JAWA TIMUR 62162

12 P76270 NGASMAN Peserta Blm Daful 2019 JL. RAJAWALI GG. II NO. 695 A TLUMBUNG RT. 015/005 KEL. SUMBERREJO KEC. - bojonegoro
SUMBERREJO KAB. BOJONEGORO JAWA TIMUR 62191

13 P50699 NURIL PI AH Janda - PADANGAN RT. 008 / RW. 002, PADANGAN - BOJONEGORO, JAWA TIMUR - 62162 - bojonegoro

14 06005261700 SANATI Janda - JL.MANGLI WETAN RT. 3 / RW. I, KEC. TAPEN - KAB. BONDOWOSO, JAWA TIMUR - 68283 - bondowoso

15 06001750600 IS INDARTO Peserta - PERUM KEMBANG GRIYA PERMAI BLOK GG.NO.4 RT.033/010 08213284352 bondowoso
KEMBANG,BONDOWOSO,BONDOWOSO-JAWA TIMUR 68219

16 P78839 TAVIP HERI SOEDIARSO Peserta - JL. PAHLAWAN GG. 14 NO. 23 RT. 003 / RW. 004, TLOGOBENDUNG - GRESIK - KOTA GRESIK, - gra
JAWA TIMUR 61113

17 P78690 DARSIH Janda - KAMPUNG MRIYUNAN SIDAYU RT. 02 / RW. 03, MRIYUNAN - SIDAYU - GRESIK, JAWA - gresik
TIMUR - 61153
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

18 P80794 DEWI SRI PURWATININGSIH Peserta - JL DUSUN PONJEN KIDUL RT. 003/021, KEL. KENCONG - KEC. KENCONG, KOTA JEMBER - - jember
JAWA TIMUR - 68167

19 06007076400 SITI ROHANI Janda - Tanggul Wetan, Krajan Jl. A. Yani 117 RT. 04/03, Kec. Tanggul - Kab. Jember, Jawa Timur - - jember
68155

20 P54475 MULYONO Peserta - JL. KARTINI RT. 02 / RW. 05, AJUNG - KALISAT - JEMBER, JAWA TIMUR 68193 - jember

21 06001742700 SARKAWI Peserta - JL.ARGOPURO NO.37 RT.02/07, KEL. / KEC. KALISAT - KAB. JEMBER, JAWA TIMUR - - jember

22 P53635 YANIK GANIF WIDAYANTI Janda - PERUM PURI BUNGA NIRWANA CLUSTER MENTENG C4 RT.002/ RW.001 KEL. KARANGREJO - 085234856600 jember
KEC. SUMBERSARI, JEMBER - JAWA TIMUR

23 P78834 SITI NUR MUFITA Anak - DSN. GADING RT. 016/004, DS. TUGUSUMBERJO, KEC. PETERONGAN - KAB. JOMBANG , - jombang
JAWA TIMUR, 61461

24 P5489007300 ROKHIMAH / ALIYAN Janda Blm Daful 2019 Jl. Raya Ploso Babat Sidopulo Rt. 02/06 Desa Losari Kec. Ploso Kab. Jombang Jawa Timur - - jombang
61453

25 P70050 SITI ROMLAH Janda - DUSUN GOTAN RT. 01/08, DESA JATIGEDONG KEC. PLOSO - KAB. JOMBANG, JAWA TIMUR - - jombang
61453

26 06004757800 HALIMAH S. Janda - JL. SERSAN SUHARMAJI No.215 RT.001/ RW.004, KEL. MANISRENGGO - KEC. KOTA, KAB. 0354-699060 kediri
KEDIRI - JAWA TIMUR 64128

27 P47007 UMI HARIYATUN Janda - JL. PAMENANG NO. 7 DESA SUKOREJO, KEC. GURAH KAB. KEDIRI - JAWA TIMUR, - - - kediri

28 P79864 KEPY YULIASTUTI Peserta - PERUMAHAN DOKO SRAGI BLOK G NO. 14 RT. 48 RW. 09, DS. DOKO KEC. NGASEM - KAB. - kediri
KEDIRI, PROV. JAWA TIMUR

29 P59465 T. SUKARNO Peserta Blm Daful 2019 DESA TURUS RT. 02 / RW. 03 GAMPENGREJO - KEDIRI JAWA TIMUR - kediri

30 P78803 MUJIONO Peserta - SONOREJO RT.001/RW. 002 GROGOL - KEDIRI, JAWA TIMUR 64151 - kediri

31 P81009 BUNALI Peserta - DSN. KRAJAN LOR RT. 002/001, KEL. WONOJOYO, KEC. GURAH - KOTA KEDIRI , JAWA 52140028500 kediri
TIMUR, 644181

32 06001932900 R. SOEDJONO Peserta - Jl. Imam Fakhih No. 696 Rt. 01/10, Desa/Kec. Kandangan - KEDIRI Jawa Timur, - 64294 - kediri

33 06001750700 SUMIHARTI Janda - JL. Letjen Sutoyo Kamp. Tauladan I RT.004/01 No.30, Ds.Pare KEDIRI - Jawa - Timur, - - kediri
64211

34 06001930400 TUMAH Janda - JL.RAYA GG.KENANGA RT.001/001 NO.35 KEL. BABAT - KEC. BABAT, LAMONGAN - JAWA - lamongan
TIMUR 62271

35 06005413200 SUNARYA Janda - Desa Mlawang Rt. 09/4, Kec. Klakah - Kab. Lumajang, Jawa Timur - - lumajang
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

36 P24792 SATUMAH Janda - KEBONAN RT. 05 / RW. 08, YOSOWILANGUN KIDUL - YOSOWILANGUN - LUMAJANG, JAWA - lumajang
TIMUR - -

37 P55331 DWI BASUKI RACHMAD Peserta - JL. SETIABUDI NO.61 MADIUN RT.013/RW.003 KANIGORO - KARTOHARJO, MADIUN - JAWA 082141694999 madiun
TIMUR 63118

38 P62784 GATOT SUPRIYANTO SH. Peserta - JL. BILITON RT.001/RW.002 KEPOLOREJO - MAGETAN, MAGETAN - JAWA TIMUR 63311 085735990303 magetan

39 P52802 SUGENG SANTOSO Peserta Blm Daful 2019 JL. SENDANG KAMAL RT. 01/01 NO. 48 KRATON MAOSPATI MAGETAN JAWA TIMUR 63392 - magetan

40 P53167 PURJANA Peserta - KAV. LOWOKSURUH RT. 003 / 010 NO.168 MANGLIAWAN - PAKIS, KAB. MALANG, JAWA 081241410826 malang
TIMUR (0341-9088890)

41 P79840 YUDHO RISTYAWAN Peserta - JL. CANDI MENDUT SELATAN IV / 4 RT. 001 RW. 011, KEL. ULUSREJO - KEC. LOWOKWARU, - malang
MALANG - JAWA TIMUR 65141

42 P53278 LELY SETIAWATY Janda - JL.SUNAN MURIA II BLOK C NO.2 B RT.001/ RW.007 KEL. DINOYO - KEC. LOWOKWARU, 0815398748870 malang
MALANG - JAWA TIMUR 65144

43 06001738300 MULJADI Peserta - JL TLOGO INDAH III/36 RT.003/RW.001 TLOGO MAS - LOWOKWARU, KOTA MALANG - 5071798 malang
JAWA TIMUR 65144

44 P50788 SRI SUKARTI RAHAYU Janda - JL. BENDUNGAN SIGURA-GURA BARAT RAYA KAV.2D RUKO DYA CELL RT.01 / RW.08, - malang
KARANG BESUKI - SUKUN, MALANG - JAWA TIMUR 65146

45 P45074 WARNINGSIH Peserta - SUKUN PONDOK INDAH BLOK T.17 RT.004/RW..007 BANDUNGREJOSARI - SUKUN, MALANG 087859973310 malang
- JAWA TIMUR 65147

46 06001745200 KASPUN Peserta Blm Daful 2020 BUGIS GG.8-B RT.3/4 NO. 62 DESA SAPTORENGGO - KEC. PAKIS, KAB. MALANG - JAWA - malang
TIMUR 65154

47 P47708 ABD CHOLIL Duda - JL.SUMEDANG 38 RT.003/ RW.003 KEL. KEPANJEN - KEC.KEPANJEN, KOTA MALANG - JAWA 0341-397341 malang
TIMUR 65163

48 P79839 EUIS P. WIDYANINGSIH SE. Peserta - PURI CEMPAKA PUTIH II BLOK AQ NOMOR 20 RT. 06/RW. 06, KEL. BUMIAYU - KEC. KEDUNG - malang
KANDANG - KOTA MALANG, JAWA TIMUR 65135

49 P47600 SUCIPTO Peserta - PERUM TUREN PERMAI BLOK E.02 RT. 003 /RW. 010, DESA TALANGSUKO KEC. TUREN - - malang
KAB. MALANG, JAWA TIMUR 65165

50 P52127 ENY HARDIYATI Janda - JL. SUNAN MURIA BLOK D NO. 8 RT. 01 / RW. 07, PONDOK ALAM SIGURA-GURA KEL. - malang
DINOYO - KEC. LOWOKWARU MALANG, JAWA TIMUR -

51 P47436 TUTIK HANIIFAH Janda - SIDOMULYO NO. 389 RT.004/03, KEL. KARANG BESUKI KEC. SUKUN - KOTAMADYA - malang
MALANG, JAWA TIMUR -

52 06002186800 SOENARKO Peserta - JL TAMPAK SIRING 18-B RT. 02/04, SAMAAN - KLOJEN MALANG, JAWA TIMUR - - malang

53 P47533 MARTINI Janda - JL. NAROTAMA H 133, RT. 03 / 09, KESATRIAN - BLIMBING - MALANG, JAWA TIMUR - - malang
65123
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

54 06002188500 YAMAH Janda - JL. BERINGIN GG VI / NO. 33-A RT.011/ RW.006 KEL. BANDUNGREJOSARI - KEC. SUKUN, 8948878791 malang
KOTA MALANG - JAWA TIMUR, 65148

55 P52158 USMAN MANSUR Peserta - PERUM BUKIT CEMARA BLOK C-5/27 RT. 01/09, KEL. KARANG BESUKI - KEC. SUKUN - - malang
MALANG, JAWA TIMUR - -

56 P53266 DIAN ARIANI Janda - PERUM BUMI PALAPA BLOK G-14 RT.001/ RW. XI JL.SAXOPHON,KEL. JATIMULYO, KEC. - malang
LOWOKWARU,KOTA MALANG, PROP. JAWA TIMUR KODE POS 65141

57 P55135 LILIK AZZAH Janda - MENTIKAN GG II NO. 55 RT.010/ RW.002 KEL. MENTIKAN - KEC. PRAJURIT KULON, KOTA - mojokerto
MOJOKERTO - JAWA TIMUR

58 06005289200 DJIMUN Peserta - DUSUN JELAK RT. 003 /RW. 002 KEL. TUNGGAL PAGER - KEC. PUNGGING, MOJOKERTO - 085736041669 mojokerto
JAWA TIMUR 61382

59 06001752500 IMIN Peserta Blm Daful 2019 JL.BRONTOSENO NO.2 RT.001/06 DK. DINGIN DS./KEC.NGRONGGOT KAB.NGANJUK JAWA - ngajuk
TIMUR

60 06007150600 SULINA Janda - DUSUN SAMBIROTO RT. 03 / RW. 02, SAMBIROTO - BARON - NGANJUK, JAWA TIMUR - - ngajuk
64394

61 P63246 EDY WIDODO SH Peserta - JL LETJEN SUPRAPTO NO. 228, RT. 03/03 - JATIREJO - NGANJUK, NGANJUK - JAWA TIMUR - - nganjuk
64416

62 06002801900 SUHARNI Janda - DS. KACANGAN (POLSEK BERBEK) RT.07/RW. 02 KEC. BERBEK - KAB. NGANJUK, JAWA 081230974151 nganjuk
TIMUR 64473

63 P52842 WAGIMIN Peserta - JL. BANDENG No. 558 RT. 02/01, KAUMAN BANGIL - Kab. PASURUAN, JAWA TIMUR - 67153 - pasuruan

64 P30540 SUJANA Peserta - DUSUN PATEBON RT.001 RW.001, KEBON WARIS - KEC. PANDAAN - KAB. PASURUAN, JAWA - pasuruan
TIMUR - 67156

65 06001932500 MISLIN Peserta - Perumahan Watu Banteng Gang III RT.03/04, Kel. Jogosari Kec. Pandaan - Kab. Pasuruan, - pasuruan
JAWA - TIMUR -

66 P51488 M DIMO Peserta - PERUM PESONA CANDI PERMAI I BLOK B/63 RT.002/RW.007 SEKARGADUNG - 082146625389 pasuruan
PURWOREJO, KOTA PASURUAN - JAWA TIMUR 67127

67 P80792 MISDI Peserta - JL. KH ACHMAD DAHLAN RT. 006 RW. 005, KEL. POHJENTREK, KEC. PURWOREJO , KOTA 081235688881 pasuruan
PASURUAN PROV. JAWA TIMUR, 67119

68 P62940 LILA KURNIAWATI Janda - MELIAN PERMAI IV/54 RT. 02/RW. 17, KEJAPANAN - GEMPOL - PASURUAN, JAWA TIMUR - pasuruan
67155

69 P47236 SUHARTI Janda - JL. LAKSAMANA YOS SUDARSO RT. 05/08 NO. 74A, KEL. BROTONEGARAN - KEC./KAB. - ponorogi
PONOROGO, JAWA TIMUR - 63414

70 P78846 GATOT KUSWITO Peserta - JL. BENGAWAN SOLO GG.MERPATI RT.003/RW. 001 KEL. KADEMANGAN - 85330491803 probolinggo
KEC.KADEMANGAN, KOTA PROBOLINGGO - JAWA TIMUR 67225

71 P30520 JUHARIYA Janda - JL. MLATI RT.001/ RW.002 KEL. POHSANGIT KIDUL - KEC. KADEMANGAN, KOTA 85231804743 probolinggo
PROBOLINGGO - JAWA TIMUR 67226
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

72 P52212 MISNAYA Janda - DUSUN MELATI RT.001/ RW.002 DESA POHSANGIT KIDUL - KEC. KADEMANGAN, 85649348337 probolinggo
KAB.PROBOLINGGO - JAWA TIMUR 67226

73 P55335 MARYAM Janda - DUSUN TANGGUL ANGIN RT.002/RW.001 DESA SUKOMULYO - KEC.PAJARAKAN, - probolinggo
KAB.PROBOLINGGO - JAWA TIMUR 67281

74 P78843 BURI Peserta - DUSUN KOTA RT. 011/RW.005 DESA SUKODADI - KEC. PAITON, KAB. PROBOLINGGO - JAWA 081233246500 probolinggo
TIMUR 67291

75 P63244 NGATINI Janda Blm Daful 2019 JL. KH. AHMAD DAHLAN RT. 002 / RW. 001 KEBONSARI WETAN KANIGARAN - - probolinggo
PROBOLINGGO JAWA TIMUR 67214

76 06004752700 M. KUSYANTI Janda - JL.KALIJATEN I-A GG. ANGGREK 89 RT. 07/02 KEL. KALIJATEN KEC. TAMAN KAB. SIDOARJO 083831207758 sidoarjo
JAWA - TIMUR 61257

77 P54372 GHUFRON, S.H. Peserta - PERUMAHAN TAMAN PONDOK LEGI 1 BLOK A / 26 RT. 007 / RW. 008, PEPELEGI - WARU, 085155123313 sidoarjo
SIDOARDJO - JAWA TIMUR 61256

78 P53198 TJIIPUK SURYA ASMARA Janda - DUSUN BANAR RT. 16/08 No.12, PILANG - KEC. WONOAYU SIDOARJO, JAWA TIMUR - - sidoarjo
61261

79 P52117 ESTI ANGKASAWATI SPD Janda - JL. IKAN PIRANHA NO 7 RT.03 RW.05 KE. TAMBAK RAJO KEC. SUDATI KOTA. SIDOARJO - sidoarjo
PROP. JAWA TIMUR KODEPOS 61256

80 P53254 BAMBANG PARTOYO Peserta - DUSUN CLUMPRINT - DESA SIMOGIRANG RT. 001 / RW. 003, KEC. PRAMBON - KAB. 81216771902 sidoarjo
DISOARJO, JAWA TIMUR 61264

81 P76975 SITI AMINAH Janda - URANGAGUNG RT.017 / RW.006, KEL. URANGAGUNG - KEC. SIDOARJO, KAB. SIDOARJO - 081226276762 sidoarjo
JAWA TIMUR

82 P80235 SETYO PURNOMO Peserta - JL ERLANGGA RT. 055/001, SIDOKARE - SIDOARJO, JAWA TIMUR - - sidoarjo

83 P80795 INDRAWATI Janda - DUSUN KARANG SARI RT.03/03, DESA KILENSARI KEL. PETINGGI KILESARI - KEC. - situbondo
PANARUKAN - KAB. SITUBONDO, JAWA TIMUR - 68351

84 P63322 HAMINA Janda - DESA MERASEN RT. 02/1, DESA / KEC. PASONGSONGAN - KAB. SUMENEP, JAWA TIMUR - - sumenep
69457

85 P81699 PRIHADI UTOMO Peserta - SUKO SEMOLO TENGAH 3-R/34 RT. 05/07, SEMOLOWARU - SUKOLILO - SURABAYA, JAWA - surabaya
TIMUR (085964044461, 0812 - 60119

86 P50779 ABDUL RAHIM Peserta - JL. AMPEL KESUMBA NO. 4 RT. 002/002, KEL. AMPEL - KEC. SEMAMPIR - SURABAYA, JAWA - surabaya
TIMUR (031-3524960) -

87 P62807 EAS PRIYANA H.DRS Peserta - BHASKARA TENGAH 21 SURABAYA, RT. 08/02 KALISARI - MULYOREJO, SURABAYA - JAWA - surabaya
TIMUR (0812327 - 60112

88 06001930800 MARIYATI Janda - KEDUNG TARUKAN BARU IV-A / 6 RT.008/ RW.VI - MOJO, GUBENG - SURABAYA, JAWA - surabaya
TIMUR 60285

89 P78693 MUJI Peserta - JL. KARANG MENJANGAN 163 A RT. 03/08, KEL. MOJO - KEC. GUBENG, KOTA SURABAYA - - surabaya
JAWA TIMUR 60285
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

90 P47711 SUMARSIH Janda - JL. KALIJUDAN 3/24 RT. 3/24, KEL. KALIJUTAN - KEC. MULYOREJO - SURABAYA, JAWA - surabaya
TIMUR -

91 06001755700 MISLAN Peserta - JL. DEMAK SELATAN IV/34 RT.003 / RW.009 KEL. TEMBOK DUKUH - KEC. BUBUTAN, - surabaya
SURABAYA - JAWA TIMUR 60173

92 P71702 HJ. NURJANAH Janda - JL. BULAK RUKEM TIMUR GG. 1 NO. 25 RT. 009/ RW.001 KEL. BULAK - KEC. BULAK, 081231997006/0233546 surabaya
SURABAYA - JAWA TIMUR, 60124 5325

93 06004660400 SUTARDJO Peserta - DUSUN DUKUH RT 002/RW.004 KEL.MARGOREJO - KEC.KEREK, KAB.TUBAN - JAWA TIMUR - tuban
62356

94 06005082100 SUPRIATIN / SUKIRMAN Janda - JL.BROMO NO.04 RT.002/001 DUSUN KALITUMPANG - KAUMAN,TULUNGAGUNG - JAWA - tulungagung
TIMUR

95 P78858 SULASTRI Janda - LINGKUNGAN 4 RT.001 RW.003 DS. GILANG, KEC. NGUNUT - KAB. TULUNGAGUNG, JAWA 081218398926 tulungagung
TIMUR 66292

JAMBI
1 P76255 ARNAWATI Janda - JL. PATIMURA II RT.043/-, KEL.KENALI BESAR - KEC. ALAM BARAJO - JAMBI, JAMBI - 36129 - jambi

KALIMANTAN
1 06005535300 HJ FAUZIAH Janda Blm Daful 2019 KAMPUNG MANGGIS NO. 298 RT.09/04 DESA TUMUK MANGGIS SAMBAS KALIMANTAN - kalbar
BARAT

2 P78765 SAMSON DWIKORA Peserta - KOMPLEK PANGERAN PERMAI RT. 003 / RW. 016, SIANTAN HULU - PONTIANAK UTARA - - kalbar
PONTIANAK, KALIMANTAN BARAT 78241

3 P80044 WIDIASMORO IBNU R Peserta - JL. PURNAMA GG. MADYOSARI 3 NO. 24 RT. 003 RW. 015, KEL. AKCAYA KEC. PONTIANAK - kalbar
SELATAN - KOTA PONTIANAK, PROV. KALIMANTAN BARAT - 78121

4 06004570400 AMINAH Janda - Jl. R. Kusno No. 88 RT. 22/RW. 05, Kel. Terusan - Kec. Mempawah Hilir - Kab. Pontianak, - kalbar
Kalimantan Barat - 78912

5 P78879 Ida Pasaribu Janda - JL. PERINTIS RT.029/ RW.009 NO.26 KEL. BERINGIN - KEC. KAPUAS, KAB. SANGGAU - - kalbar
KALIMANTAN BARAT 78512

6 P27956 SELFIANUS MAKAILIPESSY Peserta - JL. RADEN KUSNO NO.81 RT.022/RW.005 TERUSAN - MEMPAWAH HILIR, MEMPAWAH - - kalbar
KALIMANTAN BARAT 78912

7 P78757 HENDRI USKA Peserta - JL. DR RUBINI RT. 003/014, KEL. TERUSAN - KEC. MEMPAWAH HILIR - KOTA PONTIANAK, - kalbar
KALIMANTAN BARAT - 78912

8 P81894 JUNAIDI Peserta - JL. DUSUN SEMPADUNG RT. 004/002, KEL. SEGEDONG - KEC. TEBAS, KOTA SAMBAS - - kalbar
KALIMANTAN BARAT - 79461
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

9 P80313 RAHMANI Peserta - JL. BATAS KOTA RT. 003 RW. 001, KEL. SUNGAI PARING - KEC. MARTAPURA, KAB. BANJAR - - kalsel
KALIMANTAN SELAT - -

10 P47497 SITI ZUBAIDAH Janda - Jl. MENTENG XXVI NO.11 A RT.004 RW.008, KEL. MENTENG, KEC. JEKAN RAYA - PALANGKA 085252741811 kalteng
RAYA , KALIMANTAN TENGAH, 73111

11 P81862 MASJIAM Peserta - JL. TELOGOREJO RT. 042 KEL. TELAGA SARI, KEC. BALIKPAPAN SELATAN - BALIKPAPAN, - kaltim
KALIMANTAN TIMUR -

12 P81865 IGUSNAWATI Peserta - JL BERLIAN 7 PERUSDA NO. 23 RT. 034/000, KEL. SEPINGGAN BARU - KEC. BALIKPAPAN - kaltim
SELATAN, KOTA BALIKPAPAN - PROV. KALIMA -

13 P81208 SURYANA MANSYUR Janda Blm Daful 2019 JL. AL. MUKHAYAR NO. 46 lRT. 30/09 KEL. GN. S. BALIKPAPAN TENGAH KODYA - kaltim
BALIKPAPAN KALIMANTAN TIMUR 76122

14 P69015 SUMINI Janda - JL. DANAU MELINTANG GANG IV RT. 23 No.76, KEL. MELAYU KEC. TENGGARONG - KAB. - kaltim
KUTAI, KALIMANTAN TIMUR -

LAMPUNG
1 P46645 WIHENDA Janda - JL. PAGAR ALAM GG. MATA INTAN I NO. 43-B LK. V RT.003/-, KEL. SEGALAMIDER, KEC. 082280832167 bandar lampung
TANJUNG KARANG BARAT , BANDAR LAMPUNG (08984262350), 35152

2 P79113 AIDA ZELNI Peserta - JL. KELAPA SAWIT VI NO. 189 RT. 011 KEL. PERUMNAS WAY HALIM - KEC. WAY HALIM, 0721703160/081369011 bandar lampung
BANDAR LAMPUNG - LAMPUNG 35141 324

3 06001708300 R.M. ANSYARI Peserta - JL. LADA 8 NO. 179 RT. 06 / LK. I PERUMNAS WAY HALIM, BANDAR LAMPUNG - LAMPUNG, - bandar lampung
LAMPUNG - 35141

4 P66282 HANAFI Peserta - JL. IMAM BONJOL GG. SENTOSO NO. 3 RT. 02, MARGOREJO - KURUNGAN NYAWA, BANDAR - bandar lampung
LAMPUNG 085269433366 - 20218

5 P79023 PB SITUMORANG Peserta - Jl. Wader No. 15 Rt. 026 / RW. 010 Kel. Yosodadi - Metro Timur, Kodya Metro - Lampung, - metro
34111

MALUKU
1 P79900 FANNY F. FERDINANDUS Janda - JL. CHR. M. TIAHAHU NO. 1 KARPAN RT.003/001 KEL. AMANTELU KEC. SIRIMAN - KOTA - ambon
AMBON, MALUKU 97122

2 P82193 MARTHINUS MANUPUTTY Peserta - JLN. PHB HALONG ATAS RT. 21/07, DESA HALONG - KEC. BAGUALA - KODYA AMBON, - ambon
AMBON - 97321

3 06001704000 SOFIA RUMTHE Janda - DUSUN MAHIA RT.001/RW. 004, URIMESING - NUSANIWE - AMBON, MALUKU - 97119 - ambon

4 P52884 SIMON TOMASOA Peserta - JL. TABEA JOU KOPERTIS RT. 02/7, KEL. SOYA - KEC. SIRIMAU, AMBON - 97121 - ambon
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

5 P63553 FATMA KARDI Janda - BLOK BTN KEBUN CENGKEH BLOK D 2 / 13 RT. 004/ RW. 015, KEL. BATU MERAH - KEC. - ambon
SIRIMAU - KOTA AMBON, MALUKU - 97128

6 P76291 ISHAK Peserta - JL. LINGK. TALANGAME RT. 011/RW. 003, KEL. BASTIONG TALANGAME - KEC. KOTA - ternate
TERNATE SELATAN, KOTA TERNATE - MALUKU UTARA - 97716

7 P51716 HARBELUBUN HUSIN Peserta - SABIA RT.013/RW.005 DESA SANGAJI - TERNATE UTARA, TERNATE - MALUKU UTARA 97727 085340836233 ternate

8 06006628800 WAIMPI Janda Stop sementara LINGK. FOTODODARA RT. 002/RW. 002 KALUMPANG - KOTA TERNATE TENGAH, TERNATE - - ternate
MALUKU UTARA

NTB
1 P81861 SIRAJUDDIN Peserta - DUSUN SUMPI RT. 003 / RW. 002, OI MACI - SAPE - BIMA, NUSA TENGGARA BARAT 84182 - bima

2 P76603 AGUS BUKHARI Duda - JL. LINGKUNGAN SIGI RT. 008/003, KEL. KARIJAWA - KEC. DOMPU, KOTA DOMPU - NTB - - dompu
84217

3 P69007 PURNA Peserta - MOJA, KEL. JAGO - KEC. PRAYA - KAB. LOMBOK TENGAH, NUSA TENGGARA BARAT - 83511 - lombok tengah

4 P63324 SAAL Peserta - EMBUNG BASARI RT.022 KEL. KEMBANG SARI, KEC. SELONG - LOMBOK TIMUR, NUSA - lombok timur
TENGGARA BARAT 83612

5 P82117 BAIQ HADIATUN Janda - JL. BARET ORONG RT. 005, WANASABA - WANASABA - LOMBOK TIMUR, NUSA TENGGARA - lombok timur
BARAT 83658

6 P81860 I MADE ARJANA Peserta - JL. DUSUN KARANG PANASAN - DESA TANJUNG, KEC. TANJUNG - KAB. LOMBOK UTARA, 087864227572 lombok utara
NUSA TENGGARA BARAT 83352

7 P81831 VERONIKA METIA Janda - JL. KENARI 7 NO. 06 BTN BABAKAN PERMAI RT. 005 RW. 263, KEL. BABAKAN KEC. - mataram
SANDUBAYA - KOTA MATARAM, NUSA TENGGARA BARAT 83233

NTT
1 P80834 ONGKY OTEMUSU Anak Blm Daful 2019 JL. AHMAD YANI RT. 002 / 001 KELIMUTU ENDE TENGAH - ENDE NTT 86318 - ende

2 P81918 OBET REHYAAR Peserta - JL. DALEK ESA KEL. OESAPA RT. 017 / RW. 006 KEC. KELAPA LIMA - KUPANG, NUSA 081236088829 kupang
TENGGARA TIMUR 85228

3 P81912 PETRUS LOIN Peserta - TUAPUKAN RT. 01/01 JL. TIMOR RAYA KM 24, DESA TUAPUKAN - KEC. KUPANG TIMUR - - kupang
KAB. KUPANG, NUSA TENGGARA TIMUR - 85362

4 P76668 CYPRIANUS SUNI Duda - JL. MURBEI RT. 03 / RW. 01 OEBA KELAPA LIMA - KOTA KUPANG NUSA TENGGARA TIMUR - ntt
5226
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

5 P63549 YUVENTA YUS Janda - JL. KOLOMBEKE RT. 12 / RW. 04, NANGALIMANG - ALOK - SIKKA, NUSA TENGGARA TIMUR - - - sikka

6 P58831 JUNUS SOL UF Peserta - PAYINDA KAMBA RT.029/RW. 006 TEMU - KANATANG, SUMBA TIMUR - NUSA TENGGARA 082145596123 sumba timur
TIMUR

PAPUA
1 P80686 AKHMAD Peserta - Jl. Reremi Puncak RT. 006 RW. 003, Kel. Manokwari Barat Kec. Manokwari Barat - - manokwari
Kab./Kota Manokwari, Prov. Papua Barat 0852 7973 05

RIAU
1 P80605 NURASIAH TENGKU Peserta - JL. TUNAS MUDA BTN RAWASARI BLOK A (Gg. Mawar Sari), BUKIT DATUK - DUMAI - dumai
SELATAN - KOTA DUMAI, RIAU 28825

2 P81295 ENDANG SADEWI Peserta - JL. TIBAN MC DERMOT BLOK B NO. 31 RT. 004/RW. 006, KEL. TIBAN INDAH - KEC. - batam
SEKUPANG - KOTA BATAM, KEPULAUAN RIAU - 29426

3 P70051 ARJUSINA Janda Stop sementara JL. PEMUDA SETIA NO 71 RT. 003/RW. 002 KEL. BANGLAS - KEC. TEBINGTINGGI, - kepulauan meranti
KEPULAUAN MERANTI - RIAU

4 P52841 AMAT USMAN Peserta - JL. SULAIMAN ABDULLAH NO.39 RT.003/RW.006 TANJUNG PINANG BARAT - TANJUNG - tanjung pinang
PINANG BARAT, KOTA TANJUNGPINANG, KEPULAUAN RIAU 29113

5 06001921600 BASUKI ANWAR LEWI Peserta - JL. KEMBOJA NO.92 RT.001/RW.005 KEMBOJA - TANJUNG PINANG BARAT, 08117048599 tanjung pinang
TANJUNGPINANG - KEPULAUAN RIAU 29112

SULAWESI
1 P80212 SITI ROHANI Janda - BTN I RT. 001/01, KEL. LOKA KEC. UJUNG BULU - KAB. BULUKUMBA, SULAWESI SELATAN - - bulukumba
92513

2 P71604 SIRAJUDDIN Peserta - JL. KETILANG NO.53 RT.002/RW.002 KEL. BONTO - BONTOA - KEC. SUMBA OPU, KAB. 085333086262 gowa
GOWA - SULAWESI SELATAN 92111

3 P76531 MUHAMMAD ISHAK DAENG PALI Peserta - JL. MUSTAFA DG BUNGA NO. 84 RT. 002 / RW. 009, PACCINONGAN - SOMBA OPU - GOWA, - gowa
SULAWESI SELATAN 92113

4 P79156 ROSDIANA SE Peserta - BTN A TONRO PERMAI BLOK B 3 NO. 5 RT. 002 / RW. 009, PACCINONGAN - SOMBA OPU - - gowa
GOWA, SULAWESI SELATAN 92113

5 P76665 UMAR DHANI Peserta - JL. DATO RI PANGGENTUNGANG RT. 002 RW. 009, KEL. PACCINONGANG - KEC. SOMBA - gowa
OPU KAB./KOTA GOWA, SULAWESI SELATAN 92113

6 P71284 ROSMINAH Janda - JL.YUSUF BAUTY BTN.GOWA LESTARI RT.005/ RW.006 BLOK B.II NO.12 KEL.BATANGKALUKU 081242495757 gowa
KEC. SOMBA OPU - KAB.GOWA -SULAWESI SELATAN 92117
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

7 P76721 KUS SUPRAPTI Peserta - JL. BTN MUTIARA PERMAI BLOK AB/16 RT. 005 RW. 007, KEL. PACCINONGANG - KEC. - gowa
SOMBA OPU KOTA GOWA, SULAWESI SELATAN -

8 06001705100 ST. HASNAH Janda - JL. Benteng Somba Opu Cambaya No.207 RT.003 RW.001, Desa Jene'tallasa - Kec. - gowa
Pallangga, Kab. Gowa - Sulawesi Selatan, 92161

9 P76648 HERU PRASETIO Anak - JL. RAWAMANGUN LINGK. II RT.009/RW.004 MOGOLAING - KOTAMOBAGU BARAT, 081340826585 kotamobagu
KOTAMOBAGU - SULAWESI UTARA 95716

10 06004696400 SITTI SOPPENG Janda - JL. PALLANTIKANG LR. 2/29 RT. 01/02 KEL. KATANGKA, KEC. SOMBA OPU - KAB. GOWA - - makassar
MAKASSAR, SULAWESI SELATAN -

11 P79998 ANDI SARI DEWI Janda - Jl. Satando LR. 3 No. 15 RT. 002 RW. 006, Kel. Malimongan Kec. Wajo - Kab/Kota Makassar, - makassar
Prov. Sulawesi Selatan 91921

12 P76583 HAMSIAH SAID Peserta - JL. PELITA RAYA TENGAH BLK A3C/21 RT. 003/RW.009 KEL. BALLAPARANG - KEC. 081342075191 makassar
RAPPOCINI , KOTA MAKASSAR - SULAWESI SELATAN 90222

13 P80332 ASTRI RAHMAWATI Janda - JL. TODDOPULI 15 RT. 001 / 012, BORONG - MANGGALA - MAKASSAR, SULAWESI SELATAN - - makassar
90233

14 P76726 MUHAMMAD ICHSAN WAHID Peserta - JL. DG TATA LAMA NO. 22 RT. 002, RW. 001 MANGSANA - TAMALATE - KOTA MAKASSAR, - makassar
SULAWESI SELATAN

15 P79165 NUR SHOLIKIN Peserta - JL. M. H THAMRIN RT. 020, KEL. RIMUKU - KEC. MAMUJU, KOTA MAMUJU - SULAWESI - mamuju
BARAT - 91511

16 P76563 SELVIE FINCE MAMESAH Janda - LINGKUNGAN II RW.002, KEL. KAROMBASAN UTARA KEC. WANEA - KOTA MANADO, 085256420966 / manado
SULAWESI UTARA 081340473325

17 P71605 RACHMAN IMATO Peserta - LINGKUNGAN VII No. 6 RT. 007 / RW. 007 KEL. TINGKULU - KEC. WANEA, KOTA MANADO - 081356012134/0812434 manado
SULAWESI UTARA 95119 23174

18 P76567 KOESWANTO SE Peserta - JL. FLAMINGGO SAPTA MARGA V No. 136 LINGK. II RW.002 PERKAMIL - PAAL DUA, 081340550830 manado
MANADO - SULAWESI UTARA 95128

19 P47392 AHMAD ABDUSSAMAD Peserta - JL. COKROAMINOTO NO. 40 LINGK. V KEL. KETANG BARU - KEC. SINGKIL, KOTA MANADO - 081343096213 manado
SULAWESI UTARA 95221

20 P66201 LADIDO ABDUL KADIR Peserta - JL. ARIE LASUT LINGK.VI RW.006 KEL. KAIRAGI SATU - KEC. MAPANGET, KOTA MANADO - 081344811738/0812121 manado
SULAWESI UTARA 95253 01557

21 P66200 ABD. RAHMAN LUAWO Peserta - JL. MANIBANG 2 LINGKUNGAN 1 KEL. MALALAYANG II - KEC. MALALAYANG, KOTA 081340602937/0813464 manado
MANADO - SULAWESI UTARA 95262 61452

22 P63374 DJONI NANGKODA Peserta - JL. TICOALU MANDAGI NO.24 RT. 001/RW. 001 LINGK. I MALALAYANG SATU - 082292553863 manado
MALALAYANG, MANADO - SULAWESI UTARA 95262

23 P76557 IRMA SURYANI DUMBI Peserta - JL. LINGKUNGAN VII RW. 007 KEL. MALENDENG - KEC. PAAL DUA, KOTA MANADO - 085240331611 manado
SULAWESI UTARA

24 P76556 NONONG MASHANAFI Peserta - LINGKUNGAN II PERUM PUSKOPAD JL. MANGNI 8 BLOK A NO. 16 RT. 000 RW. 002, KEL. - manado
PERKAMIL - KEC. PAAL DUA - KOTA MANADO, SULAWESI UTARA 95235
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

25 P76560 RASIDA TUTUPO Peserta - LINGKUNGAN II RW. 002, KEL. PERKAMIL KEC. PAAL DUA - KOTA MANADO, SULAWESI - manado
UTARA 95235

26 P63375 NURHAYATI USMAN Peserta - MALALAYANG DUA LK.II RT.-/RW.002 JL. SALEH KADIR NO. 146 (DEPAN DPC PDIP - manado
KABUPATEN GORONTALO), HUTUO LK. V LIMBOTO KEC. MALALAYANG - MANADO,
SULAWESI UTARA - 96213
27 P79199 SUMIATI ADAM Janda - JL. LINGKUNGAN V RT. -/005, KEL. KARAME - KEC. SINGKIL - KOTA MANADO, SULAWESI - manado
UTARA -

28 P52478 DRS. TRI BUDIARTO Peserta - JL. SALAK ASRI BLOK B NO. 18 LINGK. I RW. 01, PANIKI DUA - MAPENGET - MANADO, - manado
SULAWESI UTARA - 95257

29 P47604 SAMUEL KAWATAK Peserta - SINDULANG 1 LINGKUNGAN 1 RT.001 KEC. TUMINTING - MANADO UTARA, SULAWESI - manado utara
UTARA 95235

30 P76617 JAN DURANDT Peserta - JL. RANOYAPO LINGKUNGAN 14, KEL. RANOIAPO, KEC. AMURANG , KOTA MINAHASA 082259837004 minahasa
SELATAN - SULAWESI UTARA, 95975

31 P76570 JOHANIS WOWOR Duda - PERUM WEN WIN BLOK E11 NO. 04 JAGA I, SEA DUA - PINELENG - MINAHASA, SULAWESI - minahasa
UTARA - 95361

32 P77164 MUMU TOMY ROBIN DENNY Peserta - JAGA XII MAPANGET, DESA. MAPANGET - TALAWAAN - MINAHASA UTARA, SULAWESI - minahasa utara
UTARA 95373

33 P76716 HALIJAH Peserta - JL. PONGSIMPIN LR. 1 NO. 2 RT. 001/RW.002 KEL. BOTING - KEC. WARA, KOTA PALOPO - 085255719022 palopo
SULAWESI SELATAN 91923

34 P78783 MARKUS SAMBA Peserta - JL.TANDIPAU LR.3 RT.003/ RW.005 KEL. TOMARUNDUNG - KEC. WARA BARAT, KOTA 081340603903 palopo
PALOPO - SULAWESI SELATAN 91923

35 P63547 ABD MUNIR Peserta - JL. ABD RASYID NO.1 RT.002/RW.004 LABUKKANG - UJUNG, PARE PARE - SULAWESI 085399346043 pare-pare
SELATAN 91111

36 P76584 BORAHIMA Duda Blm Daful 2019 DUSUN JOMBANG DS. SUGIHWARAS KEC. WONOMULYO KAB. POLMAN SULAWESI BARAT - polman

37 P81567 IRWAN B Peserta - BONTOA TENGAH, DESA BONTOKADDOPEPE - KEC. GALESONG UTARA, KAB. TAKALAR - - takalar
SULAWESI SELATA - 92255

38 P81586 DAMIANUS SH Peserta - PANGLI KEL. PANGLI, KEC. SESEAN - KAB. TORAJA UTARA, SULAWESI SELATAN - - toraja utara
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

SUMATERA
1 P77353 JONI AKROSINAL SE Peserta - JALAN KARYA KASIH KOMP VILLA PERMATA D-7, KEL. PANGKALAN MANSYUR - KEC. - medan
MEDAN JOHOR, KOTA MEDAN - PROV. SUMATERA UT - 20143

2 P78816 JAHIDIN SITORUS Peserta - JL.ANWAR IDRIS LK.II KEL.BUNGA TANJUNG KEC.DATUK BANDAR TIMUR KOTA BALAI 081264397595 balai tanjung
TANJUNG-SUMATERA UTARA 21367

3 06002472500 MISNI Janda - JL.KAKAK TUA NO.58 RT. 01/2, KEL. GAMBIR BARU - KEC. KISARAN TIMUR KAB. ASAHAN, - asahan
SUMATERA UTARA -

4 06001541700 NURMALA LUBIS Janda Stop sementara JL. ENGGANG NO 5 LINGKUNGAN III KEL. MENCIRIM - BINJAI TIMUR, BINJAI - SUMATERA - binjai
UTARA

5 06004734400 HAHOLONGAN S Janda Blm Daful 2019 JL. WIJAYA KESUMA NO. 13 LK. VII KEL. PAHLAWAN KEC. BINJAI UTARA - kota binjai, - binjai
sumatera utara

6 P59479 SUKINEM Janda - JL. PANCING VIII LINGKUNGAN II GG. MELINJO KAMPUNG BAHARI, KEL. BESAR KEC. MEDAN 081264625043 binjai
LABUHAN DELI, , SUMATERA UTARA, 20373

7 P45090 HJ. AMNAH Janda - JL. SEI BLUMEI HILIR GG. SAMAWOOD DUSUN I TANJUNG MORAWA - KEC. TANJUNG 81260419795 deli serdang
MORAWA, DELI SERDANG - SUMATERA UTARA 20362

8 P77418 MAJU ANJU ARITONANG RAJAGUK G. Duda - JL. DELI TUA BIRU BIRU LK- V RT.007 / RW.003, KEL. DELITUA TIMUR - KEC. DELITUA -KAB. - deli serdang
DELISERDANG, SUMATERA UTARA - 20355

9 P27959 KASMI Janda - Jl. Jaharun A Dsn IV, JAHARUN A - GALANG - DELI SERDANG, SUMATERA UTARA - 20585 - deli serdang

10 P45691 SURIANY Janda - JL. SEMPURNA DUSUN I MELATI GG. MELATI 13 NO. 13, DESA SAMBIREJO TIMUR, KEC. 081269386965 deliserdang
PERCUT SEI TUAN, KAB. DELI SERDANG KODE POS 20371

11 P55130 LENARLING NDRAHA Janda - JL. PATTIMURA NO.22 DUSUN I, DESA MUDIK - KOTA GUNUNGSITDU, SUMATERA UTARA 085275264672 gunungsitdu
KODEPOS 22815

12 P77326 JANSEN Peserta - JL. MARIAM GINTING GG. TARIGAN, KEL. GUNG NEGERI - KEC. KABANJAHE, KARO - 081375609777 karo
SUMATERA UTARA

13 P76693 KOSTAN SITORUS Peserta - DUSUN XIII SEBERANG TITI SEI NETEK - DESA SIALANG TAJI, KEC. KUALUH SELATAN - KAB. - labuhan batu
LABUHAN BATU UTARA, SUMATERA UTARA 21547

14 P54098 RISMAWATI Janda - Dusun Tengah - Desa Pardamean, Kec. Rantau Selatan - Kab. Labuhan Batu, Sumatera - labuhan batu
Utara 21416

15 P79052 AHMAD SOFYAN SE Peserta - JL. DAHLIA No. 10 DEPAN MASJID BAITURRAHMAN, KP BARU - KEL. BERANDAN TIMUR 082363749611 langkat
BARAT, KEC. BABALAN - KAB. LANGKAT, SUMATERA UTARA 20857

16 06001709300 FARIDAH Janda - LINGK VI BAMBUAN KEL. PERDAMAIAN - KEC. STABAT, KAB. LANGKAT - PROP. SUMATERA 085297287307 langkat
UTARA KODEPOS 20815

17 P78719 WASMA Peserta - JL. AMULA RAHAYU RT. 01, KEL. TANAH PERIUK - KEC. LUBUKLINGGAU SELATAN II - KOTA - lubuk linggau
LUBUK LINGGAU, SUMATERA SELATAN -
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

18 P65890011 RIA AGUSTINA Janda Blm Daful 2019 JL. YOS SUDARSO NO. 182 RT.4 GG. SIGUNTANG TALANG JAWA KIRI I LUBUK LINGGAU - lubuk linggau
SUMATERA SELATAN 31623

19 P80588 AHMAD BAWAIS Peserta - JL. BINJAI KM. 9 NO. 554, KEL. LALANG - KEC. MEDAN SUNGGAL, MEDAN - SUMATERA - medan
UTARA -

20 P47603 DELIMA OMPUSUNGGU Janda - JL. SEROJA 5 NO. 57 LK. 21 KEL. HELVETIA TENGAH - KEC. MEDAN HELVETIA, KOTA MEDAN - 081262499522 medan
SUMATERA UTARA 20124

21 06002473900 DARMAITIS Janda - JL. MARELAN IX GG. BILAL LINGK. III KEL. TANAH ENAM RATUS - KEC. MEDAN MARELAN, 081396656507 medan
KOTA MEDAN - SUMATRA UTARA, 20245

22 P80244 JANSEN SIAHAAN Peserta - KOMP JOHOR INDAH PERMAI I BLOK C NO. 5 LK X MEDAN, KEL. GEDUNG JOHOR KEC. - medan
MEDAN JOHOR - KAB/KOTA. MEDAN, PROV. SUMATERA UTARA

23 P47693 PARIAMAN Peserta Stop sementara KAMPUNG NELAYAN INDAH BLOK G NO. 38 MEDAN LABUHAN - MEDAN, SUMATERA - medan
UTARA 20254

24 P54478 ASTI ROSPITA SITINJAK Janda - JL. DAME NO. 09 LK. VIII-A, KEL. TIMBANG DELI KEC. MEDAN AMPLAS - MEDAN, SUMATERA - medan
UTARA - 20436

25 P80205 DIDIK SUTRISNOKO Peserta - JL. HOCKY NO. 23 A, PASAR MERAH BARAT - MEDAN KOTA - MEDAN, SUMATERA UTARA - medan

26 P78822 MUHAMMAD DOIF Peserta - PERUMNAS LANGKAT INDAH No. 54 PANGKALAN BRANDAN, SUMATERA UTARA - -, - - - medan
20857

27 06004758900 ST AISYAH Janda - JL.AR. HAKIM GG. PENDIDIKAN LR. K-9 RT.039/RW. 016, PASAR MERAH - MEDAN AREA - - medan
MEDAN, SUMATERA UTARA - 20217

28 P77388 ANDRIAS SUKANTA Peserta - JL. BUNGA MAWAR XVII NO. 6, KEL. PB SELAYANG II, KEC. MEDAN SELAYANG , KOTA - medan
MEDAN - SUMATERA UTARA (0, 20131

29 P78741 HARMIN RIZAL Peserta - JL. JENDRAL SUDIRMAN GG. MAWAR, RT. 02/03, PASAR III - MUARA ENIM - MUARA ENIM, - muara emin
SUMATERA SELATAN (085789138129 - 31314

30 P81346 MELDAWATI QQ SALWA ARDITYA PUT Anak - JL. PERTANIAN NO. 17 LB, MINTURUN RT.001/ RW.001 KEL. LUBUK MINTURUN - KEC. KOTO 081398422729 padang
TANGAH, KOTA PADANG - SUMATERA BARAT 25175

31 P79458 YULIHASMAN DJAMAS Peserta - JL. GARUDA II NO. 5 RT. 007 RW. 001, KEL. ANDALAS KEC. PADANG TIMUR - KAB/KOTA - padang
PADANG, PROV. SUMATERA BARAT

32 P80222 ANOFYAN HASAN SE Peserta - JL JATI IV NO. 10 RT. 002 / RW. 009, JATI BARU - PADANG TIMUR - PADANG, SUMATERA - padang
BARAT

33 P45729 IRMA SURYANI Janda - JL.ANGGREK GG.CHANIAGO NO.2 RT.004/013 KEL. DADOK TUNGGUL HITAM - KEC. KOTO 085274963381 padang
TANGAH, PADANG - SUMATERA BARAT

34 P79119 KAMISAH Peserta - JL. MAY SABARA LOMBA JAYA II NO. 1687 RT. 026/RW.007, KEL. 20 ILIR D II - KEC. 085260511988 palembang
KEMUNING, KOTA PALEMBANG - SUMATERA SELATAN 30127

35 P77351 HP BAHARUDDIN SIREGAR Peserta - JL. PANCA USAHA LORONG MELATI RT. 50 RW. II, KEL. SULU DARAT KEC. SEBERANG ULU I - - palembang
PALEMBANG, SUMATERA SELATAN
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

36 06005263500 SYAMSIMAR Janda - JL. SEKOLAH NO. 3 RT. 02/02, SUNGAI PINAGO KOTO NAN IV - PAYAKUMBUH BARAT, - payakumbuh
SUMATERA BARAT (Hp. 0813727587 - 26224

37 P78737 ERMAN NASUTION Peserta - JL. PEMUDA RT. 001/001, KEL. BUNIAN KEC. PAYAKUMBUH UTARA, KOTA PAYAKUMBUH , 081378055490 payakumbuh
PROC. SUMATERA BARAT,

38 P80573 SARMAULI LUMBAN GAOL Peserta - JL. MALINDA IV RT. 015 / RW. 005 KEL. BATANG TERAP - KAB. SERANG BEDAGAI, KEC. 081260063498 serang bedagai
PERBAUNGAN - KAB. SERANG BEDAGAI, SUMATERA UTARA 20986

39 06004740500 TIURMA SIALLAGAN Janda - JL. NANAS NO. 41 LAPANGAN BOLA ATAS, KEL. SUKAMAJU KEC. SIANTAR MARIHAT - - siantar
PEMATANG SIANTAR, SUMATERA UTARA - 21117

40 06004747900 NURHALIMAH Janda - Jl. Lingkungan II Losung Batu Rt. 03/3, Kel. Losung Batu - Kec. Padang Sidempuan Utara, - sidempuan utara
SUMATERA UTARA - 22713

41 P78498 SABARUDDIN LUMBAN TOBING Peserta - LINGK. IX TELADAN METRO, UJUNG PANDANG - KEC. UJUNG PADANG, SIMALUNGUN - 081283851934 simalungun
SUMATERA UTARA 21187

42 P77963 DJUSMAN Peserta - JL. H. AGUS SALIM P. BARAT RT.001SERBELAWAN - DOLOK BATU NANGGAR, SIMALUNGUN - 082166467769 simalungun
SUMATERA UTARA 21155

43 P46945 NURMI BR PURBA Janda - JL. SINGOSARI GANG MELATI LK. I, KEL. PAHANG - KEC. DATUK BANDAR - TANJUNG BALAI, - tanjung balai
SUMATERA UTARA 21369

44 P77962 HASOLOAN HUTABARAT Peserta - JL. FIRMAN SIMAMORA SOSOR HUTAGALUNG, DESA HUTAGALUNG SIWALUOMPU - KEC. 082166284834 tapanuli utara
TARUTUNG, TAPANULI UTARA - SUMATERA UTARA 22412

45 P79014 SAUT LUMBAN GAOL Peserta - JL. DR. TD. PARDEDE GANG SAROHA I, KEL. HUTATORUAN VII - KEC. TARUTUNG, KOTA 08126346394 tapanuli utara
TAPANULI UTARA - SUMATERA UTARA 22412

46 P81267 PARLAUNGAN SIAGIAN Peserta - TARUTUNG HUTAGALUNG - HUTAGALUNG SIWALUOMPU, TARUTUNG - TAPANULI UTARA, 08532136388 tapanuli utara
SUMATERA UTARA 22474

47 P47694 NURMAYA SIMANJUNTAK Janda - JL. BUKIT ANTARA NO.52 LK.1 RT.001/ RW.001 KEL. RANTAU LABAN - KEC. RAMBUTAN, 081263170256 tebing tinggi
KOTA. TEBING TINGGI - PROP. SUMATERA UTARA KODEPOS 20614

48 P80578 GRACE TESSA LONIKA SITUMORANG Anak - JL. D.I. PANJAITAN NO. 34 PADANG HILIR TEBING, TEBING TINGGI - SUMATERA UTARA - tebing tinggi
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

YOGYAKARTA
1 P71603 SUKIRDJA Peserta - JL.IMOGIRI BARAT KM.7 SEMAIL RT.002/- BANGUNHARJO - SEWON, BANTUL - D.I. 088216031765 bantul
YOGYAKARTA 55187

2 P78890 SUWANDI Peserta - SOKO DUSUN V RT.003, GADINGSARI, SANDEN - BANTUL , DIY, 55763 08174107985 bantul

3 P78841 SUMIYARSIH Janda - TILAMAN RT. 02, WUKIRSARI - IMOGIRI - BANTUL, DI. YOGYAKARTA 55782 - bantul

4 P71529 SUBIJANA Peserta - NGENTAK DUSUN DK. II NGETAK RW. 003 BANGUNJIWO - KASIHAN, BANTUL - - bantul
YOGYAKARTA 55184

5 P51490 ALWIK SRI RAHAYU Janda - KEMBARAN NO.13 RT. 008/- KEL. TAMANTIRTO - KEC. KASIHAN, BANTUL - DAERAH 087738683850 bantul
ISTIMEWA YOGYAKARTA

6 P46693 SULASTRI Peserta - DUSUN TANUBAYAN RT. 010 TRIRENGGO - BANTUL, BANTUL - YOGYAKARTA 55714 - bantul

7 P62797 SUWARSO Duda - JEBUGAN - PEDUKUHAN SERAYU RT. 05, BANTUL - BANTUL - BANTUL, D.I. YOGYAKARTA - bantul
55711

8 P62711 RUWIYANI Janda - PLOSOREJO, UMBULHARJO RT.04 RW.14 CANGKRINGAN, SLEMAN YOGYAKARTA 085867132244 cangkringan

9 P79604 RATNAWATI Janda - BANDUNG, RT. 20/RW.05 KEC. PLAYEN , GUNUNG KIDUL - YOGYAKARTA - gunung kidul

10 06002796600 SAIDO Peserta Blm Daful 2019 BUMIJO TENGAH JT I / 1318 RT.031/007 BUMIJO JETIS YOGYAKARTA 55231 - jetis

11 P52850 MUSIRAH Janda - KALIBONDOL SENTOLO RT.045/ RW.022 KEL. SENTOLO - KEC. SENTOLO, KAB. KULON 085200614391 kulon progo
PROGO - YOGYAKARTA 55664

12 P78891 SUNARTO Peserta - KATEN RT. 02/13, HARJOBINANGUN - PAKEM - SLEMAN, D.I. YOGYAKARTA - - sleman

13 P80341 SRI WIDYOWATI Peserta - PERUM CANDI INDAH BLOK J NO. 13, RT. 029/RW. 072 JETIS, WEDOMARTANI - KEC. 081325259293 sleman
NGEMPLAK , KAB. SLEMAN - YOGYAKARTA, 55584

14 P50094 INGGIR SUMIRAH Janda - JLEGONGAN RT.002/ RW.027 KEL. MARGOREJO - KEC. TEMPEL, KAB. SLEMAN - 081327724797 sleman
YOGYAKARTA 55552

15 P78041 SUDARMAN Peserta - LABASAN RT.042 PAKEMBINANGUN - PAKEM, SLEMAN - Yogyakarta 55582 0274-897869 sleman

16 P47331 BONIYEM Janda - TEGAL CABAKAN RT.006/ RW.030 KEL. SUMBERADI - KEC. MLATI, SLEMAN - DAERAH 085385911244 sleman
ISTIMEWA YOGYAKARTA KODEPOS 55288

17 P54470 SUPRIJONO Peserta - JL. BABARSARI NO.40 RT.024/RW.006 TAMBAKBAYAN - KEL. CATURTUNGGAL, KEC. DEPOK - 081215203961 sleman
KOTA SLEMAN, YOGYAKARTA 55281
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

500

SUDAH KIRIM DAFTAR ULANG, tidak perlu kirim daful lagi

1 P77140 BAMBANG PRIYATNO Peserta - BTN SURYA LESTARI BLOK C12 DAUH PEKEN, TABANAN - TABANAN, BALI 82111 081338555600 tabanan

2 P52122 DEWA MADE WIRA, DRS. Peserta - BANJAR DINAS CEPIK, DESA TAJEN - KEC. PENEBEL, KAB. TABANAN - BALI 82152 081236753020 tabanan

3 P74375 I NYOMAN KAMIANA Peserta - DUSUN KANGIN - DESA SELISIHAN, KEL. SELISIHAN - KEC. KLUNGKUNG, KAB. KLUNGKUNG - 081246871112 klungkung
BALI 80751

4 P76282 I WAJAN SUDIADNJA Peserta - BR. DINAS GUNUNG SALAK, DUSUN GUNUNG SALAK - KEC. SELEMADEG TIMUR, TABANAN - - tabanan
BALI

5 P52133 KUNAJI Peserta - JL. KERTARAHAYU A.24 SUWUNG KANGIN, SIDAKARYA - DENPASAR, BALI 80233 08123647188 denpasar

6 P78740 RUSTAM Peserta - JL. MUALIM RT. 017/RW.004 KEL. AIK PELEMPANG JAYA - KEC. TANJUNG PANDAN, KOTA - belitung
BELITUNG - KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 33414

7 P47508 SAMIYAH Janda - JL. MASDA ADI SUCIPTO RT.42 / RW. 13, PARIT - TANJUNG PANDAN - BELITUNG, - bangka
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 33416

8 P78736 SITI ROBA'AH KHAIRANI Janda - KP. JAWA BARU NO.134 RT.001 / RW.002, KEL. SUNGAI BARU - KEC. MUNTOK - KAB. - bangka barat
BANGKA BARAT, KEPULAUAN BANGKA BELITUNG - 33312

9 06001927300 EUIS SURYANAH Janda - KP.WARUNGBANDUNG RT.002/001 DESA CIBALANARIK - KEC. TANJUNGJAYA, TANGERANG - - Banten
BANTEN 46184

10 P54182 ADI PRANOTO, SH Peserta - JL BAYANGKARA KOMP. GRAND SERANG ASRI RESIDENCE BLOK H1 NO.19 RT.004/RW. 010 087881700549 serang
CIPOCOK JAYA - CIPOCOK JAYA, SERANG - BANTEN 42121

11 P23661 HETTY SUKAETI Janda - MERANTI KAV 1037 RT.007/ RW.016 KEL. SARUA - KEC. CIPUTAT, TANGERANG SELATAN - 0895351470158 tangsel
BANTEN KODEPOS 15414

12 P78914 SILVANA Peserta - PURI BETA 2 CLUSTER KIARA PAYUNG BOULEVARD NO. 21, KEL. SUDIMARA TIMUR KEC. - tangerang
CILEDUG - TANGERANG, BANTEN

13 P47291 SUTIRTO Peserta - PERUM BENDA BARU JL. ALPUKAT II RT.003/018 BLOK E-16/27 KEL. BENDA BARU - KEC. 021-7417033 tangsel
PAMULANG, TANGERANG SELATAN - BANTEN 15416
No Urut NIK Nama Penerima Status Keterangan Alamat Telp rumus

14 P77369 YULISMA Janda - JL. BEO BLOK D. 146 PGP RT. 005/005, KEL. PINANG - KEC. PINANG, KOTA TANGERANG - - tangerang
BANTEN - 15145

15 P77337 SURYATI Peserta - JL. SERDANNG BARU 12 NO. 35 RT. 005/RW.005 KEL. SERDANG - KEC. KEMAYORAN, 081288038669 Jakbar
JAKARTA PUSAT - DKI JAKARTA 10650

16 06007726100 ORCHIDA YATI Janda - JL.TIMAH 17 RT. 01/2 KEL. HARAPAN MULIA KEC. KEMAYORAN JAKARTA PUSAT 10640 081906151978 jakpus

17 P47132 PINONDANG PANGGABEAN Peserta - KOMPLEK PEGADAIAN JL. CEMPAKA NO. 5A RT. 04/12, KEL. RAWA BADAK, KEC. KOJA , - jakut
JAKARTA UTARA, -

18 P47135 SUMARTINI Peserta - JL.GALURSARI 6 RT.006/001 UTAN KAYU SELATAN MATRAMAN JAKARTA TIMUR 85911670 jaktim

19 P47661 SUPARDI Duda - JL. CIPINANG BALI I RT.010/013 NO.15 KEL. CIPINANG MUARA KEC. JATINEGARA-JAKARTA 08158888932 jaktim
TIMUR, DKI JAKARTA 13420

20 P77016 TUKIDJO Peserta - KEBON KELAPA RT.011/011 UTAN KAYU SELATAN,MATRAMAN,JAKARTA TIMUR 13120 087875783356 jaktim

21 P45126 WAGINO Peserta - JL.RAYA CENTEX NO.24 RT.005/010 CIRACAS-JAKARTA TIMUR 13740 081314450515 jaktim

22 P66285 YULI ASTUTI PRANATA Janda - JL. ANGSANA BLOK I. 1 NO. 21 RT.002/RW.008 KAV. DKI, KEL. CIPAYUNG - KEC. CIPAYAUNG, 0817175486 jaktim
JAKARTA TIMUR - DKI JAKARTA 13840

23 P71283 DITJO USMAN Peserta - JL. POTANGA RT.001 LAUWONU - TILANGO, GORONTALO - GORONTALO 96181 - gorontalo

24 P59945 ARNIDON MANIK, S.IP Janda - PURI GADING BLOK PGUR NO. 51 RT. 08 / RW. 13, KEL. JATI MELATI - KEC. PONDOK MELATI - - bekasi
BEKASI, JAWA BARAT - 17414

25 P47429 DAYAT SUHARNO Peserta - JL. DAMAR LAUT II/NO.131 RT.004/RW.014 KEL. BAKTIJAYA - KEC. SUKMAJAYA, KOTA 0217705023 depok
DEPOK - JAWA BARAT 16418

26 P77323 EDISON SIHOMBING Duda - JLN. KECUBUNG RAYA NO.177 RT.004 RW.038 KEL. BOJONG RAWALUMBU - KEC. 081298061945 / bekasi
RAWALUMBU, KOTA BEKASI - PROV. JAWA BARAT KODEPOS 17116 089516628941

27 P80039 IR SULADRI SANTA Duda - JL. GALAXI IV KAV B 359 RT. 06/10, KEL. JAKA SETIA, KEC. BEKASI SELATAN - KOTA BEKASI , 08121051861 bekasi
JAWA BARAT, 17147