KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU
POLITIK
Alamat : Kampus Gunung Kelua Jalan Tanah Grogot, Samarinda 75119
Telpon : 0541 - 4151937
Website : www.fisip-unmul.ac.id

SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH

Nomor : /UN17.2/KM/2022

Yang bertanda tangan :

dibawah ini
Nama : Muhammad Hairul Saleh
NIP : 197303082003121002
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I/III/d
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan
Alumni.
Dengan ini menerangkan bahwa
1Nama : Dede Willyam Risky
2 Nomor Induk : 1702025029
Mahasiswa
3 Jenis kelamin : Laki-laki
4 Tempat Tanggal Lahir : Balok Asa, 17 Februari 1999
5 Program Studi : Ilmu Pemerintahan
6 Akreditasi Program : Akreditas B
Studi
7 Semester : 10 (Genap)
8 Alamat lengkap : Balok Asa, RT. 003, Kec. Barong Tongkok. Kab.
Kutai Barat

9 No. HP. : 082274495918

Adalah benar nama mahasiswa tersebut di atas :

- Aktif dan terdaftar sebagai mahasiswa reguler tahun akademik
2021/2022.
- Surat keterangan ini diminta untuk melengkapi berkas Beasiswa Dinas
Sosial Kutai Barat dan BPJS
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

S
a
m
a
r
i
n
d
a
,

1
2

M
e
i

2
0
2
2
A
n
.

D
e
k
a
n
W
a
k
i
l

D
e
k
a
n
B
i
d
a
n
g

K
e
m
a
h
a
s
i
s
w
a
a
n

d
a
n

A
l
u
m
n
i
,

M
u
h
a
m
m
a
d

H
a
i
r
u
l

S
a
l
e
h
N
I
P

1
9
7
3
0
3
0
8
2
0
0
3
1
2
1
0
0
2